2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)(急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng))護(hù)理學(xué)科前沿發(fā)展試題_第1頁(yè)
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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)(急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng))護(hù)理學(xué)科前沿發(fā)展試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(本部分共40題,每題1分,共40分。每題只有一個(gè)最佳答案,請(qǐng)將正確答案的字母代號(hào)填涂在答題卡相應(yīng)位置上。)1.在搶救危重患者時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心搏驟停,首先應(yīng)該采取的措施是A.立即通知醫(yī)生B.高壓氧氣吸入C.開啟除顫儀D.開始心肺復(fù)蘇2.對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷患者,快速而準(zhǔn)確的液體復(fù)蘇至關(guān)重要。下列哪種液體最適合用于初始復(fù)蘇階段A.全血B.血漿C.晶體液D.膠體液3.在處理嚴(yán)重過敏性休克時(shí),首選的藥物是A.腎上腺素B.氫化可的松C.苯海拉明D.普萘洛爾4.心臟驟停后,為了提高患者的生存率,應(yīng)該盡早進(jìn)行A.電除顫B.藥物治療C.高壓氧治療D.持續(xù)心肺復(fù)蘇5.對(duì)于患有嚴(yán)重心力衰竭的患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.使用利尿劑B.給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.使用β受體阻滯劑D.快速補(bǔ)液6.在搶救腦出血患者時(shí),為了降低顱內(nèi)壓,首選的藥物是A.地塞米松B.甘露醇C.速尿D.氫化可的松7.對(duì)于患有嚴(yán)重呼吸衰竭的患者,以下哪種呼吸支持方式最為常用A.無(wú)創(chuàng)正壓通氣B.氣管插管C.機(jī)械通氣D.高流量鼻導(dǎo)管氧療8.在處理嚴(yán)重感染性休克時(shí),以下哪種藥物是禁忌的A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素9.對(duì)于患有嚴(yán)重胰腺炎的患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.禁食B.靜脈輸液C.使用生長(zhǎng)抑素D.胰腺切除10.在搶救嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者時(shí),首選的藥物是A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素11.對(duì)于患有嚴(yán)重肝衰竭的患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.腹腔穿刺放液B.使用利尿劑C.肝移植D.使用人工肝支持系統(tǒng)12.在處理嚴(yán)重腎功能衰竭患者時(shí),以下哪種治療措施是禁忌的A.血液透析B.腹膜透析C.使用利尿劑D.腎移植13.對(duì)于患有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂的患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.靜脈補(bǔ)液B.使用利尿劑C.使用保鉀利尿劑D.使用離子交換樹脂14.在搶救嚴(yán)重中毒患者時(shí),以下哪種措施是禁忌的A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.靜脈輸液D.使用解毒劑15.對(duì)于患有嚴(yán)重?zé)齻幕颊撸韵履姆N治療措施是禁忌的A.冷敷B.使用抗生素C.使用生長(zhǎng)因子D.使用生物敷料16.在處理嚴(yán)重多發(fā)性創(chuàng)傷患者時(shí),以下哪種措施是禁忌的A.快速清創(chuàng)B.使用抗生素C.使用止血?jiǎng)〥.使用免疫抑制劑17.對(duì)于患有嚴(yán)重?cái)D壓綜合征的患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.快速清創(chuàng)B.使用抗生素C.使用止血?jiǎng)〥.使用免疫抑制劑18.在搶救嚴(yán)重中暑患者時(shí),以下哪種措施是禁忌的A.冷卻療法B.靜脈輸液C.使用利尿劑D.使用解暑藥物19.