2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（急危重癥護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)）真題模擬試題試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本部分共40題，每題1分，共40分。每題只有1個(gè)最佳答案）1.搶救心跳呼吸驟停患者時(shí)，關(guān)于高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的描述，以下錯(cuò)誤的是：A.胸外按壓頻率應(yīng)維持在100-120次/分鐘B.擠壓深度至少為5厘米，但不超過(guò)6厘米C.擠壓與放松時(shí)間比例應(yīng)為1:2D.擠壓時(shí)保證胸廓完全回彈E.每次通氣后按壓應(yīng)立即恢復(fù)2.急性肺栓塞溶栓治療的適應(yīng)證不包括：A.大于70%的肺動(dòng)脈主干阻塞B.患者年齡超過(guò)75歲C.伴有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定D.發(fā)病時(shí)間超過(guò)12小時(shí)E.存在抗凝禁忌癥3.心搏驟?；颊邠尵冗^(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，但呼吸微弱，此時(shí)最合適的處理是：A.立即開(kāi)始高級(jí)氣道建立B.加快腎上腺素推注頻率C.增加按壓頻率至每分鐘200次D.檢查股動(dòng)脈搏動(dòng)確認(rèn)E.繼續(xù)胸外按壓不中斷4.關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的肺保護(hù)性通氣策略，以下說(shuō)法不正確的是：A.氧合指數(shù)應(yīng)維持在200-300mmHgB.呼吸頻率控制在12-20次/分鐘C.氣道平臺(tái)壓控制在30cmH2O以下D.吸入氧濃度應(yīng)保持在100%E.需要常規(guī)進(jìn)行肺復(fù)張5.患者突發(fā)呼吸困難，查體雙肺滿布濕啰音，血?dú)夥治鰌H7.25，PaCO265mmHg，最可能的診斷是：A.急性肺栓塞B.急性呼吸窘迫綜合征C.急性心力衰竭D.氣胸E.肺炎6.心臟電復(fù)律前需要檢查除顫儀參數(shù)，以下哪項(xiàng)不是必須檢查的內(nèi)容：A.電池電量B.電極板表面清潔度C.心電圖導(dǎo)聯(lián)連接D.除顫能量設(shè)置E.患者皮膚溫度7.關(guān)于主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)的適應(yīng)證，以下錯(cuò)誤的是：A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心肌梗死伴心源性休克C.術(shù)后低心排綜合征D.高血壓危象E.心臟手術(shù)后低心排8.患者持續(xù)低體溫(體溫<35℃)，伴有心動(dòng)過(guò)緩，最可能的原因是：A.甲狀腺功能減退B.嚴(yán)重貧血C.腎上腺皮質(zhì)功能減退D.嚴(yán)重感染E.麻醉藥物殘留9.治療嚴(yán)重感染性休克時(shí)，關(guān)于液體復(fù)蘇的描述，以下錯(cuò)誤的是：A.首劑晶體液應(yīng)快速輸入B.24小時(shí)內(nèi)液體總量一般不超過(guò)6LC.收縮壓應(yīng)維持在90mmHg以上D.中心靜脈壓應(yīng)維持在8-12cmH2OE.尿量應(yīng)維持在0.5ml/kg/h以上10.急性中毒患者洗胃時(shí)，關(guān)于洗胃液量的描述，以下正確的是：A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒應(yīng)使用高濃度堿性溶液B.硫酸鎂中毒應(yīng)立即使用碳酸氫鈉溶液C.酒精中毒應(yīng)使用溫水進(jìn)行洗胃D.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒應(yīng)反復(fù)多次洗胃E.洗胃液總量一般不超過(guò)2000ml11.患者車(chē)禍后出現(xiàn)昏迷，Glasgow評(píng)分3分，雙側(cè)瞳孔散大固定，最可能的診斷是：A.腦震蕩B.腦挫傷C.腦干損傷D.硬膜外血腫E.腦積水12.關(guān)于顱內(nèi)壓增高的處理，以下說(shuō)法不正確的是：A.應(yīng)保持患者頭高腳低位B.甘露醇應(yīng)每4-6小時(shí)靜脈滴注C.應(yīng)盡早進(jìn)行腦室外引流D.應(yīng)保持呼吸道通暢E.應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜藥物13.患者腦出血后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，首選的止癇藥物是：A.地西泮B.丙戊酸鈉C.苯妥英鈉D.氯硝西泮E.撲米酮14.關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)獲得性感染的危險(xiǎn)因素，以下不是重要因素的是：A.侵入性操作B.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素C.免疫功能低下D.氧療時(shí)間超過(guò)48小時(shí)E.空氣流通良好15.