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走保險(xiǎn)需要的事故協(xié)議書甲方(事故責(zé)任方):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]年齡:[甲方年齡]身份證號(hào):[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方(事故受損方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]年齡:[乙方年齡]身份證號(hào):[乙方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲乙雙方于[事故發(fā)生日期]在[事故發(fā)生地點(diǎn)]發(fā)生了[事故簡(jiǎn)要描述,如機(jī)動(dòng)車碰撞事故、人身傷害事故等],雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,就該事故的處理及保險(xiǎn)理賠事宜達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守。一、事故基本情況(一)事故經(jīng)過(guò)[詳細(xì)描述事故發(fā)生的具體經(jīng)過(guò),包括時(shí)間、地點(diǎn)、雙方的行為、造成的后果等。例如:2024年5月10日15時(shí)30分許,甲方駕駛車牌號(hào)為[甲方車牌號(hào)]的小型轎車,沿[道路名稱]由東向西行駛至[具體路段]時(shí),與乙方駕駛的車牌號(hào)為[乙方車牌號(hào)]的電動(dòng)車發(fā)生碰撞,造成乙方受傷及雙方車輛不同程度損壞的交通事故。](二)事故責(zé)任認(rèn)定根據(jù)[交警部門名稱]于[認(rèn)定日期]出具的[事故認(rèn)定書編號(hào)]《道路交通事故認(rèn)定書》(或其他相關(guān)認(rèn)定文件),認(rèn)定甲方承擔(dān)[事故責(zé)任比例]責(zé)任,乙方承擔(dān)[事故責(zé)任比例]責(zé)任。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)受損標(biāo)的物情況1.車輛損失甲方車輛(車牌號(hào):[甲方車牌號(hào)]):[詳細(xì)描述甲方車輛的受損部位及程度,如車身左側(cè)嚴(yán)重變形,前保險(xiǎn)杠脫落,左大燈破碎等]。乙方車輛(車牌號(hào):[乙方車牌號(hào)]):[詳細(xì)描述乙方車輛的受損部位及程度,如電動(dòng)車車架扭曲,車把斷裂,儀表盤損壞等]。2.人身?yè)p害乙方[具體受傷部位]受傷,經(jīng)[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷為[具體傷情,如頭部軟組織挫傷、右下肢骨折等],目前正在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。(二)保險(xiǎn)理賠服務(wù)1.甲乙雙方同意按照各自車輛所投保的保險(xiǎn)條款,向各自的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。2.甲方車輛投保的保險(xiǎn)公司為[甲方保險(xiǎn)公司名稱],保險(xiǎn)險(xiǎn)種包括[具體險(xiǎn)種,如交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)等]。3.乙方車輛若投保了相關(guān)保險(xiǎn),其投保的保險(xiǎn)公司為[乙方保險(xiǎn)公司名稱],保險(xiǎn)險(xiǎn)種包括[具體險(xiǎn)種]。三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方配合提供保險(xiǎn)理賠所需的相關(guān)資料,如身份證復(fù)印件、事故認(rèn)定書、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等。在乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)追究乙方的違約責(zé)任。2.義務(wù)積極協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)理賠事宜,包括向自己的保險(xiǎn)公司報(bào)案、提供事故相關(guān)信息等。按照本協(xié)議約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,如賠償乙方的車輛損失、醫(yī)療費(fèi)用等。不得故意隱瞞或虛報(bào)事故情況,否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方配合提供保險(xiǎn)理賠所需的相關(guān)資料。按照本協(xié)議約定獲得相應(yīng)的賠償。2.義務(wù)及時(shí)向自己的保險(xiǎn)公司報(bào)案,并配合甲方辦理保險(xiǎn)理賠事宜。如實(shí)提供事故相關(guān)信息和醫(yī)療費(fèi)用等證據(jù)材料,不得故意夸大損失。在獲得保險(xiǎn)賠償后,不得再就本次事故向甲方提出超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求。四、賠償事項(xiàng)及金額(一)車輛損失賠償1.經(jīng)雙方認(rèn)可的專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估,甲方車輛的維修費(fèi)用為人民幣[X]元,該費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)[甲方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元;乙方承擔(dān)[乙方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)將其承擔(dān)的費(fèi)用支付給甲方。