2025年燒傷科燒傷面積計(jì)算模擬測(cè)驗(yàn)答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.中國(guó)新九分法計(jì)算燒傷面積，成人雙下肢包括臀部的面積為（）A.46%B.48%C.50%D.52%2.小兒頭頸部面積的計(jì)算方法為（）A.9+（12-年齡）B.9-（12-年齡）C.12+（9-年齡）D.12-（9-年齡）3.燒傷面積計(jì)算，手掌法的計(jì)算方式是（）A.五指并攏，手掌面積約為體表面積的1%B.五指分開，手掌面積約為體表面積的1%C.五指并攏，手掌面積約為體表面積的5%D.五指分開，手掌面積約為體表面積的5%4.燒傷深度的判斷，深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)是（）A.傷及表皮淺層，生發(fā)層健在B.傷及真皮乳頭層C.傷及真皮深層，有皮膚附件殘留D.傷及皮膚全層5.患者男性，30歲，體重60kg，燒傷面積為40%，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的晶體液量為（）A.2400mlB.3600mlC.4800mlD.7200ml6.燒傷患者休克期的主要死因是（）A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.急性腎衰竭D.休克7.燒傷創(chuàng)面處理原則不包括（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.防止感染C.促進(jìn)愈合D.早期切痂8.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合時(shí)間一般為（）A.1-2周B.3-4周C.5-6周D.7-8周9.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，處理方法錯(cuò)誤的是（）A.加快補(bǔ)液速度B.堿化尿液C.利尿D.應(yīng)用止血藥物10.燒傷患者早期胃腸道營(yíng)養(yǎng)的原則不包括（）A.早期開始B.少食多餐C.高糖、高脂肪、高蛋白D.易消化二、多項(xiàng)選擇題1.燒傷面積的計(jì)算方法有（）A.中國(guó)新九分法B.手掌法C.十分法D.皮片移植法2.淺Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)有（）A.傷及表皮生發(fā)層和真皮乳頭層B.水皰較大C.基底潮紅、濕潤(rùn)D.疼痛劇烈3.燒傷休克期的臨床表現(xiàn)有（）A.口渴B.煩躁不安C.血壓下降D.尿量減少4.燒傷創(chuàng)面感染的常見病原菌有（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.真菌5.燒傷患者的治療原則包括（）A.早期液體復(fù)蘇B.創(chuàng)面處理C.防治感染D.營(yíng)養(yǎng)支持三、填空題1.中國(guó)新九分法將人體體表面積分為_____個(gè)9%。2.燒傷深度分為_____度。3.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算公式為_____。4.燒傷創(chuàng)面處理的方法有_____、_____、_____等。5.燒傷患者常見的并發(fā)癥有_____、_____、_____等。四、判斷題1.燒傷面積越大，病情越嚴(yán)重。（）2.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般不留瘢痕。（）3.燒傷患者休克期應(yīng)大量補(bǔ)充膠體液。（）4.燒傷創(chuàng)面感染是導(dǎo)致燒傷患者死亡的主要原因之一。（）5.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面應(yīng)早期切痂植皮。（）6.燒傷患者應(yīng)盡早開始胃腸道營(yíng)養(yǎng)。（）7.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，應(yīng)立即停止補(bǔ)液。（）8.燒傷創(chuàng)面處理的目的是促進(jìn)創(chuàng)面愈合，防止感染。（）9.燒傷患者的治療應(yīng)綜合考慮燒傷面積、深度、部位等因素。（）10.燒傷患者出院后不需要進(jìn)行康復(fù)治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述燒傷深度的判斷方法。2.簡(jiǎn)述燒傷休克期的補(bǔ)液原則。六、案例分析題患者男性，25歲，因火焰燒傷全身多處3小時(shí)入院。患者于3小時(shí)前在工作時(shí)不慎被火焰燒傷頭面部、頸部、雙上肢、胸腹部，傷后即感創(chuàng)面疼痛，伴有口渴、頭暈等不適，無昏迷、嘔吐等。體格檢查：體溫37.5℃，脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓100/60mmHg。神志清楚，精神緊張，痛苦面容。頭面部、頸部、雙上肢、胸腹部可見大片燒傷創(chuàng)面，創(chuàng)面紅腫，有水皰，部分水皰破裂，基底潮紅，疼痛劇烈。問題1：該患者的燒傷面積和深度是多少？問題2：請(qǐng)列出該患者的主要治療措施。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：成人雙下肢包括臀部的面積為46%。2.答案：A解析：小兒頭頸部面積的計(jì)算方法為9+（12-年齡）。3.答案：A解析：手掌法是五指并攏，手掌面積約為體表面積的1%。4.答案：C解析：深Ⅱ度燒傷傷及真皮深層，有皮膚附件殘留。5.答案：A解析：第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的晶體液量為體重（kg）×燒傷面積（%）×1.0ml，即60×40×1.0=2400ml。