2025年全科醫(yī)學(xué)常見疾病診斷治療綜合考試卷答案及解析一、單項選擇題1.下列哪種疾病最常引起胸痛（）A.肺炎B.胸膜炎C.心絞痛D.食管炎2.慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息3.高血壓患者的血壓控制目標(biāo)一般為（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/80mmHgD.<150/90mmHg4.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖D.感染5.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.非甾體抗炎藥D.精神因素6.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血7.尿路感染最常見的致病菌是（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.真菌8.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.支氣管哮喘9.診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.放射性核素檢查10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.對稱性、多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形B.低熱、乏力C.皮下結(jié)節(jié)D.晨僵二、多項選擇題1.下列屬于全科醫(yī)學(xué)特點的有（）A.綜合性照顧B.連續(xù)性照顧C(jī).協(xié)調(diào)性照顧D.可及性照顧2.引起發(fā)熱的病因有（）A.感染性因素B.非感染性因素C.自主神經(jīng)功能紊亂D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常3.下列哪些是高血壓的并發(fā)癥（）A.心功能不全B.腎功能衰竭C.腦出血D.視網(wǎng)膜病變4.糖尿病的治療原則包括（）A.飲食控制B.運(yùn)動鍛煉C.藥物治療D.血糖監(jiān)測5.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變?nèi)?、填空題1.全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象包括_____、_____、_____。2.發(fā)熱的分度：低熱_____℃，中度熱_____℃，高熱_____℃，超高熱_____℃。3.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。4.糖尿病的典型癥狀為“三多一少”，即_____、_____、_____、_____。5.慢性阻塞性肺疾病的主要病理改變包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只需要掌握醫(yī)學(xué)知識，不需要了解人文社會科學(xué)知識。（）2.發(fā)熱都是由感染引起的。（）3.高血壓患者一旦確診，就需要終身服藥。（）4.糖尿病患者可以不用控制飲食，只要按時服藥就可以。（）5.消化性潰瘍患者只要癥狀緩解，就可以停藥。（）6.缺鐵性貧血患者補(bǔ)充鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞會在1周左右開始升高。（）7.尿路感染患者只要癥狀消失，就可以停止治療。（）8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛多為對稱性、多關(guān)節(jié)受累。（）9.冠心病患者只要沒有癥狀，就不需要治療。（）10.慢性阻塞性肺疾病患者可以通過長期家庭氧療來改善缺氧癥狀。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)學(xué)的基本原則。六、案例分析題患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息1周入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上，多在冬春季發(fā)作，近1周來咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，活動后明顯，無發(fā)熱、咯血等癥狀。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。吸煙史40年，20支/天。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音，未聞及濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞7.0×10?/L，中性粒細(xì)胞比例70%，淋巴細(xì)胞比例30%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：心絞痛是引起胸痛最常見的原因之一。2.答案：C解析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀。3.答案：A解析：一般高血壓患者血壓控制目標(biāo)為<140/90mmHg。4.答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥。5.答案：A解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因。6.答案：A解析：缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血。7.答案：A解析：大腸埃希菌是尿路感染最常見的致病菌。8.答案：A解析：支氣管擴(kuò)張可出現(xiàn)杵狀指（趾）。9.答案：A解析：心電圖是診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法。10.答案：A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對稱性、多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：全科醫(yī)學(xué)具有綜合性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性等特點。2.答案：ABD解析：發(fā)熱病因包括感染性和非感染性，自主神經(jīng)功能紊亂一般不引起發(fā)熱。3.答案：ABCD解析：高血壓可引起心、腦、腎、眼等多器官并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：糖尿病治療需綜合飲食、運(yùn)動、藥物、監(jiān)測等。5.答案：ABCD解析：消化性潰瘍并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。三、填空題（答案）1.答案：個人、家庭、社區(qū)解析：全科醫(yī)學(xué)服務(wù)對象涵蓋這三方面。2.答案：37.3～38、38.1～39、39.1～41、>41解析：這是發(fā)熱的分度標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：≥140、≥90解析：此為高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：多飲、多食、多尿、體重減輕解析：糖尿病典型癥狀。5.答案：慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病解析：慢性阻塞性肺疾病主要病理改變。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生需掌握多方面知識。2.答案：×解析：發(fā)熱也可由非感染因素引起。3.答案：√解析：高血壓多需終身服藥。4.答案：×解析：糖尿病患者需控制飲食。5.答案：×解析：消化性潰瘍需足療程治療。6.答案：√解析：缺鐵性貧血補(bǔ)鐵后網(wǎng)織紅細(xì)胞會升高。7.答案：×解析：尿路感染需足療程治療。8.答案：√解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛特點。9.答案：×解析：冠心病無癥狀也需治療。10.答案：√解析：長期家庭氧療可改善慢性阻塞性肺疾病患者缺氧。五、簡答題（答案）1.答：全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括：①基層醫(yī)療保?。虎谌烁窕疹櫍虎劬C合性照顧；④持續(xù)性照顧；⑤協(xié)調(diào)性照顧；⑥可及性照顧；⑦以家庭為照顧單位；⑧以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧；⑨以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式為理論基礎(chǔ)與診治程序；⑩以預(yù)防為導(dǎo)向的照顧；?團(tuán)隊合作的工作方式。六、案例分析題（答案）1.答：該患者最可能的診斷