衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試專業(yè)實(shí)踐能力試題與參考答案(2024年)一、A1型題（每小題1分，共20題）1.關(guān)于靜脈輸液中茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理措施，正確的是（）A.打開調(diào)節(jié)器，快速放液至正常液面B.傾斜輸液瓶，使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面，讓液體緩緩流下C.夾閉輸液管上端，擠壓茂菲滴管至液面正常D.更換輸液器重新穿刺E.抬高輸液瓶，利用重力使液面下降2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)，防止誤吸B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球濕度以不滴水為宜D.用血管鉗夾緊棉球，每次1個(gè)E.擦洗后協(xié)助患者漱口3.無菌包打開后未用完的物品，其有效期為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)4.新生兒藍(lán)光治療時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)的部位是（）A.頭部B.腹部C.會(huì)陰部D.四肢E.胸部5.某患者因“上消化道出血”入院，醫(yī)囑給予三腔二囊管壓迫止血。護(hù)理中需重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.食管胃底黏膜壞死C.電解質(zhì)紊亂D.心力衰竭E.腸梗阻6.急性左心衰竭患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%～30%乙醇的目的是（）A.消毒濕化瓶B.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力C.增加氧氣濕度D.減少氧氣刺激E.提高氧分壓7.為高熱患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）A.頸部、腋窩B.前胸、腹部C.腹股溝、腘窩D.四肢、背部E.肘窩、手心8.關(guān)于留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.每日清潔尿道口2次B.集尿袋應(yīng)低于膀胱水平C.每周更換導(dǎo)尿管1次D.鼓勵(lì)患者多飲水E.觀察尿液性狀及量9.患者行破傷風(fēng)抗毒素（TAT）過敏試驗(yàn)，結(jié)果陽性。正確的處理方法是（）A.禁止使用TATB.分4次小劑量遞增肌內(nèi)注射C.分2次等量肌內(nèi)注射D.改用破傷風(fēng)免疫球蛋白E.靜脈注射地塞米松后注射TAT10.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，屬于環(huán)境因素的是（）A.視力模糊B.服用鎮(zhèn)靜類藥物C.地面濕滑D.平衡能力下降E.肌肉萎縮11.為剖宮產(chǎn)術(shù)后患者進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛泵護(hù)理時(shí)，重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是（）A.呼吸頻率及深度B.切口滲血情況C.下肢活動(dòng)度D.惡露量E.體溫變化12.急性胰腺炎患者急性期需嚴(yán)格禁食、禁飲的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.避免嘔吐C.減輕胰腺負(fù)擔(dān)D.防止腹脹E.預(yù)防感染13.為糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.注射部位輪換，每次間隔2cm以上B.預(yù)混胰島素注射前需搖勻C.腹部注射時(shí)，避開臍周5cmD.胰島素應(yīng)冷凍保存E.注射后針頭停留10秒再拔針14.患者因“腦出血”昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.尿路感染D.深靜脈血栓E.營養(yǎng)不良15.早產(chǎn)兒暖箱使用時(shí)，箱溫調(diào)節(jié)的主要依據(jù)是（）A.日齡及體重B.胎齡及體溫C.呼吸頻率D.心率E.喂養(yǎng)方式16.哮喘急性發(fā)作患者使用沙丁胺醇?xì)忪F劑后，最可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）A.血壓升高B.心率加快C.血糖降低D.便秘E.嗜睡17.肝硬化腹水患者使用利尿劑時(shí)，最需警惕的電解質(zhì)紊亂是（）A.高鈉血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.低氯血癥E.高鎂血癥18.乳腺癌術(shù)后患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉時(shí)，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的主要?jiǎng)幼魇牵ǎ〢.爬墻運(yùn)動(dòng)B.梳頭動(dòng)作C.握拳、伸指D.肩關(guān)節(jié)外展E.手臂畫圈19.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，正確的步驟是（）A.保暖→清理呼吸道→建立呼吸→維持循環(huán)→藥物治療B.清理呼吸道→保暖→建立呼吸→維持循環(huán)→藥物治療C.建立呼吸→保暖→清理呼吸道→維持循環(huán)→藥物治療D.維持循環(huán)→保暖→清理呼吸道→建立呼吸→藥物治療E.藥物治療→保暖→清理呼吸道→建立呼吸→維持循環(huán)20.某患者因“急性闌尾炎”行手術(shù)治療，術(shù)后早期下床活動(dòng)的主要目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防腸粘連C.