2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫:農(nóng)村居民健康檔案管理預(yù)防保健試題_第1頁
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2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫:農(nóng)村居民健康檔案管理預(yù)防保健試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分。在每小題列出的四個選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是最符合題目要求的,請將其選出。)1.農(nóng)村居民健康檔案管理中,哪一項(xiàng)不是健康檔案的基本內(nèi)容?(A)病歷記錄(B)預(yù)防接種記錄(C)經(jīng)濟(jì)收入證明(D)慢性病管理記錄2.在建立健康檔案時,以下哪項(xiàng)信息不屬于個人基本信息?(A)年齡和性別(B)職業(yè)和住址(C)家庭病史(D)身份證號碼3.健康檔案中的“主訴”部分,通常記錄的是?(A)患者自我感覺最痛苦的癥狀(B)醫(yī)生的診斷結(jié)果(C)家族遺傳病史(D)患者的過敏史4.健康檔案中的“現(xiàn)病史”部分,主要記錄的是?(A)過去的疾病和治療情況(B)患者當(dāng)前的健康狀況(C)家族病史(D)預(yù)防接種記錄5.在整理健康檔案時,以下哪項(xiàng)做法是不正確的?(A)確保檔案的完整性和保密性(B)將檔案隨意放置在辦公桌上(C)定期對檔案進(jìn)行分類和歸檔(D)使用統(tǒng)一的檔案編號系統(tǒng)6.健康檔案中的“既往史”部分,主要記錄的是?(A)患者當(dāng)前的健康狀況(B)過去的疾病和治療情況(C)家族病史(D)預(yù)防接種記錄7.在進(jìn)行健康檔案管理時,以下哪項(xiàng)措施可以有效防止信息泄露?(A)將檔案放置在公共區(qū)域(B)使用密碼保護(hù)電子檔案(C)隨意復(fù)印檔案內(nèi)容(D)將檔案交給非相關(guān)人員保管8.健康檔案中的“個人生活史”部分,通常記錄的是?(A)職業(yè)和住址(B)家庭病史(C)預(yù)防接種記錄(D)慢性病管理記錄9.在填寫健康檔案時,以下哪項(xiàng)信息是必須記錄的?(A)患者的身高和體重(B)患者的興趣愛好(C)患者的職業(yè)和住址(D)患者的宗教信仰10.健康檔案中的“體格檢查”部分,主要記錄的是?(A)患者的癥狀和病史(B)醫(yī)生的診斷結(jié)果(C)患者的生命體征(D)家族病史11.在整理健康檔案時,以下哪項(xiàng)做法是正確的?(A)將檔案隨意放置在辦公桌上(B)定期對檔案進(jìn)行分類和歸檔(C)將檔案交給非相關(guān)人員保管(D)不使用統(tǒng)一的檔案編號系統(tǒng)12.健康檔案中的“輔助檢查”部分,主要記錄的是?(A)患者的癥狀和病史(B)醫(yī)生的診斷結(jié)果(C)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(D)家族病史13.在進(jìn)行健康檔案管理時,以下哪項(xiàng)措施可以有效提高工作效率?(A)使用電子檔案管理系統(tǒng)(B)將檔案放置在公共區(qū)域(C)隨意復(fù)印檔案內(nèi)容(D)將檔案交給非相關(guān)人員保管14.健康檔案中的“用藥史”部分,主要記錄的是?(A)患者的癥狀和病史(B)醫(yī)生的診斷結(jié)果(C)患者用藥情況(D)家族病史15.