第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理題庫1000及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)優(yōu)先選擇哪個體位？

（）A.仰臥位

（）B.側(cè)臥位

（）C.俯臥位

（）D.仰臥位與側(cè)臥位交替

2.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.使用無菌水漱口

（）B.用壓舌板輕輕撐開患者口唇

（）C.清潔牙齒內(nèi)側(cè)時用力過猛

（）D.清潔完畢后用生理鹽水沖洗吸管

3.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是？

（）A.減慢輸液速度

（）B.按壓輸液瓶

（）C.抬高床頭20°

（）D.立即停止輸液并報告醫(yī)生

4.以下哪種臥位適用于昏迷患者？

（）A.平臥位

（）B.半臥位

（）C.側(cè)臥位

（）D.頭高腳低位

5.為患者測量體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)采取哪種降溫措施？

（）A.物理降溫

（）B.藥物降溫

（）C.僅觀察

（）D.A和B均需

6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)怎么做？

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.向患者解釋后執(zhí)行

（）D.忽略醫(yī)囑執(zhí)行常規(guī)操作

7.患者長期臥床，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防哪種并發(fā)癥？

（）A.肺炎

（）B.壓瘡

（）C.脫水

（）D.貧血

8.給患者發(fā)藥時，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.核對患者姓名和床號

（）B.詢問患者是否有過敏史

（）C.將藥片掰開給患者服用

（）D.確認(rèn)患者已吞咽藥物

9.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？

（）A.給予止痛藥

（）B.調(diào)整病房環(huán)境

（）C.安撫患者情緒

（）D.以上均需

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.消毒皮膚待干后再注射

（）C.注射時快速進(jìn)針

（）D.注射后用干棉簽按壓

11.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)首先做什么？

（）A.立即扶起患者

（）B.檢查患者是否有受傷

（）C.呼叫其他護(hù)士

（）D.向家屬解釋情況

12.為患者進(jìn)行氧氣吸入時，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.使用濕化瓶時加入過多水

（）D.觀察患者氧療效果

13.護(hù)士在采集患者血樣時，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

（）B.使用患者專用針頭

（）C.將血液直接倒入試管中

（）D.拔針后用干棉簽按壓

14.患者因發(fā)熱需要物理降溫，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.用溫水擦浴

（）B.用酒精擦浴

（）C.降低室溫

（）D.給予退熱藥

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.消毒尿道口

（）B.用無菌手套操作

（）C.導(dǎo)尿管插入過深

（）D.導(dǎo)尿后觀察尿液顏色

16.患者因惡心嘔吐需要禁食，護(hù)士應(yīng)如何處理？

（）A.立即給予流質(zhì)飲食

（）B.保持患者口腔清潔

（）C.禁食期間不補(bǔ)水

（）D.給予止吐藥

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.使用無菌水漱口

（）B.用壓舌板輕輕撐開患者口唇

（）C.清潔牙齒內(nèi)側(cè)時用力過猛

（）D.清潔完畢后用生理鹽水沖洗吸管

18.患者因長期臥床需要翻身，護(hù)士應(yīng)多久翻身一次？

（）A.每2小時一次

（）B.每4小時一次

（）C.每6小時一次

（）D.每8小時一次

19.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)怎么做？

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.向患者解釋后執(zhí)行

（）D.忽略醫(yī)囑執(zhí)行常規(guī)操作

20.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？

（）A.給予止痛藥

（）B.調(diào)整病房環(huán)境

（）C.安撫患者情緒

（）D.以上均需

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，需要注意哪些事項(xiàng)？

（）A.患者病情允許

（）B.翻身前放置防滑墊

（）C.翻身后檢查受壓部位皮膚

（）D.翻身時動作要輕柔

22.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，需要準(zhǔn)備的用物包括哪些？

（）A.無菌水

（）B.壓舌板

（）C.消毒液

（）D.吸管

23.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（）A.減慢輸液速度

（）B.給予抗過敏藥物

（）C.物理降溫

（）D.停止輸液并報告醫(yī)生

24.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需要注意哪些事項(xiàng)？

（）A.核對患者信息

（）B.詢問患者是否有過敏史

（）C.按時執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.記錄執(zhí)行時間

25.患者長期臥床，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防哪些并發(fā)癥？

（）A.壓瘡

（）B.肺炎

（）C.褥瘡

（）D.脫水

26.給患者發(fā)藥時，護(hù)士需要注意哪些事項(xiàng)？

（）A.核對患者姓名和床號

（）B.詢問患者是否有過敏史

（）C.確認(rèn)患者已吞咽藥物

（）D.將藥片掰開給患者服用

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，需要注意哪些事項(xiàng)？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.消毒皮膚待干后再注射