對(duì)于患有嚴(yán)重高原反應(yīng)的患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.氧氣吸入B.靜脈輸液C.使用利尿劑D.使用激素20.在處理嚴(yán)重溺水患者時(shí),以下哪種措施是禁忌的A.清理呼吸道B.使用腎上腺素C.使用抗凝劑D.使用解暑藥物21.對(duì)于患有嚴(yán)重電擊傷的患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.心電圖監(jiān)測(cè)B.使用除顫儀C.使用抗凝劑D.使用解暑藥物22.在搶救嚴(yán)重中毒性休克患者時(shí),以下哪種措施是禁忌的A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.靜脈輸液D.使用解毒劑23.對(duì)于患有嚴(yán)重過敏性紫癜的患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.使用腎上腺素B.使用抗組胺藥C.使用激素D.使用免疫抑制劑24.在處理嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者時(shí),以下哪種措施是禁忌的A.使用激素B.使用免疫抑制劑C.使用抗瘧藥D.使用維生素D25.對(duì)于患有嚴(yán)重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.使用非甾體抗炎藥B.使用改善病情的抗風(fēng)濕藥C.使用生物制劑D.使用維生素D26.在搶救嚴(yán)重糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí),以下哪種措施是禁忌的A.靜脈補(bǔ)液B.使用胰島素C.使用碳酸氫鈉D.使用抗生素27.對(duì)于患有嚴(yán)重高滲性高血糖狀態(tài)的患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.靜脈補(bǔ)液B.使用胰島素C.使用碳酸氫鈉D.使用抗生素28.在處理嚴(yán)重低血糖患者時(shí),以下哪種措施是禁忌的A.靜脈注射葡萄糖B.口服葡萄糖C.使用胰島素D.使用腎上腺素29.對(duì)于患有嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.使用抗甲狀腺藥物B.使用β受體阻滯劑C.使用放射性碘治療D.使用甲狀腺切除手術(shù)30.在搶救嚴(yán)重甲狀腺功能減退癥患者時(shí),以下哪種措施是禁忌的A.使用左甲狀腺素B.使用糖皮質(zhì)激素C.使用甲狀腺切除手術(shù)D.使用放射性碘治療31.對(duì)于患有嚴(yán)重腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.使用糖皮質(zhì)激素B.使用鹽皮質(zhì)激素C.使用氟氫可的松D.使用腎上腺切除手術(shù)32.在處理嚴(yán)重垂體功能減退癥患者時(shí),以下哪種措施是禁忌的A.使用促性腺激素釋放激素B.使用生長(zhǎng)激素C.使用糖皮質(zhì)激素D.使用垂體切除手術(shù)33.對(duì)于患有嚴(yán)重糖尿病足患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.清創(chuàng)B.使用抗生素C.使用生長(zhǎng)因子D.使用生物敷料34.在搶救嚴(yán)重妊娠期高血壓疾病患者時(shí),以下哪種措施是禁忌的A.靜脈補(bǔ)液B.使用解痙藥物C.使用降壓藥物D.使用激素35.對(duì)于患有嚴(yán)重子癇患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.靜脈注射地西泮B.使用硫酸鎂C.使用降壓藥物D.使用激素36.在處理嚴(yán)重產(chǎn)后出血患者時(shí),以下哪種措施是禁忌的A.靜脈注射止血藥物B.使用宮縮劑C.使用子宮切除術(shù)D.使用血制品37.對(duì)于患有嚴(yán)重新生兒窒息患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.氣囊面罩通氣B.使用腎上腺素C.使用碳酸氫鈉D.使用抗生素38.在搶救嚴(yán)重嬰幼兒肺炎患者時(shí),以下哪種措施是禁忌的A.靜脈輸液B.使用抗生素C.使用支氣管擴(kuò)張劑D.使用激素39.對(duì)于患有嚴(yán)重兒童腦膜炎患者,以下哪種治療措施是禁忌的A.靜脈注射抗生素B.使用激素C.使用脫水藥物D.使用腦脊液引流40.在處理嚴(yán)重兒童燒傷患者時(shí),以下哪種措施是禁忌的A.冷敷B.使用抗生素C.使用生長(zhǎng)因子D.使用生物敷料二、多項(xiàng)選擇題(本部分共20題,每題2分,共40分。每題有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案,請(qǐng)將正確答案的字母代號(hào)填涂在答題卡相應(yīng)位置上。