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口腔解剖生理學(xué)模擬題及答案1一、單項(xiàng)選擇題1.上頜中切牙牙冠唇面形態(tài)中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的()A.梯形B.切頸徑大于近遠(yuǎn)中徑C.近中切角近似直角D.遠(yuǎn)中切角圓鈍E.切1/3有兩條發(fā)育溝答案:E。上頜中切牙切1/3可見(jiàn)兩條淺的縱行發(fā)育溝,但并非絕對(duì)有,描述不準(zhǔn)確。上頜中切牙牙冠唇面呈梯形,切頸徑大于近遠(yuǎn)中徑,近中切角近似直角,遠(yuǎn)中切角圓鈍。2.下頜第一磨牙的最小牙尖是()A.近中頰尖B.遠(yuǎn)中頰尖C.遠(yuǎn)中尖D.近中舌尖E.遠(yuǎn)中舌尖答案:C。下頜第一磨牙有5個(gè)牙尖,分別是近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖、近中舌尖、遠(yuǎn)中舌尖和遠(yuǎn)中尖,其中遠(yuǎn)中尖最小。3.牙的功能不包括()A.切割食物B.搗碎和磨細(xì)食物C.發(fā)音和言語(yǔ)功能D.保持面部的協(xié)調(diào)美觀E.保持口腔的自潔作用答案:E。牙具有切割、搗碎和磨細(xì)食物的咀嚼功能,同時(shí)在發(fā)音和言語(yǔ)中起到重要作用,也有助于保持面部的協(xié)調(diào)美觀。而保持口腔自潔作用主要依靠唾液沖洗、口腔衛(wèi)生措施等,并非牙的功能。4.根管最狹窄處位于()A.根管口B.根管口下方約1mmC.根管中央D.根尖孔E.根尖孔上方約1mm答案:E。根管最狹窄處不在根尖孔,而是在根尖孔上方約1mm處,這對(duì)于根管治療時(shí)器械的操作和藥物的放置等有重要意義。5.以下關(guān)于乳牙的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A.牙冠短小,色白B.頸嵴明顯C.乳磨牙根干短,根分叉大D.髓腔較恒牙小E.根尖周組織疏松答案:D。乳牙的髓腔相對(duì)恒牙來(lái)說(shuō)較大,這是因?yàn)槿檠赖难荔w硬組織薄,髓角高,根尖孔也大。乳牙牙冠短小,色白,頸嵴明顯,乳磨牙根干短,根分叉大,根尖周組織疏松。6.腮腺導(dǎo)管的開(kāi)口位置是()A.平對(duì)上頜第一磨牙牙冠的頰黏膜上B.平對(duì)上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上C.平對(duì)下頜第一磨牙牙冠的頰黏膜上D.平對(duì)下頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上E.平對(duì)上頜第二前磨牙牙冠的頰黏膜上答案:B。腮腺導(dǎo)管開(kāi)口于平對(duì)上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上,呈乳頭狀突起,有利于唾液排入口腔。7.舌的感覺(jué)神經(jīng),舌前2/3的一般感覺(jué)由()支配A.舌神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.面神經(jīng)D.舌下神經(jīng)E.三叉神經(jīng)答案:A。舌的感覺(jué)神經(jīng),舌前2/3的一般感覺(jué)由舌神經(jīng)支配,舌前2/3的味覺(jué)由面神經(jīng)的鼓索支支配,舌后1/3的一般感覺(jué)和味覺(jué)由舌咽神經(jīng)支配,舌下神經(jīng)主要支配舌肌的運(yùn)動(dòng)。8.下頜骨易發(fā)生骨折的薄弱部位不包括()A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部E.