急診重癥教學(xué)培訓(xùn)課件第一章急診重癥概述與重要性急診重癥的定義與挑戰(zhàn)定義急診重癥是指患者生命體征不穩(wěn)定或存在潛在生命威脅，需要立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)的急危重癥狀態(tài)。主要挑戰(zhàn)重癥患者的快速識(shí)別與處理是救命關(guān)鍵急診環(huán)境復(fù)雜，時(shí)間緊迫，決策壓力大需要高效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作與資源調(diào)配病情變化快，需要持續(xù)監(jiān)測與評估急診重癥患者的常見病因急診重癥患者的病因多樣，主要包括：創(chuàng)傷（交通事故、跌落、暴力傷害等）感染性休克（敗血癥、膿毒癥等）呼吸衰竭（ARDS、COPD急性加重等）心臟驟停（心肌梗死、心律失常等）中毒與藥物過量嚴(yán)重代謝紊亂（酸堿失衡、電解質(zhì)異常）急診重癥救治的五大核心原則1迅速評估采用ABCDE法進(jìn)行快速評估，確定緊急度和干預(yù)順序，識(shí)別潛在威脅生命的情況。2穩(wěn)定生命體征優(yōu)先保證氣道通暢、有效呼吸和穩(wěn)定循環(huán)，建立靜脈通路，糾正低氧、低血壓等。3精準(zhǔn)診斷利用病史、體檢、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查，快速明確診斷，找出病因。4有效干預(yù)針對病因?qū)嵤┽槍π灾委?，如抗感染、液體復(fù)蘇、止血等，同時(shí)考慮個(gè)體化方案。5團(tuán)隊(duì)協(xié)作多學(xué)科協(xié)作，明確分工，高效溝通，共同決策，協(xié)同作戰(zhàn)。每秒鐘都關(guān)乎生命第二章急診重癥患者的準(zhǔn)備與評估5P準(zhǔn)備法詳解人員People迅速召集多學(xué)科團(tuán)隊(duì)明確各成員角色與職責(zé)確定團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)者預(yù)先演練常見搶救流程場地Place清理搶救空間，保證通道暢通確保搶救床位可立即使用調(diào)整光線與溫度保證環(huán)境安全防護(hù)Protection佩戴個(gè)人防護(hù)裝備防止交叉感染保護(hù)醫(yī)患雙方安全隔離特殊傳染病患者設(shè)備Plant準(zhǔn)備氣管插管工具檢查監(jiān)護(hù)儀功能備好除顫儀、呼吸機(jī)準(zhǔn)備急救藥物與輸液計(jì)劃Plan團(tuán)隊(duì)溝通，制定搶救方案預(yù)設(shè)可能的病情變化準(zhǔn)備備選方案動(dòng)態(tài)調(diào)整治療策略ABCDE評估法A：氣道及頸椎保護(hù)評估氣道是否通暢，是否需要建立人工氣道，創(chuàng)傷患者需考慮頸椎保護(hù)。B：呼吸狀況評估呼吸頻率、節(jié)律、深度、輔助呼吸肌使用情況、血氧飽和度、聽診肺部。C：循環(huán)狀態(tài)評估心率、心律、血壓、外周灌注、靜脈充盈度、出血情況、建立靜脈通路。D：神經(jīng)系統(tǒng)評估意識(shí)水平（GCS評分）、瞳孔反應(yīng)、肢體活動(dòng)、感覺功能、血糖水平。E：暴露與環(huán)境控制全面檢查患者身體，尋找隱匿傷口、皮疹等，同時(shí)注意保暖和隱私保護(hù)。氣道管理關(guān)鍵技術(shù)基礎(chǔ)氣道管理技術(shù)頭部后仰-下頜抬高法（非創(chuàng)傷患者）下頜推舉法（疑似頸椎損傷患者）口咽氣道（OPA）正確選擇與放置鼻咽氣道（NPA）適應(yīng)癥與禁忌癥吸痰技術(shù)與并發(fā)癥預(yù)防高級氣道管理技術(shù)快速序貫誘導(dǎo)（RSI）插管流程藥物選擇：鎮(zhèn)靜劑、肌松藥視頻喉鏡輔助插管的優(yōu)勢困難氣道評估與應(yīng)對策略緊急環(huán)甲膜穿刺與切開術(shù)氣道管理示意圖1評估氣道檢查氣道通暢情況，評估困難氣道風(fēng)