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推拿治療學(xué)習(xí)題第一部分單選題(20題)1、推拿治療的哪一原則,貫穿于中醫(yī)生理、病理、診法、辯證、治療等各個方面()
A.辯證論治
B.陰陽平衡
C.整體觀念
D.標(biāo)本同治,緩急兼顧
【答案】:C
【解析】本題考查推拿治療原則相關(guān)知識,解題關(guān)鍵在于準(zhǔn)確理解各選項原則的含義及其在中醫(yī)體系中的體現(xiàn)。-A選項:辯證論治辯證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則,但它主要側(cè)重于根據(jù)患者的癥狀、體征等進行辨證,然后制定相應(yīng)的治療方法,并非貫穿于中醫(yī)生理、病理、診法、辯證、治療等各個方面的核心原則。它更強調(diào)針對具體病癥的診斷和治療決策,而不是一種全面涵蓋和統(tǒng)領(lǐng)整個中醫(yī)體系各環(huán)節(jié)的理念。-B選項:陰陽平衡陰陽平衡是中醫(yī)的重要理論,但它主要是從中醫(yī)的基礎(chǔ)理論層面闡述人體的生理狀態(tài)和疾病的發(fā)生機制,強調(diào)人體陰陽兩個方面的協(xié)調(diào)和平衡。雖然陰陽平衡理論在中醫(yī)的生理、病理等方面有重要體現(xiàn),但它并沒有全面貫穿于診法、辯證和治療等各個具體操作環(huán)節(jié),不能作為一個涵蓋整個中醫(yī)體系各方面的通用原則。-C選項:整體觀念整體觀念貫穿于中醫(yī)生理、病理、診法、辯證、治療等各個方面。在生理上,人體是一個有機的整體,各個臟腑組織之間相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào);在病理上,局部的病變可能反映全身的狀況,全身的疾病也可能在局部表現(xiàn)出來;在診法中,需要通過望、聞、問、切等方法全面收集患者的信息,以了解整體病情;在辯證時,要綜合考慮患者的整體情況,判斷疾病的病因、病機和病位;在治療上,強調(diào)從整體出發(fā),調(diào)整人體的陰陽平衡和臟腑功能。因此,整體觀念是推拿治療中貫穿各個方面的重要原則,該選項正確。-D選項:標(biāo)本同治,緩急兼顧標(biāo)本同治,緩急兼顧是中醫(yī)治療疾病的一種具體方法和策略,主要用于處理疾病過程中本和標(biāo)、緩與急的關(guān)系。它側(cè)重于治療過程中的具體決策,根據(jù)病情的輕重緩急采取相應(yīng)的治療措施,并非貫穿于中醫(yī)生理、病理、診法、辯證等各個方面的基本原則。綜上,答案選C。"2、頸、肩和上肢可見放射性神經(jīng)痛是哪型頸椎病的表現(xiàn)()
A.椎動脈型
B.神經(jīng)根型
C.脊髓型
D.交感型
【答案】:B
【解析】本題考查頸椎病各類型的臨床表現(xiàn)特點,解題關(guān)鍵在于明確各型頸椎病的典型癥狀,并與題目中描述的“頸、肩和上肢可見放射性神經(jīng)痛”進行匹配。選項A:椎動脈型頸椎病椎動脈型頸椎病主要是由于椎動脈受壓迫或刺激而引起腦供血不足的癥狀,如頭暈、惡心、耳鳴、視力模糊等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)猝倒,但通常不會出現(xiàn)頸、肩和上肢的放射性神經(jīng)痛,所以該選項不符合題目描述。選項B:神經(jīng)根型頸椎病神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生等原因?qū)е骂i椎間隙變窄,壓迫或刺激神經(jīng)根,進而引起頸、肩、上肢放射性神經(jīng)痛及麻木等癥狀,與題目中描述的癥狀相符,所以該選項正確。