2025年放射科腫瘤影像學(xué)解讀考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種腫瘤在X線平片上表現(xiàn)為溶骨性破壞（）A.骨軟骨瘤B.骨肉瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨樣骨瘤2.關(guān)于肺癌的CT表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.中央型肺癌可表現(xiàn)為肺門腫塊B.周圍型肺癌可表現(xiàn)為孤立性結(jié)節(jié)C.肺癌可伴有阻塞性肺炎D.肺癌不會(huì)出現(xiàn)胸腔積液3.肝癌在CT增強(qiáng)掃描中的典型表現(xiàn)是（）A.動(dòng)脈期強(qiáng)化，門靜脈期及平衡期低密度B.動(dòng)脈期及門靜脈期強(qiáng)化，平衡期低密度C.動(dòng)脈期低密度，門靜脈期及平衡期強(qiáng)化D.動(dòng)脈期、門靜脈期及平衡期均強(qiáng)化4.下列哪種腫瘤的MRI信號(hào)特點(diǎn)為T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)（）A.腦膜瘤B.垂體瘤C.膠質(zhì)瘤D.聽(tīng)神經(jīng)瘤5.乳腺癌在鉬靶X線攝影中的直接征象不包括（）A.腫塊B.鈣化C.皮膚增厚D.毛刺6.下列哪種腫瘤的CT表現(xiàn)為“蛋殼樣鈣化”（）A.神經(jīng)鞘瘤B.畸胎瘤C.腦膜瘤D.海綿狀血管瘤7.關(guān)于前列腺癌的MRI表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.T2WI上前列腺外周帶信號(hào)減低B.T1WI上前列腺癌與正常前列腺組織信號(hào)相同C.增強(qiáng)掃描前列腺癌強(qiáng)化程度高于正常前列腺組織D.前列腺癌不會(huì)侵犯周圍組織8.骨轉(zhuǎn)移瘤最常見(jiàn)的原發(fā)腫瘤是（）A.肺癌B.乳腺癌C.前列腺癌D.甲狀腺癌9.下列哪種腫瘤在CT上表現(xiàn)為“牛眼征”（）A.肝轉(zhuǎn)移瘤B.肝癌C.肝血管瘤D.肝囊腫10.關(guān)于鼻咽癌的CT表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.鼻咽部軟組織腫塊B.咽隱窩變淺或消失C.可侵犯顱底骨質(zhì)D.增強(qiáng)掃描腫塊無(wú)強(qiáng)化二、多項(xiàng)選擇題1.以下哪些是腫瘤的影像學(xué)檢查方法（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲E.核素顯像2.肺癌的CT分期主要依據(jù)包括（）A.腫瘤大小B.腫瘤位置C.有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.腫瘤的強(qiáng)化程度3.肝癌的影像學(xué)診斷方法包括（）A.超聲B.CTC.MRID.肝動(dòng)脈造影E.甲胎蛋白檢測(cè)4.乳腺癌的鉬靶X線攝影表現(xiàn)包括（）A.腫塊B.鈣化C.結(jié)構(gòu)扭曲D.皮膚增厚E.乳頭內(nèi)陷5.下列哪些腫瘤在MRI上可表現(xiàn)為T1WI高信號(hào)（）A.脂肪瘤B.出血C.黑色素瘤D.膽脂瘤E.海綿狀血管瘤三、填空題1.腫瘤的影像學(xué)診斷主要包括_____、_____、_____等方面。2.中央型肺癌的直接征象是_____，間接征象包括_____、_____等。3.肝癌的主要血供來(lái)自_____，門靜脈主要供應(yīng)肝臟的_____。4.乳腺癌的鈣化分為_(kāi)____和_____兩種類型。5.骨腫瘤的影像學(xué)檢查方法中，_____對(duì)骨皮質(zhì)病變的顯示優(yōu)于MRI，_____對(duì)軟組織病變的顯示優(yōu)于X線平片。四、判斷題（√/×）1.腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)具有特異性，僅憑影像學(xué)檢查即可明確診斷腫瘤的性質(zhì)。（）2.CT增強(qiáng)掃描可以提高腫瘤的檢出率和診斷準(zhǔn)確性。（）3.