龍巖護(hù)理面試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）A.門齒放入B.舌下放入C.臼齒處放入D.尖牙處放入答案：C解析：為患者使用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入，防止損傷患者的門齒、尖牙等牙齒結(jié)構(gòu)。臼齒相對(duì)較為穩(wěn)固，不易因外力導(dǎo)致?lián)p傷。舉一反三：在護(hù)理操作中，類似的器械使用部位都需要準(zhǔn)確記憶，如洗胃時(shí)胃管插入深度等。2.測(cè)量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B解析：橈動(dòng)脈位置表淺，搏動(dòng)清晰，易于觸及，且操作方便，所以是測(cè)量脈搏的首選部位。在臨床工作中，為患者測(cè)量脈搏大多采用橈動(dòng)脈測(cè)量法。拓展知識(shí)：不同的動(dòng)脈在不同情況下有不同的用途，如測(cè)量血壓時(shí)常用肱動(dòng)脈。3.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。低鹽飲食屬于治療飲食。區(qū)分基本飲食和治療飲食是護(hù)理飲食相關(guān)知識(shí)的重點(diǎn)。例如，高熱量飲食、低蛋白飲食等都屬于治療飲食。4.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.手足抽搐，HR減慢，血壓下降B.咳嗽，氣促，胸悶伴粉紅色泡沫樣痰C.皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫D.腰背痛，少尿答案：C解析：輸血過(guò)敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)眼瞼、口唇水腫等。A選項(xiàng)是枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)；B選項(xiàng)是急性肺水腫的表現(xiàn)；D選項(xiàng)是溶血反應(yīng)的表現(xiàn)。理解不同輸血不良反應(yīng)的特點(diǎn)有助于準(zhǔn)確判斷并及時(shí)處理。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題）1.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃工作B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置C.無(wú)菌包未用完應(yīng)注明開包日期和時(shí)間D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：操作前30分鐘停止清掃工作可減少空氣中的塵埃粒子，防止污染無(wú)菌物品；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置能避免混淆和污染；無(wú)菌包未用完注明開包日期和時(shí)間便于追蹤有效期；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。在無(wú)菌操作相關(guān)知識(shí)點(diǎn)中，需要牢記這些原則以確保操作的規(guī)范性。比如，無(wú)菌持物鉗的使用也遵循類似原則。2.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年人答案：ABCD解析：昏迷患者由于長(zhǎng)期臥床且意識(shí)不清，不能自主變換體位，局部皮膚長(zhǎng)期受壓；肥胖患者體重較大，局部壓力增加；糖尿病患者血糖高，影響局部血液循環(huán)，皮膚修復(fù)能力差；老年人皮膚彈性差、皮下脂肪減少，均屬于壓瘡發(fā)生的高危人群。了解這些高危人群有助于針對(duì)性地進(jìn)行預(yù)防護(hù)理，如定時(shí)為昏迷患者翻身等。3.下列屬于靜脈輸液常見并發(fā)癥的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.靜脈炎C.空氣栓塞D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：ABCD解析：發(fā)熱反應(yīng)多因輸入致熱物質(zhì)引起；靜脈炎常由于長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液等原因?qū)е?；空氣栓塞是由于輸液時(shí)空氣進(jìn)入靜脈；循環(huán)負(fù)荷過(guò)重是由于輸液速度過(guò)快、量過(guò)多導(dǎo)致。熟悉這些并發(fā)癥的原因、表現(xiàn)及處理方法是靜脈輸液護(hù)理的關(guān)鍵，例如，發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即讓患者左側(cè)臥位并頭低足高。4.下列關(guān)于疼痛患者護(hù)理措施正確的是（）A.觀察患者疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間等B.為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境C.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練D.合理應(yīng)用止痛藥物答案：ABCD解析：觀察疼痛相關(guān)情況有助于準(zhǔn)確判斷病情；安靜舒適的環(huán)境可減少外界刺激，減輕患者的疼痛感受；放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想等能幫助患者緩解緊張情緒，減輕疼痛；合理應(yīng)用止痛藥物可有效緩解疼痛，但要注意藥物的不良反應(yīng)等。在疼痛護(hù)理中，綜合運(yùn)用這些措施能更好地提高患者的舒適度。判斷題（每題5分，共4題）1.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過(guò)15秒。（）答案：√解析：每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒，以免患者缺氧。這是吸痰操作中的重要注意事項(xiàng)。類似的操作時(shí)間限制在護(hù)理工作中很關(guān)鍵，比如鼻飼每次灌注量不超過(guò)200ml等。2.患者出現(xiàn)青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：×解析：患者出現(xiàn)青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首先應(yīng)立即停藥，使患者平臥，就地?fù)尵取Ｈ缓蟛攀瞧は伦⑸?.1%鹽酸腎上腺素等一系列搶救措施。掌握急救的先后順序是關(guān)鍵，不同的急危情況有不同的急救流程。3.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：√解析：長(zhǎng)期鼻飼患者由于口腔缺乏食物刺激，唾液分泌減少，容易發(fā)生口腔感染等并發(fā)癥，所以每天進(jìn)行口腔護(hù)理很有必要。