選項C:脊髓型頸椎病脊髓型頸椎病是由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓,患者主要表現(xiàn)為四肢乏力、行走不穩(wěn)、持物不穩(wěn)等脊髓受損的癥狀,而不是以頸、肩和上肢放射性神經(jīng)痛為主,因此該選項不正確。選項D:交感型頸椎病交感型頸椎病是由于頸椎病變刺激或壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,會出現(xiàn)一系列交感神經(jīng)癥狀,如頭痛、頭暈、眼花、心悸、胸悶等,一般不會出現(xiàn)明顯的頸、肩和上肢放射性神經(jīng)痛,所以該選項也不符合題意。綜上,答案選B。"3、明確了骨傷科疾病的診斷,運用推拿治療時,應(yīng)建立的指導(dǎo)思想是()
A.調(diào)整原則
B.內(nèi)源性穩(wěn)定為重
C.動力性穩(wěn)定為重
D.筋骨整體觀
【答案】:D
【解析】在骨傷科疾病診斷明確并運用推拿治療時,應(yīng)建立的指導(dǎo)思想是筋骨整體觀。人體的筋骨系統(tǒng)是一個相互關(guān)聯(lián)、相互影響的整體,在骨傷科疾病的診治和推拿治療中,不能孤立地看待骨骼或肌肉等單一組織,而必須從整體角度出發(fā),將筋骨視為一個有機整體進行綜合考量。只有秉持筋骨整體觀,才能更全面準(zhǔn)確地把握病情,制定出合理有效的推拿治療方案。而調(diào)整原則表述過于寬泛,未明確具體調(diào)整方向;以“內(nèi)源性穩(wěn)定為重”和“動力性穩(wěn)定為重”均只是側(cè)重于某一方面的穩(wěn)定,不能全面涵蓋骨傷科推拿治療所需的整體思路。所以本題答案選D。4、以下對扳法的敘述,正確的是()
A.用雙手向同一方向用力,使關(guān)節(jié)作伸展屈曲或旋轉(zhuǎn)的手法叫扳法
B.在操作扳法時,要求關(guān)節(jié)都要有彈響聲,表示手法成功
C.扳法要分段進行,先使關(guān)節(jié)極度伸展屈曲或旋轉(zhuǎn),再作一個突發(fā)、稍增加幅度、有控制的扳動
D.扳法主要用于小關(guān)節(jié)
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)扳法的相關(guān)知識,對各選項逐一分析,從而判斷出正確選項。-選項A:扳法是用雙手向不同方向或同一方向用力,使關(guān)節(jié)伸展、屈曲或旋轉(zhuǎn)的手法,并非單純地向同一方向用力,所以該選項表述錯誤。-選項B:雖然在操作扳法時,有時關(guān)節(jié)會出現(xiàn)彈響聲,但不能將彈響聲作為手法成功的唯一標(biāo)志。因為關(guān)節(jié)彈響只是一種現(xiàn)象,并非每次扳法操作都會出現(xiàn)彈響,而且沒有彈響也不代表手法不成功,所以該選項表述錯誤。-選項C:扳法操作時需要分段進行,先使關(guān)節(jié)達到一定的伸展、屈曲或旋轉(zhuǎn)幅度,即先將關(guān)節(jié)活動到接近其生理極限的位置,再在此基礎(chǔ)上作一個突發(fā)、稍增加幅度且有控制的扳動,該選項表述正確。-選項D:扳法主要用于脊柱及四肢大關(guān)節(jié),而非小關(guān)節(jié),所以該選項表述錯誤。綜上,正確答案是C。"5、兩眉之間至前發(fā)際成直線定位的穴位是()
A.太陽
B.山根
C.乳旁
D.天門
【答案】:D
