2025年泌尿外科常見病癥術(shù)后護(hù)理操作答案及解析一、單項(xiàng)選題1.前列腺增生術(shù)后病人應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位2.腎癌根治術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.生命體征B.傷口滲血情況C.引流液的顏色、量和性質(zhì)D.患者的心理狀態(tài)3.輸尿管結(jié)石術(shù)后，患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，最可能的原因是（）A.感染B.結(jié)石殘留C.輸尿管狹窄D.膀胱痙攣4.膀胱癌術(shù)后行膀胱灌注化療，灌注時(shí)間一般為（）A.每周1次，共4次B.每周1次，共6次C.每月1次，共6次D.每月1次，共12次5.前列腺電切術(shù)后，持續(xù)膀胱沖洗的目的不包括（）A.防止膀胱內(nèi)血塊形成B.保持尿液引流通暢C.減少感染的發(fā)生D.促進(jìn)傷口愈合6.腎盂切開取石術(shù)后，患者應(yīng)臥床休息的時(shí)間為（）A.1～2天B.3～5天C.7～10天D.14天左右7.尿道損傷術(shù)后，患者拔除導(dǎo)尿管的時(shí)間一般為（）A.1～2天B.3～5天C.7～10天D.14天左右8.腎部分切除術(shù)后，患者的飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白、高維生素B.低蛋白、高維生素C.高蛋白、低維生素D.低蛋白、低維生素9.膀胱全切術(shù)后，患者行回腸膀胱術(shù)，術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括（）A.造瘺口的顏色、形狀和大小B.尿液的顏色、量和性質(zhì)C.有無腸梗阻的表現(xiàn)D.患者的睡眠情況10.泌尿外科術(shù)后患者，若出現(xiàn)血尿加重，應(yīng)首先采取的措施是（）A.通知醫(yī)生B.加快輸液速度C.給予止血藥物D.夾閉引流管二、多項(xiàng)選題1.前列腺增生術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.尿失禁D.膀胱痙攣E.尿道狹窄2.腎癌根治術(shù)后的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.保持傷口引流管通暢C.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)D.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食3.輸尿管結(jié)石術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.觀察尿液的顏色、量和性質(zhì)B.鼓勵(lì)患者多飲水C.指導(dǎo)患者進(jìn)行體位引流D.觀察有無漏尿現(xiàn)象E.定期復(fù)查腹部平片4.膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療的護(hù)理措施正確的有（）A.灌注前囑患者排空膀胱B.灌注時(shí)嚴(yán)格無菌操作C.灌注后囑患者臥床休息，每15～30分鐘變換體位1次D.觀察患者有無惡心、嘔吐等不良反應(yīng)E.定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能5.前列腺電切術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持沖洗液通暢B.觀察沖洗液的顏色和量C.根據(jù)沖洗液的顏色調(diào)整沖洗速度D.沖洗液溫度一般為32～34℃E.準(zhǔn)確記錄沖洗液的出入量三、填空題1.泌尿外科術(shù)后常見的并發(fā)癥有_____、_____、_____等。2.前列腺增生術(shù)后患者若出現(xiàn)膀胱痙攣，可遵醫(yī)囑給予_____等藥物治療。3.腎癌根治術(shù)后，患者應(yīng)避免患側(cè)臥位，以防_____。4.輸尿管結(jié)石術(shù)后，若患者出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀，可能是發(fā)生了_____。5.膀胱癌術(shù)后行膀胱灌注化療，常用的化療藥物有_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.前列腺增生術(shù)后患者可早期進(jìn)食。（）2.腎癌根治術(shù)后，患者應(yīng)絕對臥床休息1個(gè)月。（）3.輸尿管結(jié)石術(shù)后，患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（）4.膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療，每次灌注后應(yīng)多飲水，以減少化療藥物對膀胱的刺激。（）5.前列腺電切術(shù)后，若沖洗液顏色鮮紅，應(yīng)加快沖洗速度。（）6.腎盂切開取石術(shù)后，患者可早期下床活動(dòng)。