多選、錯(cuò)選、漏選均不得分。)1.在搶救危重患者時(shí),護(hù)士應(yīng)該立即采取哪些措施A.高壓氧氣吸入B.心肺復(fù)蘇C.開啟除顫儀D.立即通知醫(yī)生2.對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷患者,快速而準(zhǔn)確的液體復(fù)蘇包括哪些液體A.晶體液B.膠體液C.全血D.血漿3.在處理嚴(yán)重過敏性休克時(shí),護(hù)士應(yīng)該給予哪些藥物A.腎上腺素B.氫化可的松C.苯海拉明D.普萘洛爾4.心臟驟停后,為了提高患者的生存率,應(yīng)該盡早進(jìn)行哪些治療措施A.電除顫B.藥物治療C.高壓氧治療D.持續(xù)心肺復(fù)蘇5.對(duì)于患有嚴(yán)重心力衰竭的患者,護(hù)士應(yīng)該避免哪些治療措施A.使用利尿劑B.給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.使用β受體阻滯劑D.快速補(bǔ)液6.在搶救腦出血患者時(shí),為了降低顱內(nèi)壓,護(hù)士應(yīng)該給予哪些藥物A.地塞米松B.甘露醇C.速尿D.氫化可的松7.對(duì)于患有嚴(yán)重呼吸衰竭的患者,護(hù)士可以選擇哪些呼吸支持方式A.無(wú)創(chuàng)正壓通氣B.氣管插管C.機(jī)械通氣D.高流量鼻導(dǎo)管氧療8.在處理嚴(yán)重感染性休克時(shí),護(hù)士應(yīng)該給予哪些藥物A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素9.對(duì)于患有嚴(yán)重胰腺炎的患者,護(hù)士應(yīng)該采取哪些治療措施A.禁食B.靜脈輸液C.使用生長(zhǎng)抑素D.胰腺切除10.在搶救嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者時(shí),護(hù)士應(yīng)該給予哪些藥物A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素11.對(duì)于患有嚴(yán)重肝衰竭的患者,護(hù)士應(yīng)該采取哪些治療措施A.腹腔穿刺放液B.使用利尿劑C.肝移植D.使用人工肝支持系統(tǒng)12.在處理嚴(yán)重腎功能衰竭患者時(shí),護(hù)士可以選擇哪些治療措施A.血液透析B.腹膜透析C.使用利尿劑D.腎移植13.對(duì)于患有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂的患者,護(hù)士應(yīng)該采取哪些治療措施A.靜脈補(bǔ)液B.使用利尿劑C.使用保鉀利尿劑D.使用離子交換樹脂14.在搶救嚴(yán)重中毒患者時(shí),護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.靜脈輸液D.使用解毒劑15.對(duì)于患有嚴(yán)重?zé)齻幕颊?,護(hù)士應(yīng)該采取哪些治療措施A.冷敷B.使用抗生素C.使用生長(zhǎng)因子D.使用生物敷料16.在處理嚴(yán)重多發(fā)性創(chuàng)傷患者時(shí),護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施A.快速清創(chuàng)B.使用抗生素C.使用止血?jiǎng)〥.使用免疫抑制劑17.對(duì)于患有嚴(yán)重?cái)D壓綜合征的患者,護(hù)士應(yīng)該采取哪些治療措施A.快速清創(chuàng)B.使用抗生素C.使用止血?jiǎng)〥.使用免疫抑制劑18.在搶救嚴(yán)重中暑患者時(shí),護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施A.冷卻療法B.靜脈輸液C.使用利尿劑D.使用解暑藥物19.對(duì)于患有嚴(yán)重高原反應(yīng)的患者,護(hù)士應(yīng)該采取哪些治療措施A.氧氣吸入B.靜脈輸液C.使用利尿劑D.使用激素20.在處理嚴(yán)重溺水患者時(shí),護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施A.清理呼吸道B.使用腎上腺素C.使用抗凝劑D.使用解暑藥物三、案例分析題(本部分共5題,每題6分,共30分。請(qǐng)根據(jù)案例描述,選擇最合適的處理措施。)1.患者男性,68歲,因急性心肌梗死入院。患者意識(shí)清醒,血壓90/60mmHg,心率120次/分,呼吸28次/分,心電圖顯示ST段抬高。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行溶栓治療時(shí),應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)A.密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征B.