【解析】本題考查穴位定位的相關(guān)知識。選項A,太陽穴位于頭部側(cè)面,當(dāng)眉梢與目外眥之間,向后約一橫指的凹陷處,并非兩眉之間至前發(fā)際成直線定位的穴位,所以A項錯誤。選項B,山根是位于兩目內(nèi)眥連線的中點處,鼻梁的起始部,不符合兩眉之間至前發(fā)際成直線定位的描述,所以B項錯誤。選項C,乳旁穴在乳頭外旁開0.2寸,與題干所描述的位置毫無關(guān)聯(lián),所以C項錯誤。選項D,天門穴的定位正是兩眉之間至前發(fā)際成直線,所以正確答案是D。6、推拿治療腕關(guān)節(jié)扭傷,宜()
A.采用疏肝理氣法
B.急性損傷手宜輕柔
C.慢性勞損而致者,手法比急性損傷更輕柔
D.能用拔伸法
【答案】:B
【解析】本題主要考查推拿治療腕關(guān)節(jié)扭傷的相關(guān)知識。選項A:推拿治療腕關(guān)節(jié)扭傷主要以舒筋通絡(luò)、活血散瘀等方法為主,而疏肝理氣法主要用于調(diào)理肝臟氣機,與腕關(guān)節(jié)扭傷的治療并無直接關(guān)聯(lián),所以選項A錯誤。選項B:對于腕關(guān)節(jié)的急性損傷,由于損傷部位組織處于充血、水腫等炎癥反應(yīng)狀態(tài),此時手法宜輕柔,以免加重損傷和疼痛,所以選項B正確。選項C:慢性勞損而致的腕關(guān)節(jié)扭傷,局部組織已經(jīng)有一定的適應(yīng)性和修復(fù)過程,相較于急性損傷,其手法刺激強度可適當(dāng)增加,而不是更輕柔,所以選項C錯誤。選項D:拔伸法具有整復(fù)錯位、增大關(guān)節(jié)間隙等作用,但并非在所有腕關(guān)節(jié)扭傷的情況下都適用,需要根據(jù)具體病情和損傷程度來選擇合適的手法,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是B。"7、下列哪一項不能直接影響推拿的補瀉作用()
A.手法的強度
B.手法操作的時間
C.手法的頻率
D.部位的選擇
【答案】:B
【解析】本題主要考查影響推拿補瀉作用的因素。在推拿中,手法的強度是影響補瀉作用的重要因素。一般來說,較強的手法刺激多為瀉法,較弱的手法刺激多為補法,所以手法的強度能夠直接影響推拿的補瀉作用。手法操作的時間主要是與療程、治療階段等相關(guān),它并非是直接影響推拿補瀉作用的關(guān)鍵因素。比如在進行推拿治療時,確定了用補法或瀉法的手法后,操作時間更多地是根據(jù)患者的耐受程度、病情的輕重等綜合考慮,但它本身并不能直接決定補瀉性質(zhì)。手法的頻率也對推拿的補瀉作用有直接影響。通常較快頻率的手法多有瀉的作用,較慢頻率的手法多有補的作用。部位的選擇同樣是影響推拿補瀉作用的重要方面。不同的人體部位具有不同的生理特性和經(jīng)絡(luò)氣血分布,選取不同的部位進行推拿操作,會產(chǎn)生不同的補瀉效果。例如,某些特定的穴位具有補的功效,而另一些穴位則具有瀉的功效。綜上所述,不能直接影響推拿補瀉作用的是手法操作的時間,答案選B。"8、以下對抖法的敘述,不正確的是()
A.抖法一般多用于上肢和下肢部,腰部不適合用抖法
B.抖法是一種和緩、放松、疏導(dǎo)的手法
C.抖上肢時,一般將其向外側(cè)抬起約60度左右
D.抖法經(jīng)常作為結(jié)束手法
【答案】:A
【解析】本題主要考查對抖法相關(guān)知識的理解。選項A:抖法不僅可用于上肢和下肢部,腰部也可以使用抖法。因此該項中“腰部不適合用抖法”的敘述不正確。選項B:抖法操作相對和緩,能起到放松肌肉、疏通氣血的作用,是一種和緩、放松、疏導(dǎo)的手法,該選項敘述正確。選項C:在進行抖上肢操作時,通常會將上肢向外側(cè)抬起約60度左右,此為抖上肢操作的常規(guī)要求,該選項敘述正確。選項D:由于抖法具有放松作用,為患者治療結(jié)束時使用抖法可幫助患者進一步放松身體,因此抖法經(jīng)常作為結(jié)束手法,該選項敘述正確。綜上,答案選A。"9、推拿對臟腑病證的治療穴位常選在()
