消毒供應(yīng)室全員專業(yè)知識(shí)考試試題及答案一、單選題1.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域的地面、物體表面應(yīng)在每日工作結(jié)束后進(jìn)行（）A.清潔B.消毒C.清潔與消毒D.滅菌答案：C2.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測(cè)使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B3.消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)及措施，并建立滅菌物品的（）A.召回制度B.運(yùn)輸制度C.發(fā)放制度D.交接制度答案：A4.清洗后的器械、器具和物品首選的干燥方法是（）A.自然干燥B.烘干箱干燥C.消毒供應(yīng)中心的干燥設(shè)備進(jìn)行干燥D.消毒后自然干燥答案：C5.下列哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.腹腔鏡B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C6.滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)資料和記錄保留的期限應(yīng)為下列哪項(xiàng)（）A.≥6個(gè)月B.≥12個(gè)月C.≥18個(gè)月D.≥36個(gè)月答案：D7.去除熱原質(zhì)最好的方法是（）A.蒸餾法B.高壓蒸汽滅菌法C.濾過法D.巴氏消毒法答案：A8.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循的基本原則，不正確的是（）A.物品由污到潔，不交叉、不逆流B.空氣流向由潔到污C.去污區(qū)保持相對(duì)正壓D.檢查、包裝及滅菌區(qū)保持相對(duì)正壓答案：C9.脈動(dòng)預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器滅菌包體積不宜超過（）A.20cm×20cm×25cmB.25cm×25cm×30cmC.30cm×30cm×50cmD.30cm×30cm×60cm答案：C10.環(huán)氧乙烷滅菌物品應(yīng)存放在通風(fēng)良好的環(huán)境中，環(huán)氧乙烷殘留應(yīng)低于（）A.1ppmB.2ppmC.3ppmD.5ppm答案：B11.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.苯扎溴銨答案：C12.器械潤(rùn)滑時(shí)應(yīng)使用（）A.凡士林B.液狀石蠟C.消毒劑D.專用潤(rùn)滑劑答案：D13.消毒供應(yīng)中心包裝材料應(yīng)符合要求，開放式儲(chǔ)槽應(yīng)（）A.可以使用B.禁止使用C.消毒后可以使用D.滅菌后可以使用答案：B14.壓力蒸汽滅菌時(shí)金屬包的重量不宜超過（）A.5kgB.6kgC.7kgD.8kg答案：C15.對(duì)于紙塑包裝袋來(lái)說，推薦的放置方法是（）A.垂直豎放B.水平放置C.隨意放置D.無(wú)要求答案：A16.消毒供應(yīng)中心對(duì)光的要求，檢查包裝區(qū)域?yàn)椋ǎ〢.150Lux～200LuxB.200Lux～250LuxC.300Lux～500LuxD.500Lux～750Lux答案：D17.消毒供應(yīng)中心環(huán)境溫度要求是（）A.16℃～21℃B.18℃～22℃C.20℃～24℃D.22℃～26℃答案：C18.滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染（）A.手感潮濕B.與潮濕物接觸C.在有效期內(nèi)D.A和B答案：D19.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的預(yù)真空次數(shù)為（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C20.下列哪項(xiàng)不是影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素（）A.環(huán)氧乙烷的濃度B.滅菌溫度C.滅菌時(shí)間D.物品的硬度答案：D二、多選題1.消毒供應(yīng)中心的工作人員應(yīng)接受哪些知識(shí)和技能的培訓(xùn)（）A.相關(guān)法律法規(guī)B.醫(yī)院感染預(yù)防與控制C.消毒滅菌技術(shù)D.質(zhì)量管理知識(shí)E.各類物品的清洗、包裝、滅菌等操作技能答案：ABCDE2.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域包括（）A.去污區(qū)B.檢查、包裝及滅菌區(qū)C.無(wú)菌物品存放區(qū)D.辦公室E.休息室答案：ABC3.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法包括（）A.物理監(jiān)測(cè)法B.化學(xué)監(jiān)測(cè)法C.生物監(jiān)測(cè)法D.工藝監(jiān)測(cè)法E.儀器監(jiān)測(cè)法答案：ABC4.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的有（）A.手術(shù)器械B.注射器C.膀胱鏡D.