6.答案：D解析：燒傷患者休克期的主要死因是休克。7.答案：D解析：燒傷創(chuàng)面處理原則包括保護(hù)創(chuàng)面、防止感染、促進(jìn)愈合等，早期切痂不屬于創(chuàng)面處理原則。8.答案：B解析：深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合時(shí)間一般為3-4周。9.答案：D解析：燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，應(yīng)加快補(bǔ)液速度、堿化尿液、利尿等，不應(yīng)應(yīng)用止血藥物。10.答案：C解析：燒傷患者早期胃腸道營(yíng)養(yǎng)的原則包括早期開始、少食多餐、易消化等，高糖、高脂肪、高蛋白不是早期胃腸道營(yíng)養(yǎng)的原則。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：AB解析：燒傷面積的計(jì)算方法有中國(guó)新九分法和手掌法。2.答案：ABCD解析：淺Ⅱ度燒傷傷及表皮生發(fā)層和真皮乳頭層，水皰較大，基底潮紅、濕潤(rùn)，疼痛劇烈。3.答案：ABCD解析：燒傷休克期的臨床表現(xiàn)有口渴、煩躁不安、血壓下降、尿量減少等。4.答案：ABCD解析：燒傷創(chuàng)面感染的常見病原菌有金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、真菌等。5.答案：ABCD解析：燒傷患者的治療原則包括早期液體復(fù)蘇、創(chuàng)面處理、防治感染、營(yíng)養(yǎng)支持等。三、填空題（答案）1.答案：11解析：中國(guó)新九分法將人體體表面積分為11個(gè)9%。2.答案：四解析：燒傷深度分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。3.答案：體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+2000ml解析：燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算公式為體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+2000ml。4.答案：包扎療法、暴露療法、半暴露療法解析：燒傷創(chuàng)面處理的方法有包扎療法、暴露療法、半暴露療法等。5.答案：休克、感染、急性腎衰竭解析：燒傷患者常見的并發(fā)癥有休克、感染、急性腎衰竭等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：燒傷面積越大，病情越嚴(yán)重。2.答案：√解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般不留瘢痕。3.答案：×解析：燒傷患者休克期應(yīng)補(bǔ)充晶體液和膠體液，比例為2:1。4.答案：√解析：燒傷創(chuàng)面感染是導(dǎo)致燒傷患者死亡的主要原因之一。5.答案：×解析：深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面是否早期切痂植皮應(yīng)根據(jù)具體情況而定。6.答案：√解析：燒傷患者應(yīng)盡早開始胃腸道營(yíng)養(yǎng)。7.答案：×解析：燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，應(yīng)加快補(bǔ)液速度，而不是停止補(bǔ)液。8.答案：√解析：燒傷創(chuàng)面處理的目的是促進(jìn)創(chuàng)面愈合，防止感染。9.答案：√解析：燒傷患者的治療應(yīng)綜合考慮燒傷面積、深度、部位等因素。10.答案：×解析：燒傷患者出院后需要進(jìn)行康復(fù)治療，以促進(jìn)功能恢復(fù)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：燒傷深度的判斷方法主要有三度四分法，即Ⅰ度燒傷、淺Ⅱ度燒傷、深Ⅱ度燒傷和Ⅲ度燒傷。Ⅰ度燒傷傷及表皮淺層，生發(fā)層健在，表面紅斑狀、干燥，燒灼感，3-7天脫屑痊愈，短期內(nèi)有色素沉著。淺Ⅱ度燒傷傷及表皮生發(fā)層和真皮乳頭層，局部紅腫明顯，有大小不一的水皰形成，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕、疼痛明顯，1-2周內(nèi)愈合，一般不留瘢痕，多數(shù)有色素沉著。深Ⅱ度燒傷傷及真皮深層，可有皮膚附件殘留，水皰較小或較扁薄，感覺稍遲鈍，皮溫也可稍低，去表皮后創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，或可見網(wǎng)狀栓塞血管，3-4周愈合，常有瘢痕增生。Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼，創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化，痛覺消失，局部溫度低，皮層凝固性壞死后形成焦痂，觸之如皮革，痂下可顯樹枝狀栓塞的血管，3-4周后焦痂脫落，創(chuàng)面修復(fù)有賴于植皮。2.答：燒傷休克期的補(bǔ)液原則是“先快后慢、先晶后膠、晶膠交替、見尿補(bǔ)鉀”。先快后慢是指?jìng)蟮谝粋€(gè)8小時(shí)輸入總量的一半，后16小時(shí)輸入另一半；先晶后膠是指先輸入晶體液，后輸入膠體液；晶膠交替是指晶體液和膠體液交替輸入；見尿補(bǔ)鉀是指尿量達(dá)到30ml/h以上時(shí)，開始補(bǔ)鉀。六、案例分析題（答案）問題1：答：該患者的燒傷面積為頭面部3%+頸部3%+雙上肢18%+胸腹部13%=37%，燒傷深度為淺Ⅱ度。問題2：答：該患者的主要治療措施包括：①早期液體復(fù)蘇：根據(jù)燒傷面積和體重計(jì)算補(bǔ)液量，傷后第一個(gè)24小時(shí)