患者機(jī)械通氣時(shí)出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗，最可能的原因是：A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)B.胸廓畸形C.肺部感染加重D.腦水腫E.藥物過(guò)量16.關(guān)于深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防，以下措施不正確的是：A.飛行超過(guò)4小時(shí)應(yīng)進(jìn)行肢體活動(dòng)B.術(shù)后應(yīng)盡早開(kāi)始肌肉泵運(yùn)動(dòng)C.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)使用彈力襪D.創(chuàng)傷患者應(yīng)常規(guī)使用低分子肝素E.股骨干骨折患者應(yīng)避免床上活動(dòng)17.急性腎衰竭少尿期，關(guān)于電解質(zhì)紊亂的描述，以下錯(cuò)誤的是：A.高鉀血癥是常見(jiàn)并發(fā)癥B.應(yīng)限制鉀鹽攝入C.嚴(yán)重高鉀血癥應(yīng)立即靜脈推注葡萄糖酸鈣D.應(yīng)常規(guī)使用利尿劑E.低鈣血癥可以通過(guò)口服鈣劑糾正18.關(guān)于體外膜肺氧合(ECMO)的適應(yīng)證，以下錯(cuò)誤的是：A.急性呼吸窘迫綜合征B.心臟驟停復(fù)蘇后C.嚴(yán)重肺炎D.心臟移植等待期E.慢性呼吸衰竭19.患者機(jī)械通氣時(shí)出現(xiàn)呼吸性酸中毒，最可能的原因是：A.通氣量不足B.通氣量過(guò)度C.氧氣濃度過(guò)高D.氣道阻力增加E.呼吸頻率過(guò)低20.關(guān)于危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持，以下說(shuō)法不正確的是：A.應(yīng)盡早開(kāi)始腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)首選鼻胃管C.腸外營(yíng)養(yǎng)應(yīng)通過(guò)中心靜脈途徑D.營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)個(gè)體化E.營(yíng)養(yǎng)支持可以完全替代腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)二、多項(xiàng)選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有2-4個(gè)正確答案）21.心臟驟停患者院前搶救時(shí)，應(yīng)立即采取的措施包括：A.高流量吸氧B.立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇C.建立靜脈通路D.檢查瞳孔反應(yīng)E.電除顫準(zhǔn)備22.急性肺栓塞溶栓治療的禁忌證包括：A.活動(dòng)性出血B.近期手術(shù)史C.植入性心臟裝置D.肺動(dòng)脈造影陰性E.惡性腫瘤23.關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的治療，以下措施正確的是：A.肺保護(hù)性通氣B.液體限制C.肺復(fù)張D.常規(guī)使用激素E.早期拔管24.心臟電復(fù)律前需要準(zhǔn)備的藥物包括：A.腎上腺素B.利多卡因C.碳酸氫鈉D.地西泮E.阿托品25.關(guān)于主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)的適應(yīng)證，以下正確的是：A.急性心肌梗死伴心源性休克B.術(shù)后低心排綜合征C.心臟手術(shù)后低心排D.穩(wěn)定型心絞痛E.心臟驟停搶救26.患者持續(xù)低體溫(體溫<35℃)，可能的原因包括：A.甲狀腺功能減退B.嚴(yán)重貧血C.腎上腺皮質(zhì)功能減退D.嚴(yán)重感染E.麻醉藥物殘留27.治療嚴(yán)重感染性休克時(shí)，關(guān)于液體復(fù)蘇的描述，以下正確的是：A.首劑晶體液應(yīng)快速輸入B.24小時(shí)內(nèi)液體總量一般不超過(guò)6LC.收縮壓應(yīng)維持在90mmHg以上D.中心靜脈壓應(yīng)維持在8-12cmH2OE.尿量應(yīng)維持在0.5ml/kg/h以上28.急性中毒患者洗胃時(shí)，關(guān)于洗胃液的選擇，以下正確的是：A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒應(yīng)使用高濃度堿性溶液B.硫酸鎂中毒應(yīng)立即使用碳酸氫鈉溶液C.酒精中毒應(yīng)使用溫水進(jìn)行洗胃D.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒應(yīng)反復(fù)多次洗胃E.碘化物中毒應(yīng)使用高錳酸鉀溶液29.關(guān)于顱內(nèi)壓增高的處理，以下措施正確的是：A.應(yīng)保持患者頭高腳低位B.甘露醇應(yīng)每4-6小時(shí)靜脈滴注C.應(yīng)盡早進(jìn)行腦室外引流D.應(yīng)保持呼吸道通暢E.應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜藥物30.患者腦出血后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，可能的治療措施包括：A.