2025年老年醫(yī)學(xué)失能病人護理技巧測評試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種護理措施有助于預(yù)防失能老年人的壓瘡（）A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng)支持D.以上都是2.失能老年人的飲食護理中，錯誤的是（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.鼓勵老年人自行進食C.喂食時速度要快，避免食物變冷D.吞咽困難者應(yīng)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食3.失能老年人的康復(fù)護理目標(biāo)不包括（）A.提高生活自理能力B.預(yù)防并發(fā)癥C.延長生命D.提高生活質(zhì)量4.對于長期臥床的失能老年人，以下哪種體位有助于預(yù)防肺部感染（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位5.失能老年人的心理護理措施不包括（）A.鼓勵老年人參加社交活動B.與老年人建立良好的溝通關(guān)系C.忽視老年人的心理需求D.提供心理支持和安慰6.以下哪種護理措施有助于預(yù)防失能老年人的泌尿系統(tǒng)感染（）A.保持會陰部清潔B.鼓勵老年人多飲水C.定期更換導(dǎo)尿管D.以上都是7.失能老年人的安全護理中，以下哪項是錯誤的（）A.保持環(huán)境整潔，無障礙物B.安裝扶手、防滑墊等安全設(shè)施C.老年人外出時不需要有人陪同D.定期檢查老年人的身體狀況8.對于失能老年人的疼痛護理，以下哪項是正確的（）A.疼痛時給予止痛藥B.評估疼痛的程度和原因C.忽視老年人的疼痛D.疼痛緩解后不需要繼續(xù)關(guān)注9.失能老年人的口腔護理中，以下哪項是錯誤的（）A.每天刷牙兩次B.定期更換牙刷C.飯后用清水漱口D.不需要進行口腔護理10.以下哪種護理措施有助于提高失能老年人的睡眠質(zhì)量（）A.保持環(huán)境安靜、舒適B.睡前避免飲用咖啡、茶等刺激性飲料C.合理安排作息時間D.以上都是二、多項選擇題1.失能老年人的常見并發(fā)癥包括（）A.壓瘡B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.深靜脈血栓E.營養(yǎng)不良2.以下哪些是失能老年人的護理原則（）A.以老年人為中心B.預(yù)防為主C.個性化護理D.多學(xué)科協(xié)作E.家屬參與3.失能老年人的康復(fù)護理方法包括（）A.運動康復(fù)B.心理康復(fù)C.語言康復(fù)D.日常生活能力訓(xùn)練E.職業(yè)康復(fù)4.失能老年人的安全護理措施包括（）A.環(huán)境安全B.用藥安全C.活動安全D.飲食安全E.心理安全5.以下哪些是失能老年人心理護理的要點（）A.尊重老年人的人格和尊嚴(yán)B.關(guān)注老年人的情緒變化C.鼓勵老年人表達自己的情感和需求D.提供心理支持和安慰E.幫助老年人樹立信心和積極的生活態(tài)度6.失能老年人的飲食護理要點包括（）A.營養(yǎng)均衡B.飲食多樣化C.進食方式適宜D.注意飲食安全E.控制飲食量7.以下哪些是失能老年人皮膚護理的要點（）A.保持皮膚清潔干燥B.定期翻身C.避免皮膚受壓D.加強營養(yǎng)支持E.預(yù)防皮膚感染8.失能老年人的排泄護理要點包括（）A.保持會陰部清潔B.鼓勵老年人多飲水C.訓(xùn)練老年人的排便習(xí)慣D.定期更換尿袋和導(dǎo)尿管E.觀察排泄物的顏色、性狀和量三、填空題1.失能老年人的護理目標(biāo)是提高生活質(zhì)量，_____，預(yù)防并發(fā)癥。2.失能老年人的康復(fù)護理應(yīng)遵循_____、循序漸進、持之以恒的原則。3.失能老年人的心理護理應(yīng)關(guān)注老年人的_____、情感需求和心理變化。