2025年兒科急診護理學考試卷答案及解析一、單項選題1.小兒驚厥最常見的原因是（）A.低鈣驚厥B.高熱驚厥C.低血糖驚厥D.顱內感染驚厥2.新生兒窒息復蘇時，胸外心臟按壓的頻率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分3.小兒心肺復蘇時，人工呼吸與胸外心臟按壓的比例是（）A.1:3B.1:5C.2:30D.15:24.小兒急性呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)是（）A.呼吸頻率增快B.呼吸困難C.發(fā)紺D.血氣分析異常5.小兒休克的治療關鍵是（）A.補充血容量B.糾正酸中毒C.應用血管活性藥物D.病因治療6.小兒高熱驚厥的好發(fā)年齡是（）A.6個月以內B.6個月～3歲C.3～6歲D.6歲以上7.小兒腹瀉脫水時，首批靜脈補液應選擇（）A.等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液8.小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、血尿、高血壓B.蛋白尿、水腫、高血壓C.血尿、蛋白尿、高血壓D.水腫、蛋白尿、血尿9.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育過快10.小兒肺炎合并心力衰竭時，心率應超過（）A.120次/分B.140次/分C.160次/分D.180次/分二、多項選題1.小兒驚厥的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.降溫D.密切觀察病情2.新生兒窒息復蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療3.小兒急性呼吸衰竭的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理給氧C.維持水、電解質平衡D.密切觀察病情4.小兒休克的護理措施包括（）A.快速補充血容量B.應用血管活性藥物C.密切觀察病情D.預防并發(fā)癥5.小兒高熱驚厥的特點包括（）A.多見于6個月～3歲小兒B.驚厥多發(fā)生于高熱初期C.驚厥呈全身性、次數(shù)少、時間短D.神志恢復快，預后好6.小兒腹瀉的護理措施包括（）A.調整飲食B.控制感染C.糾正水、電解質紊亂D.臀部護理7.小兒急性腎小球腎炎的護理措施包括（）A.休息B.飲食管理C.觀察病情D.預防感染8.小兒缺鐵性貧血的護理措施包括（）A.補充鐵劑B.合理飲食C.觀察病情D.預防感染三、填空題1.小兒驚厥的類型包括_____、_____、_____。2.新生兒窒息復蘇時，胸外心臟按壓的部位是_____。3.小兒急性呼吸衰竭根據(jù)血氣分析結果可分為_____型和_____型。4.小兒休克的主要病理生理改變是_____、_____、_____。5.小兒高熱驚厥的急救處理原則是_____、_____、_____。6.小兒腹瀉的病因包括_____、_____、_____。7.小兒急性腎小球腎炎的病因主要是_____感染。8.小兒缺鐵性貧血的治療原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒驚厥時應立即將患兒平臥，頭偏向一側。（）2.新生兒窒息復蘇時，應先進行胸外心臟按壓，再清理呼吸道。（）3.小兒急性呼吸衰竭時，應給予高濃度吸氧。（）4.小兒休克時，應快速輸入大量液體以補充血容量。（）5.小兒高熱驚厥時，應立即給予退熱藥物。（）6.小兒腹瀉時，應禁食以減輕胃腸道負擔。（）7.小兒急性腎小球腎炎時，應限制鈉鹽的攝入。（）8.小兒缺鐵性貧血時，應多吃富含維生素C的食物以促進鐵的吸收。（）五、簡答題1.簡述小兒驚厥的急救處理措施。六、案例分析患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽、氣促3天入院。查體：T39.5℃，P130次/分，R32次/分，神志清楚，精神差，面色蒼白，呼吸急促，可見鼻翼扇動及三凹征，雙肺可聞及中、細濕啰音，心率130次/分，律齊，心音有力，腹軟，肝肋下1.5cm，質軟，脾未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，可見小片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶純旱淖o理措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多發(fā)生于6個月～3歲小兒。2.答案：C解析：新生兒窒息復蘇時，胸外心臟按壓的頻率是100～120次/分。3.答案：C解析：小兒心肺復蘇時，人工呼吸與胸外心臟按壓的比例是2:30。4.