口腔護(hù)理對(duì)于多種患者群體都非常重要，如昏迷患者等。4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊可使血壓測(cè)量值偏高。（）答案：×解析：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏低。袖帶過(guò)松則會(huì)使測(cè)量值偏高。正確掌握血壓測(cè)量的影響因素有助于獲得準(zhǔn)確的測(cè)量結(jié)果。簡(jiǎn)答題（每題10分，共2題）1.簡(jiǎn)述靜脈炎的原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：-原因：長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液；靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料導(dǎo)管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；輸液過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染。-臨床表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。-護(hù)理措施：-停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動(dòng)。-局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。-超短波理療，每日1次，每次15-20分鐘。-中藥治療，將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次。-如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。解析：理解靜脈炎的原因、表現(xiàn)及護(hù)理措施是護(hù)理工作中預(yù)防和處理該并發(fā)癥的關(guān)鍵。原因方面涉及藥物因素、導(dǎo)管因素和感染因素等。臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)有助于早期發(fā)現(xiàn)。護(hù)理措施從停止輸液、局部處理、物理治療、中藥治療到抗感染治療等多方面綜合進(jìn)行。在實(shí)際工作中，要根據(jù)具體情況選擇合適的護(hù)理方法。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟。答案：-評(píng)估環(huán)境安全：在實(shí)施心肺復(fù)蘇前，首先要確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境對(duì)施救者和患者均無(wú)危險(xiǎn)。-判斷意識(shí)：輕拍并呼喊患者，判斷患者有無(wú)意識(shí)。-檢查呼吸：將耳朵貼近患者口鼻感受氣流，同時(shí)眼睛觀察患者胸部起伏，判斷時(shí)間約5-10秒，確認(rèn)患者有無(wú)呼吸或僅有瀕死樣呼吸。-呼叫急救人員：若患者無(wú)意識(shí)且無(wú)呼吸或僅有瀕死樣呼吸，立即呼叫急救人員并獲取附近的自動(dòng)體外除顫儀（AED）。-胸外心臟按壓：-部位：兩乳頭連線中點(diǎn)。-手法：雙手疊加，掌根用力，垂直按壓。-深度：至少5cm，但不超過(guò)6cm。-頻率：每分鐘100-120次。-開放氣道：清理患者口中異物，采用仰頭抬頜法開放氣道。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓起伏。-按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例循環(huán)進(jìn)行操作，直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。解析：心肺復(fù)蘇是搶救心跳呼吸驟?；颊叩年P(guān)鍵技術(shù)。操作步驟嚴(yán)格且有序，從評(píng)估環(huán)境到判斷意識(shí)、呼吸，再到呼叫急救人員、進(jìn)行胸外按壓、開放氣道和人工呼吸等環(huán)節(jié)，每個(gè)步驟都至關(guān)重要。在實(shí)際操作中，要注意按壓的部位、深度、頻率以及人工呼吸的方法等細(xì)節(jié)，以提高復(fù)蘇成功率。討論題（每題20分，共1題）在臨床護(hù)理工作中，如何預(yù)防患者跌倒事件的發(fā)生？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行分析。答案：在臨床護(hù)理工作中，預(yù)防患者跌倒事件發(fā)生需要多方面的綜合措施。-評(píng)估：入院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行全面的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括患者的年齡、意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)能力、視力、聽力、有無(wú)使用影響平衡的藥物等。例如，一位75歲的老年患者，患有高血壓且視力不佳，在使用降壓藥物，這類患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注。-環(huán)境管理：保持病房環(huán)境整潔、無(wú)障礙物，地面干燥防滑。衛(wèi)生間應(yīng)安裝扶手，提供足夠的照明。病房的設(shè)施布局要合理，方便患者活動(dòng)。曾有案例，某病房地面清潔后未及時(shí)設(shè)置防滑標(biāo)識(shí)，導(dǎo)致一位患者滑倒，所以良好的環(huán)境管理是預(yù)防跌倒的基礎(chǔ)。-患者教育：向患者及家屬講解跌倒的風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施，如起床時(shí)應(yīng)先坐起片刻，無(wú)頭暈等不適后再站立；行走時(shí)使用輔助器具等。讓患者及家屬參與到預(yù)防跌倒工作中來(lái)。比如，教導(dǎo)一位行動(dòng)不便的患者正確使用拐杖，提高其行動(dòng)安全性。-護(hù)理觀察：加強(qiáng)對(duì)患者的巡視，尤其是在患者起床、如廁、活動(dòng)等易發(fā)生跌倒的時(shí)段。及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常情況并給予幫助。例如，護(hù)士在巡視過(guò)程中發(fā)現(xiàn)一位患者正試圖自行去衛(wèi)生間，及時(shí)協(xié)助，避免了跌倒事件的發(fā)生。-合理用藥管理：評(píng)估患者使用的藥物，尤其是可能影響平衡、導(dǎo)致頭暈的藥物，如鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥等。與醫(yī)生溝通，合理調(diào)整藥物劑量或更換藥物。曾有患者