在填寫健康檔案時,以下哪項(xiàng)信息是不需要記錄的?(A)患者的身高和體重(B)患者的興趣愛好(C)患者的職業(yè)和住址(D)患者的宗教信仰16.健康檔案中的“健康問題”部分,主要記錄的是?(A)患者的癥狀和病史(B)醫(yī)生的診斷結(jié)果(C)患者的生命體征(D)家族病史17.在整理健康檔案時,以下哪項(xiàng)做法是正確的?(A)將檔案放置在公共區(qū)域(B)定期對檔案進(jìn)行分類和歸檔(C)將檔案交給非相關(guān)人員保管(D)不使用統(tǒng)一的檔案編號系統(tǒng)18.健康檔案中的“預(yù)防接種記錄”部分,主要記錄的是?(A)患者的癥狀和病史(B)醫(yī)生的診斷結(jié)果(C)預(yù)防接種情況(D)家族病史19.在進(jìn)行健康檔案管理時,以下哪項(xiàng)措施可以有效防止信息泄露?(A)將檔案放置在公共區(qū)域(B)使用密碼保護(hù)電子檔案(C)隨意復(fù)印檔案內(nèi)容(D)將檔案交給非相關(guān)人員保管20.健康檔案中的“個人生活史”部分,通常記錄的是?(A)職業(yè)和住址(B)家庭病史(C)預(yù)防接種記錄(D)慢性病管理記錄二、多項(xiàng)選擇題(本大題共10小題,每小題2分,共20分。在每小題列出的五個選項(xiàng)中,有多項(xiàng)符合題目要求,請將其全部選出。)1.健康檔案管理中,以下哪些內(nèi)容屬于基本內(nèi)容?(A)病歷記錄(B)預(yù)防接種記錄(C)經(jīng)濟(jì)收入證明(D)慢性病管理記錄(E)家族遺傳病史2.健康檔案中的“主訴”部分,通常記錄的是?(A)患者自我感覺最痛苦的癥狀(B)醫(yī)生的診斷結(jié)果(C)家族遺傳病史(D)患者的過敏史(E)患者的既往病史3.健康檔案中的“現(xiàn)病史”部分,主要記錄的是?(A)患者當(dāng)前的健康狀況(B)過去的疾病和治療情況(C)家族病史(D)預(yù)防接種記錄(E)患者的過敏史4.在整理健康檔案時,以下哪些做法是正確的?(A)確保檔案的完整性和保密性(B)將檔案隨意放置在辦公桌上(C)定期對檔案進(jìn)行分類和歸檔(D)使用統(tǒng)一的檔案編號系統(tǒng)(E)將檔案交給非相關(guān)人員保管5.健康檔案中的“既往史”部分,主要記錄的是?(A)患者當(dāng)前的健康狀況(B)過去的疾病和治療情況(C)家族病史(D)預(yù)防接種記錄(E)患者的過敏史6.在進(jìn)行健康檔案管理時,以下哪些措施可以有效防止信息泄露?(A)將檔案放置在公共區(qū)域(B)使用密碼保護(hù)電子檔案(C)隨意復(fù)印檔案內(nèi)容(D)將檔案交給非相關(guān)人員保管(E)定期對檔案進(jìn)行分類和歸檔7.健康檔案中的“個人生活史”部分,通常記錄的是?(A)職業(yè)和住址(B)家庭病史(C)預(yù)防接種記錄(D)慢性病管理記錄(E)患者的興趣愛好8.在填寫健康檔案時,以下哪些信息是必須記錄的?(A)患者的身高和體重(B)患者的興趣愛好(C)患者的職業(yè)和住址(D)患者的宗教信仰(E)患者的過敏史9.健康檔案中的“體格檢查”部分,主要記錄的是?(A)患者的癥狀和病史(B)醫(yī)生的診斷結(jié)果(C)患者的生命體征(D)家族病史(E)患者的過敏史10.在整理健康檔案時,以下哪些做法是正確的?(A)將檔案放置在公共區(qū)域(B)定期對檔案進(jìn)行分類和歸檔(C)將檔案交給非相關(guān)人員保管(D)不使用統(tǒng)一的檔案編號系統(tǒng)(E)使用電子檔案管理系統(tǒng)三、判斷題(本大題共10小題,每小題1分,共10分。