2025年感染內(nèi)科院內(nèi)感染防控知識綜合測試答案及解析一、單項選擇題1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.52.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）。A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人3.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6B.12C.24D.484.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）。A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離5.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）。A.1天B.2天C.3天D.4天6.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）。A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染7.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）。A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人8.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時內(nèi)向感染管理科報告。A.12B.24C.48D.729.下列不屬于高度危險性物品的是（）。A.腹腔鏡B.活檢鉗C.體溫表D.穿刺針10.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，不符合合理使用抗生素的原則的是（）。A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用二、多項選擇題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）。A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.蟲媒傳播2.下列哪些屬于手衛(wèi)生指征（）。A.接觸患者前B.進(jìn)行無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者血液、體液后3.對多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取的防控措施包括（）。A.首選單間隔離B.沒有條件實施單間隔離時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行床旁隔離C.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生D.盡量減少患者的轉(zhuǎn)運E.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒4.醫(yī)療廢物分為（）。A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物5.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）。A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測E.醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)測三、填空題1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生、根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的_____、_____、_____（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。2.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時，都應(yīng)當(dāng)實施_____。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定具體措施，保證醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、診療環(huán)境條件、無菌操作技術(shù)和職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作符合規(guī)定要求，對醫(yī)院感染的危險因素進(jìn)行控制。（）2.醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。（）3.隔離的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用單層包裝物，并及時密封。（）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下要求：進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。（）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌感染的教育。（）6.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）7.醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成，主任委員由醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任。（）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。（）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)院感染情況進(jìn)行調(diào)查和分析，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染隱患，采取有效措施預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（）10.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和流程。（）五、簡答題1.簡述醫(yī)院感染的定義。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴發(fā)熱3天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上，冬春季好發(fā)。3天前受涼后咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿性痰，量多，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，無寒戰(zhàn)、胸痛等不適。既往有高血壓病史5年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制可。否認(rèn)糖尿病、冠心病等病史。入院查體：T38.2℃，P90次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，口唇無發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音，未聞及哮鳴音。心率90次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12.0×10?/L，中性粒細(xì)胞百分比85%。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗、紊亂，雙下肺可見斑片狀模糊陰影。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2.答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。3.答案：C解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。4.答案：C解析：多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。5.答案：B解析：醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過2天。6.答案：C解析：慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。7.答案：D解析：醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院病人。8.答案：B解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在24小時內(nèi)向感染管理科報告。9.答案：C解析：體溫表屬于中度危險性物品。10.答案：D解析：發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象不應(yīng)使用抗生素。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、消化道傳播、蟲媒傳播等。2.答案：ABCDE解析：手衛(wèi)生指征包括接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸患者血液、體液后等。3.答案：ABCDE解析：對多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取的防控措施包括首選單間隔離、沒有條件實施單間隔離時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行床旁隔離、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、盡量減少患者的轉(zhuǎn)運、加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒等。4.答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。5.答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測、醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)測等。三、填空題（答案）1.答案：血液、體液、分泌物解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。2.答案：手衛(wèi)生解析：醫(yī)務(wù)人員在相應(yīng)操作時都應(yīng)當(dāng)實施手衛(wèi)生。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取措施控制醫(yī)院感染危險因素。2.答案：√解析：接觸多個同類傳染病患者時，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。3.答案：×解析：應(yīng)使用雙層包裝物。4.答案：√解析：符合醫(yī)療器械、器具消毒工作技術(shù)規(guī)范要求。5.答案：√解析：應(yīng)對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌感染教育。6.答案：√解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍包括疑似和暴發(fā)。7.答案：√解析：描述符合醫(yī)院感染管理委員會組成。8.答案：√解析：應(yīng)加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。9.答案：√解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行醫(yī)院感染調(diào)查分析并防控。10.答案：√解析：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握相關(guān)知識并落實規(guī)章制度。五、簡答題（答案）1.答：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)