2025年傳染病防治知識培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是：A.霍亂B.新型冠狀病毒感染C.肺結(jié)核D.流行性乙型腦炎答案：A解析：甲類傳染病僅包括鼠疫和霍亂；2023年1月起新型冠狀病毒感染調(diào)整為乙類乙管，肺結(jié)核為乙類，流行性乙型腦炎為乙類。2.傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)是：A.病原體、傳播媒介、易感人群B.傳染源、傳播途徑、易感人群C.宿主、環(huán)境、病原體D.感染源、傳播媒介、人群易感性答案：B解析：傳染病流行的三環(huán)節(jié)為傳染源（能排出病原體的人或動物）、傳播途徑（病原體從傳染源到易感者的途徑）、易感人群（對病原體缺乏免疫力的人群）。3.關(guān)于傳染病的潛伏期，下列說法錯誤的是：A.是確定隔離期限的重要依據(jù)B.是判斷患者感染時間的參考C.所有傳染病的潛伏期固定不變D.可用于評估接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限答案：C解析：潛伏期受病原體數(shù)量、毒力、宿主免疫力等因素影響，存在波動范圍（如狂犬病潛伏期可短至5天，長至數(shù)年）。4.下列哪種傳染病主要通過糞-口途徑傳播？A.流行性感冒B.乙型肝炎C.細(xì)菌性痢疾D.登革熱答案：C解析：細(xì)菌性痢疾由志賀菌引起，通過被污染的食物、水傳播；流感為呼吸道傳播，乙肝主要經(jīng)血液/體液傳播，登革熱為蚊蟲叮咬傳播。5.對傳染病患者實(shí)施隔離治療時，應(yīng)遵循的原則是：A.早期、嚴(yán)格、分類B.晚期、寬松、統(tǒng)一C.早期、寬松、分類D.晚期、嚴(yán)格、統(tǒng)一答案：A解析：隔離需“早發(fā)現(xiàn)、早隔離”，根據(jù)傳染病傳播途徑（如呼吸道隔離、消化道隔離）采取不同措施，避免交叉感染。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時，應(yīng)在多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A解析：甲類傳染?。ㄊ笠?、霍亂）及按甲類管理的乙類傳染?。ㄈ绶翁烤?、傳染性非典型肺炎）需2小時內(nèi)報告；其他乙類、丙類為24小時。7.下列哪種消毒方式屬于化學(xué)消毒？A.高壓蒸汽滅菌B.紫外線照射C.含氯消毒液擦拭D.煮沸消毒答案：C解析：含氯消毒液通過化學(xué)物質(zhì)（次氯酸鈉）破壞病原體結(jié)構(gòu)；其余選項(xiàng)為物理消毒（高溫、紫外線）。8.兒童接種麻疹疫苗后，出現(xiàn)輕微發(fā)熱（37.8℃），無其他癥狀，正確的處理是：A.立即使用抗生素B.密切觀察，對癥處理C.報告疾控中心并暫停后續(xù)接種D.注射免疫球蛋白答案：B解析：疫苗接種后低熱（≤38.5℃）多為一般反應(yīng)，無需特殊處理，可多飲水、物理降溫；若高熱或伴其他癥狀需就醫(yī)。9.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級，下列哪項(xiàng)屬于特別重大（Ⅰ級）？A.單個縣（區(qū)）發(fā)生肺鼠疫疫情，發(fā)病10例以上B.全國范圍內(nèi)出現(xiàn)新傳染病疫情C.某高校發(fā)生50例以上流感樣病例D.某醫(yī)院發(fā)生10例醫(yī)院感染暴發(fā)答案：B解析：Ⅰ級事件包括：新傳染病暴發(fā)或不明原因疾病波及多個省份；肺鼠疫/肺炭疽在大、中城市發(fā)生或波及2個以上省份且有擴(kuò)散趨勢等。10.下列哪項(xiàng)是切斷呼吸道傳染病傳播途徑的關(guān)鍵措施？A.戴醫(yī)用外科口罩B.處理嘔吐物時戴手套C.對餐具進(jìn)行高溫消毒D.避免接觸動物分泌物答案：A解析：呼吸道傳染病（如流感、肺結(jié)核）主要通過飛沫、氣溶膠傳播，正確佩戴口罩可有效阻斷傳播；其余選項(xiàng)為消化道或接觸傳播的防護(hù)措施。11.關(guān)于傳染病監(jiān)測，下列說法正確的是：A.僅需監(jiān)測已報告的確診病例B.包括癥狀監(jiān)測、病原學(xué)監(jiān)測和哨點(diǎn)監(jiān)測C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心無需參與監(jiān)測D.監(jiān)測數(shù)據(jù)無需定期分析答案：B解析：傳染病監(jiān)測是系統(tǒng)收集、分析、反饋疫情信息的過程，包括癥狀監(jiān)測（如發(fā)熱門診就診數(shù)據(jù)）、病原學(xué)監(jiān)測（如病毒基因測序）和哨點(diǎn)監(jiān)測（選擇代表性機(jī)構(gòu)持續(xù)觀察）。12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染控制的核心措施是：A.定期更換床單B.手衛(wèi)生C.限制患者活動D.增加醫(yī)護(hù)人員數(shù)量答案：B解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）將手衛(wèi)生視為醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制的“基石”，可降低30%以上的醫(yī)院感染風(fēng)險。13.下列哪種動物是流行性出血熱（腎綜合征出血熱）的主要宿主？A.家犬B.褐家鼠C.蝙蝠D.