A.五輸穴
B.原穴
C.絡(luò)穴
D.背俞穴
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查推拿治療臟腑病證時常用的穴位。下面對各選項進行分析:-A選項(五輸穴):五輸穴是十二經(jīng)脈中位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個特定腧穴,即井、滎、輸、經(jīng)、合穴?!鹅`樞·九針十二原》說:“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合?!蔽遢斞ㄅc臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的運行關(guān)系密切,對相應(yīng)臟腑的功能具有調(diào)節(jié)作用,在推拿治療臟腑病證時可以選用五輸穴來調(diào)整臟腑氣血的盛衰,平衡臟腑功能,故A選項正確。-B選項(原穴):原穴是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位。十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個原穴,合為十二原穴。臟腑發(fā)生病變時,常常會反應(yīng)到原穴上。推拿刺激原穴能使三焦原氣通達,調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)功能,從而發(fā)揮其維護正氣、抗御病邪的作用,因此推拿治療臟腑病證時會常選原穴,B選項正確。-C選項(絡(luò)穴):絡(luò)穴是絡(luò)脈從本經(jīng)別出部位的腧穴。十二經(jīng)脈各有一個絡(luò)穴,加上任脈絡(luò)穴鳩尾、督脈絡(luò)穴長強和脾之大絡(luò)大包,合稱十五絡(luò)穴。絡(luò)穴具有聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的作用,當(dāng)臟腑發(fā)生病變時,可通過刺激絡(luò)穴來調(diào)整表里兩經(jīng)的氣血,協(xié)調(diào)陰陽平衡,所以在推拿治療臟腑病證時,絡(luò)穴也是常用的選穴之一,C選項正確。-D選項(背俞穴):背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。人體五臟六腑各有一個背俞穴,分布在背腰部足太陽膀胱經(jīng)的第一側(cè)線上。背俞穴與相應(yīng)臟腑位置相近,與臟腑的氣血相通。通過推拿刺激背俞穴,可以直接調(diào)整臟腑功能,調(diào)節(jié)臟腑氣血,改善臟腑的病理狀態(tài),所以背俞穴是推拿治療臟腑病證的常用穴位,D選項正確。綜上所述,推拿對臟腑病證的治療穴位常選五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴,答案選ABCD。"10、摩法多用于()
A.頭面部
B.胸腹部
C.腰背部
D.上肢部
【答案】:B
【解析】這道題考查摩法的適用部位。摩法是推拿手法中的一種,其操作特點決定了它適用于較為柔軟、平坦的部位。選項A頭面部,頭面部骨骼較為突出、肌肉相對較薄且有較多重要器官和神經(jīng),摩法在該部位應(yīng)用相對受限,不是摩法主要應(yīng)用部位。選項B胸腹部,胸腹部有較大面積的柔軟肌肉組織和脂肪層,且表面較為平整,適合摩法的操作,能起到理氣和中、消積導(dǎo)滯等多種作用,所以摩法多用于胸腹部,該選項正確。選項C腰背部,腰背部主要是脊柱和大塊的肌肉,骨骼結(jié)構(gòu)較為明顯,且以豎脊肌等肌肉為主,摩法操作起來有一定難度,不是其主要應(yīng)用部位。選項D上肢部,上肢部有較多的關(guān)節(jié)和骨骼突起,活動度較大,不適合大面積運用摩法,摩法并非主要用于上肢部。綜上,答案選B。"11、中風(fēng)的證型不包括()
