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2025年病理學(xué)常見病理檢查與診斷技術(shù)模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種檢查方法是病理學(xué)最常用的檢查方法()A.尸體剖檢B.活體組織檢查C.細(xì)胞學(xué)檢查D.免疫組織化學(xué)檢查2.活體組織檢查的主要目的不包括()A.明確病變性質(zhì)B.了解病變范圍C.指導(dǎo)治療D.預(yù)測(cè)疾病預(yù)后3.下列哪種染色方法常用于顯示細(xì)胞內(nèi)的糖原()A.HE染色B.免疫組化染色C.過碘酸雪夫染色(PAS染色)D.銀染4.免疫組織化學(xué)染色的原理是()A.抗原與抗體特異性結(jié)合B.酶與底物特異性結(jié)合C.熒光物質(zhì)與抗體特異性結(jié)合D.放射性核素與抗體特異性結(jié)合5.細(xì)胞學(xué)檢查最常用于()A.痰液B.尿液C.胸腹水D.以上都是6.下列哪種疾病的診斷主要依靠病理學(xué)檢查()A.感冒B.肺炎C.腫瘤D.高血壓7.病理診斷報(bào)告的內(nèi)容不包括()A.病變部位B.病變性質(zhì)C.病變范圍D.患者姓名8.冰凍切片的優(yōu)點(diǎn)不包括()A.快速B.準(zhǔn)確性高C.可用于術(shù)中診斷D.可用于新鮮組織檢查9.石蠟切片的制作過程不包括()A.固定B.脫水C.包埋D.涂片10.下列哪種情況不適合進(jìn)行病理學(xué)檢查()A.患者拒絕B.病變部位難以獲取標(biāo)本C.標(biāo)本量過少D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.病理學(xué)檢查的主要方法包括()A.尸體剖檢B.活體組織檢查C.細(xì)胞學(xué)檢查D.免疫組織化學(xué)檢查E.分子病理學(xué)檢查2.活體組織檢查的標(biāo)本來源包括()A.手術(shù)切除標(biāo)本B.穿刺活檢標(biāo)本C.內(nèi)鏡活檢標(biāo)本D.脫落細(xì)胞學(xué)標(biāo)本E.冰凍切片標(biāo)本3.免疫組織化學(xué)染色可用于()A.腫瘤的診斷與鑒別診斷B.腫瘤的分型C.腫瘤的分期D.腫瘤的預(yù)后判斷E.指導(dǎo)腫瘤的治療4.細(xì)胞學(xué)檢查的優(yōu)點(diǎn)包括()A.操作簡(jiǎn)單B.創(chuàng)傷小C.可多次重復(fù)D.診斷準(zhǔn)確性高E.可用于早期診斷5.病理診斷報(bào)告的作用包括()A.為臨床診斷提供依據(jù)B.指導(dǎo)臨床治療C.評(píng)估疾病預(yù)后D.為科研提供資料E.為醫(yī)療糾紛提供證據(jù)三、填空題1.病理學(xué)檢查是通過對(duì)人體組織、細(xì)胞進(jìn)行_____、_____、_____等方法,以明確病變的性質(zhì)、范圍、類型等,為臨床診斷和治療提供依據(jù)。2.活體組織檢查是從患者體內(nèi)_____獲取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查的方法,是目前診斷腫瘤最可靠的方法。3.免疫組織化學(xué)染色是利用_____與_____特異性結(jié)合的原理,通過標(biāo)記物來顯示細(xì)胞內(nèi)或組織中的化學(xué)成分,從而對(duì)病變進(jìn)行診斷和鑒別診斷。4.細(xì)胞學(xué)檢查是通過采集人體病變部位的_____、_____、_____等進(jìn)行涂片、染色,觀察細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)的變化,以診斷疾病的方法。5.病理診斷報(bào)告一般包括_____、_____、_____、_____等內(nèi)容。四、判斷題(√/×)1.病理學(xué)檢查是診斷疾病的金標(biāo)準(zhǔn),因此所有疾病都需要進(jìn)行病理學(xué)檢查。()2.活體組織檢查只能通過手術(shù)切除標(biāo)本進(jìn)行。()3.免疫組織化學(xué)染色可以檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)的所有化學(xué)成分。()4.細(xì)胞學(xué)檢查的診斷準(zhǔn)確性高于活體組織檢查。()5.病理診斷報(bào)告的準(zhǔn)確性與標(biāo)本的質(zhì)量、病理醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等因素有關(guān)。()6.冰凍切片的診斷準(zhǔn)確性高于石蠟切片。()7.石蠟切片的制作過程比冰凍切片復(fù)雜。()8.病理診斷報(bào)告可以直接作為臨床治療的依據(jù)。()9.病理學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)早期病變,為疾病的早期治療提供依據(jù)。()10.尸體剖檢對(duì)于了解疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸具有重要意義。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述活體組織檢查的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者,男,45歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴痰中帶血1個(gè)月”入院?