2025年婦科常見疾病診治知識(shí)考查模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種疾病不屬于婦科常見炎癥（）A.外陰炎B.陰道炎C.闌尾炎D.宮頸炎2.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸內(nèi)口B.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處C.宮頸管內(nèi)D.宮頸陰道部3.功能失調(diào)性子宮出血是指（）A.生育期婦女的異常子宮出血B.青春期的異常子宮出血C.更年期婦女的異常子宮出血D.由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的異常子宮出血4.子宮肌瘤最常見的癥狀是（）A.腹痛B.月經(jīng)改變C.尿頻D.不孕5.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是（）A.痛經(jīng)B.月經(jīng)失調(diào)C.不孕D.性交痛6.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變7.滴蟲性陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.黃色膿性D.血性8.盆腔炎性疾病的主要病原體是（）A.葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.淋病奈瑟菌及沙眼衣原體9.原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因是（）A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加D.精神緊張10.閉經(jīng)的治療原則是（）A.查找病因，對(duì)因治療B.調(diào)整月經(jīng)周期C.促進(jìn)排卵D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于婦科檢查的項(xiàng)目有（）A.外陰檢查B.陰道檢查C.宮頸檢查D.子宮及附件檢查2.診斷宮頸癌的常用方法有（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活組織檢查D.子宮頸錐形切除術(shù)3.功能失調(diào)性子宮出血的治療方法包括（）A.止血B.調(diào)整月經(jīng)周期C.促排卵D.手術(shù)治療4.子宮肌瘤的治療方法有（）A.隨訪觀察B.藥物治療C.手術(shù)治療D.聚焦超聲治療5.子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法包括（）A.期待治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.手術(shù)與藥物聯(lián)合治療三、填空題1.婦科檢查的基本要求包括_____、_____、_____。2.宮頸癌的病因主要與_____感染有關(guān)。3.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____兩類。4.子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為_____、_____、_____。5.子宮內(nèi)膜異位癥的治療目的是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.婦科檢查前應(yīng)排空膀胱。（）2.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。（）3.功能失調(diào)性子宮出血患者均需要行診斷性刮宮。（）4.子宮肌瘤患者均需要手術(shù)治療。（）5.子宮內(nèi)膜異位癥患者一定會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)。（）6.卵巢腫瘤患者早期多無(wú)明顯癥狀。（）7.滴蟲性陰道炎患者的性伴侶不需要同時(shí)治療。（）8.盆腔炎性疾病的治療以抗生素治療為主。（）9.原發(fā)性痛經(jīng)患者一般不影響生育。（）10.閉經(jīng)患者均需要使用激素替代治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。主訴：痛經(jīng)進(jìn)行性加重3年，伴經(jīng)量增多?，F(xiàn)病史：患者近3年來(lái)痛經(jīng)逐漸加重，呈進(jìn)行性，需服用止痛藥物緩解，經(jīng)量較前增多，周期尚規(guī)律。既往體健。體征：子宮后位，增大如孕2個(gè)月大小，質(zhì)硬，活動(dòng)度差，壓痛明顯。雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：婦科超聲示子宮增大，肌層回聲不均勻，后壁增厚，考慮子宮腺肌病。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療方案有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：闌尾炎屬于外科疾病，不屬于婦科炎癥。2.答案：B解析：宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位。3.答案：D解析：功能失調(diào)性子宮出血是由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的異常子宮出血。4.答案：B解析：子宮肌瘤最常見的癥狀是月經(jīng)改變，如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等。5.答案：A解析：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀，多為繼發(fā)性痛經(jīng)且進(jìn)行性加重。6.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥，好發(fā)于瘤蒂長(zhǎng)、中等大小、活動(dòng)度大、重心偏向一側(cè)的腫瘤。7.答案：B解析：滴蟲性陰道炎的白帶特點(diǎn)是稀薄泡沫狀，有異味。8.答案：D解析：盆腔炎性疾病的主要病原體是淋病奈瑟菌及沙眼衣原體，其次為需氧菌及厭氧菌。9.答案：C解析：原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因是子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加，導(dǎo)致子宮平滑肌過(guò)強(qiáng)收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。10.答案：D解析：閉經(jīng)的治療原則是查找病因，對(duì)因治療，同時(shí)可根據(jù)患者的具體情況選擇調(diào)整月經(jīng)周期、促進(jìn)排卵等治療方法。