2025年老年醫(yī)學(xué)常見(jiàn)疾病診斷考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年人最常見(jiàn)的慢性疾病是（）A.高血壓B.糖尿病C.冠心病D.慢性阻塞性肺疾病2.以下哪項(xiàng)不是老年癡呆的早期癥狀（）A.記憶力減退B.語(yǔ)言表達(dá)能力下降C.情緒波動(dòng)大D.肢體癱瘓3.老年人心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是（）A.感染B.心律失常C.過(guò)度勞累D.情緒激動(dòng)4.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛B.身長(zhǎng)縮短、駝背C.骨折D.以上都是5.老年人消化性潰瘍的特點(diǎn)不包括（）A.癥狀不典型B.并發(fā)癥多C.治愈率低D.復(fù)發(fā)率高6.老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的主要治療措施是（）A.抗感染B.止咳祛痰C.平喘D.以上都是7.老年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥170mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg8.以下哪項(xiàng)不是老年人糖尿病的特點(diǎn)（）A.癥狀不典型B.易發(fā)生低血糖C.血糖波動(dòng)大D.并發(fā)癥少9.老年人帕金森病的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.感覺(jué)障礙10.老年人肺炎的常見(jiàn)病原體不包括（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.病毒D.真菌二、多項(xiàng)選題1.老年醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)包括（）A.多病共存B.癥狀不典型C.病情復(fù)雜D.易發(fā)生并發(fā)癥2.以下哪些是老年人常見(jiàn)的心血管疾?。ǎ〢.高血壓B.冠心病C.心律失常D.心力衰竭3.老年癡呆的診斷方法包括（）A.臨床表現(xiàn)B.神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試C.影像學(xué)檢查D.基因檢測(cè)4.老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括（）A.合理飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.補(bǔ)充鈣劑和維生素DD.避免吸煙和過(guò)量飲酒5.老年人消化性潰瘍的治療原則包括（）A.消除病因B.緩解癥狀C.促進(jìn)潰瘍愈合D.預(yù)防并發(fā)癥6.老年慢性阻塞性肺疾病的治療方法包括（）A.藥物治療B.氧療C.康復(fù)治療D.手術(shù)治療7.老年人高血壓的治療原則包括（）A.個(gè)體化治療B.平穩(wěn)降壓C.長(zhǎng)期治療D.聯(lián)合用藥8.老年人糖尿病的治療目標(biāo)包括（）A.控制血糖B.預(yù)防并發(fā)癥C.提高生活質(zhì)量D.延長(zhǎng)壽命三、填空題1.老年人常見(jiàn)的跌倒危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____等。2.老年人心力衰竭的診斷主要依據(jù)_____、_____、_____等。3.老年人骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是_____。4.老年人消化性潰瘍的并發(fā)癥包括_____、_____、_____等。5.老年慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.老年人的生理功能和儲(chǔ)備能力下降，容易發(fā)生各種疾病。（）2.老年癡呆是一種不可逆轉(zhuǎn)的疾病，目前尚無(wú)有效的治療方法。（）3.老年人高血壓的治療目標(biāo)是將血壓降至正常范圍。（）4.老年人糖尿病的治療應(yīng)以控制血糖為主，不必過(guò)于關(guān)注低血糖的發(fā)生。（）5.老年人肺炎的臨床表現(xiàn)不典型，容易漏診和誤診。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人常見(jiàn)疾病的特點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月以上，多在冬春季發(fā)作，近3天來(lái)咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。吸煙史40年，20支/天。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：高血壓是老年人最常見(jiàn)的慢性疾病之一。2.D解析：老年癡呆早期主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙，肢體癱瘓一般不是早期癥狀。3.A解析：感染是老年人心力衰竭最常見(jiàn)的誘因。