2024年常見傳染病防治知識(shí)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，合計(jì)60分）1.關(guān)于流行性感冒（流感）的病原體，正確的是（）A.鼻病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.呼吸道合胞病毒2.手足口病的主要高發(fā)季節(jié)是（）A.冬春季（12月次年2月）B.春夏季（36月）C.夏秋季（79月）D.秋冬季（1011月）3.霍亂的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.劇烈腹瀉（米泔水樣便）B.高熱（體溫＞39℃）C.嘔吐（無惡心先兆）D.脫水（皮膚彈性下降）4.登革熱的主要傳播媒介是（）A.按蚊B.庫蚊C.伊蚊D.蜱蟲5.新型冠狀病毒（COVID19）的主要傳播途徑不包括（）A.飛沫傳播B.氣溶膠傳播C.糞口傳播D.密切接觸傳播6.肺結(jié)核的主要傳播方式是（）A.食用被結(jié)核桿菌污染的食物B.吸入結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫C.接觸結(jié)核患者的皮膚破損處D.蚊蟲叮咬7.關(guān)于麻疹的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱34天后出現(xiàn)紅色斑丘疹（從耳后開始蔓延）B.口腔頰黏膜可見柯氏斑（Koplik斑）C.出疹期體溫下降D.可合并肺炎、腦炎等并發(fā)癥8.細(xì)菌性痢疾（菌?。┑牟≡w是（）A.志賀菌屬B.沙門菌屬C.霍亂弧菌D.大腸埃希菌9.艾滋?。℉IV）的主要傳播途徑中，風(fēng)險(xiǎn)最高的是（）A.無保護(hù)性行為B.輸入HIV污染的血液C.母嬰傳播（未干預(yù)）D.共用針具注射吸毒10.流行性腮腺炎的特征性表現(xiàn)是（）A.腮腺非化膿性腫脹（以耳垂為中心）B.化膿性扁桃體炎C.全身瘀點(diǎn)瘀斑D.手足硬性水腫11.關(guān)于水痘的描述，正確的是（）A.僅通過接觸水皰液傳播B.出疹順序?yàn)檐|干→頭面→四肢（向心性分布）C.成人感染后癥狀輕于兒童D.病后無持久免疫力12.傷寒的典型熱型是（）A.稽留熱（持續(xù)高熱，波動(dòng)＜1℃）B.弛張熱（波動(dòng)＞2℃，但不降至正常）C.間歇熱（高熱與正常體溫交替）D.回歸熱（高熱數(shù)日后驟降，間歇數(shù)日后復(fù)發(fā)）13.埃博拉出血熱的主要傳播途徑是（）A.空氣傳播B.接觸患者血液、體液或分泌物C.蟲媒傳播D.消化道傳播14.關(guān)于人感染高致病性禽流感（H5N1等），錯(cuò)誤的是（）A.主要傳染源是病禽或帶毒禽類B.人類對(duì)禽流感病毒普遍易感C.早期癥狀與普通流感相似（發(fā)熱、咳嗽）D.可通過食用煮熟的禽肉感染15.手足口病的重癥預(yù)警指征不包括（）A.持續(xù)高熱（體溫＞39℃超過3天）B.精神萎靡、易驚或抽搐C.手、足、口腔出現(xiàn)皰疹D.呼吸急促（＞40次/分）16.關(guān)于霍亂的治療原則，核心措施是（）A.抗生素治療B.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)C.抗病毒治療D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用17.結(jié)核病的主要防控措施中，最關(guān)鍵的是（）A.接種卡介苗B.早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療患者C.加強(qiáng)環(huán)境消毒D.佩戴口罩18.關(guān)于流感疫苗的接種，正確的是（）A.僅需接種1次即可終身免疫B.每年需接種1次（因病毒易變異）C.對(duì)雞蛋過敏者可直接接種D.接種后24小時(shí)內(nèi)即可產(chǎn)生抗體19.登革熱的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.高熱（體溫＞39℃，持續(xù)27天）B.皮疹（發(fā)病36天出現(xiàn)，多形性）C.劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛（“骨痛熱”）D.血壓升高（收縮壓＞140mmHg）20.關(guān)于細(xì)菌性痢疾的預(yù)防，錯(cuò)誤的是（）A.隔離患者至癥狀消失后7天或大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性B.生熟食品分開處理C.飲用水需煮沸后飲用D.對(duì)健康人群普遍使用抗生素預(yù)防21.水痘的隔離期是（）A.出疹后3天B.出疹后5天C.皰疹全部結(jié)痂（無新疹出現(xiàn)）D.發(fā)熱消退后2天22.關(guān)于新型冠狀病毒感染的重癥高危人群，不包括（）A.65歲以上老年人B.肥胖（BMI≥30）C.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者D.接種過4劑新冠疫苗者23.流行性乙型腦炎（乙腦）的主要傳播媒介是（）A.中華按蚊B.三帶喙庫蚊C.白紋伊蚊D.蜱蟲24.關(guān)于艾滋病的“暴露后預(yù)防（PEP）”，正確的是（）A.暴露后72小時(shí)內(nèi)開始服藥，連續(xù)服用28天B.僅需服用1次藥物即可C.