2.乙方車輛的維修費(fèi)用為人民幣[X]元,該費(fèi)用由甲方承擔(dān)[甲方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元;乙方自行承擔(dān)[乙方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)將其承擔(dān)的費(fèi)用支付給乙方。(二)人身?yè)p害賠償1.乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,該費(fèi)用由甲方承擔(dān)[甲方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元;乙方自行承擔(dān)[乙方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元。甲方應(yīng)在乙方提供完整的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及相關(guān)病歷資料后[X]日內(nèi)將其承擔(dān)的費(fèi)用支付給乙方。2.除醫(yī)療費(fèi)用外,甲方還應(yīng)向乙方支付誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等賠償費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,該費(fèi)用應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[X]日內(nèi)支付給乙方。(三)支付方式雙方同意以銀行轉(zhuǎn)賬的方式進(jìn)行賠償款項(xiàng)的支付。甲方應(yīng)將賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶,賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:[乙方開(kāi)戶銀行名稱]賬戶名稱:[乙方賬戶名稱]賬號(hào):[乙方賬號(hào)]乙方應(yīng)將賠償款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶,賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:[甲方開(kāi)戶銀行名稱]賬戶名稱:[甲方賬戶名稱]賬號(hào):[甲方賬號(hào)]五、保險(xiǎn)理賠流程及配合事項(xiàng)(一)報(bào)案甲乙雙方應(yīng)在事故發(fā)生后的[規(guī)定報(bào)案時(shí)間,如24小時(shí)]內(nèi)分別向各自的保險(xiǎn)公司報(bào)案,并提供準(zhǔn)確的事故信息。(二)資料提供1.甲乙雙方應(yīng)在接到保險(xiǎn)公司要求提供資料的通知后的[規(guī)定時(shí)間,如3個(gè)工作日]內(nèi),向?qū)Ψ教峁┍kU(xiǎn)理賠所需的全部資料,包括但不限于身份證復(fù)印件、事故認(rèn)定書、維修發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)用清單、病歷等。2.任何一方未按照上述時(shí)間要求提供資料,導(dǎo)致保險(xiǎn)理賠延誤或無(wú)法進(jìn)行的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(三)定損及理賠1.保險(xiǎn)公司對(duì)受損車輛進(jìn)行定損時(shí),甲乙雙方應(yīng)積極配合,不得故意拖延或阻礙定損工作的進(jìn)行。2.保險(xiǎn)公司根據(jù)雙方提供的資料和定損結(jié)果進(jìn)行理賠,甲乙雙方應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的要求辦理相關(guān)理賠手續(xù)。3.若保險(xiǎn)理賠金額不足以支付本協(xié)議約定的賠償金額,不足部分由雙方按照本協(xié)議約定的責(zé)任比例承擔(dān)。六、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。2.若甲方故意隱瞞或虛報(bào)事故情況,導(dǎo)致乙方無(wú)法獲得保險(xiǎn)賠償或遭受其他損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向甲方支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。2.若乙方故意夸大損失或提供虛假資料,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決若雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及在履行本協(xié)議過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露。(三)通知條款雙方在本協(xié)議中填寫的聯(lián)系地址和聯(lián)系電話為有效的通知送達(dá)地址和方式。一方變更聯(lián)系地址或聯(lián)系電話的,應(yīng)及時(shí)書面通知對(duì)方;否則,由此導(dǎo)致的通知無(wú)法送達(dá)的后果由變更方承擔(dān)。甲方(簽字/蓋章):日期:年月日乙方(簽字/蓋章):日期:年月日本協(xié)議符合《中華人民共和國(guó)民法典》第四百六十九條(當(dāng)事人訂立合同,可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。書面形式是合同書、信件、電報(bào)、電傳、傳真等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式。以電子數(shù)據(jù)交換、電
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