2025年放射科影像學(xué)常見疾病診斷觀察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于X線成像原理，下列說法正確的是（）A.利用X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)B.只利用了X線的穿透性C.利用X線的折射性和反射性D.利用X線的熱效應(yīng)和生物效應(yīng)2.下列哪種疾病在X線平片上表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.慢性支氣管炎D.肺癌3.腸梗阻在腹部X線平片上的典型表現(xiàn)是（）A.膈下游離氣體B.腸管擴(kuò)張積氣、積液，可見液氣平面C.高密度鈣化影D.軟組織腫塊影4.骨骼肌肉系統(tǒng)最常用的影像學(xué)檢查方法是（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲5.下列哪種疾病在CT圖像上表現(xiàn)為低密度影（）A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦鈣化6.關(guān)于MRI成像特點(diǎn)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨力高C.可進(jìn)行功能成像D.對(duì)鈣化敏感7.肝臟最常見的良性腫瘤是（）A.肝血管瘤B.肝囊腫C.肝腺瘤D.局灶性結(jié)節(jié)性增生8.泌尿系統(tǒng)結(jié)石在X線平片上最易顯影的是（）A.尿酸結(jié)石B.胱氨酸結(jié)石C.草酸鈣結(jié)石D.磷酸鎂銨結(jié)石9.下列哪種疾病在乳腺X線攝影上表現(xiàn)為鈣化（）A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺增生癥C.乳腺癌D.乳腺炎10.頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高密度影，最可能的診斷是（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦寄生蟲病二、多項(xiàng)選題1.以下屬于X線檢查禁忌癥的是（）A.孕婦B.嬰幼兒C.對(duì)碘過敏者D.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全者2.胸部X線平片可用于診斷的疾病有（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.氣胸D.胸腔積液3.CT檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.密度分辨力高B.可進(jìn)行多平面重建C.檢查速度快D.對(duì)人體無輻射4.MRI檢查的禁忌癥有（）A.裝有心臟起搏器者B.體內(nèi)有金屬異物者C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦5.肝臟疾病的影像學(xué)檢查方法有（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲6.泌尿系統(tǒng)疾病的影像學(xué)檢查方法包括（）A.X線平片B.靜脈尿路造影C.CTD.MRI7.乳腺疾病的影像學(xué)檢查方法有（）A.乳腺X線攝影B.超聲C.MRID.鉬靶攝影8.頭顱CT檢查可用于診斷的疾病有（）A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦積水三、填空題1.X線的特性包括穿透性、_____、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)。2.胸部X線平片上，肺野分為上、中、下三個(gè)肺野，其劃分的依據(jù)是_____。3.CT圖像的密度分辨率比X線平片_____。4.MRI檢查中，T1WI圖像上，脂肪組織呈_____信號(hào)。5.肝臟CT增強(qiáng)掃描的三期分別是_____、門靜脈期和平衡期。6.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的典型癥狀是_____和血尿。7.乳腺X線攝影的投照位置包括_____位和內(nèi)外斜位。8.頭顱CT檢查中，腦實(shí)質(zhì)密度高于腦脊液，低于顱骨，呈_____密度。四、判斷題（√/×）1.X線檢查對(duì)人體有輻射，應(yīng)盡量避免不必要的X線檢查。（）2.胸部X線平片可以發(fā)現(xiàn)早期肺癌。（）3.CT檢查可以替代X線平片在骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的診斷。（）4.MRI檢查對(duì)軟組織的分辨力高于CT。（）5.肝臟CT增強(qiáng)掃描可以鑒別肝臟腫瘤的良惡性。（）6.泌尿系統(tǒng)結(jié)石在超聲檢查中表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴聲影。（）7.乳腺X線攝影對(duì)鈣化的顯示優(yōu)于超聲。（）8.頭顱CT檢查是診斷腦出血的首選方法。