2025年腫瘤內(nèi)科病例分析專項(xiàng)考察答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種腫瘤標(biāo)志物對(duì)肺癌的診斷最有意義（）A.CEAB.AFPC.CA125D.PSA2.某患者確診為胃癌，其首選的治療方法是（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療3.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.肺B.骨C.肝D.腦4.以下哪種藥物不屬于化療藥物（）A.順鉑B.紫杉醇C.曲妥珠單抗D.環(huán)磷酰胺5.腫瘤患者在化療期間，最常見的不良反應(yīng)是（）A.惡心、嘔吐B.脫發(fā)C.骨髓抑制D.肝腎功能損害6.某患者因結(jié)腸癌行手術(shù)治療，術(shù)后病理分期為Ⅱ期，其后續(xù)治療方案為（）A.觀察等待B.輔助化療C.輔助放療D.免疫治療7.以下哪種腫瘤對(duì)放療最敏感（）A.鼻咽癌B.肝癌C.胃癌D.腎癌8.腫瘤患者在放療期間，皮膚護(hù)理的重點(diǎn)是（）A.保持皮膚清潔干燥B.涂抹護(hù)膚品C.避免陽光直射D.以上都是9.以下哪種靶向藥物可用于治療非小細(xì)胞肺癌（）A.吉非替尼B.伊馬替尼C.西妥昔單抗D.貝伐珠單抗10.腫瘤患者的營養(yǎng)支持治療原則是（）A.高蛋白、高熱量、高維生素B.低蛋白、高熱量、高維生素C.高蛋白、低熱量、高維生素D.高蛋白、高熱量、低維生素二、多項(xiàng)選擇題1.以下哪些是腫瘤的局部表現(xiàn)（）A.腫塊B.疼痛C.出血D.潰瘍E.梗阻2.腫瘤的診斷方法包括（）A.病史采集B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查E.病理學(xué)檢查3.化療藥物的作用機(jī)制包括（）A.干擾核酸合成B.直接破壞DNA結(jié)構(gòu)與功能C.干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成D.干擾蛋白質(zhì)合成與功能E.影響激素平衡4.腫瘤患者在放療期間，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）A.放射性食管炎B.放射性肺炎C.放射性皮炎D.骨髓抑制E.胃腸道反應(yīng)5.以下哪些屬于腫瘤的免疫治療方法（）A.免疫檢查點(diǎn)抑制劑B.過繼性細(xì)胞免疫治療C.腫瘤疫苗D.細(xì)胞因子治療E.小分子靶向藥物三、填空題1.腫瘤的發(fā)生是一個(gè)多因素、多步驟的過程，主要包括_____、_____、_____三個(gè)階段。2.腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細(xì)胞本身合成、釋放，或由機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)，可用于腫瘤的_____、_____、_____和療效監(jiān)測(cè)。3.化療藥物的給藥途徑包括_____、_____、_____、_____等。4.放療的照射方式包括_____、_____、_____等。5.腫瘤患者的心理護(hù)理應(yīng)包括_____、_____、_____等方面。四、判斷題（√/×）1.腫瘤都是惡性的。（）2.腫瘤標(biāo)志物升高一定意味著患有腫瘤。（）3.手術(shù)治療是腫瘤治療的首選方法。（）4.化療藥物只能殺死腫瘤細(xì)胞，對(duì)正常細(xì)胞沒有影響。（）5.放療可以根治所有腫瘤。（）6.腫瘤患者在化療期間可以正常飲食。（）7.靶向藥物的不良反應(yīng)比化療藥物小。（）8.免疫治療可以激活機(jī)體的免疫系統(tǒng)，從而殺死腫瘤細(xì)胞。（）9.腫瘤患者的營養(yǎng)支持治療不重要。（）10.腫瘤患者的心理狀態(tài)對(duì)治療效果沒有影響。（）五、簡答題1.簡述腫瘤的三級(jí)預(yù)防措施。六、案例分析患者，女性，56歲，因“咳嗽、咳痰2個(gè)月，痰中帶血1周”入院。患者2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，未予重視。1周前患者出現(xiàn)痰中帶血，為鮮紅色，量不多，無胸痛、發(fā)熱等不適?；颊咦园l(fā)病以來，精神、食欲尚可，睡眠一般，大小便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，否認(rèn)高血壓、糖尿病等病史，否認(rèn)藥物過敏史。吸煙史30年，20支/天。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：胸部CT示右肺上葉占位性病變，大小約3cm×4cm，邊界不清，可見毛刺征，縱隔淋巴結(jié)腫大。纖維支氣管鏡檢查示右肺上葉支氣管開口處新生物，活檢病理示鱗狀細(xì)胞癌。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確患者的臨床分期，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：CEA對(duì)肺癌等多種腫瘤有一定診斷價(jià)值。2.答案：A解析：早期胃癌首選手術(shù)治療。3.答案：B解析：乳腺癌常見轉(zhuǎn)移至骨等部位。4.答案：C解析：曲妥珠單抗是靶向藥物，非化療藥。5.答案：C解析：骨髓抑制是化療常見不良反應(yīng)。6.答案：B解析：Ⅱ期結(jié)腸癌術(shù)后需輔助化療。7.答案：A解析：鼻咽癌對(duì)放療敏感。8.答案：D解析：放療期間皮膚護(hù)理需多方面注意。9.答案：A解析：吉非替尼可用于非小細(xì)胞肺癌靶向治療。10.答案：A解析：腫瘤患者營養(yǎng)支持原則為三高。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是腫瘤常見局部表現(xiàn)。2.答案：ABCDE解析：這些都是腫瘤診斷的常用方法。3.答案：ABCDE解析：這些都是化療藥物作用機(jī)制。4.答案：ABCDE解析：放療可能出現(xiàn)多種不良反應(yīng)。5.答案：ABCD解析：小分子靶向藥物不屬于免疫治療。三、填空題（答案）1.答案：啟動(dòng)、促進(jìn)、進(jìn)展解析：腫瘤發(fā)生的三個(gè)階段。2.答案：早期診斷、鑒別診斷、療效評(píng)估解析：腫瘤標(biāo)志物的主要作用。3.答案：靜脈注射、口服、肌肉注射、腔內(nèi)注射解析：化療藥物常見給藥途徑。4.答案：外照射、內(nèi)照射、適形放療解析：放療的主要照射方式。5.答案：心理評(píng)估、心理疏導(dǎo)、心理支持解析：腫瘤患者心理護(hù)理的要點(diǎn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：腫瘤有良性和惡性之分。2.答案：×解析：腫瘤標(biāo)志物升高不一定是腫瘤。3.答案：×解析：手術(shù)不是所有腫瘤的首選治療。4.答案：×解析：化療藥物對(duì)正常細(xì)胞也有影響。5.答案：×解析：放療不能根治所有腫瘤。6.答案：×解析：化療期間飲食有注意事項(xiàng)。7.答案：×解析：靶向藥物也有不良反應(yīng)。8.答案：√解析：免疫治療可激活免疫系統(tǒng)殺腫瘤。9.答案：×解析：營養(yǎng)支持對(duì)腫瘤患者重要。10.答案：×解析：心理狀態(tài)影響治療效果。五