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文檔簡介
麻精藥品處方權(quán)考試題庫(附答案)一、單選題1.以下哪種藥品不屬于麻醉藥品()A.嗎啡B.芬太尼C.地西泮D.哌替啶答案:C。地西泮屬于精神藥品,嗎啡、芬太尼、哌替啶均為麻醉藥品。2.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,以下說法錯誤的是()A.國家對麻醉藥品和精神藥品實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)制度B.國家對麻醉藥品和精神藥品實(shí)行定點(diǎn)經(jīng)營制度C.麻醉藥品和第一類精神藥品不得零售D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行配制麻醉藥品和精神藥品答案:D。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),才可以配制麻醉藥品和精神藥品制劑,不能自行配制,A、B、C選項(xiàng)說法均正確。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每()個月復(fù)診或者隨診一次。A.1B.2C.3D.4答案:C。這是為了規(guī)范患者用藥管理,確保合理、安全使用麻醉藥品和第一類精神藥品。4.為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋ǎ┐纬S昧?。A.1B.2C.3D.4答案:A。對于門(急)診患者的麻醉藥品注射劑,處方限量為1次常用量,以保障用藥安全。5.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品儲存的說法,正確的是()A.麻醉藥品和第一類精神藥品可存放在同一專用庫房或?qū)9馚.麻醉藥品和精神藥品應(yīng)分開存放,并有明顯標(biāo)志C.麻醉藥品和精神藥品可以與其他藥品混放D.麻醉藥品和精神藥品的儲存不需要專人負(fù)責(zé)答案:A。麻醉藥品和第一類精神藥品可存放在同一專用庫房或?qū)9?,但要有相?yīng)的安全設(shè)施。B選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確;C選項(xiàng),麻醉藥品和精神藥品必須專庫(柜)儲存,不得與其他藥品混放;D選項(xiàng),需要專人負(fù)責(zé)管理。6.以下哪類精神藥品的管理最嚴(yán)格()A.第一類精神藥品B.第二類精神藥品C.第三類精神藥品D.沒有嚴(yán)格區(qū)分答案:A。第一類精神藥品的成癮性和危害性相對較大,所以管理最嚴(yán)格。我國目前沒有第三類精神藥品的分類。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡不需要具備的條件是()A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目E.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的護(hù)理人員答案:E。醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡需具備有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員、有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度、有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目等條件,護(hù)理人員并非取得印鑒卡的必備條件。8.下列哪種藥物不是阿片類鎮(zhèn)痛藥()A.可待因B.美沙酮C.曲馬多D.布洛芬答案:D。布洛芬屬于非甾體抗炎藥,可待因、美沙酮、曲馬多均為阿片類鎮(zhèn)痛藥或具有阿片類作用的鎮(zhèn)痛藥。9.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為()A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案:A。淡紅色用于麻醉藥品和第一類精神藥品處方;淡黃色是急診處方;淡綠色是兒科處方;白色是普通處方。10.醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應(yīng)在病歷中記錄。病歷中不需要記錄的內(nèi)容是()A.患者身份證號B.藥品名稱C.藥品劑型D.藥品數(shù)量答案:A。病歷中應(yīng)記錄藥品名稱、劑型、數(shù)量、用法用量等用藥相關(guān)信息,患者身份證號一般不在病歷中專門記錄用于此類處方相關(guān)內(nèi)容。11.以下關(guān)于麻精藥品的使用,說法正確的是()A.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量B.為門(急)診患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量C.為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量D.對于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用答案:A。B選項(xiàng),為門(急)診患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;C選項(xiàng),為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量說法錯誤,應(yīng)為每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量;D選項(xiàng)表述正確,但A選項(xiàng)更全面符合本題要求。