2025年外科學(xué)手術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.手術(shù)后早期，病人出現(xiàn)腹脹的主要原因是（）A.胃腸功能受抑制B.血液內(nèi)氣體彌散到腸腔內(nèi)C.麻痹性腸梗阻D.組織代謝產(chǎn)生氣體2.術(shù)后病人早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確（）A.有利于減少肺部并發(fā)癥B.有利于減少下肢靜脈血栓形成C.有利于減少腹脹和尿潴留D.有利于減少切口感染3.手術(shù)后切口裂開(kāi)的主要原因不包括（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.切口縫合技術(shù)有缺陷C.劇烈咳嗽D.早期活動(dòng)4.下列哪項(xiàng)是胃腸道手術(shù)后留置胃管的主要目的（）A.吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體B.防止腹脹C.觀察病情D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)5.手術(shù)后病人發(fā)生尿潴留，首先應(yīng)采取的措施是（）A.誘導(dǎo)排尿B.恥骨上膀胱穿刺C.導(dǎo)尿D.限制飲水6.術(shù)后病人若出現(xiàn)深靜脈血栓形成，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息B.抬高患肢C.局部按摩D.遵醫(yī)囑使用抗凝藥物7.胃腸減壓的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）A.保持胃管通暢B.觀察并記錄引流液的量、顏色和性質(zhì)C.胃管堵塞時(shí)可用大量生理鹽水沖洗D.拔管前應(yīng)夾管觀察1～2天8.手術(shù)后切口疼痛的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.協(xié)助病人取舒適體位B.早期活動(dòng)C.遵醫(yī)囑給予止痛藥物D.分散病人注意力9.下列哪項(xiàng)是腹部手術(shù)后病人早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因（）A.麻醉反應(yīng)B.腸梗阻C.切口疼痛D.顱內(nèi)壓增高10.手術(shù)后病人的飲食護(hù)理，下列哪項(xiàng)正確（）A.非腹部手術(shù)病人，術(shù)后即可進(jìn)食B.腹部手術(shù)病人，術(shù)后早期應(yīng)禁食C.肛門排氣后可進(jìn)普食D.術(shù)后病人應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入二、多項(xiàng)選擇題1.手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.切口感染C.肺部感染D.深靜脈血栓形成2.術(shù)后病人發(fā)生肺部感染的原因有（）A.長(zhǎng)期臥床B.呼吸道分泌物增多C.切口疼痛D.全身抵抗力下降3.預(yù)防手術(shù)后切口感染的措施有（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.合理使用抗生素C.保持切口清潔干燥D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持4.手術(shù)后切口裂開(kāi)的處理方法有（）A.立即用無(wú)菌敷料覆蓋B.送手術(shù)室重新縫合C.腹帶包扎D.安慰病人，避免緊張5.胃腸減壓的目的包括（）A.減輕胃腸道內(nèi)壓力B.改善胃腸壁血液循環(huán)C.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)D.防止胃腸道穿孔6.術(shù)后病人發(fā)生尿潴留的原因有（）A.麻醉藥物影響B(tài).切口疼痛C.不習(xí)慣床上排尿D.尿路感染三、填空題1.手術(shù)后病人應(yīng)采取的體位，全麻未清醒者應(yīng)取_____，頭偏向一側(cè)。2.腹部手術(shù)后，為防止膈下膿腫，應(yīng)采取的體位是_____。3.手術(shù)后切口愈合的類型分為_(kāi)____、_____、_____。4.胃腸減壓期間，應(yīng)密切觀察胃管內(nèi)引流液的_____、_____、_____。5.手術(shù)后早期活動(dòng)的時(shí)間，一般在術(shù)后_____小時(shí)即可開(kāi)始床上活動(dòng)。6.深靜脈血栓形成的三大因素是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.手術(shù)后病人應(yīng)盡早拔除胃管，以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。（）2.切口感染是手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。