險(xiǎn)（LEMON法則）2準(zhǔn)備設(shè)備喉鏡、氣管導(dǎo)管、吸引器、氣囊注射器、固定裝置3預(yù)給氧100%氧氣面罩通氣3-5分鐘或8次深呼吸4藥物預(yù)處理考慮使用利多卡因、阿托品等藥物預(yù)處理5鎮(zhèn)靜與肌松依次給予鎮(zhèn)靜劑和肌松藥（依托咪酯/丙泊酚+琥珀膽堿/羅庫溴銨）插管操作喉鏡暴露聲門，在直視下插入氣管導(dǎo)管確認(rèn)位置第三章急診重癥常見病癥搶救急診重癥患者常見的病癥多樣且復(fù)雜，需要醫(yī)護(hù)人員熟練掌握各類常見急危重癥的識(shí)別與處理流程。本章將詳細(xì)介紹休克、敗血癥、呼吸衰竭、心臟驟停等常見急危重癥的最新診療策略與技術(shù)，提升醫(yī)護(hù)人員的臨床應(yīng)對能力。休克的識(shí)別與分類低血容量性休克原因：大量失血、嚴(yán)重腹瀉、嚴(yán)重嘔吐、大面積燒傷特點(diǎn)：CVP↓、心排量↓、外周血管阻力↑治療：快速補(bǔ)充血容量，控制出血心源性休克原因：心肌梗死、心肌病、心肌炎、心臟瓣膜病特點(diǎn)：CVP↑、心排量↓、外周血管阻力↑治療：強(qiáng)心、擴(kuò)血管、IABP、ECMO支持感染性休克原因：嚴(yán)重感染導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)特點(diǎn)：CVP↓、心排量↑、外周血管阻力↓治療：抗感染、液體復(fù)蘇、血管活性藥物阻塞性休克原因：肺栓塞、張力性氣胸、心包填塞特點(diǎn)：CVP↑、心排量↓、外周血管阻力↑治療：解除阻塞，如胸腔穿刺、心包穿刺休克的早期識(shí)別指標(biāo)收縮壓<90mmHg或較基礎(chǔ)值下降>40mmHg心率>100次/分呼吸頻率>20次/分或<8次/分意識(shí)狀態(tài)改變實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)血乳酸>2mmol/L堿剩余<-5mmol/L混合靜脈血氧飽和度<70%中心靜脈-動(dòng)脈血二氧化碳分壓差>6mmHg敗血癥與膿毒癥管理2021年最新生存指南要點(diǎn)11小時(shí)內(nèi)完成測量乳酸水平采集血培養(yǎng)開始廣譜抗生素快速輸液30mL/kg（低血壓或乳酸≥4mmol/L）23小時(shí)內(nèi)完成評估液體反應(yīng)性使用血管活性藥物維持MAP≥65mmHg重新評估乳酸水平36小時(shí)內(nèi)完成確定感染源并考慮引流完善病原學(xué)檢查調(diào)整抗生素方案4持續(xù)監(jiān)測與支持器官功能評估（SOFA評分）血糖控制（≤180mg/dL）營養(yǎng)支持預(yù)防深靜脈血栓和應(yīng)激性潰瘍研究表明：每延遲1小時(shí)使用抗生素，膿毒癥患者死亡率增加7.6%。遵循"1小時(shí)集束化"方案可降低死亡率約25%。呼吸衰竭的緊急處理呼吸衰竭的識(shí)別臨床表現(xiàn)：呼吸頻率>30次/分或<8次/分使用輔助呼吸肌發(fā)紺、煩躁、意識(shí)改變血?dú)夥治觯篒型：PaO?<60mmHg，PaCO?正?；蚪档虸I型：PaO?<60mmHg，PaCO?>50mmHg氧療鼻導(dǎo)管：1-6L/min，F(xiàn)iO?約24%-44%簡易面罩：6-10L/min，F(xiàn)iO?約40%-60%非重復(fù)呼吸面罩：10-15L/min，F(xiàn)iO?約60%-95%高流量鼻導(dǎo)管：調(diào)節(jié)流量及FiO?