檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》，臨床檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室涉及的生物危害源主要是：A.高致病性病原微生物B.第一類病原微生物C.第二類病原微生物D.第三、四類病原微生物答案：D2.關(guān)于生物安全柜的使用，以下操作錯(cuò)誤的是：A.操作前開(kāi)啟紫外燈30分鐘消毒B.操作時(shí)前窗高度保持在1820cmC.實(shí)驗(yàn)物品從柜內(nèi)右側(cè)移至左側(cè)時(shí)，避免交叉污染D.操作結(jié)束后立即關(guān)閉風(fēng)機(jī)，無(wú)需繼續(xù)運(yùn)行答案：D3.檢驗(yàn)科處理含HIV病毒的血液標(biāo)本時(shí)，應(yīng)佩戴的手套類型是：A.普通乳膠手套B.雙層無(wú)粉乳膠手套C.丁腈手套D.聚氯乙烯手套答案：B4.實(shí)驗(yàn)室銳器傷的主要風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)不包括：A.靜脈采血后分離針帽B.使用后的一次性注射器直接放入銳器盒C.離心管破裂后徒手清理玻璃碎片D.用鑷子夾取破碎的載玻片答案：B5.臨床實(shí)驗(yàn)室醫(yī)療廢棄物分類中，被患者血液污染的棉球?qū)儆冢篈.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.損傷性廢物答案：A6.實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)水平（BSL）分級(jí)中，BSL2實(shí)驗(yàn)室適用于：A.已知無(wú)或極低個(gè)體和群體危險(xiǎn)的微生物B.能引起人類或動(dòng)物嚴(yán)重疾病，但通常不會(huì)因偶然接觸而傳播的微生物C.能引起人類或動(dòng)物嚴(yán)重疾病，較易發(fā)生實(shí)驗(yàn)室暴露感染的微生物D.通常引起人或動(dòng)物嚴(yán)重疾病，通過(guò)氣溶膠傳播的微生物答案：B7.關(guān)于實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)的要求，錯(cuò)誤的是：A.標(biāo)本應(yīng)置于防滲漏、防破損的二級(jí)容器中B.轉(zhuǎn)運(yùn)人員需穿戴工作服、手套和口罩C.高風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)本（如HBV陽(yáng)性）需單獨(dú)密封轉(zhuǎn)運(yùn)D.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中可與食品、藥品同車運(yùn)輸答案：D8.實(shí)驗(yàn)室發(fā)生標(biāo)本泄漏（如含結(jié)核分枝桿菌的痰液）時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是：A.立即用75%乙醇覆蓋污染區(qū)域B.疏散現(xiàn)場(chǎng)人員并標(biāo)記污染區(qū)C.穿戴個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）后處理D.直接用紙巾擦拭泄漏物答案：C9.以下不屬于生物安全培訓(xùn)內(nèi)容的是：A.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案B.儀器設(shè)備操作手冊(cè)C.病原微生物危害評(píng)估D.個(gè)人防護(hù)裝備的正確使用答案：B10.實(shí)驗(yàn)室高壓蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)是：A.化學(xué)指示卡變色B.生物指示劑（嗜熱脂肪芽孢桿菌）培養(yǎng)C.溫度壓力表記錄D.滅菌時(shí)間達(dá)標(biāo)答案：B11.檢驗(yàn)科工作人員在接觸患者體液后，正確的手衛(wèi)生流程是：A.流動(dòng)水沖洗→擦干→使用速干手消毒劑B.速干手消毒劑揉搓→流動(dòng)水沖洗→擦干C.流動(dòng)水沖洗（皂液）→流動(dòng)水沖凈→擦干D.直接使用速干手消毒劑揉搓答案：C12.實(shí)驗(yàn)室生物安全標(biāo)識(shí)中，“生物危害”警告標(biāo)志的顏色是：A.紅色背景，白色骷髏頭B.黃色背景，黑色骷髏頭和交叉骨C.藍(lán)色背景，白色感嘆號(hào)D.綠色背景，白色微生物圖案答案：B13.關(guān)于實(shí)驗(yàn)室離心機(jī)的使用，錯(cuò)誤的是：A.離心管需對(duì)稱放置，重量差≤0.5gB.離心結(jié)束后立即開(kāi)蓋取出標(biāo)本C.定期檢查轉(zhuǎn)頭是否有裂紋或腐蝕D.高速離心時(shí)使用專用密封轉(zhuǎn)頭答案：B14.實(shí)驗(yàn)室廢棄的病原體培養(yǎng)基屬于：A.感染性廢物，需高壓滅菌后再按醫(yī)療廢物處理B.