2025年介入放射學(xué)常見疾病診斷治療考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.經(jīng)皮穿刺椎間盤切除術(shù)的主要并發(fā)癥不包括（）A.神經(jīng)損傷B.腰肌血腫C.椎間盤感染D.腹腔臟器損傷2.以下哪種疾病最適合采用經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)（）A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.膽總管結(jié)石C.膽囊結(jié)石D.膽管癌3.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)常用于治療（）A.肝癌B.肺癌C.胃癌D.結(jié)腸癌4.以下關(guān)于血管內(nèi)支架的說法，錯(cuò)誤的是（）A.可用于治療血管狹窄B.可用于治療血管閉塞C.可用于預(yù)防血管再狹窄D.所有血管狹窄都適合放置支架5.經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)的適應(yīng)證不包括（）A.腎后性腎衰竭B.輸尿管結(jié)石C.腎盂輸尿管連接部狹窄D.腎結(jié)核6.以下哪種介入治療方法可用于治療子宮肌瘤（）A.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)B.射頻消融術(shù)C.微波消融術(shù)D.以上都是7.經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)的主要并發(fā)癥不包括（）A.氣胸B.咯血C.胸腔積液D.空氣栓塞8.以下關(guān)于經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)的說法，正確的是（）A.所有腫瘤都需要進(jìn)行穿刺活檢B.穿刺活檢的準(zhǔn)確率可達(dá)100%C.穿刺活檢前不需要進(jìn)行影像學(xué)檢查D.穿刺活檢后需要注意觀察有無并發(fā)癥9.經(jīng)皮穿刺椎間盤臭氧消融術(shù)的原理是（）A.臭氧具有氧化作用，可使髓核組織萎縮B.臭氧具有抗炎作用，可減輕椎間盤周圍組織的炎癥反應(yīng)C.臭氧具有鎮(zhèn)痛作用，可緩解患者的疼痛癥狀D.以上都是10.以下哪種介入治療方法可用于治療下肢靜脈曲張（）A.射頻消融術(shù)B.激光消融術(shù)C.泡沫硬化劑注射術(shù)D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.介入放射學(xué)的主要技術(shù)包括（）A.血管造影術(shù)B.經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)C.經(jīng)皮穿刺引流術(shù)D.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)E.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)2.以下哪些是經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)的禁忌證（）A.嚴(yán)重的凝血功能障礙B.大量腹水C.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張不明顯D.肝門部膽管癌E.急性化膿性膽管炎3.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療肝癌的優(yōu)勢(shì)包括（）A.可提高患者的生存率B.可控制腫瘤的生長C.可減少腫瘤的轉(zhuǎn)移D.可改善患者的生活質(zhì)量E.創(chuàng)傷小，恢復(fù)快4.以下關(guān)于血管內(nèi)支架植入術(shù)的說法，正確的是（）A.支架植入后需要長期服用抗血小板藥物B.支架植入后可能會(huì)出現(xiàn)再狹窄C.支架植入的成功率較高D.支架植入的并發(fā)癥較少E.支架植入的適應(yīng)證較廣5.經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.尿外滲D.腎周血腫E.造瘺管堵塞三、填空題1.介入放射學(xué)常用的器械包括_____、_____、_____等。2.經(jīng)皮穿刺椎間盤切除術(shù)的穿刺途徑主要有_____、_____、_____。3.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)常用的化療藥物有_____、_____、_____等。4.血管內(nèi)支架根據(jù)其材質(zhì)可分為_____、_____、_____。5.經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)的穿刺針主要有_____、_____、_____等。四、判斷題1.介入放射學(xué)是一種微創(chuàng)性治療方法，不需要進(jìn)行手術(shù)切口。（）2.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)可用于治療各種原因引起的梗阻性黃疸。（）3.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是治療肝癌的首選方法。（）4.血管內(nèi)支架植入術(shù)可完全替代傳統(tǒng)的外科手術(shù)治療血管疾病。（）5.經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)是一種安全有效的治療方法，不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。（）6.經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)是一種有創(chuàng)性檢查，可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。（）7.經(jīng)皮穿刺椎間盤臭氧消融術(shù)適用于所有類型的椎間盤突出癥。（）8.下肢靜脈曲張的介入治療方法包括射頻消融術(shù)、激光消融術(shù)和泡沫硬化劑注射術(shù)等，這些方法的治療效果相似。（）9.介入放射學(xué)的發(fā)展為許多疾病的診斷和治療提供了新的思路和方法，具有廣闊的應(yīng)用前景。（）10.介入放射學(xué)醫(yī)生只需要掌握介入技術(shù)，不需要了解相關(guān)的臨床知識(shí)。（）五、簡答題1.簡述介入放射學(xué)的定義和特點(diǎn)。六、案例分析題患者，女性，55歲，因“右上腹疼痛1個(gè)月，加重伴黃疸1周”入院。患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴有惡心、嘔吐，未予重視。