，減少工作呼吸無創(chuàng)通氣適應(yīng)癥：COPD急性加重、心源性肺水腫設(shè)置：IPAP8-20cmH?O，EPAP4-10cmH?O優(yōu)點(diǎn)：避免氣管插管，減少并發(fā)癥禁忌：意識(shí)障礙、無法保護(hù)氣道、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定有創(chuàng)機(jī)械通氣適應(yīng)癥：嚴(yán)重低氧血癥、無創(chuàng)通氣失敗初始設(shè)置：潮氣量6-8ml/kg，PEEP5-15cmH?O肺保護(hù)性通氣策略：低潮氣量，合適PEEP監(jiān)測：氣道壓力、氧合指數(shù)、呼吸力學(xué)ARDS管理關(guān)鍵：低潮氣量（4-6ml/kg預(yù)測體重）+適當(dāng)PEEP+俯臥位通氣+肺復(fù)張心臟驟停與高級心臟生命支持（ACLS）心臟驟停的識(shí)別與初始處理確認(rèn)心臟驟停無反應(yīng)、無正常呼吸、無脈搏（檢查不超過10秒）激活急救系統(tǒng)呼叫急救團(tuán)隊(duì)，獲取除顫儀和急救藥物高質(zhì)量CPR按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分，完全回彈，盡量減少中斷早期除顫對室顫/無脈搏室速立即除顫，能量：雙相波200J，單相波360J可除顫心律與不可除顫心律處理流程可除顫心律（室顫/無脈搏室速）CPR2分鐘評估心律如持續(xù)VF/VT，除顫一次立即恢復(fù)CPR2分鐘建立靜脈/骨髓通路腎上腺素1mg，每3-5分鐘重復(fù)考慮胺碘酮300mg，可追加150mg不可除顫心律（無脈搏電活動(dòng)/心搏停止）CPR2分鐘評估心律建立靜脈/骨髓通路腎上腺素1mg，每3-5分鐘重復(fù)考慮可逆因素（5H5T）低血容量、低/高鉀血癥、低體溫低氧血癥、酸中毒張力性氣胸、心包填塞、血栓（冠狀動(dòng)脈或肺栓塞）、毒物、心肌梗死現(xiàn)場心肺復(fù)蘇（CPR）黃金4分鐘原則：在心臟驟停后4分鐘內(nèi)開始CPR，可使患者生存率提高2-3倍。團(tuán)隊(duì)協(xié)作挽救生命高效的心肺復(fù)蘇需要團(tuán)隊(duì)成員之間的默契配合。每個(gè)人都有明確的職責(zé)，在團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的協(xié)調(diào)下，共同完成搶救工作。良好的團(tuán)隊(duì)合作可使心臟驟?；颊叩拇婊盥侍岣?0%以上。第四章特殊情況與并發(fā)癥處理急診重癥救治過程中常會(huì)遇到各種特殊情況和并發(fā)癥，需要醫(yī)護(hù)人員具備應(yīng)對這些復(fù)雜情況的知識(shí)與技能。本章將探討創(chuàng)傷患者處理、急性中毒、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜策略以及常見并發(fā)癥的預(yù)防與管理，提高醫(yī)護(hù)人員處理復(fù)雜病例的能力。創(chuàng)傷患者的急診處理流程一級評估ABCDE評估：同時(shí)進(jìn)行頸椎固定大出血控制：直接壓迫、止血帶、止血鉗建立兩條大口徑靜脈通路重要生命體征指標(biāo)監(jiān)測二級評估頭-足全面檢查AMPLE病史采集FAST超聲評估：心包、肝脾、盆腔、胸腔必要的影像學(xué)檢查：X線、CT等緊急處理張力性氣胸：胸腔穿刺減壓大量血胸：胸腔引流心包填塞：心包穿刺骨盆骨折：骨盆綁帶固定創(chuàng)傷嚴(yán)重程度分級創(chuàng)傷嚴(yán)重度評分（ISS）：輕度：ISS<9分中度：ISS9-15分重度：ISS16-24分危重：ISS>25分轉(zhuǎn)運(yùn)指引ISS>16分患者應(yīng)轉(zhuǎn)運(yùn)至創(chuàng)傷中心轉(zhuǎn)運(yùn)前穩(wěn)定生命體征準(zhǔn)備充足的藥物、設(shè)備專業(yè)人員陪同與接收醫(yī)院保持溝通急性中毒與藥物過量常見中毒的識(shí)別中毒類型臨床表現(xiàn)有機(jī)磷SLUDGE綜合征，肌肉震顫，呼吸抑制阿片類縮瞳，呼吸抑制，意識(shí)障礙苯二氮卓嗜睡，共濟(jì)失調(diào)，呼吸抑制三環(huán)類抗抑郁藥抗膽堿癥狀，QRS延長，心律失常一氧化碳頭痛，暈厥，櫻桃紅色皮膚特異性解毒劑毒物解毒劑有機(jī)磷阿托品，氯解磷定阿片類納洛酮苯二氮卓氟馬西尼氰化物亞硝酸鈉，硫代硫酸鈉乙二醇/甲醇乙醇，4-甲基吡唑初始評估與穩(wěn)定ABCDE評估，穩(wěn)定生命體征，建立靜脈通路，監(jiān)測生命體征毒物識(shí)別病史詢問，臨床表現(xiàn)，毒物篩查，特異性實(shí)驗(yàn)室檢查毒物清除催吐（已不推薦），洗胃（攝入1小時(shí)內(nèi)），活性炭（多數(shù)毒物），全腸道灌洗（緩釋制劑）增強(qiáng)排泄堿化尿液（水楊酸鹽），強(qiáng)制利尿（已不推薦），血液凈化（血液透析，血液灌流）特異性解毒針對特定毒物使用相應(yīng)解毒劑，中和或拮抗毒物作用支持治療是中毒患者管理的基礎(chǔ)，應(yīng)密切監(jiān)測患者生命體征，預(yù)防并發(fā)癥，保持器官功能。