2025年婦產(chǎn)科婦科疾病診斷與護理技能檢測答案及解析一、單項選擇題1.子宮內膜異位癥最常發(fā)生的部位是（）A.卵巢B.子宮直腸陷凹C.宮骶韌帶D.輸卵管2.子宮脫垂的主要原因是（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.老年婦女盆底組織萎縮退化3.滴蟲性陰道炎的白帶特點是（）A.稀薄泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.灰白色、勻質、稀薄D.膿性4.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸鱗狀上皮B.宮頸柱狀上皮C.宮頸鱗-柱狀上皮交界處D.宮頸管腺上皮5.葡萄胎患者清宮術后，護士對其健康教育，錯誤的是（）A.定期復查hCGB.注意月經(jīng)是否規(guī)則C.觀察有無陰道流血D.清宮術后3個月內禁止性生活6.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管間質部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管傘部7.功能失調性子宮出血是指（）A.生育期婦女的異常子宮出血B.青春期的異常子宮出血C.更年期婦女的異常子宮出血D.由于神經(jīng)內分泌功能失調引起的異常子宮出血8.下列哪項不是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.腹痛D.不孕9.關于盆腔炎的護理措施，錯誤的是（）A.臥床休息，半臥位B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.經(jīng)期可照常盆浴D.遵醫(yī)囑應用抗生素10.閉經(jīng)患者，孕激素試驗陰性，雌激素試驗陰性，提示病變在（）A.子宮B.卵巢C.垂體D.下丘腦二、多項選擇題1.下列屬于女性內生殖器的是（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢2.下列哪些是滴蟲性陰道炎的傳播途徑（）A.性交傳播B.公共浴池C.游泳池D.污染的器械及敷料3.下列關于宮頸癌的說法，正確的是（）A.好發(fā)于宮頸鱗-柱狀上皮交界處B.與高危型HPV感染有關C.早期宮頸癌常無明顯癥狀D.宮頸刮片細胞學檢查是宮頸癌篩查的主要方法4.葡萄胎的臨床表現(xiàn)有（）A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮異常增大、變軟C.腹痛D.妊娠嘔吐5.下列哪些是盆腔炎的高危因素（）A.性生活紊亂B.下生殖道感染C.經(jīng)期衛(wèi)生不良D.婦科手術操作后感染6.功能失調性子宮出血的治療原則包括（）A.止血B.調整月經(jīng)周期C.促排卵D.防止子宮內膜病變7.子宮肌瘤的治療方法有（）A.隨訪觀察B.藥物治療C.手術治療D.聚焦超聲治療8.下列關于子宮內膜異位癥的說法，正確的是（）A.是一種良性疾病B.具有侵襲性和復發(fā)性C.主要癥狀是痛經(jīng)D.腹腔鏡檢查是診斷的金標準三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)包括_____和_____。2.滴蟲性陰道炎的病原體是_____。3.宮頸癌的主要轉移途徑是_____和_____。4.葡萄胎分為_____和_____。5.盆腔炎分為_____和_____。6.功能失調性子宮出血分為_____和_____。7.子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關系分為_____、_____和_____。8.子宮內膜異位癥的典型癥狀是_____。四、判斷題（√/×）1.滴蟲性陰道炎患者陰道pH值通常小于4.5。（）2.宮頸癌患者早期可能出現(xiàn)接觸性出血。（）3.葡萄胎患者清宮術后應定期隨訪至少2年。（）4.盆腔炎患者應避免性生活。（）5.功能失調性子宮出血患者基礎體溫呈雙相型。（）6.子宮肌瘤患者月經(jīng)量增多主要與肌瘤的大小有關。（）7.子宮內膜異位癥患者CA125水平一定升高。（）8.子宮脫垂患者可采用子宮托治療。（）五、簡答題1.簡述滴蟲性陰道炎的治療原則。六、案例分析題患者，女，35歲，已婚，未育。因“停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹痛2天”入院?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天。2天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，伴下腹隱痛，無惡心、嘔吐等不適。查體：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)式，陰道少量暗紅色血液，宮頸光滑，舉痛（+），子宮增大如孕50天大小，質軟，雙側附件區(qū)未觸及明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：子宮內膜異位癥最常發(fā)生的部位是卵巢，約80%患者病變累及一側卵巢。2.答案：A解析：分娩損傷是子宮脫垂的主要原因，尤其是難產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長或經(jīng)陰道手術助產(chǎn)等。3.答案：A解析：滴蟲性陰道炎的白帶特點是稀薄泡沫狀，有臭味。4.