2025年急診醫(yī)學(xué)處理能力檢測考試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪項不是急診醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)（）A.急B.危C.重D.慢2.以下哪種情況不屬于急診就診范圍（）A.高熱B.急性腹痛C.慢性咳嗽D.外傷出血3.現(xiàn)場急救的首要原則是（）A.安全原則B.快速原則C.準(zhǔn)確原則D.時效原則4.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨左緣D.心前區(qū)5.休克的本質(zhì)是（）A.血壓下降B.心率增快C.組織灌注不足D.呼吸困難6.急性心肌梗死最常見的并發(fā)癥是（）A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（）A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.亞甲藍(lán)8.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作（）A.氨茶堿B.沙丁胺醇C.地塞米松D.以上都是9.顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)不包括（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙10.對于急腹癥患者，下列哪項檢查最有診斷價值（）A.血常規(guī)B.腹部超聲C.腹部X線平片D.腹部CT二、多項選題1.急診醫(yī)學(xué)的任務(wù)包括（）A.急診醫(yī)療B.急救醫(yī)療C.災(zāi)難醫(yī)學(xué)D.危重病醫(yī)學(xué)2.現(xiàn)場急救的基本技術(shù)包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)3.休克的分類包括（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克4.急性中毒的治療原則包括（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑5.以下哪些是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)6.急性心肌梗死的心電圖特征包括（）A.ST段抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.心律失常三、填空題1.急診醫(yī)學(xué)的范疇包括_____、_____、_____、_____等。2.心肺復(fù)蘇的三個步驟是_____、_____、_____。3.休克患者的體位應(yīng)采取_____位。4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要臨床表現(xiàn)有_____、_____、_____。5.急性左心衰竭的治療原則是_____、_____、_____、_____。6.常見的急腹癥包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.急診患者病情緊急，不需要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和體格檢查。（）2.對于心跳驟停的患者，應(yīng)立即進(jìn)行電除顫。（）3.休克患者的治療關(guān)鍵是補(bǔ)充血容量。（）4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)瞳孔散大，說明病情好轉(zhuǎn)。（）5.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息。（）6.急腹癥患者在診斷未明確前，可給予止痛藥物緩解疼痛。（）7.對于高熱患者，應(yīng)立即給予退熱藥物降溫。（）8.對于外傷患者，應(yīng)先處理傷口，再進(jìn)行其他檢查和治療。（）五、簡答題1.簡述急診患者的病情評估內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，向左肩背部放射，伴有大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：急診醫(yī)學(xué)特點(diǎn)為急、危、重，慢不符合其特點(diǎn)。2.答案：C解析：慢性咳嗽一般不屬于急診就診范圍，高熱、急性腹痛、外傷出血均需急診處理。3.答案：A解析：現(xiàn)場急救首要原則是確保施救者和患者安全，然后才是其他原則。4.答案：B解析：心肺復(fù)蘇胸外按壓部位是胸骨下段。5.答案：C解析：休克本質(zhì)是組織灌注不足，血壓下降等是其表現(xiàn)。6.答案：A解析：急性心肌梗死最常見并發(fā)癥是心律失常。7.答案：B解析：解磷定是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒特效解毒劑，阿托品是對癥治療藥物。8.答案：D解析：氨茶堿、沙丁胺醇、地塞米松均可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。9.答案：D解析：顱內(nèi)壓增高典型表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，意識障礙不是典型表現(xiàn)。10.答案：D解析：腹部CT對急腹癥診斷價值較大，能更清晰顯示病變情況。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：急診醫(yī)學(xué)任務(wù)涵蓋急診醫(yī)療、急救醫(yī)療、災(zāi)難醫(yī)學(xué)、危重病醫(yī)學(xué)等。2.答案：ABCD解析：現(xiàn)場急救基本技術(shù)包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)。3.答案：ABCD解析：休克分類包括低血容量性、感染性、心源性、過敏性休克等。4.答案：ABCD解析：急性中毒治療原則包括脫離現(xiàn)場、清除毒物、促進(jìn)排出、應(yīng)用解毒劑。5.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括可觸及大動脈搏動、面色轉(zhuǎn)紅潤、瞳孔變小、自主呼吸恢復(fù)等。6.答案：ABC解析：急性心肌梗死心電圖特征有ST段抬高、T波倒置、病理性Q波，心律失常不是特征性表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：院前急救、急診科診治、危重病監(jiān)護(hù)、災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援解析：急診醫(yī)學(xué)范疇包括這些方面。2.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇步驟是這三步。3.答案：中凹解析：休克患者采取中凹位有利于呼吸和靜脈回流。4.答案：毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要臨床表現(xiàn)有這些。5.答案：鎮(zhèn)靜、吸氧、強(qiáng)心、利尿解析：急性左心衰竭治療原則主要是這些。6.答案：急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、腸梗阻解析：這些都是常見急腹癥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：急診患者也需詳細(xì)詢問病史和體格檢查，以明確病情。2.答案：×解析：心跳驟?；颊邞?yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇，根據(jù)情況再考慮電除顫。3.答案：√解析：補(bǔ)充血容量是休克患者治療關(guān)鍵。4.答案：×解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者瞳孔散大可能是病情加重。5.答案：√解析：急性心肌梗死患者需絕對臥床休息，減少心肌耗氧量。6.答案：×解析：急腹癥診斷未明確前不能用止痛藥物，以免掩蓋病情。7.答案：×解析：高熱患者應(yīng)先明確病因，再根據(jù)情況選擇降溫方法。8.答案：×解析：外傷患者應(yīng)先進(jìn)行生命體征評估和必要急救處理，再處理傷口。五、簡答題（答案）1.答：急診患者病情評估內(nèi)容包括：生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）、意識狀態(tài)、瞳孔、疼痛程度