急診重癥患者的鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜常用鎮(zhèn)痛藥物藥物起效時(shí)間持續(xù)時(shí)間注意事項(xiàng)芬太尼1-2分鐘30-60分鐘呼吸抑制，劑量滴定舒芬太尼1-2分鐘20-45分鐘強(qiáng)效，用于嚴(yán)重疼痛嗎啡5-10分鐘3-4小時(shí)組胺釋放，低血壓氯胺酮1-2分鐘15-30分鐘解離性麻醉，呼吸較安全常用鎮(zhèn)靜藥物藥物起效時(shí)間持續(xù)時(shí)間注意事項(xiàng)咪達(dá)唑侖2-3分鐘1-2小時(shí)呼吸抑制，記憶缺失異丙酚30-45秒4-8分鐘血壓下降，注射痛右美托咪定5-10分鐘2-3小時(shí)輕度呼吸抑制，心動(dòng)過緩依托咪酯30-60秒5-15分鐘血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，腎上腺抑制鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜評估工具疼痛評估視覺模擬評分（VAS）、數(shù)字評分（NRS）、行為疼痛量表（BPS）、重癥監(jiān)護(hù)疼痛觀察工具（CPOT）鎮(zhèn)靜評估Richmond躁動(dòng)-鎮(zhèn)靜量表（RASS）、Ramsay鎮(zhèn)靜評分、鎮(zhèn)靜-躁動(dòng)量表（SAS）譫妄評估重癥監(jiān)護(hù)譫妄篩查量表（CAM-ICU）、重癥監(jiān)護(hù)譫妄檢查清單（ICDSC）鎮(zhèn)痛先于鎮(zhèn)靜的原則：首先充分鎮(zhèn)痛，再考慮鎮(zhèn)靜。輕度鎮(zhèn)靜優(yōu)于深度鎮(zhèn)靜，每日喚醒評估。并發(fā)癥預(yù)防與管理氣道并發(fā)癥誤吸：抬高床頭30°-45°，使用胃管減少胃內(nèi)容物，氣囊壓力維持20-30cmH?O氣道痙攣：霧化吸入β?受體激動(dòng)劑，靜脈使用氨茶堿，必要時(shí)靜脈使用糖皮質(zhì)激素自行拔管：充分鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，必要時(shí)使用約束，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)循環(huán)并發(fā)癥低血壓：評估原因（血容量不足、心功能抑制、血管舒張），針對性治療心律失常：監(jiān)測電解質(zhì)，糾正低鉀、低鎂等，必要時(shí)使用抗心律失常藥物心肌缺血：維持適當(dāng)血壓，氧療，應(yīng)用硝酸酯類藥物感染并發(fā)癥醫(yī)院獲得性肺炎：抬高床頭，口腔護(hù)理，避免不必要的氣管插管導(dǎo)管相關(guān)血流感染：嚴(yán)格無菌操作，定期評估導(dǎo)管留置必要性尿路感染：避免不必要的導(dǎo)尿，保持引流通暢其他并發(fā)癥深靜脈血栓：早期活動(dòng)，機(jī)械預(yù)防（彈力襪），必要時(shí)藥物預(yù)防（低分子肝素）應(yīng)激性潰瘍：預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑或H?受體拮抗劑譫妄：早期識(shí)別危險(xiǎn)因素，維持晝夜節(jié)律，適當(dāng)鎮(zhèn)靜并發(fā)癥預(yù)防是重癥患者管理的重要組成部分，每延長一天機(jī)械通氣時(shí)間，呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生率增加1%-3%。