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰,為白色黏液痰,量不多,偶爾痰中帶血,無發(fā)熱、盜汗、胸痛等不適。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗感染治療后癥狀無明顯緩解。為進(jìn)一步診治收入院。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓120/80mmHg。神志清楚,精神可,全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。胸廓對(duì)稱,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。心率80次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及。輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞6.0×10?/L,中性粒細(xì)胞比例70%,淋巴細(xì)胞比例25%,血紅蛋白120g/L,血小板200×10?/L。胸部CT:右肺上葉前段可見一大小約3cm×2cm的結(jié)節(jié)影,邊界不清,可見分葉及毛刺征,周圍可見條索狀陰影。問題1:該患者最可能的診斷是什么?問題2:為明確診斷,還需要進(jìn)一步做哪些檢查?試卷答案一、單項(xiàng)選題(答案)1.答案:B解析:活體組織檢查是病理學(xué)最常用的檢查方法。2.答案:D解析:活體組織檢查主要目的是明確病變性質(zhì)、了解病變范圍、指導(dǎo)治療等,預(yù)測(cè)疾病預(yù)后不是主要目的。3.答案:C解析:PAS染色常用于顯示細(xì)胞內(nèi)的糖原。4.答案:A解析:免疫組化染色原理是抗原與抗體特異性結(jié)合。5.答案:D解析:細(xì)胞學(xué)檢查常用于痰液、尿液、胸腹水等。6.答案:C解析:腫瘤的診斷主要依靠病理學(xué)檢查。7.答案:D解析:病理診斷報(bào)告內(nèi)容不包括患者姓名。8.答案:B解析:冰凍切片準(zhǔn)確性相對(duì)石蠟切片低。9.答案:D解析:石蠟切片制作過程不包括涂片。10.答案:D解析:患者拒絕、病變部位難以獲取標(biāo)本、標(biāo)本量過少等都不適合進(jìn)行病理學(xué)檢查。二、多項(xiàng)選題(答案)1.答案:ABCDE解析:病理學(xué)檢查方法包括尸體剖檢、活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、免疫組織化學(xué)檢查、分子病理學(xué)檢查等。2.答案:ABC解析:活體組織檢查標(biāo)本來源有手術(shù)切除標(biāo)本、穿刺活檢標(biāo)本、內(nèi)鏡活檢標(biāo)本等,脫落細(xì)胞學(xué)標(biāo)本不屬于活體組織檢查標(biāo)本,冰凍切片標(biāo)本是活體組織檢查的一種方式。3.答案:ABDE解析:免疫組化染色可用于腫瘤診斷與鑒別診斷、分型、預(yù)后判斷、指導(dǎo)治療等,一般不用于腫瘤分期。4.答案:ABCE解析:細(xì)胞學(xué)檢查操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、可多次重復(fù)、可用于早期診斷,但診斷準(zhǔn)確性一般低于活體組織檢查。5.答案:ABCDE解析:病理診斷報(bào)告作用包括為臨床診斷提供依據(jù)、指導(dǎo)臨床治療、評(píng)估疾病預(yù)后、為科研提供資料、為醫(yī)療糾紛提供證據(jù)等。三、填空題(答案)1.答案:肉眼觀察、顯微鏡觀察、免疫組化等解析:病理學(xué)檢查通過這些方法明確病變情況。2.答案:切取、鉗取或穿刺等解析:這是活體組織檢查獲取病變組織的方式。3.答案:抗原、抗體解析:免疫組化染色基于此原理。4.答案:脫落細(xì)胞、穿刺細(xì)胞、體液細(xì)胞解析:這是細(xì)胞學(xué)檢查采集的細(xì)胞來源。5.答案:病變部位、病變性質(zhì)、病變范圍、病理診斷解析:病理診斷報(bào)告一般包含這些內(nèi)容。四、判斷題(答案)1.答案:×解析:不是所有疾病都需病理檢查,如一些明確的感染性疾病等。2.答案:×解析:活體組織檢查還可通過穿刺、內(nèi)鏡活檢等獲取標(biāo)本。3.答案:×解析:免疫組化染色不能檢測(cè)所有化學(xué)成分。4.答案:×解析:活體組織檢查診斷準(zhǔn)確性高于細(xì)胞學(xué)檢查。5.答案:√解析:標(biāo)本質(zhì)量、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等影響病理診斷報(bào)告準(zhǔn)確性。6.答案:×解析:石蠟切片準(zhǔn)確性通常高于冰凍切片。7.答案:√解析:石蠟切片制作過程相對(duì)復(fù)雜。8.答案:×解析:病理診斷報(bào)告需結(jié)合臨床等綜合考慮,不能直接作為治療依據(jù)。9.答案:√解析:病理學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)早期病變。10.答案:√解析:尸體剖檢對(duì)了解疾病有重要意義。五、簡(jiǎn)答
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