2025年婦科產(chǎn)房護理技能綜合測評答案及解析一、單項選題1.下列哪項是分娩時的主要產(chǎn)力（）A.腹肌收縮力B.肛提肌收縮力C.子宮收縮力D.膈肌收縮力2.初產(chǎn)婦宮口開全，經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴張多少厘米且宮縮規(guī)律有力時，應將產(chǎn)婦送至分娩室（）A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm3.正常分娩時，胎頭以哪條徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑4.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙5.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度6.關于會陰側(cè)切術的護理，錯誤的是（）A.術后保持外陰清潔B.每天用新潔爾滅棉球擦洗外陰2次C.傷口紅腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷D.傷口化膿時應立即拆線引流7.胎膜早破孕婦最嚴重的并發(fā)癥是（）A.早產(chǎn)B.臍帶脫垂C.宮腔感染D.胎兒窘迫8.產(chǎn)后多長時間應鼓勵產(chǎn)婦排尿（）A.2～4小時B.4～6小時C.6～8小時D.8～10小時9.孕婦骨盆外測量數(shù)值最小的是（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑10.下列哪項不是產(chǎn)程中觀察的項目（）A.宮縮B.胎心C.血壓D.胎動二、多項選題1.下列屬于正常分娩機制的有（）A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.仰伸2.產(chǎn)程中應密切觀察的項目有（）A.生命體征B.宮縮C.胎心D.宮口擴張E.胎先露下降3.下列哪些情況可能導致產(chǎn)后出血（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.前置胎盤4.新生兒窒息的搶救措施包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評估5.下列關于會陰護理的說法正確的有（）A.保持外陰清潔干燥B.觀察會陰傷口有無滲血、紅腫等C.大便后應及時清洗外陰D.會陰側(cè)切傷口一般于產(chǎn)后3～5天拆線E.可用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴三、填空題1.子宮收縮力的特點有節(jié)律性、_____、對稱性、極性。2.總產(chǎn)程分為三個階段，第一產(chǎn)程又稱_____，初產(chǎn)婦約需11～12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需6～8小時。3.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過_____ml。4.新生兒Apgar評分8～10分為_____，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。5.胎膜早破孕婦應采取_____臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。四、判斷題（√/×）1.分娩時，胎頭俯屈后以枕下前囟徑通過產(chǎn)道。（）2.初產(chǎn)婦宮口開全1小時，經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴張4cm且宮縮規(guī)律有力時，應將產(chǎn)婦送至分娩室。（）3.產(chǎn)后出血最常見的原因是胎盤因素。（）4.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、哭聲。（）5.會陰側(cè)切術后應每天用新潔爾滅棉球擦洗外陰3次。（）6.胎膜早破孕婦最嚴重的并發(fā)癥是早產(chǎn)。（）7.產(chǎn)后4小時應鼓勵產(chǎn)婦排尿。（）8.孕婦骨盆外測量數(shù)值最大的是髂嵴間徑。（）9.產(chǎn)程中應每2小時測量一次血壓。（）10.新生兒窒息的搶救應在出生后1分鐘內(nèi)開始。（）五、簡答題1.簡述分娩期產(chǎn)婦的護理措施。六、案例分析1.患者，女，28歲，孕1產(chǎn)0，孕39周，規(guī)律宮縮6小時入院。查體：血壓120/80mmHg，脈搏80次/分，呼吸20次/分，宮高32cm，腹圍90cm，胎位LOA，胎心140次/分，宮縮30～40秒/4～5分鐘，強度中等，宮口開大3cm，胎膜未破。問題1：請寫出該患者目前的護理診斷。問題2：針對該患者，應采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：分娩時的主要產(chǎn)力是子宮收縮力，其他為輔助產(chǎn)力。2.答案：B解析：初產(chǎn)婦宮口開全，經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴張3cm且宮縮規(guī)律有力時，應將產(chǎn)婦送至分娩室。3.答案：A解析：正常分娩時，胎頭以枕下前囟徑通過產(chǎn)道。4.答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見原因是子宮收縮乏力。5.答案：C解析：新生兒Apgar評分依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射。6.答案：B解析：會陰側(cè)切術后每天用新潔爾滅棉球擦洗外陰2次。7.答案：B解析：胎膜早破孕婦最嚴重并發(fā)癥是臍帶脫垂。8.答案：B解析：產(chǎn)后4～6小時應鼓勵產(chǎn)婦排尿。9.答案：D解析：孕婦骨盆外測量數(shù)值最小的是坐骨結(jié)節(jié)間徑。10.答案：D解析：產(chǎn)程中觀察項目不包括胎動。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：正常分娩機制包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸等。2.答案：ABCDE解析：產(chǎn)程中應密切觀察生命體征、宮縮、胎心、宮口擴張、胎先露下降等。3.答案：ABCDE解析：子宮收縮乏力、胎盤殘留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、前置胎盤等都可能導致產(chǎn)后出血。4.答案：ABCDE解析：新生兒窒息搶救措施包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評估等。5.答案：ABCD解析：會陰護理應保持外陰清潔干燥，觀察傷口，大便后清洗，側(cè)切傷口一般3～5天拆線，有傷口時不能坐浴。三、填空題（答案）1.答案：縮復作用解析：子宮收縮力特點包括節(jié)律性、縮復作用、對稱性、極性。2.答案：宮頸擴張期解析：第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期。3.答案：500解析：產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。4.答案：正常解析：新生兒Apgar評分8～10分為正常。5.答案：平臥位解析：胎膜早破孕婦應取平臥位，抬高臀部防臍帶脫垂。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：胎頭俯屈后以枕下前囟徑通過產(chǎn)道。2.答案：×解析：初產(chǎn)婦宮口開全，經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴張4cm且宮縮規(guī)律有力時應送分娩室。3.答案：×解析：產(chǎn)后出血最常見原因是子宮收縮乏力。4.答案：×解析：Apgar評分依據(jù)不包括哭聲。5.答案：×解析：會陰側(cè)切術后每天擦洗外陰2次。6.答案：×解析：胎膜早破最嚴重并發(fā)癥是臍帶脫垂。7.答案：√解析：產(chǎn)后4～6小時應鼓勵產(chǎn)婦排尿。8.答案：√解析：孕婦骨盆外測量數(shù)值最大的是髂嵴間徑。9.答案：×解析：產(chǎn)程中應每4～6小時測一次血壓。10.答案：√解析：新生兒窒息搶救應在出生后1分鐘內(nèi)開始。五、簡答題（答案）1.答：分娩期產(chǎn)婦護理措施包括：心理護理；觀察生命體征；觀察宮縮；聽胎心；觀察宮口擴張及胎先露下降；指導產(chǎn)婦正確使用腹壓；做好接產(chǎn)準備；新生兒護理；產(chǎn)后2小時觀察。六、案例分析（答案）1.問題1：答：護理診斷包括：①疼痛：與