2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理臨床護(hù)理實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)試題庫(kù)考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。）1.一位心搏驟停的病人，經(jīng)搶救后恢復(fù)自主循環(huán)，但意識(shí)仍然喪失，此時(shí)應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（）A.立即給予高流量吸氧B.保持呼吸道通暢，進(jìn)行人工呼吸C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.給予靜脈推注腎上腺素2.患者因嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致失血性休克，護(hù)士在準(zhǔn)備輸血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇的血管是（）A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.頸內(nèi)靜脈D.股靜脈3.一名老年患者因急性心肌梗死入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)立即采取的措施是（）A.立即進(jìn)行電除顫B.給予利多卡因C.立即進(jìn)行同步電復(fù)律D.給予胺碘酮4.患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察哪些生命體征變化（）A.血壓、呼吸、脈搏、體溫B.血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度C.血壓、呼吸、脈搏、血糖D.血壓、呼吸、脈搏、尿量5.一名患者因急性肺水腫入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即采取的措施是（）A.給予高流量吸氧B.給予呋塞米C.立即進(jìn)行無(wú)創(chuàng)正壓通氣D.給予硝酸甘油6.患者因嚴(yán)重感染導(dǎo)致感染性休克，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)（）A.血壓、呼吸、脈搏、體溫B.血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度C.血壓、呼吸、脈搏、血糖D.血壓、呼吸、脈搏、尿量7.一名患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)劇烈腹痛，應(yīng)立即采取的措施是（）A.給予止痛藥B.禁食水C.立即進(jìn)行胃腸減壓D.給予抗生素8.患者因嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致多發(fā)性骨折，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察哪些并發(fā)癥（）A.感染、出血、神經(jīng)損傷B.感染、出血、呼吸衰竭C.感染、出血、腎功能衰竭D.感染、出血、心力衰竭9.一名患者因急性腎衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)（）A.血壓、呼吸、脈搏、體溫B.血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度C.血壓、呼吸、脈搏、血糖D.血壓、呼吸、脈搏、尿量10.患者因嚴(yán)重哮喘發(fā)作入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即采取的措施是（）A.給予高流量吸氧B.給予沙丁胺醇C.立即進(jìn)行無(wú)創(chuàng)正壓通氣D.給予糖皮質(zhì)激素11.一名患者因急性心肌梗死入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心源性休克，應(yīng)立即采取的措施是（）A.給予多巴胺B.立即進(jìn)行體外膜肺氧合C.給予硝酸甘油D.給予腎上腺素12.患者因嚴(yán)重腦水腫入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)立即采取的措施是（）A.給予甘露醇B.立即進(jìn)行腦部CT檢查C.給予地塞米松D.給予吸氧13.一名患者因急性肺栓塞入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即采取的措施是（）A.給予高流量吸氧B.給予肝素C.立即進(jìn)行肺動(dòng)脈造影D.給予硝酸甘油14.患者因嚴(yán)重中毒入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸抑制，應(yīng)立即采取的措施是（）A.給予納洛酮B.立即進(jìn)行氣管插管C.給予吸氧D.給予呼吸興奮劑15.一名患者因急性消化道出血入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)立即采取的措施是（）A.立即進(jìn)行輸血B.給予止血藥C.立即進(jìn)行胃腸減壓D.給予生長(zhǎng)抑素16.患者因嚴(yán)重?zé)齻朐海o(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察哪些并發(fā)癥（）A.感染、休克、呼吸衰竭B.感染、休克、腎功能衰竭C.感染、休克、心力衰竭D.感染、休克、腦水腫17.一名患者因急性肝衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)（）A.血壓、呼吸、脈搏、體溫B.血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度C.血壓、呼吸、脈搏、血糖D.血壓、呼吸、脈搏、尿量18.患者因嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心律失常，應(yīng)立即采取的措施是（）A.給予糾正電解質(zhì)紊亂的藥物B.立即進(jìn)行電除顫C.給予胺碘酮D.給予利多卡因19.一名患者因急性腎衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即采取的措施是（）A.給予葡萄糖酸鈣B.立即進(jìn)行血液透析C.給予胰島素D.給予葡萄糖20.患者因嚴(yán)重感染導(dǎo)致感染性休克，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血，應(yīng)立即采取的措施是（）A.給予肝素B.立即進(jìn)行輸血C.給予新鮮冰凍血漿D.給予維生素K二、多項(xiàng)選擇題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中，只有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上是最符合題目要求的，請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。）1.一名患者因急性心肌梗死入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察哪些生命體征變化（）A.血壓B.呼吸C.脈搏D.體溫E.血氧飽和度2.患者因嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致失血性休克，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察哪些并發(fā)癥（）A.感染B.出血C.呼吸衰竭D.腎功能衰竭E.心力衰竭3.一名患者因急性肺水腫入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)采取哪些措施（）A.