損傷性廢物，直接放入銳器盒C.化學(xué)性廢物，需中和處理后排放D.病理性廢物，需焚燒處理答案：A15.以下哪種情況無(wú)需進(jìn)行暴露后預(yù)防（PEP）？A.被HIV陽(yáng)性患者使用過(guò)的針頭刺傷B.被HBsAg陽(yáng)性患者血液濺入眼結(jié)膜C.被未明確感染狀態(tài)的患者體液污染破損皮膚D.被無(wú)菌生理鹽水濺到完整皮膚答案：D16.實(shí)驗(yàn)室生物安全管理的第一責(zé)任人是：A.實(shí)驗(yàn)室主任B.生物安全管理員C.檢驗(yàn)醫(yī)師D.實(shí)驗(yàn)室技術(shù)主管答案：A17.關(guān)于實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的穿戴順序，正確的是：A.口罩→帽子→防護(hù)服→手套→鞋套B.帽子→口罩→防護(hù)服→鞋套→手套C.防護(hù)服→帽子→口罩→手套→鞋套D.鞋套→防護(hù)服→帽子→口罩→手套答案：B18.實(shí)驗(yàn)室空氣消毒最常用的方法是：A.紫外線照射（≥30分鐘/次）B.過(guò)氧乙酸熏蒸C.甲醛溶液噴霧D.臭氧發(fā)生器消毒答案：A19.以下哪種操作可能增加氣溶膠產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)？A.用移液器緩慢吸取液體B.離心管未蓋緊直接離心C.用鑷子夾取培養(yǎng)皿D.用密封試管運(yùn)輸標(biāo)本答案：B20.實(shí)驗(yàn)室生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心是：A.識(shí)別潛在危害，評(píng)估暴露可能性及后果B.制定實(shí)驗(yàn)室管理制度C.購(gòu)買高級(jí)防護(hù)設(shè)備D.定期開(kāi)展應(yīng)急演練答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.實(shí)驗(yàn)室生物安全的“三級(jí)防護(hù)”包括：A.一級(jí)防護(hù)（個(gè)人防護(hù)裝備）B.二級(jí)防護(hù)（實(shí)驗(yàn)室設(shè)施與設(shè)備）C.三級(jí)防護(hù)（管理體系與制度）D.四級(jí)防護(hù)（區(qū)域隔離）答案：ABC2.以下屬于高風(fēng)險(xiǎn)操作的是：A.用注射器反復(fù)抽吸痰液標(biāo)本B.開(kāi)啟冷凍的血清管（可能產(chǎn)生氣溶膠）C.用離心機(jī)處理未密封的離心管D.戴手套直接傾倒廢棄培養(yǎng)液答案：ABCD3.實(shí)驗(yàn)室感染的主要途徑包括：A.經(jīng)皮膚黏膜暴露（如銳器傷、破損皮膚接觸）B.經(jīng)呼吸道吸入（氣溶膠）C.經(jīng)消化道攝入（如手口接觸）D.經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物媒介傳播答案：ABC4.關(guān)于醫(yī)療廢物處理，正確的做法是：A.感染性廢物裝入黃色專用袋，達(dá)到3/4滿時(shí)密封B.損傷性廢物放入防穿刺的硬殼銳器盒，滿3/4時(shí)封閉C.化學(xué)性廢物分類收集后交有資質(zhì)的單位處理D.病理性廢物（如胎盤）直接焚燒答案：ABCD5.實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)的對(duì)象包括：A.新入職檢驗(yàn)人員B.實(shí)習(xí)/進(jìn)修學(xué)生C.清潔人員D.設(shè)備維修人員答案：ABCD6.以下哪些情況需立即報(bào)告實(shí)驗(yàn)室生物安全負(fù)責(zé)人？A.銳器傷導(dǎo)致可能暴露于HIVB.生物安全柜風(fēng)機(jī)故障C.高壓滅菌器溫度未達(dá)標(biāo)D.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)發(fā)現(xiàn)鼠類活動(dòng)答案：ABCD7.正確的手衛(wèi)生指征包括：A.接觸患者標(biāo)本前B.脫手套后C.接觸公共物品（如門把手）后D.處理完污染物品后答案：ABCD8.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括：A.暴露后處理流程（如銳器傷、黏膜污染）B.火災(zāi)、停電等意外事件的應(yīng)對(duì)C.生物安全事故的報(bào)告路徑（內(nèi)部及外部）D.應(yīng)急物資（如急救箱、消毒藥械）的存放位置答案：ABCD9.關(guān)于生物安全柜的維護(hù)，正確的是：A.每年由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行性能檢測(cè)（如氣流速度、HEPA濾膜完整性）B.日常使用后用75%乙醇擦拭內(nèi)壁C.若操作過(guò)傳染性標(biāo)本，需用含氯消毒液（≥500mg/L）消毒D.長(zhǎng)期不用時(shí)關(guān)閉電源，無(wú)需定期開(kāi)啟答案：ABC10.