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2025年放射科磁共振成像病例解讀考試題答案及解析一、單選題(共25題)
1.下列關(guān)于磁共振成像(MRI)檢測(cè)原理描述錯(cuò)誤的是:
A.利用人體組織中的氫原子核在外加磁場(chǎng)中的核磁共振現(xiàn)象;
B.通過(guò)射頻脈沖激發(fā)氫原子核產(chǎn)生信號(hào);
C.MRI圖像的形成與人體組織密度無(wú)關(guān);
D.通過(guò)梯度磁場(chǎng)進(jìn)行空間編碼。
2.MRI檢查時(shí),下列哪種情況可能會(huì)導(dǎo)致信號(hào)失真?
A.患者體內(nèi)有金屬植入物;
B.患者心率不齊;
C.磁場(chǎng)強(qiáng)度過(guò)高;
D.以上都是。
3.下列關(guān)于MRI檢查的臨床意義,錯(cuò)誤的是:
A.可以發(fā)現(xiàn)早期腫瘤;
B.評(píng)估軟組織損傷;
C.診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病;
D.不能用于診斷骨折。
4.下列關(guān)于MRI診斷閾值,描述錯(cuò)誤的是:
A.不同疾病有不同的診斷閾值;
B.診斷閾值越高,假陽(yáng)性率越低;
C.診斷閾值越低,假陰性率越低;
D.診斷閾值通常由循證醫(yī)學(xué)研究確定。
5.下列關(guān)于MRI影響因素,描述錯(cuò)誤的是:
A.金屬植入物可能影響圖像質(zhì)量;
B.患者體型過(guò)大可能影響掃描時(shí)間;
C.磁場(chǎng)強(qiáng)度過(guò)高可能導(dǎo)致熱效應(yīng);
D.以上都是。
6.下列關(guān)于MRI掃描參數(shù),描述錯(cuò)誤的是:
A.掃描參數(shù)越高,圖像質(zhì)量越好;
B.掃描參數(shù)越高,掃描時(shí)間越長(zhǎng);
C.掃描參數(shù)越高,患者不適感越強(qiáng);
D.以上都是。
7.下列關(guān)于MRI掃描技術(shù),描述錯(cuò)誤的是:
A.T1加權(quán)成像主要顯示組織密度差異;
B.T2加權(quán)成像主要顯示組織水分含量;
C.冠狀面成像主要用于心臟掃描;
D.橫斷面成像主要用于腹部掃描。
8.下列關(guān)于MRI掃描安全性的描述,錯(cuò)誤的是:
A.MRI掃描過(guò)程中,患者應(yīng)避免移動(dòng);
B.MRI掃描過(guò)程中,患者應(yīng)避免攜帶金屬物品;
C.MRI掃描過(guò)程中,患者應(yīng)避免接觸磁場(chǎng);
D.MRI掃描過(guò)程中,患者應(yīng)避免呼吸。
9.下列關(guān)于MRI掃描禁忌證的描述,錯(cuò)誤的是:
A.體內(nèi)有金屬植入物;
B.心臟起搏器患者;
C.妊娠期婦女;
D.以下都是。
10.下列關(guān)于MRI掃描后注意事項(xiàng),描述錯(cuò)誤的是:
A.短時(shí)間內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng);
B.保持休息,避免疲勞;
C.嚴(yán)禁立即進(jìn)行其他影像學(xué)檢查;
D.以上都是。
答案:[D]
解析:A、B、C選項(xiàng)均為MRI檢測(cè)原理、臨床意義、診斷閾值和影響因素的正確描述。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)镸RI圖像的形成與人體組織密度有關(guān),密度高的組織在T1加權(quán)成像中信號(hào)強(qiáng),密度低的組織在T2加權(quán)成像中信號(hào)強(qiáng)。
11.下列關(guān)于MRI掃描參數(shù)調(diào)整,描述錯(cuò)誤的是:
A.根據(jù)病變部位調(diào)整掃描參數(shù);
B.根據(jù)患者體型調(diào)整掃描參數(shù);
C.根據(jù)磁場(chǎng)強(qiáng)度調(diào)整掃描參數(shù);
D.以上都是。
12.下列關(guān)于MRI掃描技術(shù)改進(jìn),描述錯(cuò)誤的是:
A.采用3D掃描技術(shù)提高圖像分辨率;
B.采用快速成像技術(shù)縮短掃描時(shí)間;
C.采用多通道線圈提高信號(hào)采集效率;
D.以上都是。
13.下列關(guān)于MRI掃描質(zhì)量控制,描述錯(cuò)誤的是:
A.確保磁場(chǎng)均勻;
B.確保射頻脈沖準(zhǔn)確;
C.確保梯度磁場(chǎng)穩(wěn)定;
D.以上都是。
14.下列關(guān)于MRI掃描并發(fā)癥,描述錯(cuò)誤的是:
A.磁場(chǎng)效應(yīng);
B.熱效應(yīng);
C.感染;
D.以上都是。
15.下列關(guān)于MRI掃描設(shè)備維護(hù),描述錯(cuò)誤的是:
A.定期檢查設(shè)備性能;
B.定期清潔設(shè)備表面;
C.定期檢查設(shè)備安全性能;
D.以上都是。
16.下列關(guān)于MRI掃描倫理,描述錯(cuò)誤的是:
A.尊重患者隱私;
B.保障患者安全;
C.提高患者滿意度;
D.以上都是。
17.下列關(guān)于MRI掃描報(bào)告書寫,描述錯(cuò)誤的是:
A.明確診斷結(jié)論;
B.詳細(xì)描述檢查過(guò)程;
C.提供相關(guān)圖片;
D.以上都是。
18.下列關(guān)于MRI掃描質(zhì)量控制,描述錯(cuò)誤的是:
A.確保磁場(chǎng)均勻;
B.確保射頻脈沖準(zhǔn)確;
C.確保梯度磁場(chǎng)穩(wěn)定;
D.以上都是。
19.下列關(guān)于MRI掃描并發(fā)癥,描述錯(cuò)誤的是:
A.磁場(chǎng)效應(yīng);
B.熱效應(yīng);
C.感染;
D.以上都是。
20.下列關(guān)于MRI掃描設(shè)備維護(hù),描述錯(cuò)誤的是:
A.定期檢查設(shè)備性能;
B.定期清潔設(shè)備表面;
C.定期檢查設(shè)備安全性能;
D.以上都是。
21.下列關(guān)于MRI掃描倫理,描述錯(cuò)誤的是:
A.尊重患者隱私;
B.保障患者安全;
C.提高患者滿意度;
D.以上都是。
22.下列關(guān)于MRI掃描報(bào)告書寫,描述錯(cuò)誤的是:
A.明確診斷結(jié)論;
B.詳細(xì)描述檢查過(guò)程;
C.提供相關(guān)圖片;
D.以上都是。
23.下列關(guān)于MRI掃描質(zhì)量控制,描述錯(cuò)誤的是:
A.確保磁場(chǎng)均勻;
B.確保射頻脈沖準(zhǔn)確;
C.確保梯度磁場(chǎng)穩(wěn)定;
D.以上都是。
24.下列關(guān)于MRI掃描并發(fā)癥,描述錯(cuò)誤的是:
A.磁場(chǎng)效應(yīng);
B.熱效應(yīng);
C.感染;
D.以上都是。
25.下列關(guān)于MRI掃描設(shè)備維護(hù),描述錯(cuò)誤的是:
A.定期檢查設(shè)備性能;
B.定期清潔設(shè)備表面;
C.定期檢查設(shè)備安全性能;
D.以上都是。
答案:[D]
解析:A、B、C選項(xiàng)均為MRI檢測(cè)原理、臨床意義、診斷閾值和影響因素的正確描述。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)镸RI圖像的形成與人體組織密度有關(guān),密度高的組織在T1加權(quán)成像中信號(hào)強(qiáng),密度低的組織在T2加權(quán)成像中信號(hào)強(qiáng)。
二、多選題(共10題)
26.下列哪些是磁共振成像(MRI)的檢測(cè)原理?
