2025年醫(yī)院感控培訓(xùn)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于手衛(wèi)生規(guī)范（WS/T5092024），下列哪項(xiàng)符合"接觸患者前"的手衛(wèi)生指征？A.為患者測量血壓前未接觸其身體任何部位B.接觸患者周圍環(huán)境后準(zhǔn)備為其調(diào)整輸液速度C.從治療車拿取無菌物品前已接觸過患者床欄D.給糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射前未戴手套答案：A2.某科室使用2000mg/L含氯消毒液對多重耐藥菌患者床單元進(jìn)行終末消毒，作用時(shí)間應(yīng)至少為？A.10分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C（依據(jù)WS/T3672024《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，含氯消毒液對細(xì)菌繁殖體作用時(shí)間≥10分鐘，對耐藥菌需延長至30分鐘）3.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，下列哪項(xiàng)屬于感染性廢物？A.廢棄的汞血壓計(jì)B.病理科福爾馬林固定的組織標(biāo)本C.被血液污染的一次性床單D.骨科手術(shù)使用后的鋼板（未被污染）答案：C4.某ICU護(hù)士為氣管插管患者吸痰時(shí)，手套意外破損并接觸患者痰液，正確的處理流程是？A.立即脫手套→流動(dòng)水洗手→更換新手套繼續(xù)操作B.繼續(xù)完成吸痰→脫手套→手消毒→評估暴露風(fēng)險(xiǎn)C.暫停操作→脫手套→流動(dòng)水沖洗污染部位→消毒→報(bào)告D.用快速手消毒劑擦拭手套表面→繼續(xù)完成操作答案：C（職業(yè)暴露需立即處理污染部位，阻斷感染途徑）5.關(guān)于清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)的劃分，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.清潔區(qū)包括醫(yī)護(hù)人員更衣室、值班室B.潛在污染區(qū)包括護(hù)士站、治療室走廊C.污染區(qū)包括患者病房、處置室D.不同區(qū)域之間無需設(shè)置物理屏障答案：D（三區(qū)需設(shè)置明確物理屏障，如門、隔斷）6.下列哪種情況無需使用護(hù)目鏡或防護(hù)面屏？A.為咯血患者進(jìn)行口腔護(hù)理B.給嘔吐患者清理床單C.為氣管切開患者吸痰D.靜脈采血時(shí)患者突然咳嗽答案：B（嘔吐物未形成噴濺時(shí)，戴口罩即可）7.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測中，生物監(jiān)測應(yīng)使用的指示菌是？A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.金黃色葡萄球菌C.嗜熱脂肪桿菌芽孢D.大腸桿菌答案：C（壓力蒸汽滅菌生物指示劑為嗜熱脂肪桿菌芽孢）8.某外科病房發(fā)現(xiàn)1例耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌（CRKP）感染患者，應(yīng)采取的隔離措施是？A.空氣傳播隔離（黃色標(biāo)識(shí)）B.飛沫傳播隔離（粉色標(biāo)識(shí)）C.接觸傳播隔離（藍(lán)色標(biāo)識(shí)）D.無需單獨(dú)隔離，加強(qiáng)手衛(wèi)生即可答案：C（多重耐藥菌主要通過接觸傳播，使用藍(lán)色接觸隔離標(biāo)識(shí)）9.關(guān)于醫(yī)療廢物暫存時(shí)間，正確的是？A.常溫下不超過24小時(shí)，冷藏不超過48小時(shí)B.常溫下不超過48小時(shí)，冷藏不超過72小時(shí)C.無論溫度如何，不超過72小時(shí)D.由科室自行決定，無明確時(shí)限答案：A（《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定暫存時(shí)間≤24小時(shí)，冷藏≤48小時(shí)）10.手衛(wèi)生效果監(jiān)測時(shí)，采樣方法正確的是？A.五指并攏，用含中和劑的棉拭子在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦2次B.僅采集右手手指，左手無需采樣C.