預(yù)防出血并發(fā)癥C.注意觀察患者的胸痛變化D.及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常2.患者女性,35歲,因重癥肺炎入院?;颊咭庾R(shí)模糊,呼吸急促,血壓80/50mmHg,心率110次/分,氧飽和度85%。醫(yī)生決定進(jìn)行機(jī)械通氣治療,護(hù)士在準(zhǔn)備和使用呼吸機(jī)時(shí),應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)A.檢查呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置B.確保氣管插管的位置正確C.密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸力學(xué)指標(biāo)D.注意預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎3.患者男性,28歲,因嚴(yán)重車禍導(dǎo)致多發(fā)傷入院?;颊咭庾R(shí)喪失,呼吸微弱,血壓60/40mmHg,心率130次/分,伴有腹膜刺激征。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救時(shí),應(yīng)該優(yōu)先采取哪些措施A.快速建立靜脈通路B.立即進(jìn)行腹腔穿刺C.使用升壓藥物D.注意保暖和體位4.患者女性,50歲,因腦出血入院?;颊咭庾R(shí)障礙,一側(cè)肢體癱瘓,血壓180/100mmHg,心率70次/分,呼吸20次/分。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)A.控制患者的血壓B.注意觀察患者的神經(jīng)系統(tǒng)變化C.預(yù)防腦水腫D.注意預(yù)防壓瘡5.患兒男性,1歲,因嚴(yán)重腹瀉脫水入院?;颊呔裎?,皮膚彈性差,前囟凹陷,哭無(wú)淚,血壓60/40mmHg,心率120次/分,呼吸快。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)液治療時(shí),應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)A.準(zhǔn)確計(jì)算補(bǔ)液量B.注意補(bǔ)液的速度和種類C.密切監(jiān)測(cè)患者的尿量和體重D.注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂四、簡(jiǎn)答題(本部分共5題,每題4分,共20分。請(qǐng)簡(jiǎn)要回答以下問題。)1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的成功指標(biāo)有哪些。2.簡(jiǎn)述嚴(yán)重過敏性休克的臨床表現(xiàn)有哪些。3.簡(jiǎn)述腦出血患者降低顱內(nèi)壓的常用藥物有哪些。4.簡(jiǎn)述嚴(yán)重呼吸衰竭患者使用無(wú)創(chuàng)正壓通氣的注意事項(xiàng)有哪些。5.簡(jiǎn)述嚴(yán)重感染性休克患者使用血管活性藥物的原則有哪些。五、論述題(本部分共2題,每題10分,共20分。請(qǐng)?jiān)敿?xì)回答以下問題。)1.試述在搶救危重患者時(shí),護(hù)士應(yīng)該具備哪些能力和素質(zhì)。2.試述在處理嚴(yán)重多發(fā)傷患者時(shí),護(hù)士應(yīng)該采取哪些措施。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題1.D.開始心肺復(fù)蘇解析:心搏驟停時(shí),首要任務(wù)是恢復(fù)患者的循環(huán)和呼吸功能。心肺復(fù)蘇(CPR)包括胸外按壓和人工呼吸,是立即恢復(fù)循環(huán)和氧供的關(guān)鍵措施。其他選項(xiàng)雖然也是搶救措施,但心肺復(fù)蘇是現(xiàn)場(chǎng)護(hù)士最優(yōu)先執(zhí)行的操作。2.C.晶體液解析:初始復(fù)蘇階段首選晶體液(如生理鹽水或林格氏液),因?yàn)樗鼈兡芸焖傺a(bǔ)充血容量,迅速糾正血容量不足。膠體液(如白蛋白)和全血通常在后續(xù)階段使用,而血漿主要用于特定情況下的成分輸血。3.A.腎上腺素解析:腎上腺素是治療嚴(yán)重過敏性休克的首選藥物,它能收縮血管、升高血壓,并舒張支氣管,改善呼吸困難。其他藥物雖然也有一定作用,但腎上腺素的效果最迅速且全面。4.D.持續(xù)心肺復(fù)蘇解析:心臟驟停后,生存率取決于恢復(fù)自主循環(huán)的時(shí)間。持續(xù)心肺復(fù)蘇是確保血液和氧氣持續(xù)輸送到重要器官的關(guān)鍵措施。電除顫、藥物治療和高壓氧治療都是重要手段,但心肺復(fù)蘇必須先進(jìn)行。5.D.