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：婦科檢查包括外陰檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查等。2.答案：ABCD解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的主要方法，陰道鏡檢查可提高宮頸病變的診斷率，宮頸活組織檢查是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，子宮頸錐形切除術(shù)適用于宮頸刮片多次陽(yáng)性而宮頸活檢陰性者，或?qū)m頸活檢為原位癌但不能排除浸潤(rùn)癌者。3.答案：ABCD解析：功能失調(diào)性子宮出血的治療方法包括止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵、手術(shù)治療等，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、生育需求等因素綜合考慮。4.答案：ABCD解析：子宮肌瘤的治療方法有隨訪觀察、藥物治療、手術(shù)治療、聚焦超聲治療等，應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、肌瘤大小、位置、數(shù)量、年齡、生育需求等因素選擇合適的治療方法。5.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法包括期待治療、藥物治療、手術(shù)治療、手術(shù)與藥物聯(lián)合治療等，治療目的是減輕及控制疼痛、治療不孕及促進(jìn)生育、縮減及去除病灶、預(yù)防及減少?gòu)?fù)發(fā)。三、填空題（答案）1.答案：檢查前排空膀胱、取膀胱截石位、動(dòng)作輕柔解析：婦科檢查的基本要求包括檢查前排空膀胱，以避免影響檢查結(jié)果；取膀胱截石位，以便充分暴露檢查部位；動(dòng)作輕柔，避免給患者帶來(lái)不必要的痛苦。2.答案：高危型人乳頭瘤病毒（HPV）解析：宮頸癌的病因主要與高危型HPV感染有關(guān)，尤其是HPV16和HPV18型。3.答案：無(wú)排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分為無(wú)排卵性功血和排卵性功血兩類，無(wú)排卵性功血常見于青春期和絕經(jīng)過(guò)渡期，排卵性功血常見于生育期婦女。4.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。肌壁間肌瘤最常見，占60%~70%，肌瘤位于子宮肌壁間，周圍均被肌層包圍；漿膜下肌瘤約占20%，肌瘤向子宮漿膜面生長(zhǎng)，突出于子宮表面；黏膜下肌瘤約占10%~15%，肌瘤向?qū)m腔方向生長(zhǎng)，突出于宮腔，表面僅為黏膜層覆蓋。5.答案：減輕及控制疼痛、治療不孕及促進(jìn)生育、縮減及去除病灶、預(yù)防及減少?gòu)?fù)發(fā)解析：子宮內(nèi)膜異位癥的治療目的是減輕及控制疼痛、治療不孕及促進(jìn)生育、縮減及去除病灶、預(yù)防及減少?gòu)?fù)發(fā)。治療方法應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、病變部位、范圍以及生育要求等因素綜合考慮。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：婦科檢查前應(yīng)排空膀胱，以免充盈的膀胱影響檢查結(jié)果。2.答案：×解析：宮頸活組織檢查是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的主要方法。3.答案：×解析：功能失調(diào)性子宮出血患者不一定需要行診斷性刮宮，對(duì)于青春期患者，一般不首選診斷性刮宮，可采用藥物治療；對(duì)于已婚患者，如藥物治療無(wú)效或存在子宮內(nèi)膜癌高危因素時(shí)，可考慮行診斷性刮宮。4.答案：×解析：子宮肌瘤患者不一定需要手術(shù)治療，對(duì)于肌瘤較小、無(wú)癥狀或癥狀較輕的患者，可采取隨訪觀察；對(duì)于肌瘤較大、癥狀明顯或存在惡變可能的患者，可考慮手術(shù)治療。5.答案：×解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者不一定會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)，部分患者可能無(wú)明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為慢性盆腔痛、月經(jīng)失調(diào)、不孕等。6.答案：√解析：卵巢腫瘤患者早期多無(wú)明顯癥狀，常在婦科檢查或體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。7.答案：×解析：滴蟲性陰道炎患者的性伴侶需要同時(shí)治療，以避免交叉感染。8.答案：√解析：盆腔炎性疾病的治療以抗生素治療為主，必要時(shí)可手術(shù)治療?？股刂委煈?yīng)足量、足療程，以徹底治愈疾病，防止復(fù)發(fā)。9.答案：√解析：原發(fā)性痛經(jīng)患者一般不影響生育，但部分患者可能因痛經(jīng)嚴(yán)重而影響性生活質(zhì)量，從而間接影響生育。10.答案：×解析：閉經(jīng)患者不一定需要使用激素替代治療，應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療。對(duì)于因下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂引起的閉經(jīng)，可采用激素替代治療；對(duì)于其他原因引起的閉經(jīng)，如生殖道畸形、子宮內(nèi)膜損傷等，激素替代治療無(wú)效。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：臨床表現(xiàn)：主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，分泌物特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。瘙癢部位主要為陰道口及外陰，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。若合并尿道感染，可有尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)可見血尿。治療原則：全身用藥與局部用藥相結(jié)合。全身用藥可選用甲硝唑或替硝唑，局部用藥可選用甲硝唑栓或替硝唑栓。性伴侶應(yīng)同時(shí)治療，治療期間禁止性生活。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：子宮腺肌病。2.答：治療方案：-藥物治療：