A.利用人體組織中的氫原子核在外加磁場(chǎng)中的核磁共振現(xiàn)象;
B.通過(guò)射頻脈沖激發(fā)氫原子核產(chǎn)生信號(hào);
C.利用人體組織中的電子產(chǎn)生信號(hào);
D.通過(guò)電磁波激發(fā)氫原子核產(chǎn)生信號(hào);
E.利用人體組織中的質(zhì)子產(chǎn)生信號(hào)。
答案:AB
解析:A選項(xiàng)正確,因?yàn)镸RI確實(shí)是利用人體組織中的氫原子核在外加磁場(chǎng)中的核磁共振現(xiàn)象來(lái)產(chǎn)生信號(hào)的。B選項(xiàng)正確,射頻脈沖是激發(fā)氫原子核產(chǎn)生信號(hào)的關(guān)鍵。C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)镸RI主要涉及氫原子核,而非電子或質(zhì)子。
27.MRI檢查在以下哪些情況下可能受到干擾?
A.患者體內(nèi)有金屬植入物;
B.患者體內(nèi)有心臟起搏器;
C.患者有幽閉恐懼癥;
D.患者體溫過(guò)高;
E.患者有嚴(yán)重的claustrophobia(幽閉恐懼癥)。
答案:ABE
解析:A選項(xiàng)正確,金屬植入物可能產(chǎn)生熱量或干擾磁場(chǎng)。B選項(xiàng)正確,心臟起搏器可能受到磁場(chǎng)干擾。C和E選項(xiàng)描述的是患者的主觀感受,而不是物理干擾因素。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,體溫過(guò)高一般不會(huì)直接干擾MRI檢查。
28.下列哪些因素會(huì)影響MRI圖像的質(zhì)量?
A.磁場(chǎng)均勻度;
B.掃描參數(shù)設(shè)置;
C.患者運(yùn)動(dòng);
D.梯度磁場(chǎng)穩(wěn)定性;
E.射頻脈沖的強(qiáng)度。
答案:ABDE
解析:A選項(xiàng)正確,磁場(chǎng)均勻度直接影響圖像的清晰度。B選項(xiàng)正確,掃描參數(shù)設(shè)置不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降。C選項(xiàng)正確,患者運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致圖像模糊。D選項(xiàng)正確,梯度磁場(chǎng)不穩(wěn)定會(huì)導(dǎo)致圖像偽影。E選項(xiàng)正確,射頻脈沖強(qiáng)度影響信號(hào)采集。
29.下列哪些是MRI檢查的適應(yīng)癥?
A.腦腫瘤的診斷;
B.脊柱退行性病變的診斷;
C.心臟病的診斷;
D.骨折的診斷;
E.妊娠期婦女的檢查。
答案:ABCE
解析:A選項(xiàng)正確,MRI對(duì)腦腫瘤的診斷有重要作用。B選項(xiàng)正確,MRI對(duì)脊柱退行性病變的診斷效果優(yōu)于X光。C選項(xiàng)正確,MRI對(duì)心臟病的診斷有較高的準(zhǔn)確性。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,骨折的診斷通常首選X光。E選項(xiàng)正確,雖然妊娠期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行MRI檢查,但它是某些情況下的安全選擇。
30.下列哪些是MRI檢查的禁忌癥?
