2025年內(nèi)分泌學基礎知識專項考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種激素不是由腺垂體分泌的（）A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質激素C.抗利尿激素D.生長激素2.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是（）A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.多結節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進癥3.下列關于糖尿病的診斷標準，正確的是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.隨機血糖≥11.1mmol/LC.葡萄糖負荷后2小時血糖≥11.1mmol/LD.以上均是4.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.高血壓B.低血鉀C.肌無力D.高血鈉5.皮質醇增多癥最常見的病因是（）A.腎上腺皮質腺瘤B.腎上腺皮質癌C.垂體ACTH分泌過多D.異位ACTH綜合征6.下列哪種激素可促進胰島素分泌（）A.胰高血糖素樣肽-1B.生長抑素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素7.嗜鉻細胞瘤患者的血壓特點是（）A.持續(xù)性高血壓B.陣發(fā)性高血壓C.血壓正常D.低血壓8.甲狀腺功能減退癥患者的面容特點是（）A.面容臃腫B.眼裂增寬C.眼球突出D.表情興奮9.下列關于骨質疏松癥的說法，錯誤的是（）A.骨量減少B.骨微結構破壞C.骨脆性增加D.骨折風險降低10.痛風患者急性關節(jié)炎發(fā)作期的首選藥物是（）A.秋水仙堿B.非甾體抗炎藥C.糖皮質激素D.別嘌醇二、多項選題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能包括（）A.調(diào)節(jié)新陳代謝B.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.調(diào)節(jié)生長發(fā)育D.調(diào)節(jié)生殖功能2.甲狀腺激素的生理作用包括（）A.促進新陳代謝B.促進生長發(fā)育C.提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性D.降低基礎代謝率3.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足4.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.高鈣血癥B.低磷血癥C.骨骼病變D.泌尿系統(tǒng)結石5.庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.滿月臉C.多血質外貌D.皮膚紫紋6.下列哪些因素可導致甲狀腺功能減退癥（）A.自身免疫性甲狀腺炎B.甲狀腺手術C.放射性碘治療D.碘缺乏三、填空題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)由_____和_____組成。2.胰島素的主要生理作用是促進_____、抑制_____。3.甲狀腺危象的治療措施包括_____、_____、_____、_____。4.糖尿病酮癥酸中毒的主要臨床表現(xiàn)包括_____、_____、_____、_____。5.原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查特點是_____、_____、_____。6.皮質醇增多癥的實驗室檢查包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.內(nèi)分泌腺分泌的激素直接進入血液循環(huán)，作用于靶器官或靶細胞。（）2.甲狀腺功能亢進癥患者的基礎代謝率降低。（）3.糖尿病患者的血糖控制目標是空腹血糖≤7.0mmol/L，餐后2小時血糖≤10.0mmol/L。（）4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的血鉀通常升高。（）5.皮質醇增多癥患者的血皮質醇晝夜節(jié)律消失。（）6.痛風患者的血尿酸水平一定升高。（）五、簡答題1.簡述糖尿病的診斷標準。六、案例分析患者，男性，45歲，因“多飲、多食、多尿、體重減輕1個月”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)多飲、多食、多尿，每日飲水量約3000ml，進食量較前增加，體重較前減輕約5kg，伴有乏力。查體：身高170cm，體重65kg，BMI22.5kg/m2，神志清楚，精神可，皮膚黏膜無黃染，甲狀腺無腫大，心肺腹未見明顯異常。實驗室檢查：空腹血糖10.5mmol/L，餐后2小時血糖15.6mmol/L，糖化血紅蛋白8.5%。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細胞分泌的。2.答案：A解析：彌漫性毒性甲狀腺腫是甲狀腺功能亢進癥最常見的病因。3.答案：D解析：糖尿病的診斷標準包括空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機血糖≥11.1mmol/L、葡萄糖負荷后2小時血糖≥11.1mmol/L。4.答案：D解析：原發(fā)性醛固酮增多癥患者血鈉正常或輕度升高。5.答案：C解析：垂體ACTH分泌過多是皮質醇增多癥最常見的病因。6.答案：A解析：胰高血糖素樣肽-1可促進胰島素分泌。7.答案：B解析：嗜鉻細胞瘤患者的血壓特點是陣發(fā)性高血壓。8.答案：A解析：甲狀腺功能減退癥患者面容臃腫。9.答案：D解析：骨質疏松癥患者骨折風險增加。10.答案：A解析：秋水仙堿是痛風患者急性關節(jié)炎發(fā)作期的首選藥物。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)具有調(diào)節(jié)新陳代謝、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、調(diào)節(jié)生長發(fā)育、調(diào)節(jié)生殖功能等作用。2.答案：ABC解析：甲狀腺激素可促進新陳代謝、促進生長發(fā)育、提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性，會升高基礎代謝率。3.答案：ABCD解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足等。4.答案：ABCD解析：原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥可出現(xiàn)高鈣血癥、低磷血癥、骨骼病變、泌尿系統(tǒng)結石等表現(xiàn)。5.答案：ABCD解析：庫欣綜合征典型表現(xiàn)有向心性肥胖、滿月臉、多血質外貌、皮膚紫紋等。6.答案：ABCD解析：自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術、放射性碘治療、碘缺乏等均可導致甲狀腺功能減退癥。三、填空題（答案）1.答案：內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織組成。2.答案：葡萄糖攝取和利用、糖原分解和糖異生解析：胰島素主要促進葡萄糖攝取利用，抑制糖原分解和糖異生。3.答案：抑制甲狀腺激素合成、抑制甲狀腺激素釋放、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應、降低血甲狀腺激素濃度解析：甲狀腺危象治療措施主要包括這些方面。4.答案：多尿、多飲、多食、體重減輕解析：糖尿病酮癥酸中毒主要有這些臨床表現(xiàn)。5.答案：高醛固酮、低腎素、低血鉀解析：原發(fā)性醛固酮增多癥實驗室檢查有這些特點。6.答案：血皮質醇測定、尿游離皮質醇測定、小劑量地塞米松抑制試驗解析：皮質醇增多癥的實驗室檢查主要有這些。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：內(nèi)分泌腺分泌的激素直接入血作用于靶器官或靶細胞。2.答案：×解析：甲狀腺功能亢進癥患者基礎代謝率升高。3.答案：×解析：糖尿病患者血糖控制目標因人而異。4.答案：×解析：原發(fā)性醛固酮增多癥患者血鉀降低。5.答案：√解析：皮質醇增多癥患者血皮質醇晝夜節(jié)律消失。6.答案：×解析：部分痛風患者血尿酸水平可不升高。五、簡答題（答案）1.答：糖尿病的診斷標準如下：-空腹血糖≥7.0mmol/L。-隨機血糖≥11.1mmol/L。-葡萄糖負荷后2小時血糖≥11.1mmol/L。需重復一次確認，診斷才能成立。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能