答案：C解析：宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸鱗-柱狀上皮交界處，此處細胞增生活躍，易受致癌因素影響。5.答案：D解析：葡萄胎患者清宮術后，應禁止性生活1個月，以防感染。6.答案：C解析：異位妊娠最常見的著床部位是輸卵管壺腹部，約占78%。7.答案：D解析：功能失調性子宮出血是由于神經(jīng)內分泌功能失調引起的異常子宮出血，而無器質性病變。8.答案：C解析：子宮肌瘤患者多無明顯癥狀，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。常見癥狀有月經(jīng)改變、腹部腫塊、白帶增多、腹痛、腰酸、下腹墜脹等。9.答案：C解析：盆腔炎患者經(jīng)期應避免盆浴，以免引起上行感染。10.答案：A解析：孕激素試驗陰性，提示子宮內膜無反應，病變可能在子宮；雌激素試驗陰性，提示子宮內膜有缺陷或被破壞，病變在子宮。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：女性內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢，后二者合稱為子宮附件。2.答案：ABCD解析：滴蟲性陰道炎的傳播途徑有性交傳播、公共浴池、游泳池、污染的器械及敷料等間接傳播。3.答案：ABCD解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸鱗-柱狀上皮交界處，與高危型HPV感染有關，早期宮頸癌常無明顯癥狀，宮頸刮片細胞學檢查是宮頸癌篩查的主要方法。4.答案：ABCD解析：葡萄胎的臨床表現(xiàn)有停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大、變軟、腹痛、妊娠嘔吐等。5.答案：ABCD解析：盆腔炎的高危因素有性生活紊亂、下生殖道感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、婦科手術操作后感染等。6.答案：ABCD解析：功能失調性子宮出血的治療原則包括止血、調整月經(jīng)周期、促排卵、防止子宮內膜病變等。7.答案：ABCD解析：子宮肌瘤的治療方法有隨訪觀察、藥物治療、手術治療、聚焦超聲治療等，應根據(jù)患者年齡、癥狀、肌瘤大小、數(shù)目、生長部位及有無生育要求等綜合考慮。8.答案：ABCD解析：子宮內膜異位癥是一種良性疾病，但具有侵襲性和復發(fā)性，主要癥狀是痛經(jīng)，腹腔鏡檢查是診斷的金標準。三、填空題（答案）1.答案：內生殖器；外生殖器解析：女性生殖系統(tǒng)包括內生殖器和外生殖器。2.答案：陰道毛滴蟲解析：滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。3.答案：直接蔓延；淋巴轉移解析：宮頸癌的主要轉移途徑是直接蔓延和淋巴轉移，血行轉移較少見。4.答案：完全性葡萄胎；部分性葡萄胎解析：葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。5.答案：急性盆腔炎；慢性盆腔炎解析：盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。6.答案：無排卵性功血；排卵性功血解析：功能失調性子宮出血分為無排卵性功血和排卵性功血。7.答案：肌壁間肌瘤；漿膜下肌瘤；黏膜下肌瘤解析：子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關系分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。8.答案：繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加重解析：子宮內膜異位癥的典型癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加重。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：滴蟲性陰道炎患者陰道pH值通常大于5.0。2.答案：√解析：宮頸癌患者早期可能出現(xiàn)接觸性出血，多發(fā)生在性生活或婦科檢查后。3.答案：√解析：葡萄胎患者清宮術后應定期隨訪至少2年，隨訪內容包括hCG測定、婦科檢查、B型超聲檢查等。4.答案：√解析：盆腔炎患者應避免性生活，以免加重病情。5.答案：×解析：功能失調性子宮出血患者基礎體溫呈單相型，提示無排卵。6.答案：×解析：子宮肌瘤患者月經(jīng)量增多主要與肌瘤的類型有關，黏膜下肌瘤最易引起月經(jīng)量增多。7.答案：×解析：子宮內膜異位癥患者CA125水平可升高，但不是所有患者都升高。8.答案：√解析：子宮脫垂患者可采用子宮托治療，適用于輕度子宮脫垂或不能耐受手術者。五、簡答題（答案）1.答：滴蟲性陰道炎的治療原則為全身用藥，主要治療藥物為甲硝唑及替硝唑。性伴侶應同時治療，治療期間禁止性生活。解析：滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎，主要通過性交傳播，也可通過公共浴池、游泳池、坐便器等間接傳播。全身用藥可提高療效，減少復發(fā)。性伴侶同時治療可避免交叉感染。六、案例分析題（答案）1.答：該患者最可能的診斷是異位妊娠。解析：患者有停經(jīng)史、陰道流血及腹痛等癥狀，婦科檢查宮頸舉痛（+），子宮增大如孕50天大小，質軟，雙側附件區(qū)未觸及明顯異常，考慮異位妊娠可能性大。2.答：為明確診斷，還需做以下檢查：①血β-hCG測定：是診斷異位妊娠的重要方法，異位