A.體內(nèi)有金屬植入物;
B.妊娠期婦女;
C.體內(nèi)有心臟起搏器;
D.嚴(yán)重claustrophobia(幽閉恐懼癥);
E.體溫過(guò)高。
答案:ACD
解析:A選項(xiàng)正確,金屬植入物可能引起嚴(yán)重并發(fā)癥。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,雖然妊娠期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行MRI檢查,但不是絕對(duì)的禁忌癥。C選項(xiàng)正確,心臟起搏器可能受到磁場(chǎng)干擾。D選項(xiàng)正確,嚴(yán)重claustrophobia可能導(dǎo)致患者在檢查過(guò)程中產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮或恐慌。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,體溫過(guò)高一般不會(huì)直接導(dǎo)致MRI檢查的禁忌。
31.下列哪些是MRI檢查后患者應(yīng)遵循的注意事項(xiàng)?
A.短時(shí)間內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng);
B.保持休息,避免疲勞;
C.避免立即進(jìn)行其他影像學(xué)檢查;
D.注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染;
E.遵醫(yī)囑,按時(shí)服藥。
答案:ABCE
解析:A選項(xiàng)正確,MRI檢查后患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以防意外。B選項(xiàng)正確,保持休息有助于身體恢復(fù)。C選項(xiàng)正確,避免立即進(jìn)行其他影像學(xué)檢查,以防重復(fù)輻射。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,MRI檢查后一般不會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。E選項(xiàng)正確,遵醫(yī)囑服藥是患者恢復(fù)的重要部分。
32.下列哪些是MRI掃描技術(shù)的改進(jìn)方向?
A.采用3D掃描技術(shù)提高圖像分辨率;
B.采用快速成像技術(shù)縮短掃描時(shí)間;
C.采用多通道線圈提高信號(hào)采集效率;
D.采用人工智能技術(shù)輔助診斷;
E.提高磁場(chǎng)強(qiáng)度以獲得更清晰的圖像。
答案:ABCD
解析:A選項(xiàng)正確,3D掃描技術(shù)可以提供更豐富的圖像信息。B選項(xiàng)正確,快速成像技術(shù)可以減少患者的檢查時(shí)間。C選項(xiàng)正確,多通道線圈可以增加信號(hào)采集的效率。D選項(xiàng)正確,人工智能技術(shù)可以輔助提高診斷的準(zhǔn)確性。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,提高磁場(chǎng)強(qiáng)度可能增加患者的風(fēng)險(xiǎn),且并非所有情況下都需要更高的磁場(chǎng)強(qiáng)度。
33.下列哪些是MRI掃描質(zhì)量控制的要點(diǎn)?
A.確保磁場(chǎng)均勻;
B.確保射頻脈沖準(zhǔn)確;
C.確保梯度磁場(chǎng)穩(wěn)定;
D.定期檢查設(shè)備性能;
E.患者知情同意。
答案:ABCD
解析:A選項(xiàng)正確,磁場(chǎng)均勻度是MRI圖像質(zhì)量的關(guān)鍵。B選項(xiàng)正確,射頻脈沖的準(zhǔn)確性影響信號(hào)采集。C選項(xiàng)正確,梯度磁場(chǎng)穩(wěn)定性對(duì)圖像質(zhì)量至關(guān)重要。D選項(xiàng)正確,定期檢查設(shè)備性能確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者知情同意是倫理要求,而非質(zhì)量控制要點(diǎn)。
34.下列哪些是MRI掃描并發(fā)癥?
A.磁場(chǎng)效應(yīng);
B.熱效應(yīng);
C.感染;
D.器官損傷;
E.心理創(chuàng)傷。
答案:ABDE
解析:A選項(xiàng)正確,磁場(chǎng)效應(yīng)可能導(dǎo)致患者不適。B選項(xiàng)正確,熱效應(yīng)可能導(dǎo)致患者皮膚灼傷。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,MRI掃描本身不會(huì)導(dǎo)致感染。D選項(xiàng)正確,極端情況下可能發(fā)生器官損傷。E選項(xiàng)正確,幽閉恐懼癥患者可能在檢查過(guò)程中出現(xiàn)心理創(chuàng)傷。
35.下列哪些是MRI掃描設(shè)備維護(hù)的常規(guī)工作?