請判斷下列表述的正誤,正確的填“√”,錯誤的填“×”。)1.健康檔案中的“主訴”部分,通常記錄的是患者自我感覺最痛苦的癥狀,這部分內(nèi)容不需要詳細(xì)描述。(×)2.在整理健康檔案時,可以將檔案隨意放置在辦公桌上,只要方便取用即可。(×)3.健康檔案中的“既往史”部分,主要記錄的是患者過去的疾病和治療情況,這部分內(nèi)容不需要詳細(xì)記錄患者的感受。(×)4.在進(jìn)行健康檔案管理時,將檔案交給非相關(guān)人員保管是可以接受的,只要他們有需要即可。(×)5.健康檔案中的“個人生活史”部分,通常記錄的是患者的職業(yè)和住址,這部分內(nèi)容不需要記錄患者的家庭情況。(×)6.在填寫健康檔案時,患者的興趣愛好是不需要記錄的,這部分內(nèi)容對健康檔案管理沒有幫助。(×)7.健康檔案中的“體格檢查”部分,主要記錄的是患者的生命體征,這部分內(nèi)容不需要記錄患者的癥狀。(×)8.在整理健康檔案時,使用統(tǒng)一的檔案編號系統(tǒng)可以有效提高工作效率,這部分內(nèi)容是必須的。(√)9.健康檔案中的“用藥史”部分,主要記錄的是患者用藥情況,這部分內(nèi)容不需要記錄患者的感受。(×)10.在進(jìn)行健康檔案管理時,使用密碼保護(hù)電子檔案可以有效防止信息泄露,這部分內(nèi)容是必須的。(√)四、簡答題(本大題共5小題,每小題4分,共20分。請根據(jù)題目要求,簡要回答問題。)1.簡述健康檔案管理中,如何確保檔案的完整性和保密性?在健康檔案管理中,確保檔案的完整性和保密性是非常重要的。首先,要建立完善的檔案管理制度,明確檔案的收集、整理、保管、使用和銷毀等各個環(huán)節(jié)的責(zé)任人和操作規(guī)范。其次,要加強(qiáng)對檔案管理人員的培訓(xùn),提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和保密意識。此外,要使用安全的存儲設(shè)備,如加密硬盤、保險柜等,防止檔案被非法復(fù)制或泄露。同時,要定期對檔案進(jìn)行檢查和清理,確保檔案的準(zhǔn)確性和完整性。最后,要加強(qiáng)對檔案的訪問控制,只有授權(quán)人員才能訪問檔案,防止檔案被未經(jīng)授權(quán)的人員獲取。2.健康檔案中的“現(xiàn)病史”部分,主要記錄哪些內(nèi)容?為什么這部分內(nèi)容重要?健康檔案中的“現(xiàn)病史”部分主要記錄患者當(dāng)前的健康狀況,包括患者的主要癥狀、發(fā)病時間、病情發(fā)展過程、治療情況等。這部分內(nèi)容非常重要,因?yàn)樗轻t(yī)生診斷和治療的重要依據(jù)。通過現(xiàn)病史的記錄,醫(yī)生可以了解患者的病情變化,及時調(diào)整治療方案,提高治療效果。同時,現(xiàn)病史的記錄也有助于醫(yī)生了解患者的病情發(fā)展趨勢,預(yù)防病情的惡化。因此,現(xiàn)病史的記錄要詳細(xì)、準(zhǔn)確,以便醫(yī)生能夠全面了解患者的病情。3.在進(jìn)行健康檔案管理時,如何有效防止信息泄露?在進(jìn)行健康檔案管理時,有效防止信息泄露是非常重要的。首先,要建立完善的檔案管理制度,明確檔案的收集、整理、保管、使用和銷毀等各個環(huán)節(jié)的責(zé)任人和操作規(guī)范。其次,要加強(qiáng)對檔案管理人員的培訓(xùn),提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和保密意識。