（）7.尿道損傷術(shù)后，患者應(yīng)留置導(dǎo)尿管1～2周。（）8.腎部分切除術(shù)后，患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。（）9.膀胱全切術(shù)后，患者行回腸膀胱術(shù)，術(shù)后應(yīng)定期更換造口袋。（）10.泌尿外科術(shù)后患者，若出現(xiàn)腹脹，可給予肛管排氣等處理。（）五、簡答題1.簡述前列腺增生術(shù)后膀胱沖洗的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“進(jìn)行性排尿困難1年，加重伴血尿1周”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)排尿困難，呈進(jìn)行性加重，伴有尿頻、尿急，夜尿次數(shù)增多，每晚3～4次。1周前出現(xiàn)血尿，為全程肉眼血尿，無血塊，無尿痛。查體：生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常，腹平軟，無壓痛及反跳痛，恥骨上區(qū)可觸及充盈的膀胱。直腸指診：前列腺增大，質(zhì)地中等，表面光滑，中央溝變淺。B超檢查：前列腺增生，殘余尿量約150ml。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：前列腺增生術(shù)后采取半臥位可減輕腹部切口張力，利于傷口愈合。2.答案：D解析：腎癌根治術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察生命體征、傷口滲血及引流液情況，心理狀態(tài)不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。3.答案：A解析：輸尿管結(jié)石術(shù)后尿頻、尿急、尿痛多因感染引起。4.答案：B解析：膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療一般每周1次，共6次。5.答案：D解析：持續(xù)膀胱沖洗主要是防止血塊形成、保持引流通暢及減少感染，對傷口愈合無直接作用。6.答案：C解析：腎盂切開取石術(shù)后患者需臥床休息7～10天，以防出血。7.答案：D解析：尿道損傷術(shù)后一般留置導(dǎo)尿管14天左右。8.答案：A解析：腎部分切除術(shù)后應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食，以促進(jìn)恢復(fù)。9.答案：D解析：回腸膀胱術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察造瘺口、尿液及有無腸梗阻等，睡眠情況不是主要觀察內(nèi)容。10.答案：A解析：泌尿外科術(shù)后血尿加重應(yīng)先通知醫(yī)生，再遵醫(yī)囑處理。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：前列腺增生術(shù)后這些并發(fā)癥都可能出現(xiàn)。2.答案：ABDE解析：腎癌根治術(shù)后不宜早期下床活動(dòng)，以防出血。3.答案：ABDE解析：輸尿管結(jié)石術(shù)后一般不需要體位引流。4.答案：ABCDE解析：這些都是膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療的正確護(hù)理措施。5.答案：ABCDE解析：這些都是前列腺電切術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗的護(hù)理要點(diǎn)。三、填空題（答案）1.答案：出血、感染、尿失禁解析：這是泌尿外科術(shù)后常見并發(fā)癥。2.答案：山莨菪堿解析：山莨菪堿可緩解膀胱痙攣。3.答案：壓迫移植腎解析：腎癌根治術(shù)后避免患側(cè)臥位的原因。4.答案：感染解析：術(shù)后出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱多提示感染。5.答案：絲裂霉素、吡柔比星解析：這是膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療常用藥物。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：前列腺增生術(shù)后若無特殊情況可早期進(jìn)食。2.答案：×解析：腎癌根治術(shù)后一般臥床休息1～2周。3.答案：√解析：輸尿管結(jié)石術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移動(dòng)或出血。4.答案：√解析：多飲水可減少化療藥物對膀胱刺激。5.答案：√解析：沖洗液鮮紅加快沖洗速度可防止血塊形成。6.答案：×解析：腎盂切開取石術(shù)后應(yīng)臥床休息一段時(shí)間。7.答案：√解析：尿道損傷術(shù)后留置導(dǎo)尿管時(shí)間一般為1～2周。8.答案：√解析：腎部分切除術(shù)后避免辛辣刺激性食物利于恢復(fù)。9.答案：√解析：回腸膀胱術(shù)后需定期更換造口袋。10.答案：√解析：泌尿外科