鴿子答案：B解析：流行性出血熱由漢坦病毒引起，主要宿主為嚙齒類動物（如褐家鼠、黑線姬鼠），通過接觸其排泄物傳播。14.對艾滋病病毒（HIV）感染者的隱私保護(hù)，下列做法錯誤的是：A.僅將檢測結(jié)果告知感染者本人B.在病歷中標(biāo)注“HIV陽性”以便醫(yī)護(hù)人員防護(hù)C.禁止向無關(guān)人員透露感染者信息D.社區(qū)隨訪時單獨(dú)與感染者溝通答案：B解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在病歷中采取加密措施（如用代碼代替），避免非必要人員接觸患者隱私信息；標(biāo)注“HIV陽性”可能導(dǎo)致信息泄露。15.下列哪項(xiàng)不屬于疫苗接種后的異常反應(yīng)？A.過敏性休克B.接種部位紅腫（直徑≤2.5cm）C.血管神經(jīng)性水腫D.熱性驚厥答案：B解析：異常反應(yīng)指合格疫苗在規(guī)范接種后發(fā)生的與接種目的無關(guān)的嚴(yán)重反應(yīng)（如過敏性休克、血管神經(jīng)性水腫）；接種部位紅腫≤2.5cm為一般反應(yīng)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病且按甲類管理的有：A.新型冠狀病毒感染（2023年調(diào)整后）B.肺炭疽C.傳染性非典型肺炎D.人感染高致病性禽流感答案：B、C、D解析：《傳染病防治法》規(guī)定，乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感需采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施；2023年1月起新冠感染調(diào)整為乙類乙管。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中的職責(zé)包括：A.對患者進(jìn)行隔離治療B.開展傳染病疫情報告C.對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行防控培訓(xùn)答案：A、B、D解析：密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察由疾控機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)診療、報告、內(nèi)部培訓(xùn)等。3.下列哪些情況需進(jìn)行終末消毒？A.流感患者出院后B.肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)院后C.霍亂患者死亡后D.新冠患者居家隔離康復(fù)后答案：B、C、D解析：終末消毒指傳染源離開（出院、轉(zhuǎn)院、死亡）后對其居住環(huán)境進(jìn)行的徹底消毒；流感為自限性疾病，一般無需終末消毒（除非重癥或環(huán)境嚴(yán)重污染）。4.關(guān)于疫苗接種的禁忌證，正確的是：A.對疫苗成分過敏者禁止接種B.急性感染期（如肺炎）應(yīng)推遲接種C.早產(chǎn)兒體重＜2kg時暫緩接種D.癲癇控制良好者可接種答案：A、B、C、D解析：疫苗接種禁忌包括：嚴(yán)重過敏史、急性疾病期、未控制的神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ绨d癇發(fā)作期）；早產(chǎn)兒體重達(dá)標(biāo)（≥2kg）或情況穩(wěn)定后可接種。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的原則包括：A.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)B.反應(yīng)及時、措施果斷C.依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作D.先控制、后處理答案：A、B、C、D解析：《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》明確應(yīng)急響應(yīng)需遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)；依法規(guī)范、措施果斷；依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作；預(yù)防為主、常備不懈”等原則。三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.傳染病的“三間分布”是指時間、空間、人群分布。（）答案：√2.所有傳染病患者都需要隔離治療。（）答案：×（如部分丙類傳染病或輕癥患者可居家隔離）3.消毒效果評價只需檢測細(xì)菌殺滅率。（）答案：×（需同時檢測病毒、真菌等病原體的殺滅效果）4.冷鏈運(yùn)輸疫苗時，溫度需控制在2-8℃。（）答案：√（多數(shù)疫苗需2-8℃保存，凍干麻疹疫苗可短暫≤-20℃）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢物應(yīng)使用黃色垃圾袋包裝。（）答案：√（感染性廢物用黃色袋，病理性廢物用雙層黃色袋）6.瘧疾病例的報告屬于主動監(jiān)測。（）答案：√（醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)主動上報屬于主動監(jiān)測）7.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）陽性即可診斷為活動性肺結(jié)核。