（）C.注射時快速進(jìn)針

（）D.注射后用干棉簽按壓

28.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（）A.立即檢查患者是否有受傷

（）B.呼叫其他護(hù)士

（）C.向家屬解釋情況

（）D.確?；颊甙踩髨蟾驷t(yī)生

29.為患者進(jìn)行氧氣吸入時，需要注意哪些事項(xiàng)？

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.使用濕化瓶時加入過多水

（）D.觀察患者氧療效果

30.護(hù)士在采集患者血樣時，需要注意哪些事項(xiàng)？

（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

（）B.使用患者專用針頭

（）C.將血液直接倒入試管中

（）D.拔針后用干棉簽按壓

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，不需要考慮患者病情是否允許。

32.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，可以使用普通牙刷清潔患者牙齒。

33.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

34.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。

35.患者長期臥床，護(hù)士不需要預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

36.給患者發(fā)藥時，不需要確認(rèn)患者是否已吞咽藥物。

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，不需要選擇合適的注射部位。

38.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士不需要檢查患者是否有受傷。

39.為患者進(jìn)行氧氣吸入時，不需要觀察患者氧療效果。

40.護(hù)士在采集患者血樣時，不需要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)優(yōu)先選擇________和________交替，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

42.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，需要準(zhǔn)備的用物包括________、________、________和________。

43.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)采取________、________、________和________等措施。

44.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需要注意________、________、________和________等事項(xiàng)。

45.患者長期臥床，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防________、________和________等并發(fā)癥。

46.給患者發(fā)藥時，護(hù)士需要注意________、________、________和________等事項(xiàng)。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，需要注意________、________、________和________等事項(xiàng)。

48.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)采取________、________、________和________等措施。

49.為患者進(jìn)行氧氣吸入時，需要注意________、________、________和________等事項(xiàng)。

50.護(hù)士在采集患者血樣時，需要注意________、________、________和________等事項(xiàng)。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時需要注意哪些事項(xiàng)。

52.簡述給患者進(jìn)行口腔護(hù)理的操作流程。

53.簡述靜脈輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的處理措施。

54.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時需要注意哪些事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者王女士，65歲，因腦梗塞導(dǎo)致半身不遂，長期臥床，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)紅腫，并有壓痛。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)壓瘡的原因。

（2）提出預(yù)防壓瘡的措施。

（3）總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

一、單選題

1.B

解析：側(cè)臥位可以分散身體重量，減少局部受壓，預(yù)防壓瘡。

2.C

解析：清潔牙齒內(nèi)側(cè)時用力過猛可能導(dǎo)致牙齦損傷，應(yīng)輕柔操作。

3.D

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，可能是肺水腫，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

4.C

解析：側(cè)臥位適用于昏迷患者，可以防止嘔吐物誤吸。

5.A

解析：患者體溫為39.5℃，屬于高熱，應(yīng)采取物理降溫。

6.B

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確?；颊甙踩?。

7.B

解析：患者長期臥床，容易發(fā)生壓瘡，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防。

8.C

解析：藥片不應(yīng)隨意掰開，應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行。

9.A

解析：給予止痛藥可以緩解患者疼痛，提高睡眠質(zhì)量。

10.C

解析：注射時快速進(jìn)針可能導(dǎo)致組織損傷，應(yīng)緩慢進(jìn)針。

11.B

解析：患者發(fā)生跌倒，應(yīng)首先檢查是否有受傷，確保患者安全。

12.C

解析：濕化瓶中加入過多水可能導(dǎo)致吸入過多水分，引起肺部感染。

13.C

解析：血液不應(yīng)直接倒入試管中，應(yīng)使用專用采血管采集。

14.B

解析：酒精擦浴可能導(dǎo)致皮膚凍傷，應(yīng)使用溫水擦浴。

15.C

解析：導(dǎo)尿管插入過深可能導(dǎo)致尿道損傷，應(yīng)適度插入。

16.B

解析：禁食期間應(yīng)保持患者口腔清潔，防止口腔感染。

17.C

解析：清潔牙齒內(nèi)側(cè)時用力過猛可能導(dǎo)致牙齦損傷，應(yīng)輕柔操作。

18.A

解析：長期臥床患者應(yīng)每2小時翻身一次，預(yù)防壓瘡。

19.B

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確?；颊甙踩?。

20.A

解析：給予止痛藥可以緩解患者疼痛，提高睡眠質(zhì)量。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，需要注意患者病情是否允許、翻身前放置防滑墊、翻身后檢查受壓部位皮膚、翻身時動作要輕柔。

22.ABCD

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，需要準(zhǔn)備的用物包括無菌水、壓舌板、消毒液和吸管。

23.ABCD

解析：靜脈輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)采取減慢輸液速度、給予抗過敏藥物、物理降溫和停止輸液并報告醫(yī)生等措施。

24.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需要注意核對患者信息、詢問患者是否有過敏史、按時執(zhí)行醫(yī)囑和記錄執(zhí)行時間。