12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應(yīng)在哪個部門監(jiān)督下進(jìn)行()A.所在地藥品監(jiān)督管理部門B.所在地衛(wèi)生主管部門C.所在地公安部門D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)部門答案:B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應(yīng)在所在地衛(wèi)生主管部門監(jiān)督下進(jìn)行。13.以下哪種情況不需要進(jìn)行麻精藥品專冊登記()A.麻醉藥品和第一類精神藥品的處方調(diào)配B.麻醉藥品和第一類精神藥品的出入庫C.麻醉藥品和第一類精神藥品的收回D.二類精神藥品的使用答案:D。麻精藥品專冊登記主要針對麻醉藥品和第一類精神藥品,包括其處方調(diào)配、出入庫、收回等情況,二類精神藥品使用不需要進(jìn)行專冊登記。14.開具麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為()A.淡藍(lán)色B.淡紅色C.淡黃色D.白色答案:B。前面已提及,麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色。15.以下不屬于麻醉藥品“五專管理”內(nèi)容的是()A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用處方D.專用倉庫答案:D。麻醉藥品“五專管理”是專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記,不包括專用倉庫。二、多選題1.麻醉藥品和精神藥品的定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備的條件包括()A.有藥品生產(chǎn)許可證B.有麻醉藥品和精神藥品實(shí)驗(yàn)研究批準(zhǔn)文件C.有符合規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品生產(chǎn)設(shè)施、儲存條件和相應(yīng)的安全管理設(shè)施D.有通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)施企業(yè)安全生產(chǎn)管理和向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告生產(chǎn)信息的能力E.有保證麻醉藥品和精神藥品安全生產(chǎn)的管理制度答案:ABCDE。以上選項(xiàng)均為麻醉藥品和精神藥品的定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備的條件。2.以下屬于第一類精神藥品的有()A.三唑侖B.氯氮?C.馬吲哚D.咖啡因E.司可巴比妥答案:ACE。三唑侖、馬吲哚、司可巴比妥屬于第一類精神藥品;氯氮?、咖啡因?qū)儆诘诙惥袼幤贰?.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻精藥品管理方面應(yīng)建立的制度有()A.采購、驗(yàn)收制度B.儲存、保管制度C.調(diào)配、使用制度D.報(bào)殘損、銷毀制度E.丟失、被盜案件報(bào)告制度答案:ABCDE。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻精藥品管理方面應(yīng)建立全面的制度體系,包括采購、驗(yàn)收、儲存、保管、調(diào)配、使用、報(bào)殘損、銷毀以及丟失、被盜案件報(bào)告等制度。4.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為()開具該類藥品處方。A.自己B.家屬C.朋友D.同事E.患者答案:ABCD。醫(yī)師取得相應(yīng)處方權(quán)后,不得為自己、家屬、朋友、同事開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,只能為符合用藥指征的患者開具。5.以下關(guān)于麻精藥品處方的說法,正確的有()A.處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品和第一類精神藥品處方,簽名并進(jìn)行登記B.對不符合規(guī)定的麻醉藥品和第一類精神藥品處方,拒絕發(fā)藥C.麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年D.第二類精神藥品處方保存期限為2年E.處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀答案:ABCDE。以上關(guān)于麻精藥品處方的各項(xiàng)說法均正確,體現(xiàn)了對麻精藥品處方管理的嚴(yán)格要求。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻精藥品使用過程中,應(yīng)當(dāng)采取的安全措施包括()A.對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊登記B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜儲存C.專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置D.專柜應(yīng)當(dāng)使用保險柜E.專庫和專柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理答案:ABCDE。這些安全措施是為了確保麻醉藥品和精神藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用過程中的安全,防止流弊。7.以下屬于麻醉藥品的有()A.罌粟殼B.可卡因C.右丙氧芬D.阿桔片E.羥考酮答案:ABCDE。罌粟殼、可卡因、右丙氧芬、阿桔片、羥考酮均屬于麻醉藥品。8.對于麻精藥品的運(yùn)輸,以下說法正確的有()A.