答案：D解析：血氣分析異常是小兒急性呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)。5.答案：A解析：補充血容量是小兒休克治療的關鍵。6.答案：B解析：小兒高熱驚厥好發(fā)于6個月～3歲小兒。7.答案：A解析：小兒腹瀉脫水時，首批靜脈補液應選擇等張含鈉液。8.答案：A解析：小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是水腫、血尿、高血壓。9.答案：A解析：鐵攝入不足是小兒缺鐵性貧血的主要原因。10.答案：D解析：小兒肺炎合并心力衰竭時，心率應超過180次/分。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒驚厥的護理措施包括保持呼吸道通暢、防止受傷、降溫、密切觀察病情等。2.答案：ABCD解析：新生兒窒息復蘇的步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等。3.答案：ABCD解析：小兒急性呼吸衰竭的護理措施包括保持呼吸道通暢、合理給氧、維持水、電解質平衡、密切觀察病情等。4.答案：ABCD解析：小兒休克的護理措施包括快速補充血容量、應用血管活性藥物、密切觀察病情、預防并發(fā)癥等。5.答案：ABCD解析：小兒高熱驚厥的特點包括多見于6個月～3歲小兒、驚厥多發(fā)生于高熱初期、驚厥呈全身性、次數(shù)少、時間短、神志恢復快，預后好等。6.答案：ABCD解析：小兒腹瀉的護理措施包括調整飲食、控制感染、糾正水、電解質紊亂、臀部護理等。7.答案：ABCD解析：小兒急性腎小球腎炎的護理措施包括休息、飲食管理、觀察病情、預防感染等。8.答案：ABCD解析：小兒缺鐵性貧血的護理措施包括補充鐵劑、合理飲食、觀察病情、預防感染等。三、填空題（答案）1.答案：全身性驚厥、局灶性驚厥、驚厥持續(xù)狀態(tài)解析：小兒驚厥的類型包括全身性驚厥、局灶性驚厥、驚厥持續(xù)狀態(tài)等。2.答案：胸骨下1/3段解析：新生兒窒息復蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨下1/3段。3.答案：Ⅰ型、Ⅱ型解析：小兒急性呼吸衰竭根據(jù)血氣分析結果可分為Ⅰ型和Ⅱ型。4.答案：有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足、細胞代謝紊亂解析：小兒休克的主要病理生理改變是有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足、細胞代謝紊亂等。5.答案：控制驚厥、降低體溫、防止腦水腫解析：小兒高熱驚厥的急救處理原則是控制驚厥、降低體溫、防止腦水腫等。6.答案：感染因素、非感染因素、其他因素解析：小兒腹瀉的病因包括感染因素、非感染因素、其他因素等。7.答案：A組β溶血性鏈球菌解析：小兒急性腎小球腎炎的病因主要是A組β溶血性鏈球菌感染。8.答案：去除病因、補充鐵劑、預防感染解析：小兒缺鐵性貧血的治療原則是去除病因、補充鐵劑、預防感染等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒驚厥時將患兒平臥，頭偏向一側，可防止嘔吐物誤吸引起窒息。2.答案：×解析：新生兒窒息復蘇時，應先清理呼吸道，再進行胸外心臟按壓。3.答案：×解析：小兒急性呼吸衰竭時，應根據(jù)病情給予適當濃度的吸氧。4.答案：×解析：小兒休克時，應根據(jù)病情合理補充液體，避免快速輸入大量液體引起肺水腫等并發(fā)癥。5.答案：×解析：小兒高熱驚厥時，應先控制驚厥，再給予退熱藥物。6.答案：×解析：小兒腹瀉時，應根據(jù)病情調整飲食，避免禁食引起營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。7.答案：√解析：小兒急性腎小球腎炎時，限制鈉鹽的攝入可減輕水腫。8.答案：√解析：維生素C可促進鐵的吸收，小兒缺鐵性貧血時應多吃富含維生素C的食物。五、簡答題（答案）1.答：小兒驚厥的急救處理措施包括：①保持呼吸道通暢：立即將患兒平臥，頭偏向一側，解開衣領，及時清除口鼻分泌物，防止誤吸引起窒息。②控制驚厥：可采用針刺人中、合谷等穴位，或應用止驚藥物，如地西泮、苯巴比妥等。③降溫：根據(jù)患兒體溫情況，采用物理降溫或藥物降溫的方法，使體溫降至正常范圍。④防止受傷：在患兒驚厥發(fā)作時，應將周圍的物品移開，防止患兒受傷。⑤密切觀察病情：密切觀察患兒的生命體征、神志、瞳孔等變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎。2.答：該患兒的護理措施包括：①一般護理：保持病室空氣新鮮，溫度適宜，濕度50%～60%。給予營養(yǎng)豐富、易消化的飲食，