1周前疼痛加重，出現(xiàn)黃疸，皮膚、鞏膜黃染，尿色加深，大便顏色變淺?；颊呒韧幸腋尾∈?0年。體格檢查：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。皮膚、鞏膜黃染，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺聽診無異常。腹平軟，右上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝肋下3cm，質(zhì)硬，表面不光滑，可觸及結(jié)節(jié)，脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC7.0×10?/L，N0.70，L0.30，PLT150×10?/L。肝功能：ALT120U/L，AST100U/L，TBil80μmol/L，DBil50μmol/L，ALP200U/L，GGT150U/L。乙肝五項(xiàng)：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。AFP1000ng/ml。腹部B超：肝臟體積增大，實(shí)質(zhì)回聲不均勻，肝內(nèi)可見多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，最大直徑約3cm，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻。肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽總管內(nèi)徑約1.2cm，內(nèi)未見明顯結(jié)石及占位性病變。膽囊大小正常，壁不厚，內(nèi)未見結(jié)石。脾不大。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：經(jīng)皮穿刺椎間盤切除術(shù)主要并發(fā)癥為神經(jīng)損傷、腰肌血腫、椎間盤感染等，一般不會(huì)損傷腹腔臟器。2.答案：D解析：經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)主要用于治療惡性梗阻性黃疸，如膽管癌等。3.答案：A解析：經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是肝癌非手術(shù)治療的首選方法。4.答案：D解析：血管內(nèi)支架并非適用于所有血管狹窄，需根據(jù)具體情況選擇。5.答案：D解析：腎結(jié)核不是經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)的適應(yīng)證。6.答案：D解析：子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)等均可用于治療子宮肌瘤。7.答案：D解析：經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)主要并發(fā)癥有氣胸、咯血、胸腔積液等，空氣栓塞較少見。8.答案：D解析：穿刺活檢后需觀察有無并發(fā)癥，并非所有腫瘤都需穿刺活檢，準(zhǔn)確率也非100%，術(shù)前需影像學(xué)定位。9.答案：D解析：臭氧具有氧化、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用，可使髓核組織萎縮。10.答案：D解析：射頻消融術(shù)、激光消融術(shù)、泡沫硬化劑注射術(shù)等均可用于治療下肢靜脈曲張。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：介入放射學(xué)主要技術(shù)包括血管造影術(shù)、經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)、經(jīng)皮穿刺引流術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)等。2.答案：ABC解析：嚴(yán)重凝血功能障礙、大量腹水、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張不明顯等是經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)的禁忌證，肝門部膽管癌和急性化膿性膽管炎部分情況下可做。3.答案：ABCDE解析：經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)可提高生存率、控制腫瘤生長、減少轉(zhuǎn)移、改善生活質(zhì)量、創(chuàng)傷小恢復(fù)快。4.答案：ABCE解析：支架植入后需長期服抗血小板藥物，可能再狹窄，成功率高，并發(fā)癥較少，適應(yīng)證廣。5.答案：ABCDE解析：經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)并發(fā)癥有出血、感染、尿外滲、腎周血腫、造瘺管堵塞等。三、填空題（答案）1.答案：穿刺針、導(dǎo)管、導(dǎo)絲解析：介入放射學(xué)常用器械主要有穿刺針、導(dǎo)管、導(dǎo)絲等。2.答案：前路、側(cè)路、后路解析：經(jīng)皮穿刺椎間盤切除術(shù)穿刺途徑主要有前路、側(cè)路、后路。3.答案：順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶解析：經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)常用化療藥物有順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶等。4.答案：金屬支架、非金屬支架、藥物洗脫支架解析：血管內(nèi)支架按材質(zhì)分為金屬支架、非金屬支架、藥物洗脫支架。5.答案：切割針、抽吸針、活檢槍解析：經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)穿刺針有切割針、抽吸針、活檢槍等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：介入放射學(xué)有些操作也可能有小切口。2.答案：×解析：部分情況如嚴(yán)重凝血障礙等不適合。3.答案：×解析：是重要方法之一，但不是首選。4.答案：×解析：不能完全替代，各有適應(yīng)證。5.答案：×解析：也可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。6.答案：√解析：有創(chuàng)檢查，會(huì)有并發(fā)癥。7.答案：×解析：有一定適應(yīng)證，不是所有類型都適用。8.答案：√解析：這些方法治療效果有相似之處。9.答案：√解析：介入放射學(xué)發(fā)展前景廣闊。10.答案：×解析：需掌握介入技術(shù)和臨床知識(shí)。五、簡答題（答案）1