托運(yùn)、承運(yùn)和自行運(yùn)輸麻醉藥品和精神藥品的,應(yīng)當(dāng)采取安全保障措施,防止麻醉藥品和精神藥品在運(yùn)輸過程中被盜、被搶、丟失B.通過鐵路運(yùn)輸麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)使用集裝箱或者鐵路行李車運(yùn)輸C.托運(yùn)或者自行運(yùn)輸麻醉藥品和第一類精神藥品的單位,應(yīng)當(dāng)向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門申請領(lǐng)取運(yùn)輸證明D.運(yùn)輸證明有效期為1年E.郵寄麻醉藥品和精神藥品,寄件人應(yīng)當(dāng)提交所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門出具的準(zhǔn)予郵寄證明答案:ABCDE。以上關(guān)于麻精藥品運(yùn)輸?shù)母黜?xiàng)說法均符合相關(guān)規(guī)定。9.麻精藥品的使用應(yīng)遵循的原則有()A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.合理選擇藥物C.個體化用藥D.嚴(yán)格控制劑量E.密切觀察藥物不良反應(yīng)答案:ABCDE。在使用麻精藥品時,應(yīng)嚴(yán)格遵循這些原則,以確保用藥安全、有效。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻精藥品管理中,應(yīng)建立的賬目包括()A.出入庫賬目B.庫存賬目C.處方調(diào)配賬目D.收回賬目E.銷毀賬目答案:ABCDE。這些賬目可以全面記錄麻精藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的流轉(zhuǎn)情況,便于管理和監(jiān)督。三、判斷題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)臨床需要自行決定使用麻醉藥品和精神藥品的品種和數(shù)量。()答案:錯誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品和精神藥品必須按照相關(guān)規(guī)定,經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn),不能自行決定品種和數(shù)量。2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后,可在本機(jī)構(gòu)為所有患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。()答案:錯誤。只能為符合使用麻醉藥品和第一類精神藥品指征的患者開具,并非所有患者。3.麻醉藥品和精神藥品的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)印有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)志。()答案:正確。這是為了便于識別和管理麻精藥品。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供時,可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用;搶救工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)及時將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案。()答案:正確。這是在特殊情況下保障患者用藥需求的規(guī)定,同時也有相應(yīng)的備案要求。5.二類精神藥品可以零售,且不需要處方。()答案:錯誤。二類精神藥品可以零售,但需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方,按規(guī)定劑量銷售。6.對麻醉藥品和第一類精神藥品處方,處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對,簽署姓名,并進(jìn)行登記;對不符合本條例規(guī)定的,處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。()答案:正確。這是確保麻精藥品處方調(diào)配準(zhǔn)確、安全的重要措施。7.麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位對過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽靸?,并向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀。()答案:正確。按規(guī)定對過期、損壞的麻精藥品進(jìn)行登記造冊并申請銷毀。8.運(yùn)輸麻醉藥品和第一類精神藥品的承運(yùn)人在運(yùn)輸過程中應(yīng)當(dāng)攜帶運(yùn)輸證明副本。()答案:正確。便于在運(yùn)輸過程中接受相關(guān)檢查。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜儲存。專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置;專柜應(yīng)當(dāng)使用保險柜。專庫和專柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理。()答案:正確。這是保障麻精藥品儲存安全的必要措施。10.醫(yī)師為患者開具麻精藥品處方后,應(yīng)告知患者藥品的用法用量,但不需要告知藥品的不良反應(yīng)。()答案:錯誤。醫(yī)師不僅要告知患者藥品的用法用量,還應(yīng)告知藥品的不良反應(yīng)等相關(guān)信息,保障患者的知情權(quán)。