此外,要使用安全的存儲設(shè)備,如加密硬盤、保險柜等,防止檔案被非法復(fù)制或泄露。同時,要定期對檔案進(jìn)行檢查和清理,確保檔案的準(zhǔn)確性和完整性。最后,要加強(qiáng)對檔案的訪問控制,只有授權(quán)人員才能訪問檔案,防止檔案被未經(jīng)授權(quán)的人員獲取。4.健康檔案中的“預(yù)防接種記錄”部分,主要記錄哪些內(nèi)容?為什么這部分內(nèi)容重要?健康檔案中的“預(yù)防接種記錄”部分主要記錄患者接種過的疫苗種類、接種時間、接種地點(diǎn)等。這部分內(nèi)容非常重要,因?yàn)樗穷A(yù)防傳染病的重要依據(jù)。通過預(yù)防接種記錄,醫(yī)生可以了解患者的免疫狀況,及時進(jìn)行補(bǔ)種,預(yù)防傳染病的發(fā)生。同時,預(yù)防接種記錄也有助于醫(yī)生了解傳染病的流行情況,制定相應(yīng)的預(yù)防措施。因此,預(yù)防接種記錄的記錄要詳細(xì)、準(zhǔn)確,以便醫(yī)生能夠全面了解患者的免疫狀況。5.在填寫健康檔案時,如何確保信息的準(zhǔn)確性和完整性?在填寫健康檔案時,確保信息的準(zhǔn)確性和完整性是非常重要的。首先,要嚴(yán)格按照健康檔案的填寫規(guī)范進(jìn)行填寫,確保信息的格式和內(nèi)容符合要求。其次,要仔細(xì)詢問患者,確保信息的真實(shí)性。此外,要加強(qiáng)對檔案填寫人員的培訓(xùn),提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和責(zé)任心。同時,要定期對檔案進(jìn)行審核,確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。最后,要建立完善的檔案管理制度,明確檔案的收集、整理、保管、使用和銷毀等各個環(huán)節(jié)的責(zé)任人和操作規(guī)范,確保檔案的準(zhǔn)確性和完整性。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.答案:C解析:農(nóng)村居民健康檔案管理的基本內(nèi)容包括病歷記錄、預(yù)防接種記錄、慢性病管理記錄等,但經(jīng)濟(jì)收入證明不屬于健康檔案的基本內(nèi)容。2.答案:D解析:個人基本信息通常包括年齡、性別、職業(yè)、住址等,但身份證號碼一般不記錄在個人基本信息部分,而是作為檔案的唯一標(biāo)識。3.答案:A解析:主訴部分主要記錄患者自我感覺最痛苦的癥狀,這部分內(nèi)容不需要詳細(xì)描述,但需要記錄清楚。4.答案:B解析:現(xiàn)病史部分主要記錄患者當(dāng)前的健康狀況,包括癥狀、發(fā)病時間、病情發(fā)展過程等,而不是醫(yī)生的診斷結(jié)果。5.答案:B解析:整理健康檔案時,應(yīng)確保檔案的完整性和保密性,不能將檔案隨意放置在辦公桌上,以免丟失或泄露。6.答案:B解析:既往史部分主要記錄患者過去的疾病和治療情況,而不是患者當(dāng)前的健康狀況。7.答案:B解析:防止信息泄露的有效措施包括使用密碼保護(hù)電子檔案,不能將檔案放置在公共區(qū)域或交給非相關(guān)人員保管。8.答案:A解析:個人生活史部分通常記錄職業(yè)和住址,這部分內(nèi)容有助于了解患者的生活環(huán)境,對健康評估有重要作用。9.答案:C解析:職業(yè)和住址是個人基本信息中必須記錄的內(nèi)容,因?yàn)檫@些信息對健康評估有重要作用。10.