江蘇醫(yī)藥考試題目及答案

一、單項選擇題1.下列哪種藥物不屬于抗生素類（）A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案：B2.藥物的治療指數(shù)是指（）A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案：B3.以下哪種給藥途徑吸收速度最快（）A.口服B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射答案：D4.治療過敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B5.下列藥物中，可用于治療心律失常的是（）A.硝苯地平B.利多卡因C.硝酸甘油D.普萘洛爾答案：B6.具有利尿作用的藥物是（）A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.氨茶堿D.地高辛答案：B7.治療缺鐵性貧血的藥物是（）A.維生素B12B.葉酸C.硫酸亞鐵D.甲酰四氫葉酸鈣答案：C8.下列哪種藥物可用于緩解哮喘發(fā)作（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.色甘酸鈉D.以上都是答案：D9.下列藥物中，屬于中樞興奮藥的是（）A.咖啡因B.地西泮C.苯巴比妥D.氯丙嗪答案：A10.藥物的副作用是指（）A.用藥量過大引起的不良反應B.治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關的反應C.藥物在體內(nèi)蓄積引起的反應D.停藥后出現(xiàn)的不良反應答案：B二、多項選擇題1.下列屬于藥物不良反應的有（）A.副作用B.毒性反應C.變態(tài)反應D.后遺效應E.繼發(fā)反應答案：ABCDE2.以下哪些藥物屬于抗高血壓藥物（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.普萘洛爾E.氫氯噻嗪答案：ABCDE3.影響藥物作用的因素包括（）A.藥物方面的因素B.機體方面的因素C.環(huán)境因素D.給藥途徑E.藥物相互作用答案：ABCDE4.下列藥物中，可用于治療心力衰竭的有（）A.地高辛B.多巴胺C.呋塞米D.卡托普利E.硝酸甘油答案：ABCDE5.屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用有（）A.升高血糖B.促進蛋白質(zhì)分解C.促進脂肪重新分布D.增強機體對有害刺激的耐受力E.抑制免疫反應答案：ABCDE6.下列哪些藥物可用于抗菌治療（）A.阿莫西林B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.甲硝唑E.磺胺類藥物答案：ABCDE7.以下屬于鎮(zhèn)靜催眠藥的是（）A.地西泮B.苯巴比妥C.艾司唑侖D.氯氮卓E.三唑侖答案：ABCDE8.治療消化性潰瘍的藥物有（）A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.硫糖鋁D.枸櫞酸鉍鉀E.甲硝唑答案：ABCDE9.下列藥物中，可用于治療糖尿病的有（）A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.阿卡波糖E.吡格列酮答案：ABCDE10.藥物的體內(nèi)過程包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄E.轉(zhuǎn)運答案：ABCD三、判斷題1.藥物的效能與效價強度含義相同。（）答案：錯誤2.肝藥酶誘導劑可使藥物代謝加快，作用減弱。（）答案：正確3.阿托品可用于治療有機磷中毒。（）答案：正確4.硝酸甘油主要通過擴張靜脈和動脈，降低心臟前后負荷來治療心絞痛。（）答案：正確5.糖皮質(zhì)激素長期應用可導致骨質(zhì)疏松。（）答案：正確6.青霉素過敏反應的發(fā)生與藥物劑量有關。（）答案：錯誤7.利多卡因可用于治療室性心律失常。（）答案：正確8.奧美拉唑是一種H2受體阻斷劑。（）答案：錯誤9.胰島素可口服給藥。（）答案：錯誤10.藥物的半衰期是指藥物在血漿中濃度下降一半所需的時間。（）答案：正確四、簡答題1.