2025年耳鼻喉科的過(guò)敏性鼻炎治療答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于過(guò)敏性鼻炎的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.是一種由基因與環(huán)境互相作用而誘發(fā)的多因素疾病B.主要癥狀為鼻癢、噴嚏、流涕和鼻塞C.具有一定的遺傳傾向D.不會(huì)影響患者的生活質(zhì)量2.過(guò)敏性鼻炎的主要過(guò)敏原不包括（）A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物皮屑D.冷空氣3.診斷過(guò)敏性鼻炎的主要依據(jù)是（）A.典型的癥狀和體征B.過(guò)敏原檢測(cè)C.鼻內(nèi)鏡檢查D.以上都是4.治療過(guò)敏性鼻炎的一線藥物是（）A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯調(diào)節(jié)劑D.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑5.以下哪種藥物不適合用于治療過(guò)敏性鼻炎（）A.孟魯司特鈉B.氯雷他定C.阿莫西林D.布地奈德鼻噴霧劑6.過(guò)敏性鼻炎患者在日常生活中應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括（）A.避免接觸過(guò)敏原B.保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生C.加強(qiáng)體育鍛煉D.長(zhǎng)期使用抗生素7.對(duì)于季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者，預(yù)防發(fā)作的最佳方法是（）A.提前使用藥物B.避免在花粉高峰期外出C.進(jìn)行脫敏治療D.以上都是8.過(guò)敏性鼻炎患者出現(xiàn)眼部癥狀時(shí)，可選用的藥物是（）A.色甘酸鈉滴眼液B.左氧氟沙星滴眼液C.氯霉素滴眼液D.紅霉素眼膏9.以下關(guān)于過(guò)敏性鼻炎的治療，說(shuō)法正確的是（）A.治療目的是緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥B.藥物治療應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇C.治療應(yīng)個(gè)體化D.以上都是10.過(guò)敏性鼻炎患者在治療過(guò)程中，應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括（）A.遵醫(yī)囑用藥B.定期復(fù)查C.自行增減藥物劑量D.避免接觸過(guò)敏原二、多項(xiàng)選擇題1.過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病機(jī)制涉及（）A.免疫反應(yīng)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.炎癥介質(zhì)釋放D.遺傳因素2.以下屬于過(guò)敏性鼻炎的并發(fā)癥的有（）A.支氣管哮喘B.鼻竇炎C.中耳炎D.結(jié)膜炎3.過(guò)敏原檢測(cè)的方法包括（）A.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)B.血清特異性IgE檢測(cè)C.鼻激發(fā)試驗(yàn)D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)4.治療過(guò)敏性鼻炎的藥物包括（）A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯調(diào)節(jié)劑D.減充血?jiǎng)?.以下關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療過(guò)敏性鼻炎的說(shuō)法，正確的有（）A.可減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)B.可緩解鼻塞、流涕等癥狀C.長(zhǎng)期使用可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)D.可作為一線治療藥物6.過(guò)敏性鼻炎患者的飲食應(yīng)注意（）A.避免食用辛辣刺激性食物B.避免食用易過(guò)敏食物C.多吃新鮮蔬菜水果D.增加蛋白質(zhì)攝入三、填空題1.過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病與_____和_____等因素密切相關(guān)。2.過(guò)敏性鼻炎的主要癥狀包括_____、_____、_____和鼻塞。3.治療過(guò)敏性鼻炎的藥物中，_____可抑制肥大細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)。4.過(guò)敏性鼻炎患者進(jìn)行脫敏治療的原理是_____。5.鼻內(nèi)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎患者鼻黏膜_____、_____等改變。6.對(duì)于中重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎患者，可采用_____聯(lián)合_____治療。