2025年兒科學(xué)發(fā)育評估與兒童康復(fù)試卷答案及解析一、單項選擇題1.正常小兒前囟閉合的時間是（）A.6～8個月B.8～10個月C.10～12個月D.12～18個月2.小兒出生時體重為3.2kg，生后6個月的體重按公式計算約為（）A.6.0kgB.6.2kgC.6.8kgD.7.4kg3.2歲小兒的正常心率范圍是（）A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分4.小兒脊柱出現(xiàn)胸椎后凸的時間是（）A.3個月B.6個月C.1歲D.1.5歲5.正常小兒開始會爬的年齡是（）A.4～5個月B.6～7個月C.8～9個月D.10～11個月6.小兒語言發(fā)育的三個階段的順序是（）A.發(fā)音、理解、表達(dá)B.理解、表達(dá)、發(fā)音C.表達(dá)、理解、發(fā)音D.發(fā)音、表達(dá)、理解7.嬰兒期持續(xù)性青紫最常見的先心病是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥8.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育快9.維生素D缺乏性佝僂病活動早期的主要表現(xiàn)是（）A.骨骼系統(tǒng)改變B.精神神經(jīng)癥狀C.肌肉松弛D.手足搐搦10.新生兒缺氧缺血性腦病最主要的病因是（）A.圍生期窒息B.肺炎C.敗血癥D.先天性心臟病二、多項選擇題1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個體差異2.下列屬于小兒粗大運(yùn)動發(fā)育的是（）A.抬頭B.翻身C.坐D.爬3.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療4.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.面色蒼黃B.毛發(fā)稀疏C.煩躁不安D.肝脾腫大5.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情三、填空題1.小兒乳牙萌出的時間一般為_____個月。2.正常小兒1歲時的頭圍約為_____cm。3.維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變，頭部表現(xiàn)為_____、_____。4.缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)是_____、_____。5.新生兒敗血癥的主要感染途徑有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒出生后前3個月體重增長最快。（）2.小兒2歲時體重約為出生時的4倍。（）3.小兒1歲時胸圍約等于頭圍。（）4.新生兒期是指自出生后臍帶結(jié)扎開始至生后28天內(nèi)。（）5.小兒腹瀉病是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。（）6.法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。（）7.缺鐵性貧血口服鐵劑治療的療程應(yīng)至血紅蛋白正常后2個月左右停藥。（）8.維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)為驚厥、手足抽搐和喉痙攣。（）9.新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現(xiàn)為低體溫和皮膚硬腫。（）10.化膿性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)是壓力升高，外觀渾濁，白細(xì)胞數(shù)明顯增多，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白升高，糖和氯化物降低。（）五、簡答題1.簡述小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律。六、案例分析題患兒，男，8個月，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前咳嗽加重，伴氣促，無喘息，無抽搐，無嘔吐、腹瀉。查體：T39.0℃，P130次/分，R40次/分，神志清楚，精神稍差，呼吸急促，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音粗，可聞及散在中、細(xì)濕啰音，心率130次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音，腹軟，肝肋下1.5cm，質(zhì)軟，脾未觸及，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.75，L0.25，Hb110g/L，PLT200×10?/L。胸片示：雙肺紋理增多、增粗，可見小片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的主要護(hù)理措施。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：前囟閉合時間為12～18個月。2.答案：D解析：6個月體重=出生體重+月齡×0.7，即3.2+6×0.7=7.4kg。3.答案：C解析：2歲小兒正常心率為100～120次/分。4.答案：B解析：6個月小兒脊柱出現(xiàn)胸椎后凸。5.答案：C解析：正常小兒8～9個月開始會爬。6.答案：A解析：小兒語言發(fā)育順序為發(fā)音、理解、表達(dá)。7.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥是嬰兒期持續(xù)性青紫最常見的先心病。8.答案：A解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要病因是鐵攝入不足。9.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病活動早期主要表現(xiàn)為精神神經(jīng)癥狀。10.答案：A解析：圍生期窒息是新生兒缺氧缺血性腦病最主要病因。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育規(guī)律包括連續(xù)性和階段性、不平衡性、順序性、個體差異。2.答案：ABCD解析：抬頭、翻身、坐、爬均屬于小兒粗大運(yùn)動發(fā)育。3.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療。4.答案：ABCD解析：營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血表現(xiàn)為面色蒼黃、毛發(fā)稀疏、煩躁不安、肝脾腫大等。5.答案：ABCD解析：小兒肺炎護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、改善呼吸功能、維持體溫正常、密切觀察病情。三、填空題（答案）1.答案：4～10解析：小兒乳牙萌出時間一般為4～10個月。2.答案：46解析：正常小兒1歲時頭圍約為46cm。3.答案：方顱、囟門增大及閉合延遲解析：維生素D缺乏性佝僂病激期頭部骨骼改變?yōu)榉斤B、囟門增大及閉合延遲。4.答案：小細(xì)胞低色素性貧血、紅細(xì)胞體積小解析：缺鐵性貧血血象特點(diǎn)為小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞體積小。5.答案：產(chǎn)前感染、產(chǎn)時感染、產(chǎn)后感染解析：新生兒敗血癥主要感染途徑為產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后感染。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒出生后前3個月體重增長最快。2.答案：√解析：小兒2歲時體重約為出生時的4倍。3.答案：√解析：小兒1歲時胸圍約等于頭圍。4.答案：√解析：新生兒期定義為自出生后臍帶結(jié)扎開始至生后28天內(nèi)。5.答案：√解析：小兒腹瀉病特點(diǎn)為大便次數(shù)增多和性狀改變。6.答案：√解析：法洛四聯(lián)癥畸形包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。7.答案：√解析：缺鐵性貧血口服鐵劑療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥。8.答案：√解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥主要表現(xiàn)為驚厥、手足抽搐和喉痙攣。9.答案：√解析：新生兒寒冷損傷綜合征主要表現(xiàn)為低體溫和皮膚硬腫。10.答案：√解析：化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)符合描述。五、簡答題（答案）1.答：小兒生長發(fā)育一般規(guī)律包括連續(xù)性和階段性、各系