（）3.術(shù)后病人應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，以防止肺水腫。（）4.早期活動(dòng)有利于促進(jìn)傷口愈合和預(yù)防并發(fā)癥。（）5.胃腸減壓期間，可通過(guò)胃管給予藥物。（）6.手術(shù)后病人出現(xiàn)腹脹，應(yīng)立即進(jìn)行肛管排氣。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)后病人的一般護(hù)理措施。六、案例分析患者，男性，50歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口疼痛，紅腫，有少量膿性分泌物。問(wèn)題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問(wèn)題2：針對(duì)該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.A解析：術(shù)后早期腹脹主要是胃腸功能受抑制，腸腔內(nèi)積氣不能排出所致。2.D解析：早期活動(dòng)可減少肺部并發(fā)癥、下肢靜脈血栓形成、腹脹和尿潴留等，但與切口感染關(guān)系不大。3.D解析：早期活動(dòng)一般不會(huì)導(dǎo)致切口裂開(kāi)，切口裂開(kāi)主要與營(yíng)養(yǎng)不良、縫合技術(shù)缺陷、劇烈咳嗽等有關(guān)。4.A解析：胃腸道手術(shù)后留置胃管主要是吸出胃腸道內(nèi)氣體和液體，減輕腹脹等。5.A解析：術(shù)后尿潴留首先應(yīng)誘導(dǎo)排尿，無(wú)效時(shí)再考慮導(dǎo)尿等其他措施。6.C解析：深靜脈血栓形成時(shí)不能局部按摩，以免血栓脫落引起肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。7.C解析：胃管堵塞時(shí)不能用大量生理鹽水沖洗，以免引起胃擴(kuò)張等。8.B解析：早期活動(dòng)對(duì)緩解切口疼痛幫助不大，主要通過(guò)取舒適體位、止痛藥物、分散注意力等緩解疼痛。9.A解析：腹部手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見(jiàn)原因是麻醉反應(yīng)，之后可能與腸梗阻等有關(guān)。10.B解析：非腹部手術(shù)病人，根據(jù)麻醉方式等決定進(jìn)食時(shí)間；腹部手術(shù)病人早期應(yīng)禁食，肛門排氣后可逐漸進(jìn)食流食等；術(shù)后應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABCD解析：手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥包括出血、切口感染、肺部感染、深靜脈血栓形成等。2.ABCD解析：長(zhǎng)期臥床、呼吸道分泌物增多、切口疼痛、全身抵抗力下降等都易導(dǎo)致肺部感染。3.ABCD解析：嚴(yán)格無(wú)菌操作、合理使用抗生素、保持切口清潔干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等都可預(yù)防切口感染。4.ABCD解析：切口裂開(kāi)后應(yīng)立即用無(wú)菌敷料覆蓋，送手術(shù)室重新縫合，腹帶包扎，安慰病人等。5.ABC解析：胃腸減壓目的是減輕胃腸道內(nèi)壓力、改善胃腸壁血液循環(huán)、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)等，不能防止胃腸道穿孔。6.ABCD解析：麻醉藥物影響、切口疼痛、不習(xí)慣床上排尿、尿路感染等都可能導(dǎo)致尿潴留。三、填空題（答案）1.去枕平臥位解析：全麻未清醒者取去枕平臥位可防止嘔吐物誤吸。2.半臥位解析：腹部手術(shù)后取半臥位可防止膈下膿腫。3.甲級(jí)愈合、乙級(jí)愈合、丙級(jí)愈合解析：切口愈合類型分為這三種。4.量、顏色、性質(zhì)解析：胃腸減壓期間需密切觀察這些內(nèi)容。5.24解析：一般術(shù)后24小時(shí)即可開(kāi)始床上活動(dòng)。6.血液高凝狀態(tài)、靜脈壁損傷、血流緩慢解析：這是深靜脈血栓形成的三大因素。四、判斷題（答案）1.×解析：應(yīng)根據(jù)病情等決定胃管拔除時(shí)間，過(guò)早拔除可能影響胃腸功能恢復(fù)。2.√解析：切口感染較常見(jiàn)。3.×解析：術(shù)后應(yīng)根據(jù)病情等合理補(bǔ)充水分，并非嚴(yán)格限制。4.√解析：早期活動(dòng)有諸多益處。5.×解析：胃腸減壓期間一般不通過(guò)胃管給藥。6.×解析：應(yīng)先分析腹脹原因，再采取相應(yīng)措施，不一定立即肛管排氣。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：包括生命體征觀察、體位護(hù)理、切口護(hù)理、引流管護(hù)理、飲食護(hù)理