地西泮B.丙戊酸鈉C.苯妥英鈉D.氯硝西泮E.撲米酮31.關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)獲得性感染的危險(xiǎn)因素，以下重要因素包括：A.侵入性操作B.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素C.免疫功能低下D.氧療時(shí)間超過(guò)48小時(shí)E.空氣流通良好32.患者機(jī)械通氣時(shí)出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗，可能的原因包括：A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)B.胸廓畸形C.肺部感染加重D.腦水腫E.藥物過(guò)量33.關(guān)于深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防，以下措施正確的是：A.飛行超過(guò)4小時(shí)應(yīng)進(jìn)行肢體活動(dòng)B.術(shù)后應(yīng)盡早開(kāi)始肌肉泵運(yùn)動(dòng)C.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)使用彈力襪D.創(chuàng)傷患者應(yīng)常規(guī)使用低分子肝素E.股骨干骨折患者應(yīng)避免床上活動(dòng)34.急性腎衰竭少尿期，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：A.高鉀血癥B.高磷血癥C.低鈣血癥D.代謝性酸中毒E.低鈉血癥35.關(guān)于體外膜肺氧合(ECMO)的適應(yīng)證，以下正確的是：A.急性呼吸窘迫綜合征B.心臟驟停復(fù)蘇后C.嚴(yán)重肺炎D.心臟移植等待期E.慢性呼吸衰竭36.患者機(jī)械通氣時(shí)出現(xiàn)呼吸性酸中毒，可能的原因包括：A.通氣量不足B.通氣量過(guò)度C.氧氣濃度過(guò)高D.氣道阻力增加E.呼吸頻率過(guò)低37.關(guān)于危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持，以下措施正確的是：A.應(yīng)盡早開(kāi)始腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)首選鼻胃管C.腸外營(yíng)養(yǎng)應(yīng)通過(guò)中心靜脈途徑D.營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)個(gè)體化E.營(yíng)養(yǎng)支持可以完全替代腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)38.心臟驟停患者搶救過(guò)程中，關(guān)于除顫儀使用的描述，以下正確的是：A.除顫前應(yīng)充分干燥皮膚B.雙電極板應(yīng)平行放置C.除顫能量應(yīng)逐漸增加D.除顫后應(yīng)立即檢查心律E.除顫前應(yīng)停止胸外按壓39.急性肺栓塞溶栓治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括：A.生命體征B.血?dú)夥治鯟.D-二聚體D.肺動(dòng)脈造影E.出血情況40.關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)獲得性感染的控制，以下措施正確的是：A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.醫(yī)務(wù)人員佩戴口罩C.加強(qiáng)環(huán)境消毒D.隔離感染患者E.減少侵入性操作三、判斷題（本部分共20題，每題1分，共20分。請(qǐng)判斷下列敘述的正誤）41.心臟驟停搶救時(shí)，腎上腺素應(yīng)每3-5分鐘靜脈推注一次。42.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者氧合指數(shù)一般低于300mmHg。43.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)可以改善心肌供氧，但不能改善心肌供血。44.患者持續(xù)低體溫時(shí)，應(yīng)立即使用電熱毯提高體溫。45.嚴(yán)重感染性休克患者應(yīng)盡早進(jìn)行液體復(fù)蘇，即使存在液體正平衡。46.急性中毒患者洗胃時(shí)，應(yīng)確保胃管插入胃腔內(nèi)。47.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)保持頭低腳高位，以利于腦部靜脈回流。48.腦出血患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即靜脈推注地西泮。49.重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)獲得性感染的主要傳播途徑是空氣傳播。50.機(jī)械通氣患者出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗時(shí)，應(yīng)首先檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置。51.