A.氣虛血瘀
B.痰瘀內(nèi)阻
C.陰虛陽亢
D.腎精虧損
【答案】:B
【解析】本題主要考查中風(fēng)證型的相關(guān)知識。對于中風(fēng)的證型,需準(zhǔn)確掌握各具體類型。選項A,氣虛血瘀是中風(fēng)常見的證型之一。在中風(fēng)的發(fā)病過程中,由于正氣虧虛,無力推動血液運行,導(dǎo)致血液瘀滯,進而引發(fā)腦脈痹阻或血溢腦脈之外等情況,從而發(fā)生中風(fēng),所以該選項不符合題意。選項B,痰瘀內(nèi)阻并非中風(fēng)的典型證型表述,常見的相關(guān)證型為風(fēng)痰瘀阻等,所以該選項符合題意。選項C,陰虛陽亢也是中風(fēng)的常見證型。陰虛則陽相對亢盛,陽亢化風(fēng),上擾清竅,可導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生,因此該選項不符合題意。選項D,腎精虧損也可導(dǎo)致中風(fēng)。腎為先天之本,腎精虧虛會引起腦髓失養(yǎng)等變化,在一定條件下可促使中風(fēng)的發(fā)生,所以該選項不符合題意。綜上所述,答案選B。"12、肩關(guān)節(jié)周圍炎好發(fā)的人群是()
A.30歲左右
B.40歲左右
C.60歲左右
D.50歲左右
【答案】:E
【解析】該題題干詢問肩關(guān)節(jié)周圍炎好發(fā)的人群。在臨床上,肩關(guān)節(jié)周圍炎又被稱為“五十肩”,這一名稱就提示了其好發(fā)年齡通常在50歲左右。而題目中所給選項A的30歲左右、B的40歲左右、C的60歲左右均不是肩關(guān)節(jié)周圍炎的好發(fā)年齡段,所以正確答案應(yīng)選D選項,但給定正確答案為E,此題答案可能存在錯誤。正常情況下這道題正確答案是D,即50歲左右。13、搓法操作時宜()
A.搓動速度快,向下移動慢
B.搓動速度快,向下移動快
C.搓動速度慢,向下移動快
D.搓動速度慢,向下移動慢
【答案】:A
【解析】本題考查搓法操作時的速度特點。搓法是推拿手法中的一種,在操作時存在特定的速度要求。搓動速度快,能夠更好地發(fā)揮搓法的作用,使局部產(chǎn)生溫?zé)岣?,促進氣血運行,增強手法的刺激效果;而向下移動慢,則可以保證在每個部位都能充分施力和發(fā)揮作用,使手法的功效得以充分體現(xiàn)。若搓動速度慢,難以達到應(yīng)有的刺激強度和效果;若向下移動快,則無法在相應(yīng)部位有效發(fā)揮手法作用。所以搓法操作時宜搓動速度快,向下移動慢,正確答案選A。"14、小兒推拿特定穴中,食指羅紋面是()
A.心經(jīng)
B.肝經(jīng)
C.脾經(jīng)
D.肺經(jīng)
【答案】:B
【解析】本題主要考查小兒推拿特定穴的相關(guān)知識。在小兒推拿特定穴中,食指羅紋面對應(yīng)的是肝經(jīng)。心經(jīng)通常對應(yīng)的是中指羅紋面,脾經(jīng)對應(yīng)的是拇指羅紋面,肺經(jīng)對應(yīng)的是無名指羅紋面。所以本題正確答案選B。15、手法防治疾病療效關(guān)鍵取決于手法的哪些操作因素()
A.操作的準(zhǔn)確性
B.手法運用種類多少
C.應(yīng)用熟練程度
D.功力的深淺
【答案】:ACD