暴露后超過24小時(shí)無需處理D.僅適用于性暴露，不適用于職業(yè)暴露（如醫(yī)護(hù)人員）25.關(guān)于麻疹的預(yù)防，最有效的措施是（）A.隔離患者至出疹后5天B.接種麻疹風(fēng)疹腮腺炎聯(lián)合疫苗（MMR）C.室內(nèi)通風(fēng)D.佩戴N95口罩26.傷寒的確診依據(jù)是（）A.血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)分離出傷寒沙門菌B.肥達(dá)試驗(yàn)陽性C.血常規(guī)白細(xì)胞升高D.臨床表現(xiàn)為持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈27.關(guān)于手足口病的病原體，最常見的是（）A.柯薩奇病毒A16型（CoxA16）B.腸道病毒71型（EV71）C.?？刹《荆‥CHO）D.輪狀病毒28.關(guān)于人感染布魯氏菌病（布?。饕獋鞑ネ緩绞牵ǎ〢.接觸病畜（如羊、牛）的分泌物或流產(chǎn)物B.吸入患者咳嗽的飛沫C.食用未煮熟的淡水魚D.蚊蟲叮咬29.關(guān)于猩紅熱的病原體，正確的是（）A.A組β型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌30.關(guān)于瘧疾的典型癥狀，正確的是（）A.周期性寒戰(zhàn)、高熱、大汗（間日瘧為48小時(shí)周期）B.持續(xù)低熱伴腹瀉C.皮膚黃染但無發(fā)熱D.關(guān)節(jié)腫脹疼痛二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.新型冠狀病毒感染的主要臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱、干咳、乏力B.嗅覺或味覺減退/喪失C.結(jié)膜炎（眼紅、眼痛）D.腹瀉、嘔吐2.登革熱的預(yù)防措施包括（）A.清除室內(nèi)外積水（如花盆托盤、廢舊輪胎）B.使用蚊帳、驅(qū)蚊液（含避蚊胺）C.對(duì)患者進(jìn)行隔離（防蚊措施下）D.接種登革熱疫苗（適用于流行區(qū)高危人群）3.肺結(jié)核的高危人群包括（）A.糖尿病患者B.長(zhǎng)期吸煙者C.與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸者D.免疫力正常的健康青年4.關(guān)于流感的治療，正確的是（）A.發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑效果最佳B.高熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚退熱C.常規(guī)使用抗生素預(yù)防細(xì)菌感染D.重癥患者需住院治療（如呼吸支持）5.手足口病的傳播途徑包括（）A.接觸患者皰疹液或被污染的物品（如玩具）B.飛沫傳播（咳嗽、打噴嚏）C.糞口傳播（接觸患者糞便）D.蚊蟲叮咬6.艾滋病的“窗口期”內(nèi)可能出現(xiàn)的情況是（）A.HIV抗體檢測(cè)陰性B.具有傳染性C.CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)正常D.無明顯臨床癥狀7.霍亂的防控措施包括（）A.對(duì)患者及帶菌者進(jìn)行隔離治療B.加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生管理（消毒、檢測(cè)）C.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察5天D.全員接種霍亂疫苗8.關(guān)于水痘帶狀皰疹病毒（VZV），正確的是（）A.初次感染引起水痘，潛伏后復(fù)發(fā)引起帶狀皰疹B.可通過空氣傳播（咳嗽、打噴嚏）C.孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒畸形（孕早期）D.水痘患者的皰疹液無傳染性9.細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)包括（）A.黏液膿血便B.里急后重（肛門墜脹、便意頻繁）C.高熱伴腹痛（左下腹明顯）D.米泔水樣便10.關(guān)于流行性腮腺炎的并發(fā)癥，正確的是（）A.睪丸炎（多見于青春期后男性）B.卵巢炎（女性）C.腦膜腦炎（兒童常見）D.胰腺炎（血淀粉酶升高）三、判斷題（每題1分，共10題，合計(jì)10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型，其中甲型流感病毒最易發(fā)生變異，引發(fā)大流行。（）2.手足口病患者僅在發(fā)病期間具有傳染性，皰疹結(jié)痂后無傳染性。（）3.肺結(jié)核患者規(guī)范抗結(jié)核治療（如異煙肼、利福平等）2周后，傳染性顯著降低。（）4.被狗咬傷后，只需用肥皂水沖洗傷口15分鐘，無需接種狂犬病疫苗。（）5.登革熱患者出現(xiàn)“退熱后病情加重”（如出血、休克）提示可能發(fā)展為重癥登革熱。（）6.接種新冠疫苗后，無需再采取戴口罩、保持社交距離等防護(hù)措施。（）7.霍亂弧菌對(duì)熱、干燥、消毒劑敏感（如含氯消毒液），但耐低溫。（）8.艾滋病病毒（HIV）在體外存活時(shí)間短，日常接觸（如握手、共餐）不會(huì)傳播。（）9.流行性乙型腦炎（乙腦）的主要傳染源是患者，而非豬等家畜。