喙突答案:E。下頜骨的正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角和髁突頸部是其易發(fā)生骨折的薄弱部位,而喙突一般不易骨折,因其位置相對(duì)隱蔽,且周?chē)屑∪獾冉M織保護(hù)。9.正常覆蓋時(shí),上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離是()A.0~3mmB.3~5mmC.5~7mmD.7~9mmE.9mm以上答案:A。正常覆蓋是指上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離在0~3mm,超過(guò)3mm為深覆蓋。10.以下關(guān)于咀嚼運(yùn)動(dòng)的作用,錯(cuò)誤的是()A.粉碎食物B.促進(jìn)消化液分泌C.增強(qiáng)味覺(jué)D.清潔口腔E.促進(jìn)牙的生長(zhǎng)發(fā)育答案:E。咀嚼運(yùn)動(dòng)可以粉碎食物,便于吞咽和消化,同時(shí)能促進(jìn)消化液分泌,增強(qiáng)味覺(jué)感受,在咀嚼過(guò)程中還能對(duì)口腔起到一定的清潔作用。但咀嚼運(yùn)動(dòng)并不能促進(jìn)牙的生長(zhǎng)發(fā)育,牙的生長(zhǎng)發(fā)育主要受遺傳、營(yíng)養(yǎng)等因素影響。二、多項(xiàng)選擇題1.恒牙中,牙冠呈方圓形的有()A.上頜中切牙B.上頜側(cè)切牙C.下頜中切牙D.下頜側(cè)切牙E.上頜尖牙答案:CD。下頜中切牙和下頜側(cè)切牙牙冠呈方圓形,上頜中切牙牙冠呈梯形,上頜側(cè)切牙牙冠形態(tài)較上頜中切牙窄小,上頜尖牙牙冠呈五邊形。2.屬于口腔前庭的表面解剖標(biāo)志有()A.口腔前庭溝B.腮腺導(dǎo)管口C.磨牙后區(qū)D.舌系帶E.頰脂墊尖答案:ABCE。口腔前庭的表面解剖標(biāo)志包括口腔前庭溝、腮腺導(dǎo)管口、磨牙后區(qū)、頰脂墊尖等,而舌系帶位于口底,是固有口腔的結(jié)構(gòu)。3.影響牙合力大小的因素有()A.性別B.年齡C.咀嚼習(xí)慣D.牙合力方向E.牙周組織健康狀況答案:ABCDE。一般來(lái)說(shuō),男性的牙合力大于女性;隨著年齡增長(zhǎng),牙合力會(huì)有所變化;不同的咀嚼習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致牙合力不同;牙合力方向不同,其大小也會(huì)受影響;牙周組織健康狀況良好時(shí),能承受較大的牙合力,反之則牙合力會(huì)減小。4.唾液的功能有()A.消化作用B.潤(rùn)滑作用C.殺菌和抗菌作用D.緩沖作用E.排泄作用答案:ABCDE。唾液中含有淀粉酶等消化酶,可對(duì)食物進(jìn)行初步消化;能潤(rùn)滑口腔黏膜和食物,便于吞咽;含有溶菌酶等具有殺菌和抗菌作用;其酸堿緩沖物質(zhì)可維持口腔的酸堿平衡;還能排泄體內(nèi)的一些物質(zhì),如鉛等。5.顳下頜關(guān)節(jié)的組成包括()A.髁突B.關(guān)節(jié)窩C.關(guān)節(jié)盤(pán)D.關(guān)節(jié)囊E.關(guān)節(jié)韌帶答案:ABCDE。顳下頜關(guān)節(jié)由髁突、關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)盤(pán)、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)韌帶組成,它們共同協(xié)作完成顳下頜關(guān)節(jié)的各種運(yùn)動(dòng)。