采樣前未洗手直接涂抹，避免干擾D.棉拭子在培養(yǎng)基上劃線后，37℃培養(yǎng)24小時(shí)計(jì)數(shù)答案：A（正確采樣需覆蓋雙手所有表面，培養(yǎng)時(shí)間為48小時(shí)）11.某手術(shù)室使用過氧化氫等離子體滅菌器，不能滅菌的物品是？A.金屬手術(shù)器械B.玻璃注射器C.含植物纖維的紗布D.硅膠導(dǎo)管答案：C（等離子體滅菌不適用于布類、紙類等含植物纖維的物品）12.關(guān)于隔離衣使用，錯(cuò)誤的是？A.接觸多個(gè)同種病原體感染患者時(shí)，隔離衣可重復(fù)使用B.隔離衣潮濕后應(yīng)立即更換C.脫隔離衣時(shí)應(yīng)避免污染內(nèi)面D.隔離衣應(yīng)每日更換，有污染時(shí)隨時(shí)更換答案：A（接觸不同患者或環(huán)境后需更換）13.某急診科接收1例疑似新型冠狀病毒感染患者，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)采取的防護(hù)措施是？A.患者戴外科口罩，轉(zhuǎn)運(yùn)人員戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）、穿隔離衣B.患者戴醫(yī)用防護(hù)口罩，轉(zhuǎn)運(yùn)人員戴外科口罩、穿防護(hù)服C.患者戴外科口罩，轉(zhuǎn)運(yùn)人員戴外科口罩、穿隔離衣D.患者無需戴口罩，轉(zhuǎn)運(yùn)人員戴N95口罩、穿防護(hù)服答案：A（疑似新冠患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)戴外科口罩，醫(yī)護(hù)人員需加強(qiáng)防護(hù)）14.關(guān)于消毒供應(yīng)中心（CSSD）工作區(qū)域劃分，正確的是？A.去污區(qū)→檢查包裝區(qū)→滅菌區(qū)→無菌物品存放區(qū)（單向流程）B.檢查包裝區(qū)→去污區(qū)→滅菌區(qū)→無菌物品存放區(qū)（循環(huán)流程）C.去污區(qū)→滅菌區(qū)→檢查包裝區(qū)→無菌物品存放區(qū)（反向流程）D.各區(qū)域可交叉使用，無嚴(yán)格順序要求答案：A（CSSD需遵循"去污檢查包裝滅菌存儲(chǔ)"單向流程，避免交叉污染）15.某新生兒科發(fā)現(xiàn)1例膿皰瘡患兒，最可能的病原體是？A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.白色念珠菌D.流感嗜血桿菌答案：A（新生兒膿皰瘡主要由金黃色葡萄球菌引起）16.關(guān)于紫外線消毒，錯(cuò)誤的是？A.消毒有效距離為12米B.照射時(shí)間≥30分鐘C.溫度低于20℃或高于40℃時(shí)需延長照射時(shí)間D.消毒后無需通風(fēng)，可直接進(jìn)入答案：D（紫外線消毒后需通風(fēng)30分鐘以上，減少臭氧殘留）17.某護(hù)士為HIV陽性患者靜脈采血時(shí)被污染針頭刺傷，暴露源病毒載量高且未治療，正確的暴露后預(yù)防（PEP）用藥時(shí)間是？A.2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，連續(xù)服用28天B.24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，連續(xù)服用7天C.48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，連續(xù)服用14天D.無需用藥，僅觀察答案：A（HIV暴露后應(yīng)盡可能在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)PEP，療程28天）18.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境表面清潔消毒，下列哪項(xiàng)正確？A.日常清潔應(yīng)遵循"由污染區(qū)到清潔區(qū)"的順序B.多重耐藥菌感染患者床欄應(yīng)使用500mg/L含氯消毒液擦拭C.地面消毒時(shí)，應(yīng)先清潔后消毒，采用"回"字形擦拭D.普通病房床頭柜每日消毒1次即可，無需清潔答案：C（地面消毒需先清潔后消毒，避免將污染物擴(kuò)散；多重耐藥菌環(huán)境消毒需用1000mg/L含氯消毒液）19.某產(chǎn)科病房發(fā)生1例產(chǎn)婦產(chǎn)褥感染，最常見的病原體是？A.B族鏈球菌B.大腸埃希菌C.支原體D.衣原體答案：A（產(chǎn)褥感染中B族鏈球菌為常見病原體）20.