2025年婦產(chǎn)科手術(shù)操作考核試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種手術(shù)方式常用于治療子宮肌瘤（）A.經(jīng)腹子宮肌瘤切除術(shù)B.經(jīng)陰道子宮肌瘤切除術(shù)C.腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)D.以上都是2.剖宮產(chǎn)手術(shù)的切口通常選擇在（）A.恥骨聯(lián)合上緣B.恥骨聯(lián)合下緣C.子宮下段D.子宮體部3.輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時間是（）A.月經(jīng)干凈后3-7天B.月經(jīng)來潮前3-7天C.產(chǎn)后24小時內(nèi)D.人流術(shù)后立即4.診斷宮頸癌最可靠的方法是（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活檢D.宮頸錐形切除術(shù)5.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變6.經(jīng)腹全子宮切除術(shù)時，不需要切斷的韌帶是（）A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.卵巢固有韌帶7.以下哪種情況不適合進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)（）A.子宮內(nèi)膜息肉B.子宮黏膜下肌瘤C.宮頸粘連D.子宮肌壁間肌瘤8.腹腔鏡手術(shù)中，建立氣腹的氣體通常是（）A.氧氣B.二氧化碳C.氮氣D.空氣9.會陰側(cè)切的角度一般為（）A.30°B.45°C.60°D.90°10.以下哪種手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)（）A.經(jīng)腹子宮切除術(shù)B.經(jīng)陰道子宮切除術(shù)C.腹腔鏡手術(shù)D.以上都是二、多項選題1.以下屬于婦產(chǎn)科手術(shù)前準(zhǔn)備的有（）A.血常規(guī)檢查B.尿常規(guī)檢查C.心電圖檢查D.陰道準(zhǔn)備2.子宮肌瘤的手術(shù)指征包括（）A.肌瘤直徑大于5cmB.肌瘤壓迫周圍組織C.肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多、貧血D.肌瘤短期內(nèi)迅速增大3.宮頸癌的篩查方法有（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.HPV檢測C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢4.卵巢腫瘤的治療原則包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療5.經(jīng)陰道手術(shù)的優(yōu)點有（）A.腹部無切口B.術(shù)后恢復(fù)快C.住院時間短D.手術(shù)視野清晰三、填空題1.婦產(chǎn)科手術(shù)中，常用的麻醉方式有_____、_____。2.子宮脫垂的主要病因是_____、_____。3.腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥包括_____、_____、_____。4.婦科惡性腫瘤中，死亡率最高的是_____。5.外陰陰道假絲酵母菌病的病原體是_____。四、判斷題（√/×）1.剖宮產(chǎn)手術(shù)是解決難產(chǎn)的唯一方法。（）2.子宮肌瘤患者都需要手術(shù)治療。（）3.宮頸癌前病變可以通過宮頸錐切術(shù)治愈。（）4.卵巢腫瘤患者都需要進(jìn)行化療。（）5.經(jīng)陰道手術(shù)適用于所有婦科疾病。（）6.腹腔鏡手術(shù)的切口比傳統(tǒng)手術(shù)小，所以術(shù)后疼痛較輕。（）7.子宮肌瘤患者術(shù)后需要避孕2年。（）8.宮頸癌患者早期可能沒有明顯癥狀。（）9.卵巢腫瘤患者術(shù)后需要定期復(fù)查。（）10.外陰陰道假絲酵母菌病患者可以使用抗生素治療。（）五、簡答題1.簡述剖宮產(chǎn)手術(shù)的適應(yīng)證。六、案例分析患者，女，35歲，已婚，未育。因“月經(jīng)紊亂1年，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤2個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，周期延長至40-50天，經(jīng)期延長至10-15天，經(jīng)量增多，伴血塊。2個月前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮后壁肌瘤，大小約5cm×4cm×3cm。患者無腹痛、尿頻、尿急等不適。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)式，陰道通暢，宮頸光滑，子宮增大如孕2個月大小，質(zhì)硬，表面不規(guī)則，后壁可觸及一結(jié)節(jié)狀突起，無壓痛，雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：三種手術(shù)方式均常用于治療子宮肌瘤。2.答案：C解析：子宮下段切口出血少，愈合好。3.答案：A解析：此時手術(shù)出血少，感染機會少。4.答案：C解析：宮頸活檢是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。5.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥。6.答案：D解析：卵巢固有韌帶連接卵巢和子宮，全子宮切除時不需要切斷。7.答案：D解析：子宮肌壁間肌瘤位置較深，宮腔鏡手術(shù)難以切除。8.答案：B解析：二氧化碳是腹腔鏡手術(shù)中建立氣腹的常用氣體。9.答案：B解析：會陰側(cè)切角度一般為45°。10.答案：D解析：經(jīng)腹、經(jīng)陰道、腹腔鏡手術(shù)都屬于微創(chuàng)手術(shù)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：手術(shù)前需完善相關(guān)檢查及陰道準(zhǔn)備。2.答案：ABCD解析：這些情況都可能需要手術(shù)治療。3.答案：ABC解析：宮頸活檢是確診方法，不是篩查方法。4.答案：ABC解析：免疫治療不是卵巢腫瘤的主要治療方法。5.答案：ABC解析：經(jīng)陰道手術(shù)視野相對較小。三、填空題（答案）1.答案：全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉解析：婦產(chǎn)科常用這兩種麻醉方式。2.答案：分娩損傷、長期腹壓增加解析：這是子宮脫垂的主要病因。3.答案：出血、感染、臟器損傷解析：腹腔鏡手術(shù)可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。4.答案：卵巢癌解析：卵巢癌死亡率較高。5.答案：假絲酵母菌解析：外陰陰道假絲酵母菌病由假絲酵母菌引起。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：還有其他方法可解決難產(chǎn)。2.答案：×解析：部分患者無需手術(shù)。3.答案：√解析：宮頸錐切術(shù)可治療宮頸癌前病變。4.答案：×解析：部分卵巢腫瘤無需化療。5.答案：×解析：經(jīng)陰道手術(shù)有一定適應(yīng)證。6.答案：√解析：腹腔鏡手術(shù)切口小，疼痛相對較輕。7.答案：×解析：一般避孕1年。8.答案：√解析：宮頸癌早期癥狀不明顯。9.答案：√解析：術(shù)后需定期復(fù)查。10.答案：×解析：抗生素可加重病情。五、簡答題（答案）1.答：剖宮產(chǎn)手術(shù)的適應(yīng)證包括：頭盆不稱、相對性頭盆不稱、胎兒窘迫、臀位、橫位、瘢痕子宮、前置胎