簡述藥物不良反應的類型。藥物不良反應包括副作用，是治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關的反應；毒性反應，用藥量過大或時間過長引起的嚴重不良反應；變態(tài)反應，機體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應；后遺效應，停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應；繼發(fā)反應，由于藥物治療作用引起的不良后果；停藥反應，突然停藥后原有疾病加劇。2.簡述抗高血壓藥物的分類及代表藥物?？垢哐獕核幬锓诸惣按硭幬铮豪蛩幦鐨渎揉玎海唤桓猩窠?jīng)抑制藥，中樞性降壓藥如可樂定，神經(jīng)節(jié)阻斷藥如美卡拉明，去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥如利血平，腎上腺素受體阻斷藥如普萘洛爾；腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥如氯沙坦；鈣通道阻滯藥如硝苯地平；血管擴張藥如肼屈嗪等。3.簡述抗菌藥物的作用機制。抗菌藥物作用機制主要有：抑制細菌細胞壁合成，如β-內(nèi)酰胺類抗生素；影響細胞膜通透性，如多黏菌素；抑制蛋白質(zhì)合成，如氨基糖苷類、四環(huán)素類等；抑制核酸代謝，如喹諾酮類抑制細菌DNA回旋酶，利福平抑制細菌RNA多聚酶；影響葉酸代謝，如磺胺類藥物。4.簡述糖皮質(zhì)激素的臨床應用。糖皮質(zhì)激素臨床應用廣泛，可用于替代療法，治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等；嚴重感染或炎癥，如中毒性菌痢等，防止炎癥后遺癥；自身免疫性疾病、過敏性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；抗休克治療，各種嚴重休克；血液病，如急性淋巴細胞性白血病等；局部應用，治療接觸性皮炎等皮膚疾??；還可用于某些內(nèi)分泌疾病的診斷與鑒別診斷。五、討論題1.討論合理用藥的基本原則。合理用藥的基本原則包括安全、有效、經(jīng)濟、適當。安全是首位，要充分了解藥物的不良反應，避免或減少藥物對患者造成的傷害。有效要求藥物能達到預期的治療效果，根據(jù)病情和藥物特點選擇合適藥物。經(jīng)濟強調(diào)以盡可能低的成本取得良好治療效益，避免浪費。適當涵蓋選藥、劑量、劑型、給藥途徑、療程等方面都要適當，確保藥物治療方案個體化、精準化，綜合考慮各方面因素實現(xiàn)最佳治療。2.討論抗心律失常藥物的分類及各類的作用機制?？剐穆墒СＫ幬锓譃樗念悺類鈉通道阻滯藥，IA類適度阻滯鈉通道，減慢傳導，延長動作電位時程，如奎尼丁；IB類輕度阻滯鈉通道，促進鉀離子外流，縮短動作電位時程，如利多卡因；IC類重度阻滯鈉通道，顯著減慢傳導，如普羅帕酮。II類β腎上腺素受體阻斷藥，通過阻斷β受體，減慢心率，抑制心臟自律性和傳導性，如普萘洛爾。III類延長動作電位時程藥，抑制鉀離子外流，延長動作電位時程和有效不應期，如胺碘酮。IV類鈣通道阻滯藥，阻滯鈣通道，抑制鈣離子內(nèi)流，減慢房室結(jié)傳導，如維拉帕米。3.討論治療心力衰竭藥物的聯(lián)合應用及意義。治療心力衰竭常聯(lián)合使用多種藥物。如利尿劑與腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥（ACEI或ARB）聯(lián)用，利尿劑減輕心臟負荷，ACEI或ARB抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)，改善心臟重構(gòu)，兩者協(xié)同減輕癥狀、延緩疾病進展。β受體阻斷藥與上述藥物聯(lián)用，可抑制交感神經(jīng)興奮，降低心肌耗氧量，改善心肌舒張功能，提高患者生存率。地高辛與其他藥物聯(lián)合，增強心肌收縮力，改善心臟功能。聯(lián)合用藥可從不同環(huán)節(jié)發(fā)揮作用，提高治療效果，降低單一藥物劑量，減少不良反應。4.討論抗菌藥物濫用的危害及合理使用措施?？咕幬餅E用危害多。會導致細菌耐藥性不斷增加，使治療難度加大，甚至出現(xiàn)