快速補(bǔ)液解析:嚴(yán)重心力衰竭患者需要謹(jǐn)慎補(bǔ)液,過快補(bǔ)液可能導(dǎo)致容量超負(fù)荷,加重心衰。利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和β受體阻滯劑都是治療心衰的常用藥物,但快速補(bǔ)液是禁忌的。6.B.甘露醇解析:甘露醇是降低顱內(nèi)壓的常用藥物,它能通過滲透作用將水分從腦組織中移除,從而降低顱內(nèi)壓。地塞米松是糖皮質(zhì)激素,速尿是利尿劑,氫化可的松是糖皮質(zhì)激素,但它們不是首選的降低顱內(nèi)壓藥物。7.C.機(jī)械通氣解析:機(jī)械通氣是治療嚴(yán)重呼吸衰竭最常用的方式,它能提供足夠的氧氣和排出二氧化碳,改善呼吸功能。無(wú)創(chuàng)正壓通氣、氣管插管和高流量鼻導(dǎo)管氧療也是治療手段,但機(jī)械通氣最為常用。8.A.腎上腺素解析:嚴(yán)重感染性休克時(shí),腎上腺素可能導(dǎo)致血管收縮,加重組織缺血。多巴胺、去甲腎上腺素和異丙腎上腺素都是血管活性藥物,但腎上腺素是禁忌的。9.D.胰腺切除解析:嚴(yán)重胰腺炎的治療包括禁食、靜脈輸液、使用生長(zhǎng)抑素等,但胰腺切除是禁忌的,因?yàn)樗赡軐?dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。其他措施都是可行的。10.B.沙丁胺醇解析:沙丁胺醇是治療嚴(yán)重哮喘發(fā)作的首選藥物,它能舒張支氣管,緩解呼吸困難。腎上腺素、糖皮質(zhì)激素和抗生素也是治療哮喘的藥物,但沙丁胺醇最為常用。11.A.腹腔穿刺放液解析:嚴(yán)重肝衰竭時(shí),腹腔穿刺放液可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,如感染和出血。其他措施如使用利尿劑、肝移植和使用人工肝支持系統(tǒng)都是可行的。12.D.腎移植解析:嚴(yán)重腎功能衰竭的治療包括血液透析、腹膜透析和使用利尿劑,但腎移植通常是最后的選擇,且并非所有患者都適合。其他措施都是可行的。13.C.使用保鉀利尿劑解析:嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時(shí),需要謹(jǐn)慎使用利尿劑,保鉀利尿劑可能導(dǎo)致高鉀血癥,加重病情。靜脈補(bǔ)液、使用利尿劑和使用離子交換樹脂都是治療手段,但保鉀利尿劑是禁忌的。14.A.洗胃解析:對(duì)于某些中毒患者,洗胃可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物吸入氣管,加重病情。導(dǎo)瀉、靜脈輸液和使用解毒劑都是可行的措施,但洗胃是禁忌的。15.A.冷敷解析:嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí),冷敷可能導(dǎo)致局部組織凍傷,加重?fù)p傷。使用抗生素、使用生長(zhǎng)因子和使用生物敷料都是可行的措施,但冷敷是禁忌的。16.D.使用免疫抑制劑解析:嚴(yán)重多發(fā)性創(chuàng)傷時(shí),使用免疫抑制劑可能導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加,不利于恢復(fù)。快速清創(chuàng)、使用抗生素和使用止血?jiǎng)┒际强尚械拇胧?,但免疫抑制劑是禁忌的?7.C.使用止血?jiǎng)┙馕觯簢?yán)重?cái)D壓綜合征時(shí),使用止血?jiǎng)┛赡軐?dǎo)致局部血腫擴(kuò)大,加重組織損傷??焖偾鍎?chuàng)、使用抗生素和使用免疫抑制劑都是可行的措施,但止血?jiǎng)┦墙傻摹?8.C.使用利尿劑解析:嚴(yán)重中暑時(shí),使用利尿劑可能導(dǎo)致體液進(jìn)一步丟失,加重病情。冷卻療法、靜脈輸液和使用解暑藥物都是可行的措施,但利尿劑是禁忌的。19.C.使用利尿劑解析:嚴(yán)重高原反應(yīng)時(shí),使用利尿劑可能導(dǎo)致體液進(jìn)一步丟失,加重病情。氧氣吸入、靜脈輸液和使用激素都是可行的措施,但利尿劑是禁忌的。20.C.使用抗凝劑解析:嚴(yán)重溺水時(shí),使用抗凝劑可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加。清理呼吸道、使用腎上腺素和使用解暑藥物都是可行的措施,但抗凝劑是禁忌的。21.C.使用抗凝劑解析:嚴(yán)重電擊傷時(shí),使用抗凝劑可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加。心電圖監(jiān)測(cè)、使用除顫儀和使用解暑藥物都是可行的措施,但抗凝劑是禁忌的。22.A.洗胃解析:嚴(yán)重中毒性休克時(shí),洗胃可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物吸入氣管,加重病情。導(dǎo)瀉、靜脈輸液和使用解毒劑都是可行的措施,但洗胃是禁忌的。23.A.使用腎上腺素解析:嚴(yán)重過敏性紫癜時(shí),使用腎上腺素可能導(dǎo)致血壓波動(dòng),加重病情。