第五章團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通技巧急診重癥救治是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的有效協(xié)作。本章將重點(diǎn)討論急診重癥團(tuán)隊(duì)的組建與管理、有效溝通模型以及團(tuán)隊(duì)訓(xùn)練策略，通過實(shí)際案例分享，幫助醫(yī)護(hù)人員提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，為患者提供更高質(zhì)量的救治服務(wù)。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的角色與職責(zé)急診醫(yī)生擔(dān)任團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)者，負(fù)責(zé)整體評估、診斷與治療決策，協(xié)調(diào)各專科醫(yī)生。作為搶救現(xiàn)場的指揮官，集中精力思考病情和下一步?jīng)Q策，盡量避免直接參與具體操作。麻醉師負(fù)責(zé)氣道管理、插管、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜及困難氣道處理。在重癥患者的早期穩(wěn)定階段發(fā)揮關(guān)鍵作用，特別是多發(fā)傷患者和需要緊急手術(shù)的患者。急診護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，負(fù)責(zé)靜脈通路建立、藥物準(zhǔn)備與給藥、監(jiān)測生命體征、記錄搶救過程。至少配備2-3名護(hù)士，分工明確，一人記錄，其他人執(zhí)行操作。放射科醫(yī)生提供床旁超聲、X線、CT等影像學(xué)檢查及診斷支持。在創(chuàng)傷患者評估中尤為重要，F(xiàn)AST超聲檢查可快速發(fā)現(xiàn)腹腔出血、心包填塞等。檢驗(yàn)科人員快速完成血常規(guī)、生化、凝血、血?dú)夥治龅葯z測，為診療決策提供數(shù)據(jù)支持。建立"綠色通道"，優(yōu)先處理急診重癥患者標(biāo)本。外科醫(yī)生評估手術(shù)指征，進(jìn)行緊急手術(shù)操作（如開胸按壓、止血、引流等）。在多發(fā)傷、急腹癥等患者中起關(guān)鍵作用，需與急診團(tuán)隊(duì)密切配合。明確領(lǐng)導(dǎo)與指揮鏈團(tuán)隊(duì)需有明確的領(lǐng)導(dǎo)者（通常為急診科高年資醫(yī)師），負(fù)責(zé)整體決策與任務(wù)分配。良好的指揮鏈可使搶救效率提高30%以上，減少混亂與延誤。團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)接受定期培訓(xùn)與模擬演練，形成默契配合。有效溝通模型SBAR溝通法情況Situation簡明介紹當(dāng)前情況，"我是...，關(guān)于患者...，目前情況是..."背景Background提供相關(guān)背景信息，"患者有...病史，入院是因?yàn)?.."評估Assessment分析當(dāng)前問題，"我認(rèn)為問題是...，可能原因是..."建議Recommendation提出行動(dòng)建議，"我建議...，需要您...，多久應(yīng)該..."搶救現(xiàn)場信息傳遞與記錄指定專人記錄搶救過程使用標(biāo)準(zhǔn)化搶救記錄單記錄時(shí)間、生命體征、醫(yī)囑與執(zhí)行情況定時(shí)匯總患者情況床頭交班，避免信息丟失使用閉環(huán)溝通確認(rèn)醫(yī)囑執(zhí)行閉環(huán)溝通下達(dá)指令明確、具體的指令："請給患者靜脈注射1mg腎上腺素"復(fù)述確認(rèn)接收者復(fù)述指令："我現(xiàn)在給患者靜脈注射1mg腎上腺素"執(zhí)行操作接收者執(zhí)行指令，并注意觀察效果反饋完成"腎上腺素1mg已經(jīng)注射完成，時(shí)間是10:35"研究表明：實(shí)施SBAR溝通模型可減少醫(yī)療錯(cuò)誤42%，提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作效率35%。