2025年急救醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)生命支持與高級(jí)生命支持評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.基礎(chǔ)生命支持的關(guān)鍵操作是（）A.開放氣道B.胸外按壓C.人工呼吸D.電除顫2.胸外按壓的正確部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨上段D.心尖部3.單人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.30:2B.15:2C.30:1D.15:14.高級(jí)生命支持中，最常用的藥物是（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.胺碘酮5.以下哪種情況不適合進(jìn)行電除顫（）A.室顫B.無脈性室速C.房顫D.心臟停搏6.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度至少為（）A.5cmB.6cmC.4cmD.3cm7.除顫能量選擇，成人首次雙向波除顫能量一般為（）A.120JB.200JC.300JD.360J8.基礎(chǔ)生命支持的步驟是（）A.C-A-BB.A-B-CC.B-C-AD.C-B-A9.高級(jí)生命支持中，建立人工氣道的方法不包括（）A.氣管插管B.氣管切開C.喉罩D.面罩吸氧10.以下哪種心律失常需要緊急處理（）A.竇性心動(dòng)過速B.房性早搏C.室性早搏D.室顫二、多項(xiàng)選題1.基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括（）A.識(shí)別心臟驟停B.呼救C.胸外按壓D.開放氣道E.人工呼吸2.胸外按壓的注意事項(xiàng)包括（）A.按壓部位要準(zhǔn)確B.按壓頻率要適當(dāng)C.按壓深度要足夠D.按壓時(shí)手臂要垂直E.按壓與放松時(shí)間要相等3.高級(jí)生命支持的措施包括（）A.建立人工氣道B.機(jī)械通氣C.藥物治療D.電除顫E.監(jiān)測(cè)生命體征4.以下哪些情況可能導(dǎo)致心臟驟停（）A.冠心病B.電擊傷C.溺水D.中毒E.嚴(yán)重創(chuàng)傷5.電除顫的并發(fā)癥包括（）A.皮膚灼傷B.心律失常C.心肌損傷D.低血壓E.氣胸三、填空題1.基礎(chǔ)生命支持中，C代表_____，A代表_____，B代表_____。2.胸外按壓的頻率為每分鐘_____次。3.除顫時(shí)，電極板放置的位置為_____和_____。4.高級(jí)生命支持中，常用的人工氣道包括_____、_____和_____。5.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停后，4-6分鐘內(nèi)是搶救的黃金時(shí)間。（）2.胸外按壓時(shí)，為了節(jié)省體力，可以適當(dāng)彎曲手臂。（）3.電除顫時(shí)，能量越大越好。（）4.人工呼吸時(shí)，每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上。（）5.高級(jí)生命支持中，藥物治療應(yīng)在電除顫之后進(jìn)行。（）6.心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)盡量減少中斷胸外按壓的時(shí)間。（）7.室顫是最常見的可除顫性心律失常。（）8.建立人工氣道后，應(yīng)立即進(jìn)行機(jī)械通氣。（）9.心臟驟停后，應(yīng)首先進(jìn)行電除顫。（）10.心肺復(fù)蘇成功后，患者仍需要密切監(jiān)測(cè)和治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述基礎(chǔ)生命支持的操作步驟。六、案例分析患者，男性，56歲，因突發(fā)胸痛、呼吸困難1小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨樣，伴有呼吸困難、大汗淋漓。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。體格檢查：T36.5℃，P110次/分，R28次/分，BP80/50mmHg。神志清楚，精神緊張，面色蒼白，口唇發(fā)紺。雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音。心界不大，心率110次/分，律齊，心音低鈍，未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些緊急治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：胸外按壓是基礎(chǔ)生命支持的關(guān)鍵操作，可有效維持循環(huán)。2.答案：A解析：胸骨中下1/3交界處是胸外按壓的正確部位。3.答案：A解析：?jiǎn)稳诉M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸比例為30:2。4.答案：A解析：腎上腺素是高級(jí)生命支持中最常用藥物，可增強(qiáng)心肌收縮力。5.答案：C解析：房顫一般不首選電除顫，除非伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙。6.答案：A解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度至少為5cm。7.答案：B解析：成人首次雙向波除顫能量一般為200J。8.答案：A解析：基礎(chǔ)生命支持步驟為C-A-B，即胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。9.答案：D解析：面罩吸氧不屬于建立人工氣道的方法。10.答案：D解析：室顫是最嚴(yán)重的心律失常，需緊急處理。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：基礎(chǔ)生命支持內(nèi)容包括識(shí)別驟停、呼救、按壓、開放氣道、人工呼吸。2.答案：ABCDE解析：胸外按壓注意事項(xiàng)包括部位、頻率、深度、手臂垂直、按壓與放松時(shí)間相等。3.答案：ABCDE解析：高級(jí)生命支持措施包括建立氣道、通氣、藥物、除顫、監(jiān)測(cè)等。4.答案：ABCDE解析：冠心病、電擊傷、溺水、中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷等都可能導(dǎo)致心臟驟停。5.答案：ABCD解析：電除顫并發(fā)癥有皮膚灼傷、心律失常、心肌損傷、低血壓等，一般不會(huì)導(dǎo)致氣胸。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：基礎(chǔ)生命支持中CAB的含義。2.答案：100-120解析：胸外按壓頻率要求。3.答案：心尖部、胸骨右緣第二肋間解析：除顫時(shí)電極板放置位置。4.答案：氣管插管、氣管切開、喉罩解析：高級(jí)生命支持中常用人工氣道。5.答案：可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、恢復(fù)自主呼吸、瞳孔縮小解析：心肺復(fù)蘇有效的部分指標(biāo)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：心臟驟停后4-6分鐘內(nèi)是搶救黃金時(shí)間，正確。2.答案：×解析：胸外按壓時(shí)手臂應(yīng)垂直，不能彎曲，錯(cuò)誤。3.答案：×解析：電除顫能量應(yīng)根據(jù)具體情況選擇，不是越大越好，錯(cuò)誤。4.答案：√解析：人工呼吸每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上，正確。5.答案：×解析：藥物治療和電除顫應(yīng)根據(jù)情況適時(shí)進(jìn)行，不是一定在電除顫后，錯(cuò)誤。6.答案：√解析：心肺復(fù)蘇應(yīng)盡量減少中斷按壓時(shí)間，正確。7.答案：√解析：室顫是常見可除顫性心律失常，正確。8.答案：√解析：建立人工氣道后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣，正確。9.答案：×解析：心臟驟停后應(yīng)先進(jìn)行胸外按壓等基礎(chǔ)生命支持，再根據(jù)情況決定是否電除顫，錯(cuò)誤。10.答案：√解析：心肺復(fù)蘇成功后仍需密切監(jiān)測(cè)和治療，正確。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：基礎(chǔ)生命支持操作步驟：①識(shí)別心臟驟停，呼叫并啟動(dòng)急救系統(tǒng)；②胸外按壓，按壓部位為胸骨中下1/3交界處，頻率100-120次/分，深度至少5cm；③開放氣道，可采用仰頭抬頦法等；④人工呼吸，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，按壓與呼吸比例為30:2。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：急性ST段抬