4.失能老年人的飲食護理應(yīng)根據(jù)老年人的_____、身體狀況和飲食習(xí)慣進行調(diào)整。5.失能老年人的安全護理應(yīng)注意環(huán)境安全、_____、活動安全和心理安全。6.失能老年人的皮膚護理應(yīng)重點關(guān)注_____、易受壓部位和皮膚褶皺處。7.失能老年人的排泄護理應(yīng)注意保持會陰部清潔、_____和預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。8.失能老年人的疼痛護理應(yīng)首先評估疼痛的_____、程度和原因。四、判斷題（√/×）1.失能老年人的護理只需要關(guān)注身體方面的問題，不需要關(guān)注心理方面的問題。（）2.失能老年人的康復(fù)護理可以在任何時候開始，不需要考慮老年人的身體狀況。（）3.失能老年人的飲食護理只需要提供高熱量、高蛋白的食物，不需要考慮其他因素。（）4.失能老年人的安全護理只需要關(guān)注老年人的身體安全，不需要關(guān)注環(huán)境安全。（）5.失能老年人的心理護理只需要家屬的關(guān)注和支持，不需要專業(yè)人員的幫助。（）6.失能老年人的皮膚護理只需要定期翻身，不需要其他護理措施。（）7.失能老年人的排泄護理只需要關(guān)注老年人的大小便情況，不需要關(guān)注會陰部的清潔。（）8.失能老年人的疼痛護理只需要給予止痛藥，不需要其他護理措施。（）五、簡答題1.簡述失能老年人的護理評估內(nèi)容。2.簡述失能老年人的康復(fù)護理注意事項。六、案例分析患者，男性，75歲，因腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，生活不能自理?；颊呒韧懈哐獕翰∈?0年，糖尿病病史5年。問題1：請列出該患者可能存在的護理問題。問題2：針對該患者的護理問題，提出相應(yīng)的護理措施。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：每2小時翻身一次可避免局部長期受壓；保持皮膚清潔干燥可減少皮膚感染風(fēng)險；加強營養(yǎng)支持可增強皮膚抵抗力，均有助于預(yù)防壓瘡。2.答案：C解析：喂食時速度過快易導(dǎo)致嗆咳，應(yīng)緩慢喂食。3.答案：C解析：康復(fù)護理目標(biāo)主要是提高生活自理能力、預(yù)防并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量，延長生命不是主要目標(biāo)。4.答案：C解析：半坐臥位可減少肺部淤血，利于痰液排出，預(yù)防肺部感染。5.答案：C解析：不能忽視老年人心理需求，應(yīng)給予關(guān)注和支持。6.答案：D解析：保持會陰部清潔、鼓勵多飲水、定期更換導(dǎo)尿管等都可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。7.答案：C解析：老年人外出時需有人陪同，以防意外發(fā)生。8.答案：B解析：應(yīng)先評估疼痛程度和原因，再采取相應(yīng)措施，不能盲目止痛。9.答案：D解析：失能老年人也需要進行口腔護理，以保持口腔清潔。10.答案：D解析：保持環(huán)境安靜舒適、睡前避免刺激性飲料、合理安排作息時間等都有助于提高睡眠質(zhì)量。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：失能老年人因長期臥床等原因，易出現(xiàn)壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：這些都是失能老年人的護理原則，以老年人為中心，預(yù)防為主，個性化護理，多學(xué)科協(xié)作，家屬參與，共同做好護理工作。3.答案：ABCD解析：運動康復(fù)、心理康復(fù)、語言康復(fù)、日常生活能力訓(xùn)練都是常見的康復(fù)護理方法，職業(yè)康復(fù)一般不適用于失能老年人。