深靜脈血栓(DVT)患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免肢體活動(dòng)。52.急性腎衰竭少尿期患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量，一般不超過(guò)500ml/天。53.體外膜肺氧合(ECMO)可以完全替代肺部功能，無(wú)需進(jìn)行肺部治療。54.機(jī)械通氣患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒時(shí)，應(yīng)增加呼吸頻率。55.危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，只有在腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不可行時(shí)才考慮腸外營(yíng)養(yǎng)。56.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫前應(yīng)確保兩名搶救人員準(zhǔn)備好除顫儀。57.急性肺栓塞溶栓治療的主要并發(fā)癥是出血。58.重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)獲得性感染的控制重點(diǎn)在于加強(qiáng)手衛(wèi)生。59.患者機(jī)械通氣時(shí)出現(xiàn)高碳酸血癥，最可能的原因是通氣量不足。60.急性腎衰竭多尿期患者容易出現(xiàn)脫水，應(yīng)加強(qiáng)液體監(jiān)測(cè)。四、簡(jiǎn)答題（本部分共5題，每題4分，共20分）61.簡(jiǎn)述心臟驟停搶救的成功指標(biāo)有哪些？62.簡(jiǎn)述急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的早期識(shí)別要點(diǎn)有哪些？63.簡(jiǎn)述嚴(yán)重感染性休克患者液體復(fù)蘇的注意事項(xiàng)有哪些？64.簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高患者急診處理的步驟有哪些？65.簡(jiǎn)述機(jī)械通氣患者出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗的常見(jiàn)原因及處理措施有哪些？五、案例分析題（本部分共3題，每題10分，共30分）66.患者男性，65歲，因突發(fā)呼吸困難、意識(shí)喪失被急送醫(yī)院。查體：體溫36.5℃，心率120次/分鐘，呼吸30次/分鐘，血壓80/50mmHg，雙肺滿布濕啰音，四肢濕冷。提問(wèn)：(1)該患者最可能的診斷是什么？為什么？(2)應(yīng)立即采取哪些搶救措施？(3)搶救過(guò)程中需要注意哪些重要事項(xiàng)？67.患者女性，45歲，因車(chē)禍導(dǎo)致頭部受傷，入院時(shí)處于昏迷狀態(tài)，Glasgow評(píng)分3分，雙側(cè)瞳孔散大固定。查體：體溫38℃，心率110次/分鐘，呼吸20次/分鐘，血壓90/60mmHg，雙肺呼吸音清晰。提問(wèn)：(1)該患者最可能的診斷是什么？為什么？(2)應(yīng)立即采取哪些治療措施？(3)搶救過(guò)程中需要注意哪些重要事項(xiàng)？68.患者男性，50歲，因突發(fā)呼吸困難、胸痛入院。查體：體溫37℃，心率110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓120/80mmHg，雙肺滿布哮鳴音，血?dú)夥治鰌H7.30，PaCO245mmHg，PaO260mmHg。提問(wèn)：(1)該患者最可能的診斷是什么？為什么？(2)應(yīng)立即采取哪些治療措施？(3)搶救過(guò)程中需要注意哪些重要事項(xiàng)？本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.C解析：高質(zhì)量心肺復(fù)蘇要求按壓與放松時(shí)間比例為1:3，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。2.B解析：發(fā)病時(shí)間超過(guò)12小時(shí)溶栓療效不佳，選項(xiàng)B不是適應(yīng)證。3.D解析：頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失提示循環(huán)不穩(wěn)定，應(yīng)立即檢查股動(dòng)脈確認(rèn)，選項(xiàng)D正確。4.D解析：ARDS氧合指數(shù)應(yīng)維持在150-300mmHg，選項(xiàng)D過(guò)高。5.C解析：濕啰音伴二氧化碳潴留提示心衰，選項(xiàng)C最可能。6.E解析：皮膚溫度不是除顫儀檢查內(nèi)容，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。7.D解析：高血壓危象不是IABP適應(yīng)證，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。8.C解析：心動(dòng)過(guò)緩伴低體溫提示腎上腺皮質(zhì)功能減退，選項(xiàng)C正確。9.E解析：液體復(fù)蘇應(yīng)維持尿量0.5-1ml/kg/h，選項(xiàng)E過(guò)低。10.D解析：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒應(yīng)立即清水洗胃，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。