（）答案：×（陽性僅提示感染過結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗，需結(jié)合影像學(xué)、痰檢等確診）8.手足口病的主要傳播途徑是空氣飛沫。（）答案：×（主要通過糞-口、接觸傳播，飛沫傳播為次要途徑）9.對霍亂患者的密切接觸者應(yīng)進(jìn)行7天醫(yī)學(xué)觀察。（）答案：√（霍亂潛伏期1-3天，最長7天，故觀察7天）10.無癥狀感染者無需報告。（）答案：×（根據(jù)《傳染病信息報告管理規(guī)范》，無癥狀感染者需在24小時內(nèi)報告）四、簡答題（每題8分，共24分）1.簡述傳染病暴發(fā)疫情的處置流程。答案：（1）核實(shí)診斷：通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測（如核酸、抗原）確認(rèn)是否為傳染病，排除誤診。（2）疫情2小時內(nèi)（甲類或按甲類管理的乙類）或24小時內(nèi)（其他）通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)上報，并電話報告屬地疾控中心。（3）現(xiàn)場調(diào)查：開展病例搜索（主動排查密切接觸者、同場所人員），繪制“時間-地點(diǎn)-人群”三間分布圖，分析傳播鏈。（4）控制措施：隔離治療患者；對密切接觸者實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察或應(yīng)急接種；對污染環(huán)境進(jìn)行終末消毒；限制聚集性活動（如停課、停業(yè)）。（5）效果評估：連續(xù)2個最長潛伏期無新發(fā)病例，可判定疫情控制，終止應(yīng)急響應(yīng)；若仍有病例，調(diào)整防控策略。2.請列舉手衛(wèi)生的六步洗手法，并說明關(guān)鍵注意事項(xiàng)。答案：六步洗手法步驟：（1）掌心相對，手指并攏相互揉搓；（2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；（3）掌心相對，雙手交叉指縫揉搓；（4）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（5）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；（6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。關(guān)鍵注意事項(xiàng)：-流動水下沖洗，使用肥皂或洗手液；-每步至少揉搓15秒，總時間≥40秒；-清洗范圍包括雙手、手腕及腕上10cm；-沖洗后用清潔毛巾或紙巾擦干，避免二次污染。3.簡述艾滋?。℉IV）暴露后預(yù)防（PEP）的要點(diǎn)。答案：（1）暴露定義：醫(yī)護(hù)人員或普通人因職業(yè)（如針刺傷）或非職業(yè)（如無保護(hù)性行為）接觸HIV感染者的血液、體液。（2）暴露后處理：立即用肥皂水和流動水沖洗暴露部位（如皮膚破損處）；黏膜暴露用生理鹽水沖洗；開放性傷口擠壓排出部分血液（避免用力擠壓）。（3）用藥時機(jī)：暴露后2小時內(nèi)啟動最佳，最遲不超過72小時（超過72小時效果顯著下降）。（4）用藥療程：連續(xù)服用28天抗病毒藥物（如替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋）。（5）隨訪檢測：暴露后4周、8周、12周、6個月進(jìn)行HIV抗體檢測，觀察是否感染。五、案例分析題（共21分）【案例】2025年3月，某市某小學(xué)五年級（2）班3天內(nèi)出現(xiàn)5例發(fā)熱、皮疹學(xué)生，體溫38-39℃，皮疹呈向心性分布（軀干多、四肢少），部分皮疹已結(jié)痂。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測，確診為水痘。問題1：水痘的主要傳播途徑是什么？（3分）答案：水痘主要通過呼吸道飛沫（咳嗽、打噴嚏）和直接接觸（皰疹液、被污染的物品）傳播，亦可通過氣溶膠傳播（如密閉空間）。問題2：作為轄區(qū)疾控中心工作人員，應(yīng)采取哪些控制措施？（10分）答案：（1）病例管理：指導(dǎo)學(xué)校將確診學(xué)生居家隔離至所有皰疹結(jié)痂（至少出疹后7天），避免返校上課。（2）密切接觸者管理：排查同班、同宿舍學(xué)生及授課教師為密切接觸者，登記信息并醫(yī)學(xué)觀察21天（水痘潛伏期10-21天）；對未接種過水痘疫苗的密切接觸者，建議48小時內(nèi)接種水痘疫苗（可降低發(fā)病風(fēng)險或減輕癥狀）。（3）環(huán)境消毒：指導(dǎo)學(xué)校對教室、宿舍的桌椅、門把手、玩具等高頻接觸物體表面用含氯消毒液（500mg/L）擦拭，每日2次；保持教室通風(fēng)，每日至少3次，每次30分鐘。（4）健康教育：通過家長群、校園廣播告知水痘的癥狀、傳播方式及預(yù)防措施（如勤洗手、戴口罩、接種疫苗）；提醒家長注意觀察兒童健康狀況，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹及時就醫(yī)。（5）疫情監(jiān)測：每日與學(xué)校校醫(yī)溝通，統(tǒng)計新發(fā)病例；若7天內(nèi)班級病例數(shù)超過10例，建議全?；蛟撃昙壨Ｕn1周，避免疫情擴(kuò)散。問題3：如何向家長解釋“水痘疫苗接種的重要性”？（8分）答案：（1）保護(hù)效果：水痘疫