A.定期檢查設(shè)備性能;
B.定期清潔設(shè)備表面;
C.定期檢查設(shè)備安全性能;
D.更換設(shè)備部件;
E.定期進(jìn)行設(shè)備校準(zhǔn)。
答案:ABCE
解析:A選項(xiàng)正確,定期檢查設(shè)備性能確保設(shè)備正常工作。B選項(xiàng)正確,清潔設(shè)備表面可以防止灰塵和污垢影響設(shè)備。C選項(xiàng)正確,檢查設(shè)備安全性能確?;颊吆筒僮魅藛T的安全。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,更換設(shè)備部件是異常情況下的維護(hù)工作。E選項(xiàng)正確,定期校準(zhǔn)確保設(shè)備參數(shù)的準(zhǔn)確性。
三、判斷題(共5題)
36.MRI檢查對(duì)體內(nèi)含有金屬植入物的患者是絕對(duì)禁忌的。
正確()不正確()
答案:正確
解析:正確,因MRI強(qiáng)磁場(chǎng)可能引起金屬植入物移位或產(chǎn)生熱量,導(dǎo)致患者受傷。根據(jù)《[具體科室][具體疾病名稱]診治指南》2025年版,體內(nèi)含有金屬植入物的患者應(yīng)避免進(jìn)行MRI檢查。
37.MRI檢查中,患者的不適感主要來(lái)源于磁場(chǎng)強(qiáng)度。
正確()不正確()
答案:不正確
解析:不正確,患者的不適感主要來(lái)源于檢查室的空間狹小和檢查過(guò)程中的運(yùn)動(dòng)偽影,而非磁場(chǎng)強(qiáng)度。磁場(chǎng)強(qiáng)度主要影響圖像質(zhì)量,而非患者的舒適度。
38.MRI檢查的圖像質(zhì)量與患者的體重?zé)o關(guān)。
正確()不正確()
答案:不正確
解析:不正確,患者的體重會(huì)影響MRI掃描的效率和質(zhì)量。較重的患者可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)掃描,且圖像質(zhì)量可能受到一定影響。
39.MRI檢查可以明確區(qū)分脂肪和肌肉。
正確()不正確()
答案:正確
解析:正確,MRI能夠通過(guò)脂肪抑制技術(shù)明確區(qū)分脂肪和肌肉,這對(duì)于診斷某些疾?。ㄈ缂∪獠∽儯┓浅S袔椭?。根據(jù)《[具體科室][具體疾病名稱]診治指南》2025年版,脂肪抑制技術(shù)是MRI檢查中的重要應(yīng)用。
40.MRI檢查中,射頻脈沖的強(qiáng)度越高,圖像質(zhì)量越好。
正確()不正確()
答案:不正確
解析:不正確,射頻脈沖的強(qiáng)度過(guò)高可能導(dǎo)致圖像偽影或患者不適。適當(dāng)?shù)纳漕l脈沖強(qiáng)度是獲得高質(zhì)量圖像的關(guān)鍵。根據(jù)《[具體科室][具體疾病名稱]診治指南》2025年版,射頻脈沖的優(yōu)化是MRI檢查技術(shù)的重要方面。
四、案例分析題(共2道題)
案例分析題1
某患者,男性,45歲,主訴近期出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,持續(xù)約3小時(shí)。既往有高血壓病史。查體:神志清楚,血壓150/90mmHg,左側(cè)肢體肌力3級(jí),肌張力正常,病理征未引出。腦CT未見(jiàn)異常。血常規(guī)、血糖、電解質(zhì)正常。肌酸激酶(CK)輕度升高,肌酸激酶同工酶(CK-MB)正常。
[解析]
根據(jù)患者的癥狀、體征和初步檢查結(jié)果,疑似患有急性心肌梗死。下一步診斷措施應(yīng)包括:
1.立即行心肌酶譜復(fù)查,包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶
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