11.C解析：雙側(cè)瞳孔散大固定提示腦干損傷，選項(xiàng)C正確。12.E解析：顱內(nèi)壓增高應(yīng)避免鎮(zhèn)靜藥物，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。13.B解析：腦出血后癲癇首選丙戊酸鈉，選項(xiàng)B正確。14.E解析：空氣流通良好不是危險(xiǎn)因素，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。15.A解析：人機(jī)對(duì)抗常見(jiàn)原因是參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，選項(xiàng)A正確。16.E解析：股骨干骨折應(yīng)早期活動(dòng)預(yù)防DVT，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。17.D解析：少尿期應(yīng)謹(jǐn)慎使用利尿劑，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。18.E解析：慢性呼吸衰竭不是ECMO適應(yīng)證，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。19.A解析：通氣量不足導(dǎo)致CO2潴留，選項(xiàng)A正確。20.E解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不可替代腸外營(yíng)養(yǎng)，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析21.ABC解析：院前搶救應(yīng)立即心肺復(fù)蘇、建立通路、高流量吸氧，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。22.ABC解析：近手術(shù)史、植入裝置、惡性腫瘤是禁忌證，選項(xiàng)D不是。23.ABC解析：ARDS治療包括肺保護(hù)性通氣、液體限制、肺復(fù)張，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。24.ABCD解析：電復(fù)律前需準(zhǔn)備腎上腺素、利多卡因、碳酸氫鈉、地西泮，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。25.ABC解析：IABP適應(yīng)證包括心梗休克、術(shù)后低排、心臟術(shù)后低排，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。26.ABCD解析：低體溫原因包括甲減、貧血、腎上腺功能減退、感染，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。27.ABCDE解析：液體復(fù)蘇應(yīng)快速輸入晶體液、總量控制、維持血壓、中心靜脈壓、尿量，選項(xiàng)全對(duì)。28.BC解析：有機(jī)磷中毒應(yīng)清水洗胃，硫酸鎂中毒用碳酸氫鈉，選項(xiàng)ABD錯(cuò)誤。29.ABCD解析：顱內(nèi)壓增高處理包括頭高位、甘露醇、腦室外引流、呼吸道通暢，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。30.ABC解析：腦出血癲癇首選地西泮、丙戊酸鈉、苯妥英鈉，選項(xiàng)DE錯(cuò)誤。31.ABCD解析：ICU感染危險(xiǎn)因素包括侵入性操作、廣譜抗生素、免疫低下、氧療，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。32.ABCDE解析：人機(jī)對(duì)抗原因包括參數(shù)設(shè)置、胸廓畸形、感染加重、腦水腫、藥物過(guò)量，選項(xiàng)全對(duì)。33.ABC解析：DVT預(yù)防包括肢體活動(dòng)、肌肉泵運(yùn)動(dòng)、彈力襪，選項(xiàng)DE錯(cuò)誤。34.ABCD解析：急性腎衰竭少尿期并發(fā)癥包括高鉀、高磷、低鈣、代謝性酸中毒，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。35.ABD解析：ECMO適應(yīng)證包括ARDS、心臟驟停復(fù)蘇后、肺炎，選項(xiàng)CE錯(cuò)誤。36.ADE解析：呼吸性酸中毒原因包括通氣不足、呼吸頻率過(guò)低，選項(xiàng)BC錯(cuò)誤。37.ABCD解析：營(yíng)養(yǎng)支持包括盡早腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、首選鼻胃管、中心靜脈腸外營(yíng)養(yǎng)、個(gè)體化，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。38.ABD解析：除顫儀使用包括干燥皮膚、平行放置電極、除顫后檢查心律，選項(xiàng)CE錯(cuò)誤。39.ABCDE解析：溶栓監(jiān)測(cè)包括生命體征、血?dú)?、D-二聚體、肺動(dòng)脈造影、出血，選項(xiàng)全對(duì)。40.ABCDE解析：ICU感染控制包括手衛(wèi)生、佩戴口罩、環(huán)境消毒、隔離、減少侵入性操作，選項(xiàng)全對(duì)。三、判斷題答案及解析41.