答案:C解析:體格檢查部分主要記錄患者的生命體征,如血壓、心率等,而不是醫(yī)生的診斷結(jié)果。11.答案:B解析:整理健康檔案時,應(yīng)定期對檔案進(jìn)行分類和歸檔,不能隨意放置,以免丟失或混亂。12.答案:C解析:輔助檢查部分主要記錄實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,如血常規(guī)、尿常規(guī)等,而不是患者的癥狀和病史。13.答案:A解析:使用電子檔案管理系統(tǒng)可以有效提高工作效率,不能將檔案隨意放置或交給非相關(guān)人員保管。14.答案:C解析:用藥史部分主要記錄患者用藥情況,包括用藥種類、劑量、時間等,而不是患者的癥狀和病史。15.答案:B解析:患者的興趣愛好不屬于必須記錄的信息,但對健康評估有重要作用時可以記錄。16.答案:A解析:健康問題部分主要記錄患者的癥狀和病史,這部分內(nèi)容對健康評估有重要作用。17.答案:B解析:整理健康檔案時,應(yīng)定期對檔案進(jìn)行分類和歸檔,不能隨意放置或交給非相關(guān)人員保管。18.答案:C解析:預(yù)防接種記錄部分主要記錄預(yù)防接種情況,包括疫苗種類、接種時間等,這部分內(nèi)容對預(yù)防傳染病有重要作用。19.答案:B解析:防止信息泄露的有效措施包括使用密碼保護(hù)電子檔案,不能將檔案放置在公共區(qū)域或交給非相關(guān)人員保管。20.答案:A解析:個人生活史部分通常記錄職業(yè)和住址,這部分內(nèi)容有助于了解患者的生活環(huán)境,對健康評估有重要作用。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.答案:A、B、D解析:健康檔案管理的基本內(nèi)容包括病歷記錄、預(yù)防接種記錄、慢性病管理記錄,經(jīng)濟(jì)收入證明不屬于基本內(nèi)容,家族遺傳病史屬于個人生活史部分。2.答案:A、E解析:主訴部分通常記錄患者自我感覺最痛苦的癥狀,以及患者的既往病史,不包括醫(yī)生的診斷結(jié)果。3.答案:A、B解析:現(xiàn)病史部分主要記錄患者當(dāng)前的健康狀況和過去的疾病和治療情況,不包括家族病史和預(yù)防接種記錄。4.答案:A、C、D解析:整理健康檔案時,應(yīng)確保檔案的完整性和保密性,定期對檔案進(jìn)行分類和歸檔,使用統(tǒng)一的檔案編號系統(tǒng),不能隨意放置或交給非相關(guān)人員保管。5.答案:B、C解析:既往史部分主要記錄患者過去的疾病和治療情況,不包括患者當(dāng)前的健康狀況和家族病史。6.答案:B、D解析:防止信息泄露的有效措施包括使用密碼保護(hù)電子檔案,將檔案交給非相關(guān)人員保管會增加泄露風(fēng)險。7.答案:A、E解析:個人生活史部分通常記錄職業(yè)和住址,以及患者的興趣愛好,對健康評估有重要作用時可以記錄。8.答案:A、C解析:在填寫健康檔案時,患者的身高和體重、職業(yè)和住址是必須記錄的,患者的興趣愛好不屬于必須記錄的信息。9.答案:B、C解析:體格檢查部分主要記錄醫(yī)生的診斷結(jié)果和患者的生命體征,不包括患者的癥狀和家族病史。10.答案:B、E解析:整理健康檔案時,應(yīng)定期對檔案進(jìn)行分類和歸檔,使用電子檔案管理系統(tǒng)可以有效提高工作效率,不能隨意放置或交給非相關(guān)人員保管。三、判斷題答案及解析1.答案:×解析:主訴部分雖然記錄患者自我感覺最痛苦的癥狀,但需要簡要描述癥狀的性質(zhì)和持續(xù)時間,不能不詳細(xì)描述。2.