植入物E.壓舌板答案：ABCD5.清洗方法包括（）A.手工清洗B.機(jī)械清洗C.超聲波清洗D.高壓水槍沖洗E.以上都是答案：ABCDE6.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理包括（）A.人員管理B.物品管理C.環(huán)境管理D.設(shè)備管理E.質(zhì)量控制與監(jiān)測(cè)答案：ABCDE7.環(huán)氧乙烷滅菌的優(yōu)點(diǎn)有（）A.穿透性強(qiáng)B.滅菌效果可靠C.對(duì)物品損壞小D.適用于不耐高溫、濕熱的物品E.操作簡(jiǎn)單答案：ABCD8.關(guān)于消毒供應(yīng)中心的建筑要求，正確的是（）A.周圍環(huán)境清潔、無(wú)污染源B.應(yīng)接近手術(shù)室、產(chǎn)房、臨床科室C.通風(fēng)良好D.地面、墻面應(yīng)光滑、易清潔E.有專用的污物通道和潔物通道答案：ABCDE9.下列關(guān)于包裝材料的選擇，正確的有（）A.應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)B.應(yīng)具有良好的阻菌性C.應(yīng)具有一定的強(qiáng)度D.應(yīng)便于清洗和消毒E.應(yīng)與滅菌方式相匹配答案：ABCE10.滅菌物品的發(fā)放應(yīng)遵循（）A.先進(jìn)先出原則B.有明顯的標(biāo)志C.發(fā)放時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)D.記錄發(fā)放信息E.發(fā)放后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充答案：ABCDE11.影響清洗質(zhì)量的因素有（）A.清洗方法B.清洗時(shí)間C.清洗劑的選擇D.器械的復(fù)雜程度E.污染物的種類和數(shù)量答案：ABCDE12.消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立的質(zhì)量管理制度包括（）A.質(zhì)量管理責(zé)任制B.質(zhì)量控制與監(jiān)測(cè)制度C.設(shè)備維護(hù)管理制度D.人員培訓(xùn)制度E.突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案答案：ABCDE13.下列關(guān)于滅菌物品儲(chǔ)存的要求，正確的有（）A.應(yīng)分類存放B.應(yīng)距地面≥20cmC.應(yīng)距天花板≥50cmD.應(yīng)距墻面≥5cmE.應(yīng)保持環(huán)境清潔、干燥答案：ABCDE14.下列屬于化學(xué)消毒劑的有（）A.乙醇B.碘伏C.含氯消毒劑D.過氧乙酸E.戊二醛答案：ABCDE15.消毒供應(yīng)中心的職業(yè)防護(hù)措施包括（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.正確使用防護(hù)用品C.加強(qiáng)職業(yè)安全培訓(xùn)D.定期進(jìn)行健康檢查E.合理安排工作時(shí)間答案：ABCD三、名詞解釋1.消毒供應(yīng)中心：是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無(wú)菌物品供應(yīng)的部門。2.高度危險(xiǎn)性物品：進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)。3.壓力蒸汽滅菌：利用高溫高壓蒸汽殺滅一切微生物的物理滅菌方法。4.化學(xué)監(jiān)測(cè)法：通過觀察化學(xué)指示物的顏色或形態(tài)等變化，判定是否達(dá)到滅菌合格要求的監(jiān)測(cè)方法。5.生物監(jiān)測(cè)法：利用對(duì)特定滅菌因子具有抗力的非致病性微生物作為指示菌，通過其存活或死亡情況來(lái)判定滅菌是否合格的監(jiān)測(cè)方法。6.清洗：去除醫(yī)療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。7.包裝：為防止滅菌后物品在儲(chǔ)存、運(yùn)輸、發(fā)放和使用過程中受到污染，用包裝材料將其包裹的操作過程。8.滅菌：殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。9.熱原質(zhì)：細(xì)菌合成的一種注入人體或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)，大多由革蘭陰性菌產(chǎn)生。10.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。四、論述題1.請(qǐng)論述消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院感染防控中的重要作用。消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院感染防控中起著至關(guān)重要的作用，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院內(nèi)重復(fù)使用的診療器械、器具和物品進(jìn)行清洗、消毒和滅菌。徹底的清洗能夠去除器械表面的污垢、血跡和有機(jī)物，減少微生物的數(shù)量；有效的消毒和滅菌可以殺滅各種病原微生物，確保器械在使用時(shí)處于無(wú)菌或低菌狀態(tài)，從源頭上切斷了醫(yī)院感染的傳播途徑。