減少術(shù)后出血D.減輕疼痛E.改善睡眠二、A2型題（每小題1.5分，共10題）21.患者，男，68歲，診斷為“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此時(shí)正確的氧療方式是（）A.高濃度吸氧（>35%）B.低濃度持續(xù)吸氧（1～2L/min）C.高壓氧艙治療D.間斷高流量吸氧E.面罩吸氧（5～6L/min）22.患者，女，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開全，胎頭撥露，胎心100次/分。此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是（）A.靜脈滴注縮宮素B.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)C.人工破膜D.準(zhǔn)備新生兒復(fù)蘇E.剖宮產(chǎn)終止妊娠23.患者，男，50歲，因“急性心肌梗死”收入CCU。入院后出現(xiàn)心室顫動(dòng)，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.非同步電除顫C.胸外心臟按壓D.氣管插管E.靜脈注射腎上腺素24.患兒，男，2歲，診斷為“輪狀病毒腸炎”，大便每日10余次，呈蛋花湯樣，伴嘔吐、尿少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟凹陷，血清鈉135mmol/L。該患兒脫水程度及性質(zhì)為（）A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.中度低滲性脫水E.重度高滲性脫水25.患者，女，45歲，診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，行131I治療后出現(xiàn)頸部腫脹、呼吸困難。最可能的原因是（）A.喉返神經(jīng)損傷B.甲狀腺危象C.放射性甲狀腺炎D.喉頭水腫E.甲狀旁腺損傷26.患者，男，75歲，因“股骨頸骨折”行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后第3天，患者主訴左小腿疼痛，查體：左小腿腫脹、壓痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。首先考慮的并發(fā)癥是（）A.深靜脈血栓形成（DVT）B.切口感染C.關(guān)節(jié)脫位D.腓總神經(jīng)損傷E.骨筋膜室綜合征27.患者，女，30歲，診斷為“抑郁癥”，服用舍曲林治療2周后，主訴口干、便秘。護(hù)士應(yīng)解釋這是（）A.病情加重的表現(xiàn)B.藥物的正常不良反應(yīng)C.合并消化系統(tǒng)疾病D.藥物劑量不足E.藥物過敏反應(yīng)28.患兒，女，6個(gè)月，因“維生素D缺乏性佝僂病”就診。護(hù)士指導(dǎo)家長為患兒補(bǔ)充維生素D的方法，正確的是（）A.每日口服維生素D400IU，持續(xù)至2歲B.每日口服維生素D2000IU，持續(xù)1個(gè)月后改為預(yù)防量C.肌內(nèi)注射維生素D30萬IU，每2周1次，共3次D.每日口服維生素D800IU，至癥狀消失E.多曬太陽即可，無需額外補(bǔ)充29.患者，男，60歲，診斷為“胃癌”，行胃大部切除術(shù)后第2天，胃腸減壓引出咖啡色液體約300ml。正確的處理是（）A.繼續(xù)觀察，無需特殊處理B.立即通知醫(yī)生，準(zhǔn)備手術(shù)止血C.加快靜脈補(bǔ)液速度D.胃管內(nèi)注入冰鹽水加去甲腎上腺素E.靜脈注射止血藥物30.患者，女，55歲，因“高血壓性腦出血”行顱內(nèi)血腫清除術(shù)后，處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色膜狀物，最可能的原因是（）A.維生素缺乏B.真菌感染C.細(xì)菌感染D.黏膜損傷E.凝血功能障礙三、A3/A4型題（每小題2分，共10題）（31～33題共用題干）患者，女，35歲，因“反復(fù)上腹痛3年，加重1周”入院。3年來常于空腹時(shí)上腹痛，進(jìn)食后緩解，伴反酸、噯氣。1周前因飲食不規(guī)律，上腹痛加劇，排黑便2次。查體：T36.8℃，P88次/分，BP110/70mmHg，貧血貌，腹軟，上腹部壓痛（+），無反跳痛。31.該患者最可能的診斷是（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.急性胃炎E.膽囊炎32.為明確診斷，首選的檢查是（）A.胃鏡檢查B.腹部B超C.血常規(guī)D.糞便隱血試驗(yàn)E.X線鋇餐造影33.護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.少量多餐，每日4～5餐B.避免過冷、過熱、辛辣食物C.出血期間禁食D.恢復(fù)期可食用牛奶、豆?jié){E.戒煙戒酒（34～36題共用題干）患兒，男，1歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天”入院。查體：T39.5℃，P160次/分，R60次/分，鼻翼扇動(dòng)，三凹征（+），雙肺可聞及細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.78。胸部X線示：雙肺斑片狀陰影。34.該患兒最可能的診斷是（）A.急性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎D.肺結(jié)核E.肺膿腫35.護(hù)士為該患兒進(jìn)行氧療時(shí)，適宜的方式是（）A.鼻導(dǎo)管吸氧，1～2L/minB.面罩吸氧，3～4L/minC.頭罩吸氧，4～5L/minD.高壓氧艙治療E.無需吸氧36.若患兒突然出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、呼吸加快至80次/分，心率180次/分，肝臟肋下3cm，首先考慮的并發(fā)癥是（）A.膿胸B.肺不張C.心力衰竭D.中毒性腦病E.