實(shí)驗(yàn)室生物安全管理的關(guān)鍵制度包括：A.人員準(zhǔn)入與培訓(xùn)制度B.危險(xiǎn)廢棄物管理制度C.設(shè)備維護(hù)與校準(zhǔn)制度D.生物安全自查與整改制度答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共15分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.實(shí)驗(yàn)室工作人員可將個(gè)人物品（如手機(jī)、水杯）帶入工作區(qū)。（）答案：×2.接觸完整皮膚的標(biāo)本（如未破損的靜脈血試管）無(wú)需戴手套。（）答案：×3.實(shí)驗(yàn)室廢棄的一次性防護(hù)服屬于感染性廢物，需按醫(yī)療廢物處理。（）答案：√4.為節(jié)省時(shí)間，可將未滅活的病原體培養(yǎng)物直接倒入實(shí)驗(yàn)室下水道。（）答案：×5.發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，用流動(dòng)水沖洗，再用碘伏消毒。（）答案：√6.生物安全柜內(nèi)可以同時(shí)進(jìn)行兩種不同的病原體操作，只要區(qū)域分開(kāi)。（）答案：×7.實(shí)驗(yàn)室高壓蒸汽滅菌的條件通常為121℃、1520分鐘（液體需延長(zhǎng)至30分鐘）。（）答案：√8.實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)保證氣流從清潔區(qū)流向污染區(qū)。（）答案：√9.接觸患者體液后，若手套未破損，可繼續(xù)使用同一副手套操作下一個(gè)標(biāo)本。（）答案：×10.實(shí)驗(yàn)室生物安全標(biāo)識(shí)僅需在入口處張貼，操作區(qū)域無(wú)需重復(fù)標(biāo)識(shí)。（）答案：×11.處理結(jié)核分枝桿菌標(biāo)本時(shí)，需在BSL3實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。（）答案：×（注：臨床檢驗(yàn)通常在BSL2實(shí)驗(yàn)室操作，需加強(qiáng)防護(hù)）12.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急照明系統(tǒng)應(yīng)定期測(cè)試，確保斷電時(shí)能持續(xù)工作≥30分鐘。（）答案：√13.為避免交叉污染，生物安全柜內(nèi)的物品應(yīng)按“清潔半污染污染”方向放置。（）答案：√14.實(shí)驗(yàn)室工作人員每年需進(jìn)行至少1次生物安全培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。（）答案：√15.實(shí)驗(yàn)室發(fā)生標(biāo)本泄漏時(shí)，若污染物量較?。ㄈ纭?0ml），可直接用紙巾擦拭后消毒。（）答案：×（需先覆蓋含氯消毒液（≥1000mg/L）作用30分鐘，再清理）四、填空題（每空1分，共10分）1.實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的核心原則是__________和__________。答案：最小化暴露風(fēng)險(xiǎn)、標(biāo)準(zhǔn)化操作2.醫(yī)療廢物分類中，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種/毒種保存液屬于__________廢物，需先__________再按醫(yī)療廢物處理。答案：感染性、高壓蒸汽滅菌3.實(shí)驗(yàn)室銳器盒應(yīng)放置在__________，使用時(shí)避免__________，滿__________時(shí)需封閉并更換。答案：操作區(qū)域附近、過(guò)度擠壓、3/44.生物安全柜的主要功能是保護(hù)__________、__________和__________。答案：操作者、實(shí)驗(yàn)樣本、環(huán)境5.實(shí)驗(yàn)室發(fā)生血液/體液濺入眼結(jié)膜時(shí)，應(yīng)立即用__________沖洗至少__________分鐘。答案：生理鹽水（或流動(dòng)水）、15五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的選擇原則及穿戴要求。答案：選擇原則：根據(jù)操作風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)（如接觸病原體的傳染性、操作是否產(chǎn)生氣溶膠）選擇合適的PPE；穿戴要求：①穿戴順序：先穿防護(hù)級(jí)別低的（如帽子、口罩），再穿防護(hù)級(jí)別高的（如防護(hù)服、手套）；②確保防護(hù)服無(wú)破損，手套覆蓋防護(hù)服袖口；③口罩需進(jìn)行密合性測(cè)試（如用雙手捂住口罩，呼氣時(shí)無(wú)漏氣）；④脫卸時(shí)避免接觸污染面，按“外污染→內(nèi)清潔”順序逐步脫卸，脫卸后立即進(jìn)行手衛(wèi)生。