案例分享：成功搶救一例重癥敗血癥患者病例背景患者，女，58歲，因"發(fā)熱3天，意識(shí)不清2小時(shí)"由家屬送至急診。既往有2型糖尿病病史10年，規(guī)律服用二甲雙胍。入院評估T39.2°C，P125次/分，R28次/分，BP85/40mmHg，SpO?92%（空氣）意識(shí)模糊，皮膚潮紅，雙肺底可聞及少許濕啰音，腹部觸診右下腹明顯壓痛，伴肌緊張。10-1小時(shí)快速完成ABCDE評估，確認(rèn)為膿毒癥休克建立兩條大口徑靜脈通路采集血培養(yǎng)及各項(xiàng)化驗(yàn)30分鐘內(nèi)開始廣譜抗生素（美羅培南1g靜滴）快速補(bǔ)液（晶體液30ml/kg）腹部CT顯示闌尾周圍膿腫形成21-3小時(shí)補(bǔ)液后血壓仍低，開始去甲腎上腺素維持MAP>65mmHg急會(huì)診普外科，決定行緊急手術(shù)開始糖皮質(zhì)激素治療（氫化可的松200mg靜滴）準(zhǔn)備手術(shù)前檢查，術(shù)前討論麻醉方案與家屬充分溝通病情及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)33-6小時(shí)完成腹腔鏡下闌尾切除術(shù)及引流術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾穿孔，腹腔內(nèi)膿液約100ml術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療動(dòng)態(tài)監(jiān)測乳酸水平（從初始4.8mmol/L降至2.5mmol/L）4后續(xù)管理根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素方案逐漸減量血管活性藥物預(yù)防并發(fā)癥（應(yīng)激性潰瘍、DVT等）患者第3天轉(zhuǎn)出ICU，第10天痊愈出院關(guān)鍵決策點(diǎn)與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)1.早期識(shí)別膿毒癥休克并啟動(dòng)集束化治療是成功的關(guān)鍵2.多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（急診、普外科、麻醉科、ICU）的無縫協(xié)作保證了治療的連續(xù)性3.及時(shí)控制感染源（手術(shù)引流）對于膿毒癥休克患者至關(guān)重要協(xié)作創(chuàng)造生命奇跡在急診重癥救治中，沒有個(gè)人英雄，只有團(tuán)隊(duì)的力量。當(dāng)每個(gè)人都能發(fā)揮所長，緊密配合，就能創(chuàng)造出挽救生命的奇跡。成功的背后，是專業(yè)知識(shí)、默契配合與不放棄的精神?，F(xiàn)代急診重癥技術(shù)與未來趨勢隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，急診重癥救治領(lǐng)域正經(jīng)歷著深刻的變革?，F(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用正在改變傳統(tǒng)的救治模式，提高救治效率和成功率。同時(shí)，新的治療理念和方法不斷涌現(xiàn)，為重癥患者帶來更多生存希望。當(dāng)前技術(shù)突破床旁超快速檢測技術(shù)（POCT）體外膜肺氧合（ECMO）在心肺復(fù)蘇中的應(yīng)用視頻喉鏡和光學(xué)設(shè)備輔助困難氣道管理可穿戴設(shè)備監(jiān)測患者生命體征床旁超聲在急診