2025年感染病學(xué)選擇題模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種病毒感染一般不會(huì)引起慢性肝炎（）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒2.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.溶血性尿毒綜合征3.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.蟲媒傳播D.接觸傳播4.艾滋病患者最常見的機(jī)會(huì)性感染是（）A.肺孢子菌肺炎B.念珠菌感染C.結(jié)核桿菌感染D.巨細(xì)胞病毒感染5.狂犬病的主要傳染源是（）A.病犬B.病貓C.患者D.蝙蝠6.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是（）A.劇烈腹瀉，繼而嘔吐B.腹痛、腹瀉、膿血便C.發(fā)熱、腹痛、腹瀉D.腹瀉、嘔吐、皮疹7.瘧疾的傳播途徑是（）A.蚊蟲叮咬B.呼吸道傳播C.消化道傳播D.接觸傳播8.乙型腦炎的主要傳染源是（）A.患者B.隱性感染者C.豬D.蚊蟲9.感染性休克的最常見病因是（）A.革蘭陰性桿菌B.革蘭陽性球菌C.病毒D.真菌10.細(xì)菌性痢疾的病原體屬于（）A.志賀菌屬B.沙門菌屬C.大腸埃希菌屬D.變形桿菌屬二、多項(xiàng)選題1.以下屬于病毒性肝炎的是（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎2.流行性感冒的臨床表現(xiàn)包括（）A.高熱B.頭痛C.乏力D.咳嗽E.肌肉酸痛3.艾滋病的傳播途徑有（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播4.傷寒的并發(fā)癥有（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.溶血性尿毒綜合征5.霍亂的治療原則包括（）A.隔離B.補(bǔ)液C.抗菌治療D.對(duì)癥治療E.預(yù)防并發(fā)癥三、填空題1.傳染病的基本特征包括_____、_____、_____和_____。2.感染過程的五種表現(xiàn)形式包括_____、_____、_____、_____和_____。3.傷寒的確診依據(jù)是_____。4.流行性腦脊髓膜炎的腦脊液特點(diǎn)是_____。5.艾滋病的主要死亡原因是_____。四、判斷題（√/×）1.所有傳染病都具有傳染性。（）2.甲型肝炎病毒主要通過血液傳播。（）3.傷寒患者在病程第1周內(nèi)血培養(yǎng)陽性率最高。（）4.流行性腦脊髓膜炎患者的皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑涂片可找到病原菌。（）5.艾滋病患者的CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)越低，病情越嚴(yán)重。（）6.霍亂患者的大便性狀為米泔水樣便。（）7.瘧疾患者的發(fā)作具有周期性。（）8.乙型腦炎患者的主要死因是呼吸衰竭。（）9.感染性休克患者的治療關(guān)鍵是抗感染治療。（）10.細(xì)菌性痢疾患者的大便培養(yǎng)可找到痢疾桿菌。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述傳染病的預(yù)防措施。六、案例分析患者，男性，30歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴頭痛、嘔吐，嘔吐為胃內(nèi)容物，非噴射性。無咳嗽、咳痰，無腹痛、腹瀉。查體：T39.2℃，P110次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神差，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏。頸抵抗（+），克氏征（+），布氏征（+）。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15。腦脊液檢查：壓力200mmH?O，外觀渾濁，白細(xì)胞數(shù)1000×10?/L，多核細(xì)胞0.90，單核細(xì)胞0.10，蛋白定量1.2g/L，糖定量1.5mmol/L，氯化物定量110mmol/L。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：甲型肝炎病毒感染一般為急性肝炎，不會(huì)引起慢性肝炎。2.答案：B解析：腸穿孔是傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥，發(fā)生率為1%～4%。3.答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道傳播，病原菌主要經(jīng)咳嗽、打噴嚏借飛沫由呼吸道直接傳播。4.答案：A解析：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常見的機(jī)會(huì)性感染，也是艾滋病患者的主要死亡原因之一。5.答案：A解析：狂犬病的主要傳染源是病犬，其次為貓、狼、狐貍等。6.答案：A解析：霍亂的典型臨床表現(xiàn)為劇烈腹瀉，繼而嘔吐，腹瀉為無痛性，無里急后重感。7.答案：A解析：瘧疾的傳播途徑是蚊蟲叮咬，按蚊是瘧疾的傳播媒介。8.