2.列舉5項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室生物安全自查的重點(diǎn)內(nèi)容。答案：①個(gè)人防護(hù)裝備的配備與使用情況（如手套、口罩是否符合要求）；②生物安全設(shè)備（如生物安全柜、高壓滅菌器）的運(yùn)行狀態(tài)及維護(hù)記錄；③醫(yī)療廢物分類、收集、暫存是否符合規(guī)范；④實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)系統(tǒng)（如排風(fēng)量、氣流方向）是否正常；⑤人員培訓(xùn)記錄及考核結(jié)果（如新員工是否完成崗前培訓(xùn)）；⑥銳器盒、消毒藥械的有效期及存放位置；⑦應(yīng)急預(yù)案的可行性及演練記錄。3.說(shuō)明實(shí)驗(yàn)室發(fā)生HIV暴露（如銳器傷）后的處理流程。答案：①立即處理傷口：從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，用流動(dòng)水沖洗，再用碘伏或75%乙醇消毒；②評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)：確認(rèn)暴露源（患者HIV檢測(cè)結(jié)果、病毒載量）及暴露方式（如刺傷深度、是否有血液）；③報(bào)告與記錄：立即報(bào)告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科，填寫(xiě)《職業(yè)暴露登記表》；④暴露后預(yù)防（PEP）：若暴露風(fēng)險(xiǎn)高，需在2小時(shí)內(nèi)（最遲不超過(guò)24小時(shí)）開(kāi)始抗病毒藥物預(yù)防，連續(xù)服用28天；⑤定期隨訪：暴露后4周、8周、12周及6個(gè)月進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)；⑥心理支持：提供心理咨詢，減輕暴露者心理壓力。4.簡(jiǎn)述生物安全柜的使用注意事項(xiàng)（至少5項(xiàng)）。答案：①操作前需開(kāi)啟生物安全柜風(fēng)機(jī)和紫外燈30分鐘，確保內(nèi)部環(huán)境安全；②操作時(shí)前窗高度需保持在規(guī)定范圍內(nèi)（通常1820cm），避免手臂頻繁進(jìn)出影響氣流；③物品放置需遵循“清潔區(qū)→操作區(qū)→污染區(qū)”的順序，避免交叉污染；④禁止在生物安全柜內(nèi)使用酒精燈（可能破壞氣流平衡）；⑤操作結(jié)束后，關(guān)閉紫外燈，保持風(fēng)機(jī)運(yùn)行1015分鐘，待殘留氣溶膠排出后再關(guān)閉；⑥每月清潔生物安全柜內(nèi)壁（用75%乙醇或含氯消毒液），每年由專業(yè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)HEPA濾膜完整性；⑦若操作傳染性標(biāo)本，需在柜內(nèi)放置一次性吸水紙，操作后連同污染物一起高壓滅菌。5.實(shí)驗(yàn)室醫(yī)療廢棄物管理的“五防”要求是什么？答案：①防滲漏：使用防滲漏的專用包裝袋（黃色）和容器（銳器盒）；②防流失：暫存點(diǎn)需上鎖，運(yùn)輸過(guò)程中避免丟棄或遺撒；③防擴(kuò)散：感染性廢物需先高壓滅菌或化學(xué)消毒，再交有資質(zhì)的單位處理；④防暴露：收集、轉(zhuǎn)運(yùn)人員需穿戴PPE（如手套、口罩、防護(hù)服）；⑤防混淆：嚴(yán)格分類（感染性、病理性、損傷性、化學(xué)性、藥物性），避免混裝。六、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)護(hù)士在為HIV陽(yáng)性患者采血后，分離針帽時(shí)被針頭刺傷左手食指（可見(jiàn)出血）。現(xiàn)場(chǎng)未找到銳器盒，護(hù)士自行用紙巾包裹針頭后放入普通垃圾桶。問(wèn)題：（1）該操作存在哪些生物安全隱患？（2）正確的處理流程是什么？答案：（1）隱患：①分離針帽屬于高風(fēng)險(xiǎn)操作（易導(dǎo)致銳器傷），應(yīng)使用“單手回帽法”或直接丟棄帶針的注射器；②未立即處理傷口（延遲沖洗可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)）；③銳器未放入專用銳器盒（普通垃圾桶可能導(dǎo)致二次刺傷）；④未及時(shí)報(bào)告暴露事件（影響后續(xù)PEP的啟動(dòng)時(shí)間）。（2）正確流程：①立即處理傷口：擠壓傷口→流動(dòng)水沖洗→碘伏消毒；②評(píng)估暴露源：確認(rèn)患者HIV感染狀態(tài)（如病毒載量）；③5分鐘內(nèi)報(bào)告帶教老師和實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人，同時(shí)聯(lián)系醫(yī)院感染管理科；④暴露后預(yù)