例如，手術(shù)器械如果消毒滅菌不徹底，可能會(huì)導(dǎo)致手術(shù)切口感染，嚴(yán)重影響患者的治療效果和康復(fù)。其次，消毒供應(yīng)中心嚴(yán)格的質(zhì)量管理體系有助于保證無(wú)菌物品的質(zhì)量。通過物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)等多種手段，對(duì)滅菌過程進(jìn)行全程監(jiān)控，確保每一批次的無(wú)菌物品都符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。質(zhì)量可靠的無(wú)菌物品能夠降低患者在診療過程中發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)。再者，消毒供應(yīng)中心合理的工作區(qū)域劃分和流程設(shè)計(jì)，遵循物品由污到潔、不交叉、不逆流的原則，以及空氣由潔到污的流向要求，避免了污染物品和清潔物品的交叉污染，減少了醫(yī)院感染的發(fā)生機(jī)會(huì)。另外，消毒供應(yīng)中心的工作人員接受專業(yè)的培訓(xùn)，具備醫(yī)院感染預(yù)防與控制的知識(shí)和技能，能夠正確執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，規(guī)范處理各類物品，從而進(jìn)一步保障了醫(yī)院感染防控工作的有效開展。最后，消毒供應(yīng)中心還承擔(dān)著無(wú)菌物品的儲(chǔ)存和發(fā)放工作。合理的儲(chǔ)存條件和規(guī)范的發(fā)放流程，能夠保證無(wú)菌物品在儲(chǔ)存和運(yùn)輸過程中不被再次污染，確?；颊呤褂玫桨踩煽康臒o(wú)菌物品。2.闡述壓力蒸汽滅菌的原理、適用范圍及注意事項(xiàng)。原理：壓力蒸汽滅菌是利用高溫高壓蒸汽殺滅一切微生物。在密閉的壓力蒸汽滅菌器內(nèi)，隨著壓力升高，蒸汽的溫度也隨之升高。當(dāng)壓力達(dá)到一定值時(shí)，蒸汽的溫度可達(dá)到121℃～134℃，在這樣的高溫下，微生物的蛋白質(zhì)、核酸等生物大分子會(huì)發(fā)生變性和凝固，從而導(dǎo)致微生物死亡。適用范圍：適用于耐高溫、耐濕熱的醫(yī)療器械和物品的滅菌，如金屬器械、玻璃器皿、橡膠制品、敷料、棉布類物品等。注意事項(xiàng)：（1）物品準(zhǔn)備：物品應(yīng)清洗干凈、干燥，包裝應(yīng)符合要求，包內(nèi)放置化學(xué)指示物。（2）裝載要求：物品放置應(yīng)合理，不能過緊、過密，裝載量應(yīng)不超過滅菌器容積的90%，同時(shí)也不能小于10%（預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器）。（3）滅菌參數(shù)：應(yīng)根據(jù)滅菌物品的種類和包裝選擇合適的滅菌溫度、時(shí)間和壓力。一般下排氣式壓力蒸汽滅菌器的滅菌條件為121℃，20～30分鐘；脈動(dòng)預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌條件為132℃～134℃，4～6分鐘。（4）監(jiān)測(cè)：每次滅菌應(yīng)進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)，每周應(yīng)進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。只有當(dāng)所有監(jiān)測(cè)結(jié)果都合格時(shí)，才能認(rèn)為滅菌合格。（5）安全操作：滅菌前應(yīng)檢查滅菌器的性能和狀態(tài)，確保安全閥、壓力表等安全裝置正常。滅菌過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止發(fā)生爆炸等安全事故。滅菌結(jié)束后，應(yīng)待壓力降至零后再打開滅菌器門，防止蒸汽燙傷。3.如何做好消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理工作？做好消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理工作，需要從以下幾個(gè)方面入手：（1）人員管理：加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn)，提高其專業(yè)知識(shí)和技能水平，使其熟悉相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)、消毒滅菌技術(shù)以及各類物品的清洗、包裝、滅菌等操作技能。定期進(jìn)行考核，確保工作人員能夠正確執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。（2）物品管理：對(duì)診療器械、器具和物品的采購(gòu)、驗(yàn)收、清洗、消毒、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放等環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格管理。采購(gòu)的物品應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，驗(yàn)收時(shí)應(yīng)檢查其質(zhì)量和數(shù)量。