25.ABC

解析：患者長期臥床，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防壓瘡、肺炎和褥瘡等并發(fā)癥。

26.ABCD

解析：給患者發(fā)藥時，護(hù)士需要注意核對患者姓名和床號、詢問患者是否有過敏史、確認(rèn)患者已吞咽藥物和將藥片掰開給患者服用。

27.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，需要注意選擇合適的注射部位、消毒皮膚待干后再注射、注射時快速進(jìn)針和注射后用干棉簽按壓。

28.ABCD

解析：患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)采取立即檢查患者是否有受傷、呼叫其他護(hù)士、向家屬解釋情況和確?；颊甙踩髨蟾驷t(yī)生等措施。

29.ABD

解析：為患者進(jìn)行氧氣吸入時，需要注意檢查氧氣裝置是否完好、調(diào)節(jié)氧流量和觀察患者氧療效果。

30.ABD

解析：護(hù)士在采集患者血樣時，需要注意嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、使用患者專用針頭和拔針后用干棉簽按壓。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，需要考慮患者病情是否允許，確保患者安全。

32.×

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用專用牙刷清潔患者牙齒，避免交叉感染。

33.√

解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可能是肺水腫，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

34.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，不得自行修改醫(yī)囑內(nèi)容，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)。

35.×

解析：患者長期臥床，容易發(fā)生壓瘡，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防。

36.×

解析：給患者發(fā)藥時，需要確認(rèn)患者是否已吞咽藥物，確保藥物吸收。

37.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，需要選擇合適的注射部位，避免損傷神經(jīng)和血管。

38.×

解析：患者發(fā)生跌倒，應(yīng)首先檢查是否有受傷，確?；颊甙踩?。

39.×

解析：為患者進(jìn)行氧氣吸入時，需要觀察患者氧療效果，調(diào)整氧流量。

40.×

解析：護(hù)士在采集患者血樣時，需要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止感染。

四、填空題

41.仰臥位側(cè)臥位

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)優(yōu)先選擇仰臥位和側(cè)臥位交替，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

42.無菌水壓舌板消毒液吸管

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，需要準(zhǔn)備的用物包括無菌水、壓舌板、消毒液和吸管。

43.減慢輸液速度給予抗過敏藥物物理降溫停止輸液并報告醫(yī)生

解析：靜脈輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)采取減慢輸液速度、給予抗過敏藥物、物理降溫和停止輸液并報告醫(yī)生等措施。

44.核對患者信息詢問患者是否有過敏史按時執(zhí)行醫(yī)囑記錄執(zhí)行時間

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需要注意核對患者信息、詢問患者是否有過敏史、按時執(zhí)行醫(yī)囑和記錄執(zhí)行時間。

45.壓瘡肺炎褥瘡

解析：患者長期臥床，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防壓瘡、肺炎和褥瘡等并發(fā)癥。

46.核對患者姓名和床號詢問患者是否有過敏史確認(rèn)患者已吞咽藥物將藥片掰開給患者服用

解析：給患者發(fā)藥時，護(hù)士需要注意核對患者姓名和床號、詢問患者是否有過敏史、確認(rèn)患者已吞咽藥物和將藥片掰開給患者服用。

47.選擇合適的注射部位消毒皮膚待干后再注射注射時快速進(jìn)針注射后用干棉簽按壓

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，需要注意選擇合適的注射部位、消毒皮膚待干后再注射、注射時快速進(jìn)針和注射后用干棉簽按壓。

48.立即檢查患者是否有受傷呼叫其他護(hù)士向家屬解釋情況確?；颊甙踩髨蟾驷t(yī)生

解析：患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)采取立即檢查患者是否有受傷、呼叫其他護(hù)士、向家屬解釋情況和確?；颊甙踩髨蟾驷t(yī)生等措施。

49.檢查氧氣裝置是否完好調(diào)節(jié)氧流量使用濕化瓶時加入過多水觀察患者氧療效果

解析：為患者進(jìn)行氧氣吸入時，需要注意檢查氧氣裝置是否完好、調(diào)節(jié)氧流量和觀察患者氧療效果。

50.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作使用患者專用針頭將血液直接倒入試管中拔針后用干棉簽按壓

解析：護(hù)士在采集患者血樣時，需要注意嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、使用患者專用針頭和拔針后用干棉簽按壓。

五、簡答題

51.簡述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時需要注意哪些事項(xiàng)。

答：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，需要注意以下事項(xiàng)：

①患者病情允許，確?；颊甙踩?；

②翻身前放置防滑墊，防止患者滑動；

③翻身后檢查受壓部位皮膚，預(yù)防壓瘡；

④翻身時動作要輕柔，避免損傷患者皮膚。

52.簡述給患者進(jìn)行口腔護(hù)理的操作流程。

答：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理的操作流程如下：

①準(zhǔn)備用物：無菌水、壓舌板