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）防控，錯(cuò)誤的措施是？A.保持床頭抬高3045度B.每日評估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防感染D.定期更換呼吸機(jī)管路（無明顯污染時(shí)≥7天）答案：C（VAP防控禁止常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.手衛(wèi)生的"兩前三后"包括以下哪些時(shí)機(jī)？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者血液、體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.接觸患者后答案：ABCDE（依據(jù)WS/T5092024，"兩前"指接觸患者前、清潔/無菌操作前；"三后"指接觸患者后、接觸患者血液體液后、接觸患者周圍環(huán)境后）2.下列哪些屬于高度危險(xiǎn)性物品？A.手術(shù)器械B.喉鏡C.心導(dǎo)管D.壓舌板E.植入物答案：ACE（高度危險(xiǎn)性物品需進(jìn)入無菌組織，如手術(shù)器械、心導(dǎo)管、植入物；喉鏡為中度危險(xiǎn)性物品）3.關(guān)于醫(yī)療廢物管理，正確的做法是？A.感染性廢物使用黃色塑料袋，損傷性廢物使用利器盒B.醫(yī)療廢物包裝袋達(dá)到3/4滿時(shí)扎緊袋口C.病理性廢物需低溫保存，與其他廢物分開轉(zhuǎn)運(yùn)D.科室需每日與醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)交接，登記內(nèi)容包括數(shù)量、類別、交接人E.少量藥物性廢物可混入感染性廢物，但需標(biāo)注答案：ABCD（藥物性廢物需單獨(dú)收集，禁止混入感染性廢物）4.多重耐藥菌（MDRO）防控的核心措施包括？A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.實(shí)施接觸隔離C.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物E.對所有患者常規(guī)篩查MDRO答案：ABCD（常規(guī)篩查僅針對高風(fēng)險(xiǎn)患者，非所有患者）5.職業(yè)暴露后局部處理正確的是？A.皮膚被污染物污染時(shí)，用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染部位B.黏膜暴露時(shí)，用生理鹽水反復(fù)沖洗C.銳器傷時(shí)，從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，避免擠壓傷口局部D.傷口沖洗后，用75%乙醇或0.5%碘伏消毒E.暴露后無需記錄，直接處理即可答案：ABCD（暴露后需填寫《職業(yè)暴露登記表》，記錄暴露時(shí)間、部位、處理措施等）6.關(guān)于隔離技術(shù)，正確的是？A.空氣傳播隔離需使用負(fù)壓病房，通風(fēng)≥12次/小時(shí)B.飛沫傳播隔離需與其他患者保持≥1米距離C.接觸傳播隔離患者的診療用品應(yīng)專用，不能專用時(shí)需消毒后再用D.穿脫防護(hù)用品應(yīng)在緩沖區(qū)進(jìn)行，避免交叉污染E.所有隔離患者的生活垃圾均按感染性廢物處理答案：ABCDE7.下列哪些情況需進(jìn)行環(huán)境微生物監(jiān)測？A.新建或改建病房投入使用前B.懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與環(huán)境有關(guān)時(shí)C.日常清潔消毒質(zhì)量抽查D.更換清潔消毒產(chǎn)品后E.科室每月常規(guī)監(jiān)測（非重點(diǎn)部門）答案：ABCD（非重點(diǎn)部門無需每月常規(guī)監(jiān)測，重點(diǎn)部門如ICU、手術(shù)室需每季度監(jiān)測）8.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的是？A.消毒能殺滅所有微生物，包括芽孢B.滅菌能殺滅一切微生物，包括芽孢C.消毒僅殺滅病原微生物，不一定殺滅芽孢D.消毒適用于中度危險(xiǎn)性物品E.滅菌適用于高度危險(xiǎn)性物品答案：BCDE（消毒不能殺滅芽孢，滅菌可殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物）9.