清洗過程要規(guī)范，確保去除污垢和有機(jī)物。消毒和滅菌應(yīng)選擇合適的方法和參數(shù)，并進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)。儲(chǔ)存和發(fā)放應(yīng)遵循先進(jìn)先出原則，確保無(wú)菌物品的質(zhì)量。（3）環(huán)境管理：保持消毒供應(yīng)中心的環(huán)境清潔、衛(wèi)生，定期對(duì)工作區(qū)域的地面、物體表面進(jìn)行清潔和消毒。合理劃分工作區(qū)域，遵循物品由污到潔、不交叉、不逆流的原則，以及空氣由潔到污的流向要求，防止交叉污染。（4）設(shè)備管理：定期對(duì)消毒滅菌設(shè)備、清洗設(shè)備等進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的使用、維修、保養(yǎng)情況。對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期校準(zhǔn)和檢測(cè)，保證其性能符合要求。（5）質(zhì)量控制與監(jiān)測(cè)：建立完善的質(zhì)量控制體系，采用物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)等多種方法，對(duì)消毒滅菌過程進(jìn)行全程監(jiān)控。定期對(duì)無(wú)菌物品進(jìn)行抽樣檢測(cè)，確保其質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取改進(jìn)措施。（6）制度建設(shè)：建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，如質(zhì)量管理責(zé)任制、質(zhì)量控制與監(jiān)測(cè)制度、設(shè)備維護(hù)管理制度、人員培訓(xùn)制度等。明確各崗位的職責(zé)和工作流程，確保各項(xiàng)工作有章可循。（7）持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)：定期對(duì)質(zhì)量管理工作進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，收集工作人員和臨床科室的反饋意見，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量管理中的薄弱環(huán)節(jié)。針對(duì)存在的問題，制定改進(jìn)措施，并跟蹤改進(jìn)效果，不斷提高消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理水平。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述消毒供應(yīng)中心去污區(qū)的工作流程。去污區(qū)的工作流程主要包括：（1）回收：從臨床科室回收使用后的診療器械、器具和物品，應(yīng)使用封閉的回收工具，并做好標(biāo)識(shí)。（2）分類：在去污區(qū)的指定區(qū)域?qū)厥盏奈锲愤M(jìn)行分類，區(qū)分不同材質(zhì)、不同污染程度的物品。（3）清洗：根據(jù)物品的種類和污染情況選擇合適的清洗方法，可采用手工清洗、機(jī)械清洗或超聲波清洗等。清洗過程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。（4）消毒：清洗后的物品可根據(jù)需要進(jìn)行消毒處理，常用的消毒方法有化學(xué)消毒劑浸泡、濕熱消毒等。（5）干燥：清洗消毒后的器械、器具和物品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行干燥，首選消毒供應(yīng)中心的干燥設(shè)備進(jìn)行干燥。（6）檢查與保養(yǎng)：干燥后的物品應(yīng)進(jìn)行檢查，查看是否清洗干凈、有無(wú)損壞等。對(duì)需要保養(yǎng)的器械進(jìn)行潤(rùn)滑保養(yǎng)。（7）包裝：將檢查合格的物品進(jìn)行包裝，選擇合適的包裝材料，確保包裝的密封性和完整性。2.簡(jiǎn)述化學(xué)消毒劑的使用原則。（1）根據(jù)消毒對(duì)象的性質(zhì)和污染程度選擇合適的消毒劑。例如，對(duì)于耐高溫、耐濕的物品可選用壓力蒸汽滅菌；對(duì)于不耐高溫、不耐濕的物品可選用化學(xué)消毒劑。（2）嚴(yán)格掌握消毒劑的使用濃度、使用時(shí)間和使用方法。應(yīng)按照產(chǎn)品說明書的要求進(jìn)行配制和使用，確保消毒效果。（3）消毒劑應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避免久置導(dǎo)致濃度降低或失效。（4）使用消毒劑時(shí)應(yīng)注意防護(hù)，避免消毒劑對(duì)人體造成傷害。如戴手套、口罩、護(hù)目鏡等。（5）消毒后的物品應(yīng)及時(shí)用清水沖洗干凈，避免殘留的消毒劑對(duì)物品和人體造成損害。（6）定期監(jiān)測(cè)消毒劑的濃度和消毒效果，確保消毒質(zhì)量。（7）不同類型的消毒劑不能混合使用，以免發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，降低消毒效果或產(chǎn)生有毒有害物質(zhì)。3.簡(jiǎn)述滅菌物品的儲(chǔ)存要求。（1）環(huán)境要求：滅菌物