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述牙的分類(lèi)方法。答:牙的分類(lèi)方法主要有以下兩種:-根據(jù)牙的形態(tài)和功能分類(lèi):-切牙:位于口腔前部,上下左右共8顆。牙冠呈楔形,頸部厚而切緣薄,主要功能是切割食物。-尖牙:位于口角處,上下左右共4顆。牙冠較厚,切端有一長(zhǎng)大的牙尖,主要功能是穿刺和撕裂食物。-前磨牙:又稱雙尖牙,位于尖牙之后,上下左右共8顆。牙冠呈立方形,有一個(gè)咬合面,一般有2個(gè)牙尖,主要功能是協(xié)助尖牙撕裂食物和協(xié)助磨牙搗碎食物。-磨牙:位于前磨牙之后,上下左右共12顆(第三磨牙有的人可能缺失)。牙冠大,呈立方形,咬合面寬大,有4-5個(gè)牙尖,主要功能是磨細(xì)食物。-根據(jù)牙在口腔內(nèi)存在的時(shí)間分類(lèi):-乳牙:出生后6-8個(gè)月開(kāi)始陸續(xù)萌出,到2歲半左右全部萌出,共20顆。自6-7歲至12-13歲,乳牙逐漸被恒牙替換。-恒牙:是繼乳牙脫落后的第二副牙列,自6歲左右開(kāi)始萌出,12-13歲左右除第三磨牙外,全部萌出。第三磨牙一般在17-25歲萌出,有的人可能終生不萌出。2.簡(jiǎn)述根管系統(tǒng)的組成。答:根管系統(tǒng)是由根管、管間吻合、根管側(cè)支、根尖分歧、根尖分叉及副根管共同組成的復(fù)雜系統(tǒng)。-根管:位于牙根內(nèi),是髓腔位于牙根內(nèi)的部分,其形態(tài)與牙根外形基本一致。根管的數(shù)目與牙根數(shù)目有關(guān),一般一個(gè)牙根內(nèi)有一個(gè)根管,但也有一個(gè)牙根內(nèi)有兩個(gè)或多個(gè)根管的情況。-管間吻合:又稱管間側(cè)支或管間交通支,是相鄰根管之間的交通支,可為1至2支,呈水平、斜向或垂直走行,多見(jiàn)于雙根管型牙根中。-根管側(cè)支:又稱側(cè)支根管,是發(fā)自根管的細(xì)小分支,常與根管呈接近垂直角度,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì),通向牙周膜。根尖1/3的根管側(cè)支多于根中1/3和根頸1/3者。-根尖分歧:是根管在根尖分出的細(xì)小分支,此時(shí)根管仍存在。根尖分歧較多見(jiàn)于前磨牙和磨牙。-根尖分叉:為根管在根尖分散成2個(gè)或2個(gè)以上的細(xì)小分支,此時(shí)根管不復(fù)存在,根尖分叉偶可達(dá)9支之多。-副根管:是發(fā)自髓室底至根分叉處的管道,多見(jiàn)于磨牙。3.簡(jiǎn)述面部的表面解剖標(biāo)志及意義。答:面部的表面解剖標(biāo)志及其意義如下:-瞼裂:為上下眼瞼之間的裂隙,是面部的重要水平標(biāo)志。瞼裂的大小、形態(tài)和位置對(duì)面部的外觀和表情有重要影響,在眼科和整形美容等領(lǐng)域有重要意義。-外眥:為瞼裂的外側(cè)角,是衡量面部橫向比例的參考點(diǎn)之一,對(duì)外科手術(shù)切口的設(shè)計(jì)和面部形態(tài)的評(píng)估有一定作用。-內(nèi)眥:為瞼裂的內(nèi)側(cè)角,內(nèi)眥間距的大小與面部的協(xié)調(diào)性有關(guān),也是一些先天性眼部疾病如內(nèi)眥贅皮等的觀察部位。-鼻根:為鼻的起始部,位于兩眶之間,是面部正中矢狀面上的重要標(biāo)志,對(duì)于確定面部的中線和對(duì)稱性有重要意義。-鼻尖:為鼻的最前端,是面部的突出點(diǎn)之一,鼻尖的形態(tài)和高度對(duì)面部的立體感和美觀度有重要影響,在鼻整形手術(shù)中是關(guān)鍵的關(guān)注點(diǎn)。-鼻唇溝:為鼻翼兩側(cè)至口角旁的淺溝,是面部表情肌活動(dòng)的重要標(biāo)志,隨著年齡增長(zhǎng),鼻唇溝會(huì)逐漸加深,它的變化也可反映面部的衰老程度。