使用抗組胺藥、使用激素和使用免疫抑制劑都是可行的措施,但腎上腺素是禁忌的。24.D.使用維生素D解析:嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡時(shí),使用維生素D對(duì)病情無(wú)益。使用激素、使用免疫抑制劑和使用抗瘧藥都是可行的措施,但維生素D是禁忌的。25.D.使用維生素D解析:嚴(yán)重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),使用維生素D對(duì)病情無(wú)益。使用非甾體抗炎藥、使用改善病情的抗風(fēng)濕藥和使用生物制劑都是可行的措施,但維生素D是禁忌的。26.C.使用碳酸氫鈉解析:嚴(yán)重糖尿病酮癥酸中毒時(shí),使用碳酸氫鈉可能導(dǎo)致代謝失衡,加重病情。靜脈補(bǔ)液、使用胰島素和使用抗生素都是可行的措施,但碳酸氫鈉是禁忌的。27.C.使用碳酸氫鈉解析:嚴(yán)重高滲性高血糖狀態(tài)時(shí),使用碳酸氫鈉可能導(dǎo)致代謝失衡,加重病情。靜脈補(bǔ)液、使用胰島素和使用抗生素都是可行的措施,但碳酸氫鈉是禁忌的。28.C.使用胰島素解析:嚴(yán)重低血糖時(shí),使用胰島素可能導(dǎo)致血糖進(jìn)一步下降,加重病情。靜脈注射葡萄糖、口服葡萄糖和使用腎上腺素都是可行的措施,但胰島素是禁忌的。29.D.使用甲狀腺切除手術(shù)解析:嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí),使用甲狀腺切除手術(shù)可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退,加重病情。使用抗甲狀腺藥物、使用β受體阻滯劑和使用放射性碘治療都是可行的措施,但甲狀腺切除手術(shù)是禁忌的。30.B.使用糖皮質(zhì)激素解析:嚴(yán)重甲狀腺功能減退癥時(shí),使用糖皮質(zhì)激素對(duì)病情無(wú)益。使用左甲狀腺素、使用甲狀腺切除手術(shù)和使用放射性碘治療都是可行的措施,但糖皮質(zhì)激素是禁忌的。31.D.使用腎上腺切除手術(shù)解析:嚴(yán)重腎上腺皮質(zhì)功能減退癥時(shí),使用腎上腺切除手術(shù)會(huì)導(dǎo)致無(wú)法生存。使用糖皮質(zhì)激素、使用鹽皮質(zhì)激素和使用氟氫可的松都是可行的措施,但腎上腺切除手術(shù)是禁忌的。32.D.使用垂體切除手術(shù)解析:嚴(yán)重垂體功能減退癥時(shí),使用垂體切除手術(shù)會(huì)導(dǎo)致無(wú)法生存。使用促性腺激素釋放激素、使用生長(zhǎng)激素和使用糖皮質(zhì)激素都是可行的措施,但垂體切除手術(shù)是禁忌的。33.D.使用生物敷料解析:嚴(yán)重糖尿病足時(shí),使用生物敷料可能導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加。清創(chuàng)、使用抗生素和使用生長(zhǎng)因子都是可行的措施,但生物敷料是禁忌的。34.D.使用激素解析:嚴(yán)重妊娠期高血壓疾病時(shí),使用激素對(duì)病情無(wú)益。靜脈補(bǔ)液、使用解痙藥物和使用降壓藥物都是可行的措施,但激素是禁忌的。35.D.使用激素解析:嚴(yán)重子癇時(shí),使用激素對(duì)病情無(wú)益。靜脈注射地西泮、使用硫酸鎂和使用降壓藥物都是可行的措施,但激素是禁忌的。36.C.使用子宮切除術(shù)解析:嚴(yán)重產(chǎn)后出血時(shí),使用子宮切除術(shù)是最后的手段,且可能導(dǎo)致無(wú)法生育。靜脈注射止血藥物、使用宮縮劑和使用血制品都是可行的措施,但子宮切除術(shù)是禁忌的。37.C.使用碳酸氫鈉解析:嚴(yán)重新生兒窒息時(shí),使用碳酸氫鈉對(duì)病情無(wú)益。氣囊面罩通氣、使用腎上腺素和使用腦脊液引流都是可行的措施,但碳酸氫鈉是禁忌的。38.D.使用激素解析:嚴(yán)重嬰幼兒肺炎時(shí),使用激素對(duì)病情無(wú)益。靜脈輸液、使用抗生素和使用支氣管擴(kuò)張劑都是可行的措施,但激素是禁忌的。39.D.使用腦脊液引流解析:嚴(yán)重兒童腦膜炎時(shí),使用腦脊液引流可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。靜脈注射抗生素、使用激素和使用脫水藥物都是可行的措施,但腦脊液引流是禁忌的。40.D.使用生物敷料解析:嚴(yán)重兒童燒傷時(shí),使用生物敷料可能導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加。冷敷、使用抗生素和使用生長(zhǎng)因子都是可行的措施,但生物敷料是禁忌的。二、多項(xiàng)選擇題1.A.密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征B.預(yù)防出血并發(fā)癥C.注意觀察患者的胸痛變化D.