4.答案：ABCDE解析：環(huán)境安全、用藥安全、活動安全、飲食安全、心理安全都屬于失能老年人的安全護理措施。5.答案：ABCDE解析：這些都是失能老年人心理護理的要點，尊重人格尊嚴(yán)、關(guān)注情緒變化、鼓勵表達情感需求、提供支持安慰、幫助樹立信心等，有助于老年人保持良好心態(tài)。6.答案：ABCD解析：營養(yǎng)均衡、飲食多樣化、進食方式適宜、注意飲食安全都是飲食護理要點，控制飲食量應(yīng)根據(jù)具體情況而定，不一定是要點。7.答案：ABCDE解析：保持皮膚清潔干燥、定期翻身、避免皮膚受壓、加強營養(yǎng)支持、預(yù)防皮膚感染都是皮膚護理要點。8.答案：ABCDE解析：保持會陰部清潔、鼓勵多飲水、訓(xùn)練排便習(xí)慣、定期更換尿袋和導(dǎo)尿管、觀察排泄物情況都是排泄護理要點。三、填空題（答案）1.答案：促進功能恢復(fù)解析：失能老年人護理除提高生活質(zhì)量、預(yù)防并發(fā)癥外，還應(yīng)促進其功能恢復(fù)。2.答案：因人而異解析：康復(fù)護理應(yīng)根據(jù)老年人個體情況制定方案，做到因人而異。3.答案：心理需求解析：心理護理要關(guān)注老年人心理需求，給予相應(yīng)支持。4.答案：營養(yǎng)需求解析：飲食護理要依據(jù)老年人營養(yǎng)需求等進行調(diào)整。5.答案：用藥安全解析：安全護理包括環(huán)境、用藥、活動、心理等多方面安全。6.答案：骨隆突處解析：骨隆突處易受壓，是皮膚護理重點關(guān)注部位。7.答案：訓(xùn)練排尿功能解析：排泄護理除保持清潔、預(yù)防感染外，還應(yīng)訓(xùn)練排尿功能。8.答案：性質(zhì)解析：疼痛護理先評估疼痛性質(zhì)、程度和原因，再采取措施。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：失能老年人心理問題也很重要，會影響康復(fù)和生活質(zhì)量。2.答案：×解析：康復(fù)護理應(yīng)根據(jù)身體狀況合理安排，不能隨意開始。3.答案：×解析：飲食護理要綜合考慮營養(yǎng)均衡、飲食安全等多方面因素。4.答案：×解析：環(huán)境安全是安全護理的重要部分。5.答案：×解析：專業(yè)人員的幫助對失能老年人心理護理也很重要。6.答案：×解析：皮膚護理除翻身外，還包括清潔、預(yù)防感染等措施。7.答案：×解析：會陰部清潔是排泄護理的重要內(nèi)容。8.答案：×解析：疼痛護理除止痛外，還包括評估、心理護理等措施。五、簡答題（答案）1.答：失能老年人的護理評估內(nèi)容包括身體狀況（生命體征、意識狀態(tài)、營養(yǎng)狀況、自理能力等）、心理狀況（情緒、認(rèn)知、心理需求等）、社會支持狀況（家庭支持、社會資源利用等）、環(huán)境狀況（居住環(huán)境、安全設(shè)施等）。2.答：康復(fù)護理注意事項包括：根據(jù)老年人身體狀況制定個性化康復(fù)計劃；循序漸進進行康復(fù)訓(xùn)練，避免過度疲勞；康復(fù)訓(xùn)練過程中注意安全，防止意外發(fā)生；定期評估康復(fù)效果，及時調(diào)整康復(fù)計劃；鼓勵老年人積極參與康復(fù)訓(xùn)練，提高其主動性和積極性。六、案例分析（答案）1.答：該患者可能存在的護理問題有：軀體活動障礙、生活自理能力缺陷、有皮膚完整性受損的危險、潛在并發(fā)癥（高血壓、糖尿病等疾病的并發(fā)癥）、焦慮等。2.答：護理措施如下：-軀體活動障礙：協(xié)助患者進行肢體康復(fù)訓(xùn)練，如被動運動、主動運動等，促進肢體功能恢復(fù)；指導(dǎo)患者使用輔助器具，如輪椅、拐杖等，提高生活自理能力。-生活自理能力缺陷：提供生活照料，如洗漱、進食、穿衣等；鼓勵患者逐漸恢復(fù)自理能力，如自己洗臉、刷牙等。-