（）五、簡答題1.簡述X線成像的基本原理。六、案例分析患者，女性，56歲，因“反復(fù)上腹部疼痛1年，加重1周”入院。患者1年來無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈隱痛，無放射痛，伴有反酸、噯氣，進(jìn)食后疼痛可緩解。1周來疼痛加重，呈持續(xù)性脹痛，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。既往有“胃潰瘍”病史3年。查體：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺未見明顯異常。腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。輔助檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC8.0×10?/L，N0.65，L0.35。胃鏡檢查：胃竇部潰瘍，大小約1.5cm×1.0cm，底部覆有白苔，周邊黏膜充血、水腫。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：X線成像利用其穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)，穿透人體后使熒光屏或膠片顯影。2.答案：C解析：慢性支氣管炎在X線平片上常表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂。3.答案：B解析：腸梗阻典型表現(xiàn)為腸管擴(kuò)張積氣、積液，可見液氣平面。4.答案：A解析：骨骼肌肉系統(tǒng)X線平片是最常用檢查方法，能顯示骨骼基本病變。5.答案：B解析：腦梗死在CT圖像上表現(xiàn)為低密度影，腦出血為高密度影。6.答案：D解析：MRI對(duì)鈣化不敏感，對(duì)軟組織分辨力高，可多參數(shù)成像及功能成像。7.答案：A解析：肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤。8.答案：C解析：草酸鈣結(jié)石密度高，在X線平片上最易顯影。9.答案：C解析：乳腺癌在乳腺X線攝影上常表現(xiàn)為鈣化。10.答案：B解析：頭顱CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高密度影，最可能是腦出血。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABD解析：孕婦、嬰幼兒和嚴(yán)重心、肝、腎功能不全者是X線檢查禁忌癥，對(duì)碘過敏者是碘造影檢查禁忌癥。2.答案：ABCD解析：胸部X線平片可用于肺炎、肺結(jié)核、氣胸、胸腔積液等多種疾病診斷。3.答案：ABC解析：CT密度分辨力高、可多平面重建、檢查速度快，但有輻射。4.答案：ABC解析：裝有心臟起搏器、體內(nèi)有金屬異物、幽閉恐懼癥患者是MRI禁忌癥，孕婦在一定條件下可做MRI。5.答案：BCD解析：肝臟疾病常用CT、MRI、超聲檢查，X線平片對(duì)肝臟疾病診斷價(jià)值有限。6.答案：ABCD解析：泌尿系統(tǒng)疾病可用X線平片、靜脈尿路造影、CT、MRI等多種檢查方法。7.答案：ABCD解析：乳腺疾病常用乳腺X線攝影、超聲、MRI、鉬靶攝影等檢查。8.答案：ABCD解析：頭顱CT可用于腦出血、腦梗死、腦腫瘤、腦積水等多種疾病診斷。三、填空題（答案）1.答案：熒光效應(yīng)解析：X線特性包括穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)和電離效應(yīng)。2.答案：肋骨解析：胸部X線平片以肋骨為依據(jù)劃分肺野。3.答案：高解析：CT密度分辨率高于X線平片。4.答案：高解析：MRI中T1WI脂肪組織呈高信號(hào)。5.答案：動(dòng)脈期解析：肝臟CT增強(qiáng)掃描三期為動(dòng)脈期、門靜脈期和平衡期。6.答案：腎絞痛解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石典型癥狀是腎絞痛和血尿。7.答案：頭尾解析：乳腺X線攝影投照位置包括頭尾位和內(nèi)外斜位。8.答案：等解析：頭顱CT腦實(shí)質(zhì)呈等密度。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：X線有輻射，應(yīng)避免不必要檢查。2.答案：×解析：胸部X線平片對(duì)早期肺癌診斷有局限性。3.答案：×解析：CT不能完全替代X線平片在骨骼肌肉系統(tǒng)疾病診斷中的作用。4.答案：√解析：MRI對(duì)軟組織分辨力高于CT。5.答案：√解析：肝臟CT增強(qiáng)掃描有助于鑒別腫瘤良惡性。6.答案：√解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)石超聲表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴聲影。7.答案：√解析：乳腺X線攝影對(duì)鈣化顯示優(yōu)于超聲。8.答案：√解析：頭顱CT是診斷腦出血首選方法。五、簡答題（答案）1.答：X線成像的基本原理是利用X線的穿透性