2025年燒傷整形科燒傷患者處理流程考察試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.燒傷患者第一個24小時補(bǔ)液量的計(jì)算公式為（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.0ml+2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.0ml+2000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.5ml+2000ml2.燒傷深度的判斷常用（）A.三度四分法B.四度五分法C.五度六分法D.二度三分法3.大面積燒傷患者休克期口渴時，可給予（）A.大量冷開水B.少量多次鹽開水C.大量橘子水D.大量糖水4.燒傷患者創(chuàng)面處理的原則不包括（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.防止感染C.促進(jìn)愈合D.早期切痂5.燒傷患者最常見的死亡原因是（）A.休克B.感染C.腎功能衰竭D.呼吸功能衰竭6.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的特點(diǎn)是（）A.紅腫熱痛，無水皰B.水皰基底潮紅，劇痛C.水皰基底蒼白，痛覺遲鈍D.焦痂，無水皰7.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合時間一般為（）A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.7～8周8.燒傷患者早期休克的主要原因是（）A.疼痛刺激B.大量血漿樣液體滲出C.感染D.心理因素9.燒傷患者的護(hù)理措施不包括（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.早期下床活動10.燒傷患者創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.白色念珠菌二、多項(xiàng)選題1.燒傷的急救原則包括（）A.迅速脫離熱源B.保護(hù)受傷部位C.保持呼吸道通暢D.立即送往醫(yī)院2.燒傷患者的補(bǔ)液種類包括（）A.晶體液B.膠體液C.葡萄糖液D.堿性溶液3.燒傷創(chuàng)面的處理方法有（）A.包扎療法B.暴露療法C.半暴露療法D.濕敷療法4.燒傷患者的營養(yǎng)支持途徑包括（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼻飼D.靜脈輸液5.燒傷患者常見的并發(fā)癥有（）A.休克B.感染C.應(yīng)激性潰瘍D.多器官功能障礙綜合征三、填空題1.燒傷患者的現(xiàn)場急救首要措施是_____。2.燒傷面積的計(jì)算方法有_____和_____。四、判斷題（√/×）1.燒傷患者休克期應(yīng)快速輸入大量液體。（）2.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般不留瘢痕。（）3.燒傷患者創(chuàng)面感染后應(yīng)立即使用抗生素。（）4.燒傷患者的營養(yǎng)支持應(yīng)優(yōu)先選擇腸外營養(yǎng)。（）5.燒傷患者早期應(yīng)避免使用止痛藥。（）6.淺Ⅱ度燒傷水皰皮應(yīng)盡量保留。（）7.燒傷患者創(chuàng)面換藥時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（）8.燒傷患者休克期尿量應(yīng)維持在30～50ml/h。（）9.燒傷患者應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉。（）10.燒傷患者創(chuàng)面感染的主要原因是創(chuàng)面處理不當(dāng)。（）五、簡答題1.簡述燒傷患者的病情觀察要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，30歲，因火焰燒傷全身多處3小時入院?；颊咴诠ぷ鲿r不慎被火焰燒傷頭面部、頸部、雙上肢、軀干前側(cè)，燒傷面積約40%，創(chuàng)面劇痛，有水皰，基底潮紅。問題1：該患者的燒傷深度是多少？問題2：請列出該患者的主要護(hù)理診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：燒傷患者第一個24小時補(bǔ)液量為體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+2000ml。2.答案：A解析：燒傷深度常用三度四分法，即Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。3.答案：B解析：燒傷患者休克期口渴時，可給予少量多次鹽開水，避免大量飲水導(dǎo)致水中毒。4.答案：D解析：燒傷創(chuàng)面處理原則為保護(hù)創(chuàng)面、防止感染、促進(jìn)愈合，早期切痂適用于深度燒傷創(chuàng)面。5.答案：B解析：燒傷患者最常見的死亡原因是感染，尤其是創(chuàng)面感染。6.答案：B解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面水皰基底潮紅，劇痛，愈合后一般不留瘢痕。7.答案：B解析：深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合時間一般為3～4周，愈合后留有瘢痕。8.答案：B解析：燒傷患者早期休克的主要原因是大量血漿樣液體滲出，導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。9.答案：D解析：燒傷患者早期應(yīng)臥床休息，避免早期下床活動，以免加重休克。10.答案：C解析：燒傷患者創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌是綠膿桿菌，其次是金黃色葡萄球菌等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：燒傷的急救原則包括迅速脫離熱源、保護(hù)受傷部位、保持呼吸道通暢，應(yīng)先進(jìn)行現(xiàn)場急救處理后再送往醫(yī)院。2.答案：ABCD解析：燒傷患者的補(bǔ)液種類包括晶體液、膠體液、葡萄糖液、堿性溶液等，根據(jù)患者情況合理選擇。3.答案：ABC解析：燒傷創(chuàng)面的處理方法有包扎療法、暴露療法、半暴露療法，濕敷療法一般用于感染創(chuàng)面。4.答案：AB解析：燒傷患者的營養(yǎng)支持途徑包括腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)，應(yīng)優(yōu)先選擇腸內(nèi)營養(yǎng)。5.答案：ABCD解析：燒傷患者常見的并發(fā)癥有休克、感染、應(yīng)激性潰瘍、多器官功能障礙綜合征等。三、填空題（答案）1.答案：迅速脫離熱源解析：燒傷患者現(xiàn)場急救首要措施是迅速脫離熱源，避免進(jìn)一步損傷。2.答案：中國新九分法；手掌法解析：燒傷面積計(jì)算方法有中國新九分法和手掌法等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：燒傷患者休克期應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整輸液速度，避免過快或過慢。2.答案：×解析：深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般會留有瘢痕。3.答案：×解析：燒傷患者創(chuàng)面感染后應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素，避免濫用。4.答案：×解析：燒傷患者的營養(yǎng)支持應(yīng)優(yōu)先選擇腸內(nèi)營養(yǎng)，如不能耐受再考慮腸外營養(yǎng)。5.答案：×解析：燒傷患者早期疼痛劇烈時可適當(dāng)使用止痛藥，但應(yīng)注意避免影響病情觀察。6.答案：√解析：淺Ⅱ度燒傷水皰皮應(yīng)盡量保留，可保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)愈合。7.答案：√解析：燒傷患者創(chuàng)面換藥時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。8.答案：√解析：燒傷患者休克期尿量應(yīng)維持在30～50ml/h，是判斷休克是否糾正的重要指標(biāo)之一。9.答案：√解析：燒傷患者應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉，可減少瘢痕攣縮等并發(fā)癥。10.答案：√解析：燒傷患者創(chuàng)面感染的主要原因是創(chuàng)面處理不當(dāng)，如未及時清創(chuàng)、包扎等。五、簡答題（答案）1.答：燒傷患者病情觀察要點(diǎn)包括生命體征、意識狀態(tài)、尿量、創(chuàng)面情況、疼痛程度、營養(yǎng)狀況等。解析：通過觀察這些要點(diǎn)，可及時發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應(yīng)的治療和護(hù)理措施。六、案例分析（答案）1.答：該患者燒傷深度為淺Ⅱ度。解析：根據(jù)創(chuàng)面劇痛、有水皰、基底潮紅等表現(xiàn)，可判斷為淺Ⅱ度燒傷。2.答：主要護(hù)理診斷包括：①