2025年外科常見(jiàn)手術(shù)并發(fā)癥應(yīng)急處理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.手術(shù)后切口裂開(kāi)最常見(jiàn)于（）A.胸部手術(shù)后B.腹部手術(shù)后C.頸部手術(shù)后D.四肢手術(shù)后2.手術(shù)后發(fā)生肺不張的主要原因是（）A.切口疼痛B.術(shù)后腹脹C.痰液堵塞支氣管D.呼吸抑制3.手術(shù)后早期最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.切口感染B.肺部感染C.深靜脈血栓形成D.尿潴留4.患者術(shù)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，首先應(yīng)考慮（）A.切口感染B.肺部感染C.菌血癥D.輸液反應(yīng)5.手術(shù)后并發(fā)尿路感染的主要原因是（）A.尿潴留B.留置導(dǎo)尿管C.全身抵抗力下降D.以上都是6.預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成的主要措施不包括（）A.早期活動(dòng)B.應(yīng)用抗凝藥物C.抬高患肢D.大量輸液7.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的原因是（）A.麻醉反應(yīng)B.胃腸道功能紊亂C.顱內(nèi)壓增高D.低血鉀8.手術(shù)后切口感染的表現(xiàn)不包括（）A.切口紅腫B.切口疼痛C.切口滲液D.切口愈合良好9.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是（）A.吸氧B.拍背C.氣管插管D.查找原因10.手術(shù)后并發(fā)肺栓塞的典型表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.胸痛C.咯血D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.手術(shù)后切口裂開(kāi)的原因包括（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.切口縫合技術(shù)不良C.腹內(nèi)壓突然增高D.切口感染2.預(yù)防術(shù)后肺部感染的措施有（）A.術(shù)前戒煙B.術(shù)后鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰C.保持呼吸道通暢D.合理使用抗生素3.手術(shù)后尿潴留的處理方法有（）A.誘導(dǎo)排尿B.按摩下腹部C.導(dǎo)尿D.針灸4.深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素包括（）A.長(zhǎng)期臥床B.肥胖C.惡性腫瘤D.手術(shù)創(chuàng)傷5.手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.切口感染B.肺部感染C.深靜脈血栓形成D.尿潴留6.患者術(shù)后出現(xiàn)切口疼痛，可采取的措施有（）A.評(píng)估疼痛程度B.給予止痛藥物C.轉(zhuǎn)移患者注意力D.調(diào)整體位三、填空題1.手術(shù)后切口感染的處理原則是_____、_____、_____。2.預(yù)防深靜脈血栓形成的藥物有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.手術(shù)后切口裂開(kāi)多發(fā)生在術(shù)后1周左右。（）2.術(shù)后肺不張主要發(fā)生在老年人和長(zhǎng)期吸煙患者。（）3.手術(shù)后尿潴留是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥，不需要特殊處理。（）4.深靜脈血栓形成一旦發(fā)生，應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療。（）5.手術(shù)后早期活動(dòng)有助于預(yù)防肺部感染和深靜脈血栓形成。（）6.切口感染是手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)后切口感染的預(yù)防措施。六、案例分析題患者，男性，56歲，因“膽囊炎、膽囊結(jié)石”行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)切口疼痛、紅腫，有滲液。問(wèn)題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問(wèn)題2：針對(duì)該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些處理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：腹部手術(shù)后，由于腹壓較高等原因，切口裂開(kāi)最常見(jiàn)。2.答案：C解析：痰液堵塞支氣管是手術(shù)后發(fā)生肺不張的主要原因。3.答案：A解析：切口感染是手術(shù)后早期最常見(jiàn)的并發(fā)癥。4.答案：C解析：術(shù)后寒戰(zhàn)、高熱首先考慮菌血癥。5.答案：D解析：尿潴留、留置導(dǎo)尿管、全身抵抗力下降等都是術(shù)后并發(fā)尿路感染的原因。6.答案：D解析：大量輸液不是預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成的主要措施。7.答案：A解析：術(shù)后惡心、嘔吐最常見(jiàn)原因是麻醉反應(yīng)。8.答案：D解析：切口感染時(shí)切口不會(huì)愈合良好。9.答案：D解析：先查找呼吸困難原因再采取相應(yīng)措施。10.答案：D解析：呼吸困難、胸痛、咯血是肺栓塞典型表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：營(yíng)養(yǎng)不良、切口縫合技術(shù)不良、腹內(nèi)壓突然增高、切口感染都可導(dǎo)致切口裂開(kāi)。2.答案：ABCD解析：術(shù)前戒煙、術(shù)后鼓勵(lì)深呼吸等都是預(yù)防肺部感染措施。3.答案：ABC解析：誘導(dǎo)排尿、按摩下腹部、導(dǎo)尿是處理尿潴留方法，針灸較少用。4.答案：ABCD解析：長(zhǎng)期臥床、肥胖、惡性腫瘤、手術(shù)創(chuàng)傷都是深靜脈血栓形成危險(xiǎn)因素。5.答案：ABCD解析：切口感染、肺部感染、深靜脈血栓形成、尿潴留都是手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥。6.答案：ABCD解析：評(píng)估疼痛程度、給止痛藥物、轉(zhuǎn)移注意力、調(diào)整體位都可緩解切口疼痛。三、填空題（答案）1.答案：充分引流、合理使用抗生素、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持解析：處理切口感染需引流、抗感染、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。2.答案：低分子肝素、華法林、利伐沙班解析：這些藥物可預(yù)防深靜脈血栓形成。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：術(shù)后切口裂開(kāi)多在術(shù)后1周左右。2.答案：√解析：老年人和長(zhǎng)期吸煙患者易發(fā)生術(shù)后肺不張。3.答案：×解析：尿潴留需處理，嚴(yán)重可影響腎功能。4.答案：×解析：深靜脈血栓形成是否溶栓需根據(jù)具體情況判斷。5.答案：√解析：早期活動(dòng)可預(yù)防肺部感染和深靜脈血栓形成。6.答案：×解析：切口感染不是最嚴(yán)重并發(fā)癥。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：①嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則；②加強(qiáng)手術(shù)前準(zhǔn)備，糾正患者的營(yíng)養(yǎng)不良等狀況；③合理使用抗生素；④妥善處理手術(shù)切口，保持切口清潔、干燥；⑤避免切口張力過(guò)大，如避免劇烈咳嗽、腹脹等；⑥密切觀察切口情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理切口感染的早期癥狀。六、