2025年眼科常見眼疾診斷與治療知識競賽答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種眼疾主要表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚、視力下降（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.結(jié)膜炎D.干眼癥2.糖尿病患者最易并發(fā)的眼部疾病是（）A.視網(wǎng)膜病變B.黃斑病變C.視神經(jīng)炎D.葡萄膜炎3.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的典型表現(xiàn)不包括（）A.眼壓急劇升高B.角膜水腫C.瞳孔縮小D.眼痛劇烈4.下列哪種藥物可用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎（）A.更昔洛韋眼液B.左氧氟沙星眼液C.人工淚液D.阿托品眼液5.白內(nèi)障的主要癥狀是（）A.眼痛B.眼紅C.視力下降D.眼癢6.視網(wǎng)膜脫離的主要治療方法是（）A.藥物治療B.激光治療C.手術(shù)治療D.驗(yàn)光配鏡7.干眼癥的主要診斷依據(jù)不包括（）A.眼部干澀感B.淚液分泌試驗(yàn)異常C.角膜熒光素染色陽性D.眼壓升高8.以下哪種眼疾可導(dǎo)致永久性視力喪失（）A.麥粒腫B.霰粒腫C.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞D.急性卡他性結(jié)膜炎9.治療青光眼的主要目的是（）A.降低眼壓B.緩解眼痛C.提高視力D.消除炎癥10.下列哪種疾病與遺傳因素關(guān)系密切（）A.年齡相關(guān)性黃斑變性B.屈光不正C.翼狀胬肉D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變二、多項(xiàng)選題1.以下屬于眼部感染性疾病的有（）A.角膜炎B.葡萄膜炎C.鞏膜炎D.瞼腺炎2.青光眼的危險因素包括（）A.高眼壓B.家族史C.近視眼D.糖尿病3.白內(nèi)障的病因包括（）A.年齡增長B.外傷C.藥物D.先天性因素4.視網(wǎng)膜病變的常見癥狀有（）A.視力下降B.視物變形C.眼前黑影飄動D.閃光感5.干眼癥的治療方法包括（）A.使用人工淚液B.瞼板腺按摩C.佩戴濕房鏡D.手術(shù)治療6.以下哪些疾病可能導(dǎo)致眼壓升高（）A.青光眼B.糖尿病C.眼外傷D.高度近視7.治療角膜炎的原則包括（）A.去除病因B.控制感染C.促進(jìn)愈合D.預(yù)防并發(fā)癥8.黃斑病變的主要類型有（）A.年齡相關(guān)性黃斑變性B.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變C.黃斑裂孔D.黃斑前膜三、填空題1.眼的屈光系統(tǒng)包括_____、_____、_____、_____。2.常見的致盲性眼病有_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有的眼部疾病都需要手術(shù)治療。（）2.青光眼患者的眼壓一定高于正常范圍。（）3.白內(nèi)障患者的視力下降是漸進(jìn)性的。（）4.視網(wǎng)膜脫離后只要及時治療，視力都能恢復(fù)正常。（）5.干眼癥患者可以通過頻繁眨眼來緩解癥狀。（）6.糖尿病患者只要血糖控制好，就不會發(fā)生眼部并發(fā)癥。（）7.角膜炎患者可以使用糖皮質(zhì)激素眼藥水治療。（）8.翼狀胬肉會影響視力，需要手術(shù)切除。（）五、簡答題1.簡述白內(nèi)障的手術(shù)治療方法。六、案例分析患者，男性，65歲，因“右眼視力下降1年，加重1個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)右眼視力逐漸下降，未予重視，近1個月來視力下降明顯，伴眼痛、頭痛。眼部檢查：右眼視力：手動/眼前，眼壓：40mmHg，角膜水腫，前房淺，瞳孔散大，對光反射遲鈍，晶狀體混濁，眼底窺不清。左眼視力：0.8，眼壓：18mmHg，眼部檢查未見明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：青光眼急性發(fā)作時可出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀。2.答案：A解析：糖尿病患者易并發(fā)視網(wǎng)膜病變，是導(dǎo)致失明的主要原因之一。3.答案：C解析：急性閉角型青光眼急性發(fā)作期瞳孔是散大的，而不是縮小。4.答案：B解析：左氧氟沙星眼液是常用的治療細(xì)菌性結(jié)膜炎的藥物。5.答案：C解析：白內(nèi)障主要表現(xiàn)為視力下降，其他癥狀不典型。6.答案：C解析：視網(wǎng)膜脫離主要通過手術(shù)治療，復(fù)位視網(wǎng)膜。7.答案：D解析：干眼癥主要依據(jù)眼部癥狀、淚液分泌試驗(yàn)、角膜熒光素染色等診斷，眼壓一般正常。8.答案：C解析：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞可導(dǎo)致急性視力喪失，且難以恢復(fù)。9.答案：A解析：降低眼壓是治療青光眼的關(guān)鍵，以保護(hù)視神經(jīng)。10.答案：A解析：年齡相關(guān)性黃斑變性與遺傳因素關(guān)系密切。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：角膜炎、葡萄膜炎、鞏膜炎、瞼腺炎均屬于眼部感染性疾病。2.答案：ABCD解析：高眼壓、家族史、近視眼、糖尿病都是青光眼的危險因素。3.答案：ABCD解析：年齡增長、外傷、藥物、先天性因素等都可導(dǎo)致白內(nèi)障。4.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜病變常見癥狀包括視力下降、視物變形、眼前黑影飄動、閃光感等。5.答案：ABC解析：干眼癥主要治療方法有使用人工淚液、瞼板腺按摩、佩戴濕房鏡等，手術(shù)治療較少用。6.答案：AC解析：青光眼和眼外傷可導(dǎo)致眼壓升高，糖尿病和高度近視一般不會直接引起眼壓升高。7.答案：ABCD解析：治療角膜炎的原則包括去除病因、控制感染、促進(jìn)愈合、預(yù)防并發(fā)癥。8.答案：ABCD解析：黃斑病變主要類型有年齡相關(guān)性黃斑變性、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑裂孔、黃斑前膜等。三、填空題（答案）1.答案：角膜、房水、晶狀體、玻璃體解析：眼的屈光系統(tǒng)由這四部分組成。2.答案：白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫離、糖尿病性視網(wǎng)膜病變解析：這些都是常見的致盲性眼病。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有眼部疾病都需要手術(shù)，如一些炎癥性疾病可藥物治療。2.答案：×解析：部分青光眼患者眼壓可能在正常范圍，但視神經(jīng)仍受損。3.答案：√解析：白內(nèi)障患者視力下降多為漸進(jìn)性。4.答案：×解析：視網(wǎng)膜脫離后即使及時治療，視力也不一定能完全恢復(fù)。5.答案：×解析：頻繁眨眼不能有效緩解干眼癥癥狀。6.答案：×解析：糖尿病患者即使血糖控制好，仍可能發(fā)生眼部并發(fā)癥。7.答案：×解析：角膜炎患者需根據(jù)病因決定是否使用糖皮質(zhì)激素眼藥水。8.答案：√解析：翼狀胬肉較大影響視力時，需手術(shù)切除。五、簡答題（答案）1.答：白內(nèi)障的手術(shù)治療方法主要有白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除