（）10.傷寒患者的“玫瑰疹”多見于胸腹部，壓之褪色，直徑24mm。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題，合計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述手足口病的重癥預(yù)警指征（至少列出5項(xiàng)）。2.列舉霍亂的主要臨床表現(xiàn)（至少4項(xiàng)）。3.簡(jiǎn)述新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后，個(gè)人日常防護(hù)的主要措施（至少4項(xiàng)）。4.說明肺結(jié)核的“早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合”治療原則的具體含義。5.列舉登革熱與流行性感冒的鑒別要點(diǎn)（至少4項(xiàng)）。6.簡(jiǎn)述艾滋病暴露后預(yù)防（PEP）的實(shí)施要點(diǎn)（時(shí)間、藥物、療程）。五、案例分析題（共20分）患者，男，5歲，因“發(fā)熱3天，口腔皰疹1天，手足皮疹半天”就診。查體：T39.2℃，精神萎靡，口腔頰黏膜可見多個(gè)潰瘍，手掌、足底散在紅色斑丘疹，部分轉(zhuǎn)為皰疹（直徑25mm）。家長(zhǎng)訴患兒近2天食欲差，今日出現(xiàn)嘔吐1次（非噴射性），無抽搐、呼吸急促。問題：1.該患兒最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（5分）2.需與哪些常見疾病鑒別？（至少3種）（5分）3.簡(jiǎn)述下一步處理措施（包括隔離、治療、監(jiān)測(cè)）。（10分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.B2.C3.B4.C5.C6.B7.C8.A9.B10.A11.B12.A13.B14.D15.C16.B17.B18.B19.D20.D21.C22.D23.B24.A25.B26.A27.B28.A29.A30.A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.√2.×（皰疹結(jié)痂后仍有傳染性，需全部結(jié)痂且無新疹）3.√4.×（需立即沖洗并接種疫苗）5.√6.×（仍需采取防護(hù)措施）7.√8.√9.×（主要傳染源是豬）10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.手足口病重癥預(yù)警指征：①持續(xù)高熱（體溫＞39℃超過3天）；②精神萎靡、易驚、嗜睡或抽搐；③呼吸急促（＞40次/分）或呼吸困難；④四肢末梢發(fā)涼、皮膚發(fā)花；⑤出冷汗、心率增快（＞140次/分）；⑥嘔吐（尤其是噴射性嘔吐）；⑦血常規(guī)白細(xì)胞明顯升高（＞15×10?/L）或降低；⑧血糖升高（＞8.3mmol/L）。（任意5項(xiàng)得5分）2.霍亂的主要臨床表現(xiàn)：①劇烈腹瀉（無腹痛，初為稀便，后為米泔水樣便，每日數(shù)次至數(shù)十次）；②嘔吐（多為噴射性，無惡心先兆，嘔吐物為胃內(nèi)容物或米泔水樣）；③脫水（皮膚彈性差、眼窩凹陷、口唇干燥）；④肌肉痙攣（低鈉引起腓腸肌、腹直肌痙攣）；⑤循環(huán)衰竭（血壓下降、尿量減少甚至無尿）。（任意4項(xiàng)得5分）3.新冠“乙類乙管”后個(gè)人防護(hù)措施：①接種新冠疫苗（尤其老年人、慢性病患者）；②出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)佩戴口罩，避免前往人群密集場(chǎng)所；③保持良好個(gè)人衛(wèi)生（勤洗手、咳嗽禮儀）；④室內(nèi)定期通風(fēng)，保持空氣流通；⑤有基礎(chǔ)疾病或免疫力低下者減少與感染者接觸；⑥出現(xiàn)重癥傾向（如呼吸困難、持續(xù)高熱）及時(shí)就醫(yī)。（任意4項(xiàng)得5分）4.肺結(jié)核治療原則含義：①早期：發(fā)現(xiàn)后立即開始治療，避免病情進(jìn)展；②規(guī)律：嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，不可隨意停藥或漏服；③全程：完成規(guī)定療程（通常69個(gè)月），防止復(fù)發(fā)；④適量：藥物劑量需足夠殺菌，同時(shí)避免毒性反應(yīng)；⑤聯(lián)合：多種抗結(jié)核藥聯(lián)用（如異煙肼+利福平+乙胺丁醇等），防止耐藥。（每項(xiàng)1分，共5分）5.登革熱與流感的鑒別要點(diǎn)：①病原體：登革熱為登革病毒（蟲媒傳播），流感為流感病毒（呼吸道傳播）；②熱程：登革熱高熱持續(xù)27天，流感多為35天；③伴隨癥狀：登革熱有劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛（“骨痛熱”）、皮疹（發(fā)病36天出現(xiàn)），流感以咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀為主；④實(shí)驗(yàn)室檢查：登革熱白細(xì)胞及血小板減少，流感白細(xì)胞正?；蚪档?；⑤傳播媒介：登革熱通過伊蚊傳播，流感通過飛沫傳播。（任意4項(xiàng)得5分）6.艾滋病PEP實(shí)施要點(diǎn)：①時(shí)間：暴露