錯(cuò)誤解析：心臟驟停搶救時(shí)腎上腺素應(yīng)每3-5分鐘靜脈推注，選項(xiàng)錯(cuò)誤。42.正確解析：ARDS氧合指數(shù)一般低于300mmHg，選項(xiàng)正確。43.正確解析：IABP通過(guò)機(jī)械輔助循環(huán)改善心肌供氧供血，選項(xiàng)正確。44.錯(cuò)誤解析：低體溫患者應(yīng)逐步提高體溫，避免過(guò)快升溫，選項(xiàng)錯(cuò)誤。45.正確解析：嚴(yán)重休克患者應(yīng)積極液體復(fù)蘇，即使存在液體正平衡，選項(xiàng)正確。46.正確解析：洗胃時(shí)必須確保胃管在胃腔內(nèi)，選項(xiàng)正確。47.錯(cuò)誤解析：顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)保持頭高位，選項(xiàng)錯(cuò)誤。48.錯(cuò)誤解析：腦出血癲癇應(yīng)先控制癲癇后處理原發(fā)病，選項(xiàng)錯(cuò)誤。49.錯(cuò)誤解析：ICU感染主要傳播途徑是接觸傳播，選項(xiàng)錯(cuò)誤。50.正確解析：人機(jī)對(duì)抗應(yīng)首先檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置，選項(xiàng)正確。51.錯(cuò)誤解析：DVT患者應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)預(yù)防肺栓塞，選項(xiàng)錯(cuò)誤。52.錯(cuò)誤解析：少尿期應(yīng)根據(jù)血生化調(diào)整液體入量，選項(xiàng)錯(cuò)誤。53.錯(cuò)誤解析：ECMO不能完全替代肺部治療，選項(xiàng)錯(cuò)誤。54.錯(cuò)誤解析：呼吸性酸中毒應(yīng)增加通氣量，選項(xiàng)錯(cuò)誤。55.正確解析：營(yíng)養(yǎng)支持首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，選項(xiàng)正確。56.正確解析：除顫前需兩名人員準(zhǔn)備好設(shè)備，選項(xiàng)正確。57.正確解析：溶栓治療主要并發(fā)癥是出血，選項(xiàng)正確。58.正確解析：手衛(wèi)生是ICU感染控制關(guān)鍵，選項(xiàng)正確。59.正確解析：通氣不足導(dǎo)致CO2潴留，選項(xiàng)正確。60.正確解析：ICU感染控制重點(diǎn)在手衛(wèi)生，選項(xiàng)正確。四、簡(jiǎn)答題答案及解析61.簡(jiǎn)述心臟驟停搶救的成功指標(biāo)有哪些？答案：成功指標(biāo)包括：①恢復(fù)自主循環(huán)；②恢復(fù)有效呼吸；③出現(xiàn)自主呼吸；④恢復(fù)意識(shí)；⑤可觸及脈搏；⑥心電圖恢復(fù)竇性心律。解析：成功指標(biāo)需綜合評(píng)估循環(huán)、呼吸、意識(shí)等生命體征，選項(xiàng)全對(duì)。62.簡(jiǎn)述急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的早期識(shí)別要點(diǎn)有哪些？答案：早期識(shí)別要點(diǎn)包括：①急性起病；②呼吸困難；③雙肺浸潤(rùn)；④氧合指數(shù)降低；⑤外周血白細(xì)胞升高；⑥炎癥標(biāo)志物升高。解析：早期識(shí)別需關(guān)注癥狀、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查，選項(xiàng)全對(duì)。63.簡(jiǎn)述嚴(yán)重感染性休克患者液體復(fù)蘇的注意事項(xiàng)有哪些？答案：注意事項(xiàng)包括：①快速輸入晶體液；②監(jiān)測(cè)生命體征；③監(jiān)測(cè)液體平衡；④監(jiān)測(cè)腎功能；⑤注意出血風(fēng)險(xiǎn)；⑥調(diào)整液體種類(lèi)。解析：液體復(fù)蘇需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，選項(xiàng)全對(duì)。64.簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高患者急診處理的步驟有哪些？答案：處理步驟包括：①保持安靜體位；②高流量吸氧；③使用脫水藥物；④緊急手術(shù)；⑤控制癲癇；⑥監(jiān)測(cè)生命體征。解析：處理需分步驟進(jìn)行，選項(xiàng)全對(duì)。65.簡(jiǎn)述機(jī)械通氣患者出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗的常見(jiàn)原因及處理措施有哪些？答案：常見(jiàn)原因包括：①參數(shù)設(shè)置不當(dāng)；②氣道阻塞；③肺過(guò)度膨脹；④代謝紊亂；⑤藥物影響。處理措施包括：①調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)；②檢查氣道；③減少肺泡量；④糾正代謝紊亂；⑤調(diào)整藥物。解析：需區(qū)分原因及對(duì)應(yīng)措施，選項(xiàng)全對(duì)。五、案例分析題答案及解析66.患者男性，65歲，因突發(fā)呼吸困難、意識(shí)喪失被急送醫(yī)院。查體：體溫36.5℃，心率120次/分鐘，呼吸30次/分鐘，血壓80/50mmHg，雙肺滿