答案：C解析：乙型腦炎的主要傳染源是豬，其次為馬、牛、羊等家畜。9.答案：A解析：感染性休克的最常見病因是革蘭陰性桿菌，如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等。10.答案：A解析：細(xì)菌性痢疾的病原體屬于志賀菌屬，又稱痢疾桿菌。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：病毒性肝炎包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。2.答案：ABCDE解析：流行性感冒的臨床表現(xiàn)包括高熱、頭痛、乏力、咳嗽、肌肉酸痛等。3.答案：ABC解析：艾滋病的傳播途徑有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。4.答案：ABCDE解析：傷寒的并發(fā)癥包括腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、溶血性尿毒綜合征等。5.答案：ABCDE解析：霍亂的治療原則包括隔離、補(bǔ)液、抗菌治療、對(duì)癥治療和預(yù)防并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征、有感染后免疫解析：傳染病的基本特征是與其他疾病的主要區(qū)別。2.答案：病原體被清除、隱性感染、顯性感染、病原攜帶狀態(tài)、潛伏性感染解析：感染過程的五種表現(xiàn)形式在不同傳染病中各有側(cè)重。3.答案：血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)陽性解析：這是傷寒確診的金標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：壓力升高，外觀渾濁，白細(xì)胞數(shù)明顯升高，多核細(xì)胞為主，蛋白含量增高，糖和氯化物含量降低解析：腦脊液檢查對(duì)流行性腦脊髓膜炎的診斷有重要意義。5.答案：機(jī)會(huì)性感染和腫瘤解析：艾滋病患者免疫系統(tǒng)受損，易發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤，是主要死亡原因。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：傳染性是傳染病與其他疾病的根本區(qū)別。2.答案：×解析：甲型肝炎病毒主要通過糞-口途徑傳播。3.答案：√解析：病程第1周內(nèi)血培養(yǎng)陽性率最高，可達(dá)80%～90%。4.答案：√解析：皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑涂片找到病原菌可確診流行性腦脊髓膜炎。5.答案：√解析：CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)是反映艾滋病患者免疫功能的重要指標(biāo)。6.答案：√解析：米泔水樣便是霍亂的特征性大便性狀。7.答案：√解析：瘧疾發(fā)作具有周期性，與瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)的發(fā)育周期有關(guān)。8.答案：√解析：呼吸衰竭是乙型腦炎患者的主要死因。9.答案：×解析：感染性休克患者的治療關(guān)鍵是補(bǔ)充血容量。10.答案：√解析：大便培養(yǎng)找到痢疾桿菌可確診細(xì)菌性痢疾。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：傳染病的預(yù)防措施包括管理傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。-管理傳染源：對(duì)傳染病患者應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。對(duì)密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和必要的預(yù)防措施。對(duì)動(dòng)物傳染源，如屬有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的家禽、家畜，應(yīng)盡可能加以治療；如無經(jīng)濟(jì)價(jià)值的則應(yīng)予以殺滅。-切斷傳播途徑：根據(jù)不同傳染病的傳播途徑，采取相應(yīng)的措施。如呼吸道傳染病，應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，戴口罩等；消化道傳染病，應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)水源和糞便管理等；蟲媒傳染病，應(yīng)防蚊、滅蚊等。-保護(hù)易感人群：通過接種疫苗、提高人群免疫力等措施，保護(hù)易感人群。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的抵抗力。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是流行性腦脊髓膜炎。解析：患者有發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀，查體有頸抵抗、克氏征和布氏征陽性，腦脊液檢查外觀渾濁，白細(xì)胞數(shù)明顯升高，多核細(xì)胞為主，蛋白含量增高，糖和氯化物含量降低，符合流