給予高流量吸氧B.給予呋塞米C.立即進(jìn)行無(wú)創(chuàng)正壓通氣D.給予硝酸甘油E.給予地塞米松4.患者因嚴(yán)重感染導(dǎo)致感染性休克，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)（）A.血壓B.呼吸C.脈搏D.體溫E.血氧飽和度5.一名患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察哪些并發(fā)癥（）A.感染B.出血C.呼吸衰竭D.腎功能衰竭E.心力衰竭6.患者因嚴(yán)重?zé)齻朐?，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察哪些并發(fā)癥（）A.感染B.休克C.呼吸衰竭D.腎功能衰竭E.心力衰竭7.一名患者因急性肝衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)（）A.血壓B.呼吸C.脈搏D.體溫E.血氧飽和度8.患者因嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心律失常，應(yīng)立即采取哪些措施（）A.給予糾正電解質(zhì)紊亂的藥物B.立即進(jìn)行電除顫C.給予胺碘酮D.給予利多卡因E.給予葡萄糖9.一名患者因急性腎衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即采取哪些措施（）A.給予葡萄糖酸鈣B.立即進(jìn)行血液透析C.給予胰島素D.給予葡萄糖E.給予維生素K10.患者因嚴(yán)重感染導(dǎo)致感染性休克，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血，應(yīng)立即采取哪些措施（）A.給予肝素B.立即進(jìn)行輸血C.給予新鮮冰凍血漿D.給予維生素KE.給予腎上腺素三、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。請(qǐng)判斷下列各題描述的正確與否，正確的填“√”，錯(cuò)誤的填“×”。）1.心搏驟停的患者，如果能在4分鐘內(nèi)得到有效的心肺復(fù)蘇，其生存率會(huì)顯著提高。（）2.輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，以確保血型兼容。（）3.室性心動(dòng)過(guò)速患者如果出現(xiàn)意識(shí)喪失，應(yīng)立即進(jìn)行同步電復(fù)律。（）4.腦出血患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行頭顱CT檢查以明確診斷。（）5.急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）6.感染性休克患者出現(xiàn)低血壓時(shí)，應(yīng)立即給予升壓藥物。（）7.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時(shí)，應(yīng)立即給予止痛藥。（）8.多發(fā)性骨折患者容易出現(xiàn)感染、出血和神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。（）9.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行血液透析。（）10.彌散性血管內(nèi)凝血患者出現(xiàn)出血傾向時(shí)，應(yīng)立即給予肝素。（）四、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求，簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。）1.簡(jiǎn)述心搏驟?；颊叩膿尵攘鞒?。2.簡(jiǎn)述急性肺水腫患者的護(hù)理措施。3.簡(jiǎn)述感染性休克患者的護(hù)理要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者的護(hù)理措施。5.簡(jiǎn)述多發(fā)性骨折患者的護(hù)理要點(diǎn)。五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求，詳細(xì)回答問(wèn)題。）1.試述腦出血患者的護(hù)理要點(diǎn)及并發(fā)癥的預(yù)防措施。2.試述急性腎衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)及并發(fā)癥的預(yù)防措施。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.B解析：心搏驟停患者恢復(fù)自主循環(huán)后，意識(shí)仍然喪失，首要任務(wù)是維持呼吸道通暢，確保氧氣供應(yīng)，因此應(yīng)立即保持呼吸道通暢，進(jìn)行人工呼吸。2.C解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致失血性休克時(shí)，頸內(nèi)靜脈是首選的血管，因?yàn)樗恢帽頊\，容易穿刺，且血流量大，能夠快速補(bǔ)充血容量。3.B解析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)立即給予利多卡因，以抑制異常心律，恢復(fù)正常的竇性心律。4.B解析：腦出血患者昏迷時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、脈搏和血氧飽和度，這些指標(biāo)能夠反映患者的生命體征狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化。5.C解析：急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即進(jìn)行無(wú)創(chuàng)正壓通氣，以減輕肺水腫，改善呼吸功能。6.A解析：感染性休克患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、脈搏和體溫，這些指標(biāo)能夠反映患者的感染狀況和休克程度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化。7.C解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，應(yīng)立即進(jìn)行胃腸減壓，以減輕腹痛，防止病情惡化。8.A解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致多發(fā)性骨折患者容易出現(xiàn)感染、出血和神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)這些并發(fā)癥的發(fā)生。9.D解析：急性腎衰竭患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、脈搏、尿量等指標(biāo)，這些指標(biāo)能夠反映患者的腎功能狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化。10.B解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予沙丁胺醇，以緩解支氣管痙攣，改善呼吸功能。11.A解析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，應(yīng)立即給予多巴胺，以提升血壓，維持循環(huán)穩(wěn)定。12.A解析：嚴(yán)重腦水腫患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)立即給予甘露醇，以降低顱內(nèi)壓，緩解腦水腫。