呼吸衰竭（37～40題共用題干）患者，女，65歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力2小時(shí)”入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：BP180/110mmHg，意識(shí)清楚，左側(cè)鼻唇溝變淺，左側(cè)肢體肌力2級(jí)，病理征（+）。頭部CT示：右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。37.該患者最可能的診斷是（）A.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）B.腦出血C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)腫瘤38.護(hù)士對(duì)該患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)B.保持情緒穩(wěn)定，避免用力排便C.快速靜脈滴注20%甘露醇D.血壓應(yīng)降至正常范圍（<140/90mmHg）E.密切觀察意識(shí)、瞳孔及生命體征39.患者經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，進(jìn)入恢復(fù)期。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行肢體功能鍛煉的原則是（）A.盡早開始，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主B.發(fā)病后2周開始，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主C.肌力恢復(fù)至3級(jí)后開始鍛煉D.每日鍛煉1次，每次10分鐘E.鍛煉強(qiáng)度越大越好40.患者住院期間，護(hù)士進(jìn)行健康宣教的重點(diǎn)是（）A.規(guī)律服用降壓藥，控制血壓B.多吃高鹽食物，補(bǔ)充電解質(zhì)C.避免進(jìn)行任何體育活動(dòng)D.無需定期復(fù)查E.發(fā)病后1個(gè)月內(nèi)禁止翻身參考答案及解析一、A1型題1.B解析：茂菲滴管液面過高時(shí)，可傾斜輸液瓶，使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面，空氣進(jìn)入瓶?jī)?nèi)，液面即可下降至正常水平；不可打開調(diào)節(jié)器放液，以免空氣進(jìn)入輸液管。2.E解析：昏迷患者無法漱口，以免誤吸導(dǎo)致窒息。3.D解析：無菌包打開后未用完的物品，24小時(shí)內(nèi)可視為無菌。4.C解析：藍(lán)光治療時(shí)需用黑色眼罩保護(hù)眼睛，尿布遮蓋會(huì)陰部，避免損傷。5.B解析：三腔二囊管壓迫時(shí)間過長（>24小時(shí)）或壓力過高，易導(dǎo)致食管胃底黏膜缺血壞死。6.B解析：乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使泡沫破裂，改善通氣。7.B解析：前胸、腹部對(duì)冷刺激敏感，擦拭可能引起反射性心率減慢或腹瀉。8.C解析：導(dǎo)尿管應(yīng)每周更換1次（硅膠導(dǎo)尿管可延長至2～4周），集尿袋每日更換。9.B解析：TAT過敏試驗(yàn)陽性者需采用脫敏注射法，分4次小劑量遞增肌內(nèi)注射。10.C解析：環(huán)境因素包括地面濕滑、光線不足、障礙物等；其余選項(xiàng)為自身因素。11.A解析：鎮(zhèn)痛泵可能抑制呼吸中樞，需重點(diǎn)觀察呼吸頻率及深度（正常12～20次/分）。12.C解析：禁食、禁飲可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。13.D解析：胰島素應(yīng)冷藏（2～8℃）保存，不可冷凍，以免失效。14.A解析：昏迷患者長期臥床，局部組織受壓，最易發(fā)生壓瘡。15.A解析：暖箱溫度根據(jù)早產(chǎn)兒日齡、體重調(diào)節(jié)，體重越低、日齡越小，箱溫越高。16.B解析：沙丁胺醇為β2受體激動(dòng)劑，可興奮心臟β1受體，導(dǎo)致心率加快。17.B解析：肝硬化腹水患者常用排鉀利尿劑（如呋塞米），易導(dǎo)致低鉀血癥，誘發(fā)肝性腦病。18.C解析：乳腺癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可做握拳、伸指等手指活動(dòng)，避免肩關(guān)節(jié)外展以防皮瓣移位。19.A解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟為“ABCDE”，即保暖（A）、清理呼吸道（B）、建立呼吸（C）、維持循環(huán)（D）、藥物治療（E）。20.B解析：術(shù)后早期下床活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，預(yù)防腸粘連。二、A2型題21.B解析：COPD急性加重期患者多為Ⅱ型呼吸衰竭（低氧伴高碳酸血癥），需低濃度（<35%）持續(xù)吸氧，避免抑制呼吸中樞。22.D解析：胎心率正常為110～160次/分，胎心100次/分提示胎兒窘迫，需立即準(zhǔn)備新生兒復(fù)蘇。23.B解析：心室顫動(dòng)首選非同步電除顫（能量200～360J）。24.B解析：患兒精神萎靡、皮膚彈性差、前囟凹陷為中度脫水；血清鈉135mmol/L（正常130～150mmol/L）為等滲性脫水。25.C解析：131I治療后可能引起放射性甲狀腺炎，導(dǎo)致甲狀腺腫脹壓迫氣管，出現(xiàn)呼吸困難。26.A解析：術(shù)后長期臥床、活動(dòng)減少是DVT的高危因素，表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛、壓痛。27.B解析：舍曲林為選擇性5羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），常見不良反應(yīng)為口干、便秘、惡心等。28.B解析：佝僂病活動(dòng)期