-唇紅:為唇部黏膜與皮膚的交界處,呈紅色,是口腔黏膜的一部分。唇紅的色澤和形態(tài)對(duì)面部美觀和口腔功能有一定影響,唇紅部的病變?nèi)绱窖椎容^為常見(jiàn)。-人中:為上唇正中的縱行淺溝,是人類(lèi)面部的特征性標(biāo)志之一,在中醫(yī)針灸等領(lǐng)域,人中是重要的穴位所在。-頦唇溝:為下唇與頦部之間的橫形淺溝,它的存在增加了面部的層次感,也是面部美學(xué)評(píng)估的一個(gè)參考標(biāo)志。-耳屏:為外耳道前方的小突起,是耳的重要表面標(biāo)志,在耳部手術(shù)和口腔頜面外科手術(shù)中,可作為定位和解剖的參考。四、論述題1.論述咀嚼運(yùn)動(dòng)的過(guò)程及生物力學(xué)特點(diǎn)。答:-咀嚼運(yùn)動(dòng)的過(guò)程-切割運(yùn)動(dòng):主要通過(guò)下頜的前伸和后退運(yùn)動(dòng)來(lái)完成。下頜先前伸,使上下頜切牙相對(duì),將食物置于切牙之間,然后下頜后退,上切牙沿下切牙舌面向后下方滑動(dòng),將食物切斷。這一過(guò)程主要由咬肌、顳肌和翼外肌參與,咬肌和顳肌收縮使上下頜接近,翼外肌收縮使下頜前伸。-搗碎和磨細(xì)運(yùn)動(dòng):包括下頜的側(cè)方運(yùn)動(dòng)和上下運(yùn)動(dòng)。下頜先向一側(cè)運(yùn)動(dòng),使該側(cè)后牙頰尖相對(duì),然后上下頜牙齒相互接觸,將食物搗碎。接著下頜再向另一側(cè)運(yùn)動(dòng),重復(fù)上述過(guò)程,同時(shí)上下頜牙齒還進(jìn)行上下方向的磨細(xì)運(yùn)動(dòng)。在這個(gè)過(guò)程中,顳肌、咬肌、翼內(nèi)肌和翼外肌協(xié)同作用,顳肌和咬肌主要產(chǎn)生垂直方向的咬合力,翼內(nèi)肌和翼外肌控制下頜的側(cè)方運(yùn)動(dòng)。-咀嚼運(yùn)動(dòng)的生物力學(xué)特點(diǎn)-咀嚼力與牙合力:咀嚼力是指咀嚼肌收縮所能發(fā)揮的最大力量,又稱咀嚼肌力。牙合力是指上下牙咬合時(shí),牙周組織所承受的實(shí)際力量。咀嚼力的大小與咀嚼肌的橫斷面積、肌纖維的類(lèi)型和收縮能力等因素有關(guān),而牙合力的大小則受到多種因素的影響,如咀嚼力的大小、牙齒的形態(tài)和位置、牙周組織的健康狀況等。-咀嚼效率:是指在一定時(shí)間內(nèi)將一定量的食物嚼碎的程度。它與牙齒的形態(tài)、數(shù)目、排列、牙周組織的健康狀況、咀嚼肌的力量和運(yùn)動(dòng)方式等因素有關(guān)。例如,牙齒的咬合面形態(tài)越復(fù)雜,咀嚼效率越高;牙周組織健康的牙齒能承受更大的咬合力,有利于提高咀嚼效率。-咀嚼運(yùn)動(dòng)中的杠桿作用:在咀嚼運(yùn)動(dòng)中,下頜骨作為杠桿,可分為三種基本類(lèi)型的杠桿。-第Ⅰ類(lèi)杠桿(平衡杠桿):支點(diǎn)在力點(diǎn)和阻力點(diǎn)之間。例如,在正中咬合時(shí),下頜骨的髁突為支點(diǎn),咬肌和顳肌的合力為力點(diǎn),食物為阻力點(diǎn),這種杠桿可以使下頜骨在平衡的狀態(tài)下進(jìn)行咀嚼運(yùn)動(dòng)。-第Ⅱ類(lèi)杠桿(省力杠桿):阻力點(diǎn)在支點(diǎn)和力點(diǎn)之間。當(dāng)下頜骨進(jìn)行前伸運(yùn)動(dòng)切割食物時(shí),髁突為支點(diǎn),食物位于切牙區(qū)為阻力點(diǎn),咬肌和顳肌的合力作用于下頜角附近為力點(diǎn),這種杠桿可以用較小的力克服較大的阻力。-第Ⅲ類(lèi)杠桿(速度杠桿):力點(diǎn)在支點(diǎn)和阻力點(diǎn)之間。