2025年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科疾病手術(shù)治療模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病通常不采用手術(shù)治療（）A.急性闌尾炎B.胃潰瘍穿孔C.肺炎D.膽囊結(jié)石2.手術(shù)治療前，最重要的檢查是（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.心電圖D.影像學(xué)檢查3.手術(shù)切口感染的主要原因不包括（）A.手術(shù)操作不當(dāng)B.患者免疫力低下C.術(shù)前未使用抗生素D.切口護(hù)理不當(dāng)4.以下哪種手術(shù)屬于無(wú)菌手術(shù)（）A.闌尾切除術(shù)B.胃大部切除術(shù)C.甲狀腺切除術(shù)D.膿腫切開(kāi)引流術(shù)5.手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.切口裂開(kāi)D.肺不張6.患者，男性，35歲，因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)切口疼痛、紅腫，體溫38.5℃，最可能的原因是（）A.切口感染B.術(shù)后吸收熱C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染7.以下哪種疾病需要進(jìn)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備（）A.甲狀腺腺瘤B.乳腺癌C.直腸癌D.骨折8.手術(shù)中輸血的主要目的是（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.改善凝血功能D.以上都是9.手術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的不包括（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.防止深靜脈血栓形成D.減輕腹脹10.患者，女性，45歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后第5天出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛，最可能的原因是（）A.下肢深靜脈血栓形成B.下肢靜脈曲張C.淋巴管炎D.軟組織損傷二、多項(xiàng)選題1.手術(shù)治療的適應(yīng)證包括（）A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.嚴(yán)重感染D.畸形E.功能障礙2.手術(shù)前需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作包括（）A.心理護(hù)理B.營(yíng)養(yǎng)支持C.皮膚準(zhǔn)備D.腸道準(zhǔn)備E.藥物過(guò)敏試驗(yàn)3.手術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.麻醉意外D.臟器損傷E.空氣栓塞4.手術(shù)后需要觀察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.傷口情況C.引流情況D.疼痛程度E.飲食情況5.以下哪些情況可能導(dǎo)致手術(shù)切口延遲愈合（）A.切口感染B.營(yíng)養(yǎng)不良C.糖尿病D.切口張力過(guò)大E.局部血液循環(huán)不良三、填空題1.手術(shù)切口分為_(kāi)____類(lèi)。2.手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有_____、_____、_____、_____等。3.手術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的目的是_____、_____。4.手術(shù)中常用的止血方法有_____、_____、_____等。5.手術(shù)后早期活動(dòng)的時(shí)間一般為術(shù)后_____小時(shí)。四、判斷題（√/×）1.所有手術(shù)都需要全身麻醉。（）2.手術(shù)切口越大，手術(shù)效果越好。（）3.手術(shù)后患者可以立即進(jìn)食。（）4.切口感染是手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥。（）5.手術(shù)后患者需要絕對(duì)臥床休息。（）6.術(shù)前使用抗生素可以預(yù)防所有手術(shù)切口感染。（）7.手術(shù)中輸血越多越好。（）8.手術(shù)后患者出現(xiàn)疼痛是正?，F(xiàn)象，不需要處理。（）9.切口裂開(kāi)多發(fā)生在手術(shù)后1周左右。（）10.手術(shù)后患者的康復(fù)與護(hù)理密切相關(guān)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述手術(shù)前患者的心理護(hù)理措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)上腹痛10年，加重1個(gè)月”入院。患者10年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹痛，呈隱痛，無(wú)放射痛，伴反酸、噯氣，進(jìn)食后可緩解，未予重視。1個(gè)月前上腹痛加重，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量少，無(wú)咖啡樣物，遂來(lái)我院就診。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，精神尚可，全身皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺聽(tīng)診無(wú)異常。腹平軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞6.0×10?/L，中性粒細(xì)胞比例0.70，紅細(xì)胞3.5×1012/L，血紅蛋白110g/L，血小板150×10?/L。大便潛血試驗(yàn)（++）。胃鏡檢查：胃竇部潰瘍，大小約2.0cm×2.5cm，底部覆白苔，周?chē)つこ溲?、水腫。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：肺炎主要通過(guò)抗感染等內(nèi)科治療，一般無(wú)需手術(shù)。2.答案：D解析：影像學(xué)檢查有助于明確病變部位、范圍等，對(duì)手術(shù)方案制定至關(guān)重要。3.答案：C解析：術(shù)前合理使用抗生素可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，但不是切口感染的主要原因。4.答案：C解析：甲狀腺切除術(shù)屬于無(wú)菌手術(shù)，其他選項(xiàng)有一定污染可能。5.答案：B解析：感染是手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥。6.答案：A解析：術(shù)后切口疼痛、紅腫、發(fā)熱，首先考慮切口感染。7.答案：C解析：直腸癌手術(shù)前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，以減少術(shù)后感染等并發(fā)癥。8.答案：D解析：輸血可補(bǔ)充血容量、糾正貧血、改善凝血功能等。9.答案：A解析：早期活動(dòng)主要目的是預(yù)防并發(fā)癥，對(duì)傷口愈合影響較小。10.答案：A解析：子宮切除術(shù)后下肢腫脹、疼痛，考慮下肢深靜脈血栓形成。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：良性腫瘤、惡性腫瘤、嚴(yán)重感染、畸形、功能障礙等都可能是手術(shù)適應(yīng)證。2.答案：ABCDE解析：心理護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、皮膚準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備、藥物過(guò)敏試驗(yàn)都是術(shù)前必要準(zhǔn)備。3.答案：ABCDE解析：手術(shù)中可能出現(xiàn)出血、感染、麻醉意外、臟器損傷、空氣栓塞等并發(fā)癥。4.答案：ABCDE解析：生命體征、傷口情況、引流情況、疼痛程度、飲食情況都需觀察。5.答案：ABCDE解析：切口感染、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、切口張力過(guò)大、局部血液循環(huán)不良等都可能導(dǎo)致切口延遲愈合。三、填空題（答案）1.答案：三解析：手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口三類(lèi)。2.答案：出血、感染、切口裂開(kāi)、肺不張解析：這是手術(shù)后常見(jiàn)的幾種并發(fā)癥。3.答案：防止術(shù)中嘔吐、誤吸，減少術(shù)后感染解析：胃腸道準(zhǔn)備的主要目的。4.答案：壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血解析：手術(shù)中常用的止血方法。5.答案：24解析：手術(shù)后早期活動(dòng)一般在術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：手術(shù)麻醉方式根據(jù)手術(shù)類(lèi)型、患者情況等選擇，不一定是全身麻醉。2.答案：×解析：手術(shù)切口應(yīng)根據(jù)病情選擇合適大小，并非越大越好。3.答案：×解析：手術(shù)后需根據(jù)情況決定進(jìn)食時(shí)間，一般不能立即進(jìn)食。4.答案：×解析：切口感染是常見(jiàn)并發(fā)癥，但不是最嚴(yán)重的。5.答案：×解析：手術(shù)后應(yīng)早期活動(dòng)，而非絕對(duì)臥床休息。6.答案：×解析：術(shù)前使用抗生素不能預(yù)防所有手術(shù)切口感染。7.答案：×解析：輸血應(yīng)根據(jù)患者情況合理進(jìn)行，不是越多越好。8.答案：×解析：疼痛嚴(yán)重時(shí)需處理，以減輕患者痛苦。9.答案：√解析：切口裂開(kāi)多發(fā)生在術(shù)后1周左右。10.答案：√解析：手術(shù)后患者