急性腦梗死考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.急性腦梗死最常見(jiàn)的病因是（）A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.高血脂D.心臟病答案：B2.急性腦梗死發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行溶栓治療效果最佳（）A.3小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A3.下列哪項(xiàng)不屬于腦梗死的臨床癥狀（）A.頭痛劇烈B.肢體偏癱C.言語(yǔ)不清D.意識(shí)障礙答案：A4.診斷急性腦梗死最常用的影像學(xué)檢查是（）A.CTB.MRIC.DSAD.頭顱平片答案：A5.腦梗死患者使用阿司匹林的主要目的是（）A.抗炎B.解熱C.抗血小板聚集D.鎮(zhèn)痛答案：C6.急性腦梗死患者的飲食應(yīng)（）A.高脂肪、高糖B.低鹽、低脂、低糖C.高鹽、高脂D.隨意飲食答案：B7.以下哪種藥物可用于改善腦梗死患者腦循環(huán)（）A.甘露醇B.胞磷膽堿C.丁苯酞D.胰島素答案：C8.腦梗死患者康復(fù)治療的黃金時(shí)期是（）A.發(fā)病后1周內(nèi)B.發(fā)病后1-3個(gè)月C.發(fā)病后6個(gè)月D.發(fā)病后1年答案：B9.急性腦梗死患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時(shí)，首選的藥物是（）A.呋塞米B.甘油果糖C.甘露醇D.地塞米松答案：C10.腦梗死患者病情穩(wěn)定后，為預(yù)防復(fù)發(fā)，需要長(zhǎng)期服用的藥物是（）A.他汀類藥物B.抗生素C.抗病毒藥物D.止血藥答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.急性腦梗死的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.糖尿病C.吸煙D.高血脂答案：ABCD2.腦梗死的溶栓適應(yīng)證包括（）A.年齡18-80歲B.發(fā)病3小時(shí)內(nèi)C.無(wú)意識(shí)障礙D.CT排除腦出血答案：ABCD3.腦梗死患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.深靜脈血栓形成C.應(yīng)激性潰瘍D.電解質(zhì)紊亂答案：ABCD4.用于急性腦梗死治療的藥物有（）A.阿替普酶B.尿激酶C.依達(dá)拉奉D.阿司匹林答案：ABCD5.急性腦梗死患者的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.預(yù)防壓瘡D.康復(fù)指導(dǎo)答案：ABCD6.腦梗死的臨床類型有（）A.大面積腦梗死B.分水嶺腦梗死C.腔隙性腦梗死D.多發(fā)性腦梗死答案：ABCD7.以下哪些檢查有助于診斷急性腦梗死（）A.CT血管造影（CTA）B.磁共振血管造影（MRA）C.經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）D.頸動(dòng)脈超聲答案：ABCD8.急性腦梗死患者康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括（）A.肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B.言語(yǔ)訓(xùn)練C.吞咽訓(xùn)練D.認(rèn)知訓(xùn)練答案：ABCD9.腦梗死患者預(yù)防復(fù)發(fā)的措施有（）A.控制基礎(chǔ)疾病B.規(guī)律服藥C.健康生活方式D.定期復(fù)查答案：ABCD10.影響急性腦梗死預(yù)后的因素有（）A.梗死部位B.梗死面積C.治療時(shí)間D.患者基礎(chǔ)狀況答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.急性腦梗死發(fā)病后立即進(jìn)行溶栓治療一定能完全恢復(fù)。（）答案：×2.腦梗死患者血壓越高，病情越嚴(yán)重。（）答案：×3.阿司匹林可以長(zhǎng)期不間斷服用治療腦梗死。（）答案：×4.康復(fù)治療對(duì)腦梗死患者功能恢復(fù)沒(méi)有作用。（）答案：×5.急性腦梗死患者都需要使用抗生素預(yù)防感染。（）答案：×6.高血糖是急性腦梗死的危險(xiǎn)因素之一。（）答案：√7.腦梗死患者意識(shí)清醒時(shí)可以隨意進(jìn)食。（）答案：×8.DSA是診斷急性腦梗死的“金標(biāo)準(zhǔn)”。（）答案：×9.急性腦梗死患者病情穩(wěn)定后不需要再進(jìn)行治療。（）答案：×10.定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腦梗死的危險(xiǎn)因素。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述急性腦梗死的治療原則。答案：超早期溶栓，挽救半暗帶；控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓；改善腦循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞；治療并發(fā)癥；病情穩(wěn)定后盡早康復(fù)治療；預(yù)防復(fù)發(fā)，控制基礎(chǔ)疾病。2.急性腦梗死患者溶栓治療的禁忌證有哪些？答案：有顱內(nèi)出血史、近3個(gè)月有頭顱外傷史、近1個(gè)月有胃腸道出血、血壓過(guò)高（收縮壓＞180mmHg或舒張壓＞110mmHg）、血糖＜2.7mmol/L或＞22.2mmol/L、CT提示多腦葉梗死等。3.簡(jiǎn)述腦梗死患者康復(fù)治療的意義。答案：能促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，提高患者肢體運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)、吞咽、認(rèn)知等功能，改善生活自理能力，提高生活質(zhì)量，減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。4.如何對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行健康宣教？答案：告知患者及家屬疾病相關(guān)知識(shí)，強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥、控制基礎(chǔ)疾病重要性。指導(dǎo)健康生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒。提醒定期復(fù)查，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)，重視康復(fù)訓(xùn)練。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論急性腦梗死治療中多學(xué)科協(xié)作的重要性。答案：多學(xué)科協(xié)作很重要。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生主導(dǎo)藥物治療；神經(jīng)外科評(píng)估手術(shù)可能；康復(fù)科早期介入康復(fù)；護(hù)理團(tuán)隊(duì)做好基礎(chǔ)護(hù)理。各學(xué)科發(fā)揮專長(zhǎng)，從不同角度為患者提供全面、規(guī)范治療，能提高療效，改善預(yù)后。2.分析急性腦梗死患者出院后遵醫(yī)行為差的原因及解決辦法。答案：原因有患者對(duì)疾病認(rèn)知不足、經(jīng)濟(jì)因素、藥物不良反應(yīng)等。解決辦法包括加強(qiáng)出院宣教，提高認(rèn)知；提供經(jīng)濟(jì)支持渠道；調(diào)整藥物方案減少不良反應(yīng)；建立隨訪機(jī)制，督促遵醫(yī)。3.探討如何提高公眾對(duì)急性腦梗死早期癥狀的認(rèn)識(shí)。答案：通過(guò)多種媒體平臺(tái)，如電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙等宣傳腦梗死早期癥狀，像突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等。開(kāi)展社區(qū)健康講座，進(jìn)行科普。學(xué)校、單位組織培訓(xùn)