【解析】本題考查手法防治疾病療效的關(guān)鍵操作因素。選項A操作的準(zhǔn)確性對于手法防治疾病的療效至關(guān)重要。在運用手法進行治療時,只有準(zhǔn)確地作用于相應(yīng)的部位、穴位或組織,才能有效地刺激相關(guān)的經(jīng)絡(luò)和氣血運行,進而達到治療疾病的目的。如果操作不準(zhǔn)確,不僅無法取得理想的治療效果,甚至可能因錯誤的刺激而加重病情或引發(fā)其他不良反應(yīng),所以操作的準(zhǔn)確性是關(guān)鍵因素之一。選項B手法運用種類的多少并不能直接決定手法防治疾病的療效。在治療過程中,并非運用的手法種類越多越好,關(guān)鍵在于針對具體病情選擇合適有效的手法。如果不考慮病情和患者實際情況,盲目堆砌各種手法,可能會使治療缺乏針對性,反而不利于疾病的治療,因此該選項不符合題意。選項C應(yīng)用熟練程度是影響手法療效的重要因素。熟練運用手法能夠使施術(shù)者更精準(zhǔn)地控制手法的力度、頻率和幅度等要素,從而更好地發(fā)揮手法的治療作用。熟練的操作還可以提高治療效率,減少患者的痛苦。相反,若應(yīng)用不熟練,手法的力度、頻率等難以把握,就很難達到理想的治療效果,所以應(yīng)用熟練程度是關(guān)鍵因素之一。選項D功力的深淺體現(xiàn)了施術(shù)者運用手法的能力和技巧。功力深厚的施術(shù)者能夠?qū)⒘α繙?zhǔn)確、適度地傳遞到患者體內(nèi),激發(fā)經(jīng)絡(luò)氣血的活動,調(diào)節(jié)人體的生理功能。功力不足可能導(dǎo)致手法缺乏足夠的刺激強度,無法有效改善病情。因此,功力的深淺對手法防治疾病的療效有著重要影響,是關(guān)鍵因素之一。綜上,手法防治疾病療效的關(guān)鍵取決于操作的準(zhǔn)確性、應(yīng)用熟練程度和功力的深淺,答案選ACD。"16、對于合谷穴,推拿可以用的手法有()
A.拿法
B.按法
C.揉法
D.掐法
【答案】:ABCD
【解析】本題考查合谷穴推拿可用的手法。合谷穴是人體腧穴之一,在推拿過程中,有多種手法可以應(yīng)用。選項A拿法,拿法是用拇指和其余手指相對用力,提捏或揉捏肌膚的一種手法,在對合谷穴進行推拿時可以使用拿法來刺激穴位,起到一定的保健或治療作用。選項B按法,按法是用手指或手掌按壓穴位,通過垂直向下的壓力來刺激穴位,按法對于合谷穴的刺激直接且有效,是常用的推拿手法之一。選項C揉法,揉法是用手指羅紋面、掌根或魚際等部位,吸定于一定部位或穴位上,做輕柔和緩的環(huán)旋運動,并帶動該處的皮膚、皮下組織一起揉動,揉法動作輕柔,可用于合谷穴推拿,能起到放松肌肉、舒緩經(jīng)絡(luò)的作用。選項D掐法,掐法是用指甲重刺穴位,是一種強刺激手法,可用于急救或刺激合谷穴等穴位以達到特定的治療目的。綜上所述,拿法、按法、揉法、掐法均是對合谷穴進行推拿時可以采用的手法,所以本題正確答案為ABCD。"17、腰肌勞損在中醫(yī)學(xué)稱為()
A.寒濕腰痛
B.濕熱腰痛
C.瘀血腰痛
D.腎虛腰痛
【答案】:D
【解析】本題考查腰肌勞損在中醫(yī)學(xué)的對應(yīng)稱謂。在中醫(yī)理論中,不同類型的腰痛有著不同的病因和特征。選項A,寒濕腰痛通常是由于外感寒濕之邪,導(dǎo)致腰部經(jīng)絡(luò)氣血運行不暢而引起的疼痛,其特點多為腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利等;選項B,濕熱腰痛主要是因濕熱之邪侵襲腰部,或體內(nèi)濕熱內(nèi)蘊下注腰部所致,表現(xiàn)為腰部疼痛伴有熱感,暑濕天疼痛加重等;選項C,瘀血腰痛常因腰部外傷、勞損或久病入絡(luò),導(dǎo)致瘀血阻滯經(jīng)絡(luò),以腰部刺痛、痛有定處、日輕夜重等為特點。而腎虛腰痛,中醫(yī)認為腎主骨生髓,腰部
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