四、判斷題（√/×）1.過(guò)敏性鼻炎是一種終身性疾病，無(wú)法根治。（）2.所有過(guò)敏性鼻炎患者都需要進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。（）3.抗組胺藥只能緩解過(guò)敏性鼻炎的癥狀，不能預(yù)防發(fā)作。（）4.糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑是治療過(guò)敏性鼻炎最有效的藥物之一。（）5.過(guò)敏性鼻炎患者可以通過(guò)加強(qiáng)鍛煉來(lái)提高免疫力，減輕癥狀。（）6.脫敏治療是治療過(guò)敏性鼻炎的唯一方法。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述過(guò)敏性鼻炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析患者，男，25歲，反復(fù)鼻塞、流涕、打噴嚏2年，季節(jié)性發(fā)作，春季加重。發(fā)作時(shí)伴有眼癢、流淚。查體：雙側(cè)鼻黏膜蒼白、水腫，鼻腔可見(jiàn)大量清水樣分泌物。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：過(guò)敏性鼻炎會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，如睡眠、學(xué)習(xí)、工作等。2.答案：D解析：冷空氣不是主要過(guò)敏原，花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等是常見(jiàn)過(guò)敏原。3.答案：D解析：典型癥狀體征、過(guò)敏原檢測(cè)、鼻內(nèi)鏡檢查等綜合可診斷。4.答案：B解析：糖皮質(zhì)激素是一線藥物，抗炎作用強(qiáng)。5.答案：C解析：阿莫西林是抗生素，對(duì)過(guò)敏性鼻炎無(wú)效。6.答案：D解析：不應(yīng)長(zhǎng)期使用抗生素，應(yīng)避免接觸過(guò)敏原等。7.答案：B解析：避免在花粉高峰期外出是預(yù)防季節(jié)性發(fā)作的最佳方法。8.答案：A解析：色甘酸鈉滴眼液可緩解眼部癥狀。9.答案：D解析：治療目的、藥物選擇及個(gè)體化治療等說(shuō)法均正確。10.答案：C解析：不能自行增減藥物劑量，應(yīng)遵醫(yī)囑。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：發(fā)病機(jī)制涉及免疫、神經(jīng)、炎癥介質(zhì)及遺傳等多方面。2.答案：ABCD解析：這些都是過(guò)敏性鼻炎常見(jiàn)的并發(fā)癥。3.答案：ABC解析：支氣管激發(fā)試驗(yàn)主要用于診斷哮喘。4.答案：ABCD解析：這些藥物都可用于治療過(guò)敏性鼻炎。5.答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥、緩解癥狀，長(zhǎng)期用有不良反應(yīng)，可作一線藥。6.答案：ABC解析：增加蛋白質(zhì)攝入不是主要注意事項(xiàng)。三、填空題（答案）1.答案：遺傳因素、環(huán)境因素解析：二者相互作用誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎。2.答案：鼻癢、噴嚏、流涕解析：這是過(guò)敏性鼻炎的主要癥狀。3.答案：肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑解析：其作用是抑制肥大細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)。4.答案：逐漸增加過(guò)敏原劑量，使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受解析：這是脫敏治療的原理。5.答案：蒼白、水腫解析：鼻內(nèi)鏡下可見(jiàn)鼻黏膜的典型改變。6.答案：糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥解析：二者聯(lián)合用于中重度持續(xù)性患者。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：通過(guò)治療可控制癥狀，部分患者可臨床治愈。2.答案：×解析：根據(jù)病情及過(guò)敏原暴露情況等決定是否檢測(cè)。3.答案：×解析：部分抗組胺藥也有一定預(yù)防作用。4.答案：√解析：糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑效果較好。5.答案：√解析：加強(qiáng)鍛煉有助于提高免疫力，減輕癥狀。6.答案：×解析：還有藥物治療等多種方法。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：過(guò)敏性鼻炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：①具有鼻癢、噴嚏、流涕和鼻塞等典型癥狀；②過(guò)敏原檢測(cè)陽(yáng)性；③鼻內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)鼻黏膜蒼白、水腫，鼻腔有大量清水樣分泌物等。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可