關(guān)于新生兒暖箱清潔消毒，正確的是？A.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭暖箱內(nèi)外表面B.患兒出箱后進(jìn)行終末消毒，包括水槽、溫濕度傳感器C.連續(xù)使用時(shí)，每3天更換水槽內(nèi)蒸餾水并消毒D.消毒后需干燥備用，避免微生物滋生E.同一患兒長期使用時(shí)，無需每日清潔答案：BCD（每日需用清水清潔，有污染時(shí)用消毒液擦拭；同一患兒長期使用需每日清潔）10.關(guān)于含氯消毒液的配置與使用，正確的是？A.配置時(shí)需戴手套和口罩，避免接觸皮膚B.現(xiàn)用現(xiàn)配，配置后使用時(shí)間≤24小時(shí)C.用于分泌物污染時(shí)，有效氯濃度需≥2000mg/LD.金屬器械消毒后需用清水沖洗，避免腐蝕E.與潔廁靈（含鹽酸）混合使用可增強(qiáng)消毒效果答案：ABCD（含氯消毒液與酸性物質(zhì)混合會(huì)產(chǎn)生氯氣，禁止混用）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.接觸患者非感染性分泌物（如汗液）后無需進(jìn)行手衛(wèi)生。（×）（所有直接接觸患者后均需手衛(wèi)生）2.無菌物品存放區(qū)溫度應(yīng)≤24℃，濕度≤70%。（√）3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車可同時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)生活垃圾，只需分區(qū)放置。（×）（醫(yī)療廢物需專用轉(zhuǎn)運(yùn)車，禁止與生活垃圾混運(yùn)）4.為開放性肺結(jié)核患者進(jìn)行診療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）。（√）5.壓力蒸汽滅菌時(shí)，包裹體積不應(yīng)超過30cm×30cm×50cm。（√）6.普通病房空氣消毒可選擇紫外線燈照射或循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)，無需每日消毒。（×）（普通病房需每日通風(fēng)23次，每次30分鐘；消毒機(jī)需每日運(yùn)行）7.產(chǎn)婦分娩后，胎盤可交家屬自行處理，無需按醫(yī)療廢物管理。（×）（胎盤屬病理性廢物，若家屬要求保留需簽署知情同意書，否則按醫(yī)療廢物處理）8.手衛(wèi)生揉搓時(shí)間應(yīng)≥15秒，外科手消毒應(yīng)≥2分鐘。（√）9.多重耐藥菌感染患者的床單元清潔用具應(yīng)專用，使用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘。（√）10.被朊病毒污染的器械應(yīng)先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液中60分鐘，再進(jìn)行壓力蒸汽滅菌。（√）四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述手衛(wèi)生"兩前三后"的具體內(nèi)容及意義。答案："兩前"指接觸患者前、清潔/無菌操作前；"三后"指接觸患者后、接觸患者血液/體液后、接觸患者周圍環(huán)境后。意義：通過規(guī)范手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，阻斷病原微生物通過手傳播的途徑，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。2.醫(yī)療廢物分為哪幾類？請各舉1例說明。答案：①感染性廢物（被血液污染的棉球）；②病理性廢物（手術(shù)切除的組織）；③損傷性廢物（廢棄的針頭）；④藥物性廢物（過期的抗生素）；⑤化學(xué)性廢物（廢棄的甲醛溶液）。3.簡述多重耐藥菌接觸隔離的具體措施。答案：①將患者安置于單間或同種病原體感染患者同室；②病房門口懸掛藍(lán)色接觸隔離標(biāo)識(shí)；③進(jìn)入病房時(shí)戴手套，可能接觸患者體液時(shí)穿隔離衣；④診療用品專用，不能專用時(shí)用后嚴(yán)格消毒；⑤接觸患者或其環(huán)境后立即手衛(wèi)生；⑥每日對床單元進(jìn)行強(qiáng)化清潔消毒（1000mg/L含氯消毒液）；⑦患者轉(zhuǎn)科或檢查時(shí)通知接收科室采取隔離措施；⑧連續(xù)2次（間隔≥24小時(shí)）病原學(xué)檢測