肝癌在超聲檢查中多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)。（）4.乳腺癌的鈣化越多，惡性程度越高。（）5.骨轉(zhuǎn)移瘤在X線平片上多表現(xiàn)為成骨性改變。（）6.肺癌的CT分期對(duì)治療方案的選擇具有重要指導(dǎo)意義。（）7.肝癌的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)。（）8.前列腺癌在T2WI上表現(xiàn)為前列腺外周帶信號(hào)增高。（）9.骨腫瘤的影像學(xué)檢查應(yīng)首選X線平片。（）10.腫瘤的影像學(xué)診斷需要結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腫瘤影像學(xué)檢查的目的和意義。六、案例分析患者，女性，45歲，因“發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1個(gè)月”入院。患者1個(gè)月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊，無(wú)疼痛，無(wú)乳頭溢液。體格檢查：右乳外上象限可觸及一腫塊，大小約3cm×2cm，質(zhì)地硬，邊界不清，活動(dòng)度差，無(wú)壓痛，右側(cè)腋窩可觸及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度差。乳腺鉬靶X線攝影示：右乳外上象限腫塊，可見(jiàn)鈣化，腫塊邊緣毛糙，右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：骨巨細(xì)胞瘤X線表現(xiàn)為溶骨性破壞。2.答案：D解析：肺癌可伴胸腔積液。3.答案：A解析：肝癌CT增強(qiáng)動(dòng)脈期強(qiáng)化，門脈及平衡期低密度。4.答案：C解析：膠質(zhì)瘤MRI信號(hào)T1低、T2高。5.答案：C解析：皮膚增厚是間接征象。6.答案：D解析：海綿狀血管瘤CT呈蛋殼樣鈣化。7.答案：A解析：前列腺癌T2WI外周帶信號(hào)減低。8.答案：B解析：乳腺癌是骨轉(zhuǎn)移瘤最常見(jiàn)原發(fā)腫瘤。9.答案：A解析：肝轉(zhuǎn)移瘤CT呈牛眼征。10.答案：D解析：鼻咽癌增強(qiáng)掃描腫塊多有強(qiáng)化。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是腫瘤影像學(xué)檢查方法。2.答案：ACD解析：分期依據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。3.答案：ABCD解析：甲胎蛋白不是影像學(xué)檢查。4.答案：ABCDE解析：這些都是鉬靶攝影表現(xiàn)。5.答案：ABCDE解析：這些腫瘤MRI可呈T1WI高信號(hào)。三、填空題（答案）1.答案：定位、定性、分期解析：腫瘤影像學(xué)主要這三方面。2.答案：肺門腫塊；阻塞性肺炎、肺不張解析：中央型肺癌直接間接征象。3.答案：肝動(dòng)脈；營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)解析：肝癌血供及門靜脈作用。4.答案：良性鈣化、惡性鈣化解析：乳腺癌鈣化分類。5.答案：X線平片；CT解析：X線與CT對(duì)不同病變顯示優(yōu)勢(shì)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：影像學(xué)表現(xiàn)多不具特異性。2.答案：√解析：增強(qiáng)可提高檢出與診斷準(zhǔn)確性。3.答案：×解析：肝癌超聲多為高回聲。4.答案：×解析：鈣化多少與惡性程度無(wú)絕對(duì)關(guān)系。5.答案：×解析：骨轉(zhuǎn)移瘤多為溶骨性。6.答案：√解析：CT分期對(duì)治療選擇有重要意義。7.答案：×解析：肝癌MRI信號(hào)多樣。8.答案：×解析：前列腺癌T2WI外周帶信號(hào)減低。9.答案：√解析：骨腫瘤首選X線平片。10.答案：√解析：需結(jié)合多方面綜合分析。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：目的是發(fā)現(xiàn)腫瘤、定位腫