痔瘡醫(yī)師考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是（）A.便血、脫出B.疼痛C.瘙癢D.墜脹答案：A2.以下哪種檢查方法對(duì)于診斷內(nèi)痔最常用（）A.肛門(mén)視診B.直腸指診C.肛門(mén)鏡檢查D.乙狀結(jié)腸鏡檢查答案：C3.外痔的主要癥狀是（）A.便血B.疼痛C.脫出D.分泌物增多答案：B4.混合痔是指（）A.內(nèi)痔和外痔同時(shí)存在B.齒線上下靜脈叢相互吻合C.內(nèi)痔發(fā)展到三期D.外痔發(fā)展到一定程度答案：B5.內(nèi)痔分期中，排便時(shí)痔核脫出肛門(mén)外，需用手推回的是（）A.一期內(nèi)痔B.二期內(nèi)痔C.三期內(nèi)痔D.四期內(nèi)痔答案：C6.引起痔瘡最常見(jiàn)的原因是（）A.長(zhǎng)期便秘B.久坐久站C.妊娠D.以上都是答案：D7.痔瘡手術(shù)的主要目的是（）A.消除癥狀B.切除痔核C.防止復(fù)發(fā)D.改善肛門(mén)功能答案：A8.以下哪種藥物不常用于痔瘡的保守治療（）A.馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏B.布洛芬C.地奧司明片D.太寧栓答案：B9.痔瘡患者術(shù)后護(hù)理措施不包括（）A.觀察傷口出血情況B.保持大便通暢C.早期劇烈運(yùn)動(dòng)D.定期換藥答案：C10.血栓性外痔的典型表現(xiàn)是（）A.肛周突發(fā)劇痛B.便血C.痔核脫出D.肛門(mén)瘙癢答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.內(nèi)痔的常見(jiàn)癥狀有（）A.便血B.脫出C.疼痛D.瘙癢答案：ABD2.外痔的類(lèi)型包括（）A.靜脈曲張性外痔B.結(jié)締組織性外痔C.血栓性外痔D.炎性外痔答案：ABCD3.以下哪些因素可能誘發(fā)痔瘡（）A.長(zhǎng)期飲酒B.腹瀉C.肥胖D.低纖維飲食答案：ABCD4.痔瘡的保守治療方法有（）A.坐浴B.外用藥物C.口服藥物D.膠圈套扎答案：ABC5.痔瘡手術(shù)的并發(fā)癥可能有（）A.出血B.感染C.肛門(mén)狹窄D.尿潴留答案：ABCD6.肛門(mén)視診可觀察到的內(nèi)容有（）A.外痔的形態(tài)B.內(nèi)痔的脫出情況C.肛門(mén)周?chē)つw情況D.肛裂答案：ACD7.內(nèi)痔分期依據(jù)包括（）A.痔核大小B.脫出情況C.便血程度D.疼痛程度答案：ABC8.適合痔瘡患者的飲食有（）A.富含膳食纖維食物B.多飲水C.辛辣食物D.酒精飲料答案：AB9.直腸指診對(duì)于痔瘡診斷的意義在于（）A.排除其他疾病B.了解內(nèi)痔的位置C.了解內(nèi)痔的大小D.判斷有無(wú)直腸息肉答案：AD10.預(yù)防痔瘡的措施有（）A.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.養(yǎng)成良好排便習(xí)慣C.避免久坐D.定期體檢答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有痔瘡患者都需要手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)2.內(nèi)痔一般不會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。（）答案：對(duì)3.外痔通常不會(huì)發(fā)生便血。（）答案：對(duì)4.混合痔是內(nèi)痔和外痔的簡(jiǎn)單相加。（）答案：錯(cuò)5.長(zhǎng)期站立工作者比長(zhǎng)期坐著工作者更易患痔瘡。（）答案：錯(cuò)6.痔瘡手術(shù)后應(yīng)盡量減少活動(dòng)，以促進(jìn)傷口愈合。（）答案：錯(cuò)7.只要有便血癥狀就一定是痔瘡。（）答案：錯(cuò)8.血栓性外痔可在數(shù)天內(nèi)自行吸收。（）答案：對(duì)9.坐浴對(duì)痔瘡的治療沒(méi)有作用。（）答案：錯(cuò)10.孕婦患痔瘡的幾率比普通人高。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述內(nèi)痔的分期特點(diǎn)。答案：一期內(nèi)痔：便時(shí)帶血、滴血或噴射狀出血，無(wú)痔核脫出。二期內(nèi)痔：排便時(shí)有痔核脫出，便后可自行回納，常有便血。三期內(nèi)痔：排便或增加腹壓時(shí)痔核脫出，需用手推回，便血減少。四期內(nèi)痔：痔核長(zhǎng)期脫出肛門(mén)外，不能回納或回納后又脫出。2.痔瘡保守治療的方法有哪些？答案：坐浴，如溫水或藥物坐浴，促進(jìn)局部血液循環(huán)；外用藥物，如痔瘡膏、栓劑等；口服藥物，如改善靜脈功能藥物。還需調(diào)整飲食，多吃膳食纖維食物，保持大便通暢，避免久坐久站。3.簡(jiǎn)述痔瘡手術(shù)患者術(shù)后的注意事項(xiàng)。答案：觀察傷口有無(wú)出血、滲液等情況；保持大便通暢，避免用力排便；注意局部清潔，定期換藥；避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)；若出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱等異常及時(shí)告知醫(yī)生。4.如何預(yù)防痔瘡的發(fā)生？答案：養(yǎng)成良好排便習(xí)慣，定時(shí)排便，避免久蹲；合理飲食，多吃蔬菜水果，避免辛辣、刺激性食物；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免久坐久站；注意肛周衛(wèi)生，保持局部清潔。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論內(nèi)痔和外痔在臨床表現(xiàn)上的主要區(qū)別。答案：內(nèi)痔主要表現(xiàn)為便血、脫出，早期便血為主，后期可出現(xiàn)痔核脫出。外痔主要癥狀是疼痛，尤其是血栓性外痔疼痛劇烈，常有肛門(mén)不適、潮濕不潔、瘙癢等，一般無(wú)便血，僅有靜脈曲張性外痔可能有少量便血。2.對(duì)于痔瘡患者的飲食指導(dǎo)，你認(rèn)為重點(diǎn)有哪些？答案：重點(diǎn)是增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜、水果、全谷類(lèi)食物，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，保持大便通暢。減少辛辣、油膩、刺激性食物及酒精攝入，防止刺激直腸肛管黏膜，加重痔瘡癥狀。還要保證充足水分?jǐn)z入，利于排便。3.談?wù)勀銓?duì)痔瘡手術(shù)適應(yīng)癥的理解。答案：經(jīng)保守治療無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，如內(nèi)痔脫出不能回納、出血嚴(yán)重致貧血；外痔疼痛劇烈、腫脹明顯，如血栓性外痔經(jīng)保守治療無(wú)緩解；混合痔癥狀復(fù)雜，保守治療效果不佳等情況