答案:×解析:整理健康檔案時,應(yīng)確保檔案的完整性和保密性,不能將檔案隨意放置在辦公桌上,以免丟失或泄露。3.答案:×解析:既往史部分主要記錄患者過去的疾病和治療情況,但需要詳細(xì)記錄患者的感受,以便醫(yī)生了解病情發(fā)展過程。4.答案:×解析:在進(jìn)行健康檔案管理時,不能將檔案交給非相關(guān)人員保管,以免信息泄露。5.答案:×解析:個人生活史部分通常記錄職業(yè)和住址,但需要記錄患者的家庭情況,對健康評估有重要作用時可以記錄。6.答案:×解析:在填寫健康檔案時,患者的興趣愛好雖然不是必須記錄的信息,但對健康評估有重要作用時可以記錄。7.答案:×解析:體格檢查部分主要記錄患者的生命體征,但需要記錄患者的癥狀,以便醫(yī)生全面了解病情。8.答案:√解析:使用統(tǒng)一的檔案編號系統(tǒng)可以有效提高工作效率,是健康檔案管理中必須的環(huán)節(jié)。9.答案:×解析:用藥史部分主要記錄患者用藥情況,但需要記錄患者的感受,以便醫(yī)生了解用藥效果和不良反應(yīng)。10.答案:√解析:使用密碼保護(hù)電子檔案可以有效防止信息泄露,是健康檔案管理中必須的環(huán)節(jié)。四、簡答題答案及解析1.答案:確保檔案的完整性和保密性,需要建立完善的檔案管理制度,加強(qiáng)對檔案管理人員的培訓(xùn),使用安全的存儲設(shè)備,定期對檔案進(jìn)行檢查和清理,加強(qiáng)對檔案的訪問控制。解析:確保檔案的完整性和保密性是健康檔案管理的重要任務(wù)。首先,要建立完善的檔案管理制度,明確檔案的收集、整理、保管、使用和銷毀等各個環(huán)節(jié)的責(zé)任人和操作規(guī)范。其次,要加強(qiáng)對檔案管理人員的培訓(xùn),提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和保密意識。此外,要使用安全的存儲設(shè)備,如加密硬盤、保險柜等,防止檔案被非法復(fù)制或泄露。同時,要定期對檔案進(jìn)行檢查和清理,確保檔案的準(zhǔn)確性和完整性。最后,要加強(qiáng)對檔案的訪問控制,只有授權(quán)人員才能訪問檔案,防止檔案被未經(jīng)授權(quán)的人員獲取。2.答案:現(xiàn)病史部分主要記錄患者當(dāng)前的健康狀況,包括主要癥狀、發(fā)病時間、病情發(fā)展過程、治療情況等。這部分內(nèi)容重要,因?yàn)樗轻t(yī)生診斷和治療的重要依據(jù),有助于醫(yī)生了解病情變化,及時調(diào)整治療方案,提高治療效果,預(yù)防病情的惡化。解析:現(xiàn)病史部分主要記錄患者當(dāng)前的健康狀況,包括主要癥狀、發(fā)病時間、病情發(fā)展過程、治療情況等。這部分內(nèi)容非常重要,因?yàn)樗轻t(yī)生診斷和治療的重要依據(jù)。通過現(xiàn)病史的記錄,醫(yī)生可以了解患者的病情變化,及時調(diào)整治療方案,提高治療效果。同時,現(xiàn)病史的記錄也有助于醫(yī)生了解患者的病情發(fā)展趨勢,預(yù)防病情的惡化。因此,現(xiàn)病史的記錄要詳細(xì)、準(zhǔn)確,以便醫(yī)生能夠全面了解患者的病情。3.答案:有效防止信息泄露的措施包括建立完善的檔案管理制度,加強(qiáng)對檔案管理人員的培訓(xùn),使用安全的存儲設(shè)備,定期對檔案進(jìn)行檢查和清理,加強(qiáng)對檔案的訪問控制。解析:有效防止信息泄露是健康

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