四、簡答題1.簡述麻醉藥品和精神藥品的定義。答:麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。依據(jù)精神藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度,分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。2.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡需要具備的條件。答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備下列條件:(1)有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目;(2)具有經(jīng)過麻醉藥品和第一類精神藥品培訓(xùn)的、專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員;(3)有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;(4)有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度。3.簡述麻精藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答:“五專管理”是麻醉藥品和第一類精神藥品管理的重要原則,具體內(nèi)容如下:(1)專人負(fù)責(zé):指定專人負(fù)責(zé)麻醉藥品和第一類精神藥品的采購、驗(yàn)收、儲存、保管、調(diào)配、使用等工作,明確其職責(zé)和權(quán)限,確保管理的專業(yè)性和規(guī)范性。(2)專柜加鎖:將麻醉藥品和第一類精神藥品存放在專門的保險柜或?qū)9裰?,并加鎖保管,鑰匙由專人負(fù)責(zé),防止藥品被盜、被搶或丟失。(3)專用賬冊:建立專門的賬冊,記錄麻醉藥品和第一類精神藥品的購入、發(fā)出、庫存數(shù)量、使用情況等信息,做到賬物相符、記錄清晰、可追溯。(4)專用處方:開具麻醉藥品和第一類精神藥品必須使用專用處方,處方格式和顏色有特殊規(guī)定,處方內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)記錄患者信息、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等。(5)專冊登記:對麻醉藥品和第一類精神藥品的處方調(diào)配、使用情況進(jìn)行專冊登記,登記內(nèi)容包括患者姓名、年齡、性別、診斷、藥品名稱、劑量、用法、處方醫(yī)師、調(diào)配人、核對人等,以便進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和監(jiān)督。4.簡述醫(yī)師在開具麻精藥品處方時應(yīng)遵循的原則。答:醫(yī)師開具麻精藥品處方時應(yīng)遵循以下原則:(1)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證:根據(jù)患者的病情、疼痛程度、身體狀況等因素,嚴(yán)格判斷是否符合使用麻醉藥品和精神藥品的指征,避免濫用。(2)合理選擇藥物:根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的麻醉藥品和精神藥品品種、劑型和劑量,遵循階梯用藥原則,優(yōu)先選擇口服制劑,盡量避免不必要的注射給藥。(3)個體化用藥:考慮患者的個體差異,如年齡、性別、肝腎功能、藥物耐受性等,制定個性化的用藥方案,確保用藥安全有效。(4)嚴(yán)格控制劑量:按照藥品說明書和相關(guān)規(guī)范的要求,嚴(yán)格控制麻醉藥品和精神藥品的使用劑量,避免超劑量用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)和成癮性。(5)規(guī)范書寫處方:使用專用處方開具麻醉藥品和精神藥品,處方內(nèi)容應(yīng)完整、準(zhǔn)確、清晰,包括患者姓名、年齡、性別、診斷、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、處方日期等,不得涂改。(6)加強(qiáng)用藥監(jiān)測:在患者使用麻醉藥品和精神藥品期間,密切觀察患者的用藥反應(yīng)、療效和不良反應(yīng),及時調(diào)整用藥方案,并做好記錄。(7)遵循相關(guān)法律法規(guī):嚴(yán)格遵守《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,確保處方開具和使用的合法性和規(guī)范性。五、案例分析題患者,男,65歲,因肺癌晚期伴重度疼痛入院。醫(yī)生為其開具了鹽酸嗎啡緩釋片進(jìn)行止痛治療。(1)請分析該醫(yī)生開具鹽酸嗎啡緩釋片是否合理,為什么?答:該醫(yī)生開具鹽酸嗎啡緩釋片是合理的。原因如下:患者為肺癌晚期伴重度疼痛,根據(jù)癌癥疼痛的三階梯止痛治療原則,對于重度疼痛患者,應(yīng)選用強(qiáng)阿片類藥物止痛。鹽酸嗎啡緩釋片屬于強(qiáng)阿片類藥物,能夠有效緩解重度疼痛,符合患者的病情和治療需求。同時,按照相關(guān)規(guī)定,對于癌癥疼痛患者,在嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和遵循用藥原則的情況下,可以使用麻醉藥品進(jìn)行止痛治療。(2)在開具該處方時,醫(yī)生應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?答:醫(yī)生在開具該處方時應(yīng)注意以下事項(xiàng):①嚴(yán)格掌握適應(yīng)證:再次確認(rèn)患者的病情和疼痛程度,確保符合使用鹽酸嗎啡緩釋片的指征。②規(guī)范書寫處方:
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