2025年心血管內(nèi)科學(xué)科冠心病發(fā)作急救技巧模擬考試卷答案及解析一、單項選擇題1.冠心病患者發(fā)作時，首要的急救措施是（）A.立即送醫(yī)院B.讓患者平臥休息C.給患者吸氧D.含服硝酸甘油2.硝酸甘油的正確使用方法是（）A.口服B.皮下注射C.舌下含服D.靜脈滴注3.冠心病患者發(fā)作時，胸痛的性質(zhì)多為（）A.刺痛B.隱痛C.壓榨性疼痛D.脹痛4.以下哪種藥物可用于緩解冠心病患者的胸痛癥狀（）A.阿司匹林B.他汀類藥物C.β受體阻滯劑D.鈣通道阻滯劑5.冠心病患者發(fā)作時，若疼痛持續(xù)不緩解，應(yīng)考慮（）A.病情好轉(zhuǎn)B.心絞痛加重C.心肌梗死D.藥物無效6.急性心肌梗死患者的典型心電圖表現(xiàn)為（）A.ST段壓低B.T波倒置C.病理性Q波D.以上都是7.急性心肌梗死患者最主要的死亡原因是（）A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂8.以下哪種檢查對冠心病的診斷最有價值（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.心肌酶譜9.冠心病患者的飲食原則不包括（）A.低脂B.低糖C.高鹽D.高纖維10.冠心病患者的運動指導(dǎo)，錯誤的是（）A.避免劇烈運動B.運動時間不宜過長C.運動前應(yīng)進行熱身D.運動后可立即洗澡二、多項選擇題1.冠心病的危險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.肥胖2.以下哪些是冠心病的常見癥狀（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.頭暈E.乏力3.冠心病的治療方法包括（）A.藥物治療B.介入治療C.手術(shù)治療D.生活方式干預(yù)E.心理治療4.急性心肌梗死患者的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.持續(xù)吸氧C.密切觀察病情變化D.遵醫(yī)囑給藥E.心理護理5.冠心病患者在日常生活中應(yīng)注意（）A.保持情緒穩(wěn)定B.避免過度勞累C.戒煙限酒D.定期復(fù)查E.隨身攜帶急救藥品三、填空題1.冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病，其主要危險因素包括_____、_____、_____、_____、_____等。2.硝酸甘油是治療冠心病心絞痛的常用藥物，其作用機制是_____、_____、_____。3.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括_____、_____、_____、_____、_____等。4.冠心病患者的飲食應(yīng)遵循_____、_____、_____、_____的原則。5.冠心病患者的運動方式應(yīng)以_____為主，如_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.冠心病患者發(fā)作時，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。（）2.硝酸甘油可重復(fù)使用，直至胸痛緩解。（）3.急性心肌梗死患者的心電圖一定會出現(xiàn)病理性Q波。（）4.冠心病患者可以進行劇烈運動，以增強體質(zhì)。（）5.他汀類藥物可以降低血脂，預(yù)防冠心病的發(fā)生和發(fā)展。（）6.冠心病患者只要按時服藥，就不需要改變生活方式。（）7.急性心肌梗死患者在發(fā)病后24小時內(nèi)，應(yīng)避免使用洋地黃類藥物。（）8.冠心病患者的胸痛癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘。（）9.心臟超聲可以準(zhǔn)確診斷冠心病。（）10.冠心病患者在發(fā)作時，應(yīng)立即停止活動，原地休息。（）五、簡答題1.簡述冠心病發(fā)作時的急救措施。六、案例分析題患者，男性，65歲，既往有高血壓病史10年，吸煙史30年。因胸痛2小時入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，向左肩部放射，伴有胸悶、大汗，休息后無緩解。問題1：請根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，提出初步診斷。問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：冠心病發(fā)作時首要讓患者平臥休息，減少心肌耗氧量。2.答案：C解析：硝酸甘油舌下含服起效快。3.答案：C解析：冠心病胸痛多為壓榨性疼痛。4.答案：D解析：鈣通道阻滯劑可緩解胸痛癥狀。5.答案：C解析：疼痛持續(xù)不緩解要考慮心肌梗死。6.答案：D解析：急性心梗心電圖可有ST段壓低、T波倒置、病理性Q波等表現(xiàn)。7.答案：A解析：心律失常是急性心梗主要死亡原因。8.答案：C解析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。9.答案：C解析：冠心病患者應(yīng)低鹽飲食。10.答案：D解析：運動后不能立即洗澡，易導(dǎo)致心臟供血不足。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是冠心病的常見危險因素。2.答案：ABCDE解析：這些都是冠心病的常見癥狀。3.答案：ABCD解析：冠心病治療包括藥物、介入、手術(shù)、生活方式干預(yù)等。4.答案：ABCDE解析：這些都是急性心?；颊叩淖o理措施。5.答案：ABCDE解析：冠心病患者日常生活中要注意這些方面。三、填空題（答案）1.答案：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖解析：這些是冠心病主要危險因素。2.答案：擴張冠狀動脈、降低心肌耗氧量、增加心內(nèi)膜供血解析：這是硝酸甘油的作用機制。3.答案：心律失常、心力衰竭、心源性休克、心臟破裂、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂解析：這些是急性心梗的并發(fā)癥。4.答案：低脂、低糖、低鹽、高纖維解析：這是冠心病患者的飲食原則。5.答案：有氧運動、散步、慢跑、太極拳解析：冠心病患者適合有氧運動。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：冠心病發(fā)作時一般無需心肺復(fù)蘇。2.答案：×解析：硝酸甘油不能頻繁使用。3.答案：×解析：急性心梗心電圖不一定都有病理性Q波。4.答案：×解析：冠心病患者避免劇烈運動。5.答案：√解析：他汀類藥物有此作用。6.答案：×解析：冠心病患者需同時改變生活方式。7.答案：√解析：急性心梗早期避免用洋地黃。8.答案：√解析：冠心病胸痛一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘。9.答案：×解析：心臟超聲對冠心病診斷有一定幫助，但不是最準(zhǔn)確的。10.答案：√解析：發(fā)作時應(yīng)立即停止活動休息。五、簡答題（答案）1.答：立即讓患者平臥休息，保持環(huán)境安靜；解開衣領(lǐng)等束縛物，保持呼吸通暢；若有條件可給予吸氧