4.D解析：疼痛、身長(zhǎng)縮短、駝背、骨折都是老年人骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)。5.C解析：老年人消化性潰瘍的治愈率并不低。6.D解析：抗感染、止咳祛痰、平喘都是老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的主要治療措施。7.A解析：老年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)與一般成年人相同。8.D解析：老年人糖尿病并發(fā)癥較多。9.D解析：感覺(jué)障礙不是老年人帕金森病的主要臨床表現(xiàn)。10.D解析：真菌不是老年人肺炎的常見(jiàn)病原體。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：老年醫(yī)學(xué)具有多病共存、癥狀不典型、病情復(fù)雜、易發(fā)生并發(fā)癥等特點(diǎn)。2.ABCD解析：高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭都是老年人常見(jiàn)的心血管疾病。3.ABCD解析：老年癡呆的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試、影像學(xué)檢查、基因檢測(cè)等。4.ABCD解析：合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充鈣劑和維生素D、避免吸煙和過(guò)量飲酒都是老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施。5.ABCD解析：消除病因、緩解癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、預(yù)防并發(fā)癥都是老年人消化性潰瘍的治療原則。6.ABC解析：藥物治療、氧療、康復(fù)治療是老年慢性阻塞性肺疾病的主要治療方法，手術(shù)治療一般不作為首選。7.ABCD解析：個(gè)體化治療、平穩(wěn)降壓、長(zhǎng)期治療、聯(lián)合用藥都是老年人高血壓的治療原則。8.ABCD解析：控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命都是老年人糖尿病的治療目標(biāo)。三、填空題（答案）1.生理因素、疾病因素、環(huán)境因素解析：老年人跌倒的危險(xiǎn)因素包括生理因素（如平衡能力下降、視力聽(tīng)力減退等）、疾病因素（如心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等）、環(huán)境因素（如地面濕滑、光線不足等）。2.癥狀、體征、輔助檢查解析：老年人心力衰竭的診斷主要依據(jù)癥狀（如呼吸困難、乏力等）、體征（如肺部啰音、水腫等）、輔助檢查（如心電圖、超聲心動(dòng)圖等）。3.骨密度低于同性別、同種族健康成人骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差及以上解析：這是老年人骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.出血、穿孔、幽門梗阻解析：老年人消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻等。5.慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難解析：這是老年慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀。四、判斷題（答案）1.√解析：老年人的生理功能和儲(chǔ)備能力下降，對(duì)疾病的抵抗力降低，容易發(fā)生各種疾病。2.×解析：雖然老年癡呆目前尚無(wú)根治方法，但通過(guò)藥物治療和非藥物治療可以改善癥狀，延緩病情進(jìn)展。3.×解析：老年人高血壓的治療目標(biāo)應(yīng)根據(jù)患者的具體情況個(gè)體化制定，一般不宜將血壓降得過(guò)低。4.×解析：老年人糖尿病患者容易發(fā)生低血糖，且低血糖的危害較大，應(yīng)注意預(yù)防。5.√解析：老年人肺炎的臨床表現(xiàn)不典型，可能僅有輕微咳嗽、咳痰等癥狀，容易漏診和誤診。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：老年人常見(jiàn)疾病的特點(diǎn)包括：①多病共存：老年人往往同時(shí)患有多種疾病，病情復(fù)雜。②癥狀不典型：老年人對(duì)疾病的反應(yīng)可能不如年輕人明顯，癥狀可能不典型，容易漏診和誤診。③病情進(jìn)展快：老年人的生理功能和儲(chǔ)備能力下降，疾病一旦發(fā)生，病情進(jìn)展可能較快。④并發(fā)癥多：老年人容易發(fā)生各種并發(fā)癥，如感染、心腦血管疾病等，增加了治療的難度和死亡率。⑤治療效果差：老年人對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)性可能不如年輕人，治療效果可能相對(duì)較差。⑥康復(fù)緩慢：老年人的身體恢復(fù)能力較差，康復(fù)時(shí)間可能較長(zhǎng)。六、案例分析（答案）