在進(jìn)行側(cè)方咀嚼運(yùn)動(dòng)時(shí),一側(cè)髁突為支點(diǎn),食物位于磨牙區(qū)為阻力點(diǎn),翼外肌和翼內(nèi)肌的合力作用于下頜升支為力點(diǎn),這種杠桿可以使下頜骨獲得較快的運(yùn)動(dòng)速度。-咀嚼運(yùn)動(dòng)中的應(yīng)力分布:在咀嚼過(guò)程中,咬合力通過(guò)牙齒傳遞到牙周組織和頜骨,產(chǎn)生應(yīng)力分布。正常情況下,應(yīng)力在牙周組織和頜骨內(nèi)均勻分布,有利于維持牙周組織和頜骨的健康。當(dāng)牙齒缺失、咬合關(guān)系紊亂等情況發(fā)生時(shí),應(yīng)力分布會(huì)發(fā)生改變,可能導(dǎo)致牙周組織損傷、頜骨吸收等問(wèn)題。2.論述唾液的生理作用及臨床意義。答:-唾液的生理作用-消化作用:唾液中含有淀粉酶,能將食物中的淀粉分解為麥芽糖,進(jìn)行口腔內(nèi)的初步消化。此外,唾液的濕潤(rùn)作用使食物易于咀嚼和吞咽,便于后續(xù)的消化過(guò)程。-潤(rùn)滑作用:唾液可以濕潤(rùn)口腔黏膜和食物,減少食物與口腔黏膜之間的摩擦,使咀嚼、吞咽等活動(dòng)順利進(jìn)行。同時(shí),它還能在口腔黏膜表面形成一層保護(hù)膜,防止口腔黏膜干燥和損傷。-殺菌和抗菌作用:唾液中含有多種抗菌物質(zhì),如溶菌酶、乳鐵蛋白、免疫球蛋白A等。溶菌酶能溶解細(xì)菌的細(xì)胞壁,導(dǎo)致細(xì)菌死亡;乳鐵蛋白可與鐵離子結(jié)合,抑制細(xì)菌的生長(zhǎng);免疫球蛋白A能與細(xì)菌、病毒等病原體結(jié)合,阻止它們吸附和侵入口腔黏膜細(xì)胞,從而起到抗菌和抗病毒的作用。-緩沖作用:唾液具有一定的酸堿緩沖能力,其所含的碳酸氫鹽、磷酸鹽等緩沖物質(zhì)可以中和口腔內(nèi)的酸性物質(zhì),維持口腔pH值的相對(duì)穩(wěn)定。這對(duì)于防止牙釉質(zhì)脫礦和齲齒的發(fā)生具有重要意義。-味覺(jué)作用:唾液能溶解食物中的有味物質(zhì),使其與味蕾接觸,從而產(chǎn)生味覺(jué)。如果唾液分泌減少,味覺(jué)的敏感度會(huì)降低。-排泄作用:唾液可以排泄體內(nèi)的一些物質(zhì),如鉛、汞、碘等重金屬和藥物等。此外,一些病毒如艾滋病病毒、乙肝病毒等也可在唾液中檢測(cè)到,雖然唾液中的病毒載量相對(duì)較低,但在一定程度上也具有傳播疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn)。-修復(fù)和再生作用:唾液中含有多種生長(zhǎng)因子,如表皮生長(zhǎng)因子、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子等,這些生長(zhǎng)因子可以促進(jìn)口腔黏膜、牙周組織等的修復(fù)和再生,對(duì)于損傷后的組織愈合有積極作用。-唾液的臨床意義-診斷疾病:唾液的成分和性質(zhì)可以反映人體的健康狀況。例如,在某些全身性疾病如糖尿病、干燥綜合征等患者中,唾液的分泌量、成分和pH值等會(huì)發(fā)生改變。通過(guò)檢測(cè)唾液中的葡萄糖、淀粉酶、免疫球蛋白等物質(zhì)的含量,可以輔助診斷這些疾病。此外,唾液中還可以檢測(cè)到某些腫瘤標(biāo)志物,對(duì)于腫瘤的早期診斷有一定的參考價(jià)值。-口腔疾病的防治:唾液的分泌量和質(zhì)量與口腔疾病的發(fā)生密切相關(guān)。唾液分泌減少會(huì)導(dǎo)致口腔干燥,容易引起齲齒、牙周炎、口腔黏膜病等疾病。因此,對(duì)于唾液分泌不足的患者
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