2025年骨科疾病影像學(xué)診斷與分析模擬試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種檢查方法對骨折的診斷最具特異性？（）A.X線平片B.CTC.MRID.超聲2.骨腫瘤的好發(fā)部位是（）A.骨干B.干骺端C.骨骺D.關(guān)節(jié)面3.脊柱結(jié)核的典型X線表現(xiàn)是（）A.椎體骨質(zhì)破壞B.椎間隙狹窄C.椎旁膿腫形成D.以上都是4.骨肉瘤的特征性X線表現(xiàn)是（）A.骨膜反應(yīng)B.骨質(zhì)破壞C.軟組織腫塊D.Codman三角5.急性骨髓炎早期的主要影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.軟組織腫脹D.死骨形成6.骨關(guān)節(jié)炎的主要X線表現(xiàn)不包括（）A.關(guān)節(jié)間隙狹窄B.骨質(zhì)增生C.軟骨下骨質(zhì)硬化D.關(guān)節(jié)脫位7.下列哪種疾病可出現(xiàn)“竹節(jié)樣”脊柱改變？（）A.強直性脊柱炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.脊柱結(jié)核D.化膿性脊柱炎8.股骨頭缺血性壞死的早期診斷最敏感的檢查方法是（）A.X線平片B.CTC.MRID.核素骨掃描9.半月板損傷的最佳檢查方法是（）A.X線平片B.CTC.MRID.關(guān)節(jié)造影10.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是（）A.10～20歲B.20～40歲C.40～60歲D.60歲以上二、多項選題1.以下哪些是骨折的間接X線征象？（）A.軟組織腫脹B.骨膜反應(yīng)C.骨骼變形D.關(guān)節(jié)脫位E.骨折端移位2.骨腫瘤的影像學(xué)檢查方法包括（）A.X線平片B.CTC.MRID.核素骨掃描E.血管造影3.脊柱結(jié)核的鑒別診斷包括（）A.脊柱腫瘤B.強直性脊柱炎C.化膿性脊柱炎D.椎間盤突出癥E.脊柱骨折4.骨肉瘤的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療E.靶向治療5.骨關(guān)節(jié)炎的治療原則包括（）A.緩解疼痛B.改善關(guān)節(jié)功能C.延緩疾病進(jìn)展D.保護(hù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)E.提高生活質(zhì)量三、填空題1.骨折的愈合過程分為_____、_____和_____三個階段。2.骨腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)主要包括_____、_____和_____。3.脊柱結(jié)核的病理改變主要包括_____、_____和_____。4.骨肉瘤的主要組織學(xué)類型包括_____、_____和_____。5.骨關(guān)節(jié)炎的常見受累關(guān)節(jié)包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.X線平片是診斷骨折的首選方法。（）2.骨腫瘤的X線表現(xiàn)具有特征性，可直接做出診斷。（）3.脊柱結(jié)核常侵犯多個椎體，椎間隙狹窄。（）4.骨肉瘤對化療不敏感，手術(shù)是唯一的治療方法。（）5.急性骨髓炎早期即可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞。（）6.骨關(guān)節(jié)炎是一種自限性疾病，無需治療。（）7.強直性脊柱炎主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。（）8.股骨頭缺血性壞死的早期X線平片可無異常表現(xiàn)。（）9.半月板損傷的MRI表現(xiàn)為半月板內(nèi)出現(xiàn)高信號影。（）10.骨巨細(xì)胞瘤是一種良性腫瘤，不會惡變。（）五、簡答題1.簡述骨折的影像學(xué)表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，35歲，因右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹1周入院。患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，活動后加重，休息后緩解，同時伴有膝關(guān)節(jié)腫脹，無發(fā)熱、盜汗等癥狀。體格檢查：右膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯，浮髕試驗陽性，膝關(guān)節(jié)活動受限。X線平片顯示右膝關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面不平整，髁間嵴增生變尖。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：X線平片對骨折診斷最具特異性。2.答案：B解析：骨腫瘤好發(fā)于干骺端。3.答案：D解析：脊柱結(jié)核典型表現(xiàn)為椎體破壞、椎間隙狹窄、椎旁膿腫。4.答案：D解析：Codman三角是骨肉瘤特征性表現(xiàn)。5.答案：C解析：急性骨髓炎早期主要為軟組織腫脹。6.答案：D解析：骨關(guān)節(jié)炎一般無關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)。7.答案：A解析：強直性脊柱炎有“竹節(jié)樣”脊柱改變。8.答案：C解析：MRI對股骨頭缺血壞死早期診斷敏感。9.答案：C解析：MRI是半月板損傷最佳檢查方法。10.答案：B解析：骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于20～40歲。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是骨折間接征象。2.答案：ABCDE解析：這些都是骨腫瘤的檢查方法。3.答案：ABCDE解析：這些疾病都需與脊柱結(jié)核鑒別。4.答案：ABC解析：骨肉瘤主要治療方法為手術(shù)、化療、放療。5.答案：ABCDE解析：這都是骨關(guān)節(jié)炎的治療原則。三、填空題（答案）1.答案：血腫機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合的三個階段。2.答案：骨質(zhì)破壞、軟組織腫塊、骨膜反應(yīng)解析：骨腫瘤主要影像學(xué)表現(xiàn)。3.答案：骨質(zhì)破壞、椎間隙狹窄、椎旁膿腫解析：脊柱結(jié)核的病理改變。4.答案：成骨型、溶骨型、混合型解析：骨肉瘤的主要組織學(xué)類型。5.答案：膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱解析：骨關(guān)節(jié)炎常見受累關(guān)節(jié)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：X線平片是診斷骨折常用方法。2.答案：×解析：骨腫瘤X線表現(xiàn)多樣，需結(jié)合其他檢查。3.答案：√解析：脊柱結(jié)核常侵犯多個椎體，椎間隙變窄。4.答案：×解析：骨肉瘤對化療敏感。5.答案：×解析：急性骨髓炎早期先有軟組織改變。6.答案：×解析：骨關(guān)節(jié)炎需治療緩解癥狀。7.答案：√解析：強直性脊柱炎主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。8.答案：√解析：股骨頭缺血壞死早期X線可正常。9.答案：√解析：半月板損傷MRI有特征表現(xiàn)。10.答案：×解析：骨巨細(xì)胞瘤有惡變可能。五、簡答題（答案）1.答：骨折的影