13.B解析：急性肺栓塞患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予肝素，以抗凝治療，防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。14.B解析：嚴(yán)重中毒患者出現(xiàn)呼吸抑制，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管，以維持呼吸道通暢，確保氧氣供應(yīng)。15.A解析：急性消化道出血患者出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)立即進(jìn)行輸血，以補(bǔ)充血容量，維持循環(huán)穩(wěn)定。16.A解析：嚴(yán)重?zé)齻颊呷菀壮霈F(xiàn)感染、休克和呼吸衰竭等并發(fā)癥，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)這些并發(fā)癥的發(fā)生。17.A解析：急性肝衰竭患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、脈搏和體溫等指標(biāo)，這些指標(biāo)能夠反映患者的肝功能狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化。18.A解析：嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂患者出現(xiàn)心律失常，應(yīng)立即給予糾正電解質(zhì)紊亂的藥物，以恢復(fù)正常的電解質(zhì)平衡，改善心律失常。19.B解析：急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即進(jìn)行血液透析，以降低血鉀水平，防止心臟驟停。20.A解析：嚴(yán)重感染導(dǎo)致感染性休克患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血，應(yīng)立即給予肝素，以抗凝治療，防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.ABDE解析：急性心肌梗死患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、脈搏和血氧飽和度，這些指標(biāo)能夠反映患者的生命體征狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化。2.ABCDE解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致失血性休克患者容易出現(xiàn)感染、出血、呼吸衰竭、腎功能衰竭和心力衰竭等并發(fā)癥，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)這些并發(fā)癥的發(fā)生。3.ABCD解析：急性肺水腫患者應(yīng)立即給予高流量吸氧、呋塞米、無(wú)創(chuàng)正壓通氣和硝酸甘油，以減輕肺水腫，改善呼吸功能。4.ABCDE解析：感染性休克患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、脈搏、體溫和血氧飽和度，這些指標(biāo)能夠反映患者的感染狀況和休克程度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化。5.ABCDE解析：急性胰腺炎患者容易出現(xiàn)感染、出血、呼吸衰竭、腎功能衰竭和心力衰竭等并發(fā)癥，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)這些并發(fā)癥的發(fā)生。6.ABCDE解析：嚴(yán)重?zé)齻颊呷菀壮霈F(xiàn)感染、休克、呼吸衰竭、腎功能衰竭和心力衰竭等并發(fā)癥，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)這些并發(fā)癥的發(fā)生。7.ABCDE解析：急性肝衰竭患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、脈搏、體溫和血氧飽和度，這些指標(biāo)能夠反映患者的肝功能狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化。8.ABC解析：嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂患者出現(xiàn)心律失常，應(yīng)立即給予糾正電解質(zhì)紊亂的藥物、進(jìn)行電除顫和給予胺碘酮，以恢復(fù)正常的電解質(zhì)平衡，改善心律失常。9.ABCD解析：急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即給予葡萄糖酸鈣、進(jìn)行血液透析、給予胰島素和給予葡萄糖，以降低血鉀水平，防止心臟驟停。10.ABC解析：嚴(yán)重感染導(dǎo)致感染性休克患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血，應(yīng)立即給予肝素、進(jìn)行輸血和給予新鮮冰凍血漿，以抗凝治療，防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。三、判斷題答案及解析1.√解析：心搏驟停的患者，如果能在4分鐘內(nèi)得到有效的心肺復(fù)蘇，其生存率會(huì)顯著提高，因?yàn)樵缙谟行У膹?fù)蘇可以減少腦損傷，提高生存率。2.√解析：輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，以確保血型兼容，防止輸血反應(yīng)的發(fā)生。3.√解析：室性心動(dòng)過(guò)速患者如果出現(xiàn)意識(shí)喪失，應(yīng)立即進(jìn)行同步電復(fù)律，以恢復(fù)正常的竇性心律，防止心臟驟停。4.√解析：腦出血患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行頭顱CT檢查以明確診斷，以便及時(shí)進(jìn)行治療。5.√解析：急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧，以減輕肺水腫，改善呼吸功能。6.√解析：感染性休克患者出現(xiàn)低血壓時(shí)，應(yīng)立即給予升壓藥物，以維持血壓，保證重要器官的血液供應(yīng)。7.√解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時(shí)，應(yīng)立即給予止痛藥，以緩解疼痛，提高患者的生活質(zhì)量。8.√解析：多發(fā)性骨折患者容易出現(xiàn)感染、出血和神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)這些并發(fā)癥的發(fā)生。9.√解析：急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行血液透析，以降低血鉀水平，防止心臟驟停。10.√解析：彌散性血管內(nèi)凝血患者出現(xiàn)出血傾向時(shí)，應(yīng)立即給予肝素，以抗凝治療，防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.心搏驟?；颊叩膿尵攘鞒贪ǎ鹤R(shí)別心搏驟停、立即呼救、開(kāi)始心肺復(fù)蘇（包括胸外按壓和人工呼吸）、使用自動(dòng)體外除顫器（AED）、繼續(xù)心肺復(fù)蘇直到患者恢復(fù)自主循環(huán)或急救人員到達(dá)。解析：心搏驟停的搶救流程是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，需要迅速、準(zhǔn)確地執(zhí)行每一個(gè)步驟，以最大程度地提高患者的生存率。2.急性肺水腫患者的護(hù)理措施包括：給予高流量吸氧、體位治療（如半臥位）、使用利尿劑、限制液體輸入量、監(jiān)測(cè)生命體征和尿量、維持呼吸道通暢等。解析：