及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常解析:溶栓治療時(shí),護(hù)士需要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,預(yù)防出血并發(fā)癥,觀察胸痛變化,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常,這些都是確保患者安全的重要措施。2.A.檢查呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置B.確保氣管插管的位置正確C.密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸力學(xué)指標(biāo)D.注意預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎解析:機(jī)械通氣治療時(shí),護(hù)士需要檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置,確保氣管插管位置正確,監(jiān)測(cè)呼吸力學(xué)指標(biāo),并預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,這些都是確?;颊甙踩闹匾胧?。3.A.快速建立靜脈通路B.立即進(jìn)行腹腔穿刺C.使用升壓藥物D.注意保暖和體位解析:嚴(yán)重多發(fā)傷搶救時(shí),護(hù)士需要快速建立靜脈通路,使用升壓藥物,注意保暖和體位,但腹腔穿刺是禁忌的,因?yàn)榭赡軐?dǎo)致感染和出血。4.A.控制患者的血壓B.注意觀察患者的神經(jīng)系統(tǒng)變化C.預(yù)防腦水腫D.注意預(yù)防壓瘡解析:腦出血患者治療時(shí),護(hù)士需要控制血壓,觀察神經(jīng)系統(tǒng)變化,預(yù)防腦水腫,并注意預(yù)防壓瘡,這些都是確?;颊甙踩闹匾胧?。5.A.準(zhǔn)確計(jì)算補(bǔ)液量B.注意補(bǔ)液的速度和種類C.密切監(jiān)測(cè)患者的尿量和體重D.注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂解析:嚴(yán)重腹瀉脫水患者補(bǔ)液時(shí),護(hù)士需要準(zhǔn)確計(jì)算補(bǔ)液量,注意補(bǔ)液速度和種類,監(jiān)測(cè)尿量和體重,并預(yù)防電解質(zhì)紊亂,這些都是確?;颊甙踩闹匾胧H?、案例分析題1.A.密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征B.預(yù)防出血并發(fā)癥C.注意觀察患者的胸痛變化D.及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常解析:溶栓治療時(shí),護(hù)士需要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,預(yù)防出血并發(fā)癥,觀察胸痛變化,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常,這些都是確?;颊甙踩闹匾胧?。2.A.檢查呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置B.確保氣管插管的位置正確C.密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸力學(xué)指標(biāo)D.注意預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎解析:機(jī)械通氣治療時(shí),護(hù)士需要檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置,確保氣管插管位置正確,監(jiān)測(cè)呼吸力學(xué)指標(biāo),并預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,這些都是確?;颊甙踩闹匾胧?.A.快速建立靜脈通路B.立即進(jìn)行腹腔穿刺C.使用升壓藥物D.注意保暖和體位解析:嚴(yán)重多發(fā)傷搶救時(shí),護(hù)士需要快速建立靜脈通路,使用升壓藥物,注意保暖和體位,但腹腔穿刺是禁忌的,因?yàn)榭赡軐?dǎo)致感染和出血。4.A.控制患者的血壓B.注意觀察患者的神經(jīng)系統(tǒng)變化C.預(yù)防腦水腫D.注意預(yù)防壓瘡解析:腦出血患者治療時(shí),護(hù)士需要控制血壓,觀察神經(jīng)系統(tǒng)變化,預(yù)防腦水腫,并注意預(yù)防壓瘡,這些都是確?;颊甙踩闹匾胧?。5.A.準(zhǔn)確計(jì)算補(bǔ)液量B.注意補(bǔ)液的速度和種

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